王玉峰
目的:观察甲硝唑注射液冲洗对降低剖宫产术后切口感染和产褥感染发生率的临床疗效.方法:选取我院2016年8月—2017年8月行剖宫产手术的140例产妇随机分为对照组与观察组,分别于术后采取生理盐水和甲硝唑注射液冲洗,比较两组术后切口感染和产褥感染发生情况.结果:观察组术后切口感染和产褥感染发生率分别为2.86％和1.43％,均显著低于对照组的15.71％和12.86％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后采取甲硝唑注射液冲洗宫腔及子宫切口,可明显减少产妇术后切口感染和产褥感染发生率,具有较好的临床应用价值.
作者：孙久江；李秀菊 刊期： 2018年第14期
目的:分析口腔修复中应用二氧化锆修复体对边缘密合性及口腔功能的影响.方法:选择本院2014年6月—2017年6月接收的100例(121颗牙)口腔修复的患者,分为研究组(50例,63颗牙)及对照组(50例,58颗牙);对照组应用合金修复体,研究组应用二氧化锆修复体,分析两组修复体的影响.结果:研究组边缘密合性为100.00％,比对照组的81.03％高(P<0.05);研究组咬合力为(147.25±18.32)lbs,比对照组的(98.26±11.27)lbs高(P<0.05).结论:口腔修复应用二氧化锆修复体,可提升边缘密合性,能改善口腔功能.
作者：张野 刊期： 2018年第14期
目的:分析社区护理干预对糖尿病高危人群血糖控制和健康知识掌握中的运用价值.方法:以我站2015年1月—2016年5月筛查确认的糖尿病患者202例为对象.在确诊后,所有患者均予以1年的社区护理干预.比较患者干预前和干预后腰围、收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖和餐后2h血糖,并采用我站自制的《糖尿病患者健康知识知晓调查问卷》进行健康知识知晓情况调查.结果:患者干预后的收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖及餐后2h血糖均较干预前改善,且差异均有统计学意义(P<0.05),但是腰围与干预前差异无统计学意义(P>0.05).干预后糖尿病健康知识知晓率显著提高,且高于干预前(P<0.05).结论:社区护理干预能够降低糖尿病高危人群血糖、促进生理指标改善,并强化糖尿病知识的掌握.
作者：周洪丹 刊期： 2018年第14期
目的:探讨加替沙星联合喜炎平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床疗效.方法:选取2016年6月—2017年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者100例,按照随机分组原则分为研究组(50例)和对照组(50例),分别给予加替沙星、加替沙星联合喜炎平治疗,疗程结束后对比疗效差异.结果:疗程结束后研究组患者无效3例,总有效率为94％,对照组无效10例,总有效率为80％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后两组患者生活质量(SGRQ评分)均较前降低,6min步行距离(6MWD)均较前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:加替沙星与喜炎平注射液联合应用治疗COPD急性加重期,可以提高临床疗效.
作者：王馨渔；万兴富；吴坤雾 刊期： 2018年第14期
目的:探讨实施呼吸功能锻炼护理对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)生活质量的应用效果.方法:选取2017年1—9月,在我院呼吸科进行治疗的COPD患者110例,照随机分为对照组和实验组,每组55例,对照组患者实施COPD疾病常规护理,实验组患者在常规护理基础上,重点实施呼吸功能锻炼护理干预,观察比较两组患者护理干预前、后的肺功能指标变化情况、生活质量评分以及对护理的满意度.结果:通过实施呼吸功能锻炼护理干预,实验组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC均优于对照组,实验组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组,且对护理的满意度要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对COPD患者实施呼吸功能锻炼护理干预,能促进患者的肺功能恢复,改善患者的生活质量,提高患者的满意度,临床效果显著,值得进一步推广应用.
作者：郑君鼐 刊期： 2018年第14期
目的:分析子宫角妊娠的超声声像图特征,总结其鉴别诊断要点.方法:选取41例疑为子宫角妊娠的患者作为观察对象,行经腹部、经阴道超声检查,观察妊娠囊位置,总结超声声像图特征.结果:手术确诊29例为子宫角妊娠,12例为输卵管间质部妊娠.术前超声检查诊断出23例为子宫角妊娠,18例为输卵管间质妊娠,6例误诊为输卵管间质妊娠,子宫角妊娠的超声诊断准确率为79.31％(23/29),误诊率为20.69％(6/29).子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠在包块与宫腔位置关系、包块与子宫角有无切迹、间质线征有无方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但子宫角妊娠包块周围有完整肌层包绕的病例数明显要比间质部妊娠更多(P<0.05).子宫角妊娠患者术前超声检查诊断出妊娠囊型子宫角妊娠18例,符合率为81.82％,诊断出混合包块型子宫角妊娠5例,符合率为71.43％.结论:子宫角妊娠的妊娠包块周边有完整肌层包绕,通过经腹联合经阴道超声检查诊断子宫角妊娠具有较高的准确性,但要注意将其与输卵管间质部妊娠进行鉴别.
作者：焦顺英 刊期： 2018年第14期
目的:观察奥扎格雷钠联合替罗非班对进展性脑梗死患者血小板功能的影响.方法:选取2015年3月—2017年2月于本院接受治疗的进展性脑梗死患者92例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组46例.对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组的基础上联合替罗非班治疗.对比两组疗效、血小板功能及不良反应.结果:观察组治疗总有效率为93.48％,高于对照组的73.91％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血小板聚集率、CD62p、CD63水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间无明显不良反应,均顺利完成治疗.结论:奥扎格雷钠联合替罗非班治疗进展性脑梗死可提升其临床治疗效果,改善患者功能缺损情况及血小板功能,且用药安全性较高.
作者：李强 刊期： 2018年第14期
目的:分析产妇血清锌水平与妊娠结局的相关性.方法:选择本院2016年10月—2017年11月住院部收治的健康的临产孕妇88例,采取所有孕妇产前空腹静脉血5ml,并于产后采取婴儿脐带血5ml,离心取血清后,采用火焰原子吸收光谱法检测血清锌水平,记录产妇产后出血、新生儿体重、身长、头围,并分析产妇血清锌水平与妊娠结局的相关性.结果:产妇血锌水平(0.65±0.42)μg/ml较新生儿(0.80±0.46)μg/ml低,差异具有统计学意义(P<0.05);产妇血锌水平低于正常参考水平有31.82％(28/88),产妇血锌水平>0.55μg/ml时新生儿头围、身长较产妇血锌水平≤0.55μg/ml时高,产后出血量较产妇血锌水平≤0.55μg/ml时低,差异具有统计学意义(P<0.05);不同血锌水平新生儿体重相比,差异无统计学意义(P>0.05);经秩相关分析发现,产妇血锌水平与产后出血呈负相关,与新生儿头围和身长均呈正相关(P<0.05).结论:产妇血锌水平与产后出血、新生儿头围和身长有密切联系,孕晚期全面均衡产妇营养对改善妊娠结局具有重要意义.
作者：祁麟 刊期： 2018年第14期
慢性阻塞性肺疾病患者存在全身性炎症反应,多种炎症细胞参与了疾病的发生和发展.内皮素-1(ET-1)是目前发现的强大的缩血管物质,在慢性阻塞性肺疾病研究中日益受到重视,参与了缩血管、促炎、促增殖和血管舒张因子的失衡,导致了疾病的发生和发展.本文就ET-1在慢性阻塞性肺疾病的作用作一综述,以期为临床诊治慢性阻塞性肺疾病提供新的理论依据.
作者：余飞；郝建 刊期： 2018年第14期
目的:探讨经外侧裂入路行基底节区高血压脑出血手术的应用效果.方法:选用2015年11月—2017年11月我院救治的60例基底节区高血压脑出血患者作为观察对象,均分为两组,对照组为经颞叶皮层入路手术,观察组为经外侧裂入路,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的GOS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,观察组的GOS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,观察组的不良反应发生率低于对照组.结论:经外侧裂入路行基底节区高血压脑出血手术的应用效果显著,各项症状得到改善,降低了不良反应发生率,提高了治疗效果,值得应用.
作者：石彦峰 刊期： 2018年第14期
目的:探究会阴冷敷垫在自然分娩后会阴疼痛护理中的应用价值.方法:选取2016年8月—2017年5月在我院妇产科自然分娩且行会阴侧切的产妇240例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组120例,对照组给予传统卫生垫进行护理,研究组给予会阴冷敷垫护理,对比两组产妇使用前后会阴伤口疼痛情况、护理效果情况.结果:两组产妇使用前疼痛视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)水平相当,对比差异无统计学意义(P>0.05);护理4h、12h、24h后研究组产妇VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总有效率为94.17％,明显高于对照组的85.83％,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:自然分娩后予以会阴冷敷垫护理,可有效缓解会阴疼痛,效果理想,临床推广应用价值高.
作者：黄丽荣；谢华；潘小佳 刊期： 2018年第14期
目的:探讨分析对接受顺铂化疗的妇科肿瘤患者采用昂丹司琼联合地塞米松预防恶心呕吐的临床疗效.方法:选取2014年10月—2016年12月我院收治的妇科肿瘤患者140例,均采用顺铂化疗.其中采用昂丹司琼联合地塞米松预防恶心呕吐者70例为试验组,采用胃复安联合地塞米松者70例为对照组.观察两组患者化疗期间恶心、呕吐发生情况及药物不良反应.结果:试验组对急性恶心的完全控制率(CR)为47.1％(33/70),有效控制率(RR)为87.1％(61/70);对急性呕吐的CR为52.9％(37/70),RR为91.4％(64/70).对照组对急性恶心的CR和RR分别为40.0％(28/70)、65.7％(46/70);对急性呕吐的CR和RR分别为31.4％(22/70)、57.1％(40/70).试验组对急性恶心和急性呕吐的控制率均优于对照组(P<0.05).在延迟性恶心、呕吐方面,两组的控制率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间两组均有部分患者出现便秘、乏力及发热等不良反应,但其发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对接受顺铂化疗的妇科肿瘤患者,采用昂丹司琼联合地塞米松可有效防治化疗药物所致的恶心、呕吐,并具有较好的安全性.
作者：游兴文 刊期： 2018年第14期
目的:探讨护理干预措施应用于经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者的效果.方法:将在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的110例膀胱痉挛患者纳入本次观察,以简单随机法将其分为对照组和观察组,每组55例,对照组应用常规护理干预,观察组在此基础上采取有针对性的护理措施,分析对比两组患者痉挛程度及护理满意度.结果:观察组患者护理后痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者痉挛持续时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:经尿道肿瘤电切术后膀胱痉挛患者实施针对性护理干预措施效果显著,能够缓解患者痉挛症状,提高其预后质量,临床推广意义显著.
作者：黄鹤 刊期： 2018年第14期
目的:研究并分析对胸腰椎压缩性骨折患者使用中医康复护理的效果.方法:收集胸腰椎压缩性骨折患者98例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组接受常规护理,观察组联合中医康复护理,将两组护理总有效率以及并发症发生率进行观察和对比.结果:观察组的护理总有效率为95.92％,显著高于对照组的75.51％(χ2=8.333,P=0.004);观察组的并发症发生率为0％,显著低于对照组的10.20％(χ2=5.269,P=0.022).结论:在胸腰椎压缩性骨折患者的护理过程中,中医康复护理能够显著提升治疗效果,使患者预后更有保障,值得推广应用.
作者：陈红霞；任妮娜 刊期： 2018年第14期
目的:分析乳腺癌患者手术后运用渐进式康复护理对于改善上肢功能的作用.方法:从2014年2月—2016年5月在本院接受乳腺癌切除术的患者中选取70例作为观察对象,将其随机分成观察组35例和对照组35例.在完成手术后,对照组患者接受常规基础型护理干预,观察组患者在常规基础性护理干预的基础上实施渐进式康复护理干预,两组在实施护理3个月后对比患肢的前伸、后伸、内敛、外展、内旋、外旋等功能的恢复情况,同时对比两组患者日常生活能力评定量表(ADL)的评分情况.结果:观察组中日常生活能力评定量表(ADL)分数显著高于对照组(P<0.05),而在患侧肩关节活动度方面,观察组情况显著优于对照组(P<0.05).结论:临床上在完成乳腺癌切除手术之后,开展积极地渐进式康复护理能够获得显著效果,患者的肩关节活动情况恢复良好,具有临床推广价值.
作者：张丽媛 刊期： 2018年第14期
目的:观察茵陈五苓散对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠Chemerin表达的影响,探讨其对NAFLD的干预作用.方法:SD大鼠按随机数字表法分为正常组和实验组,实验组采用高脂饲料喂养24周造模,随机分为模型组、辛伐他汀对照组和茵陈五苓散高、低剂量组,药物干预6周后分别检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,采用ELISA法检测大鼠脂肪因子Chemerin的蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组、辛伐他汀组和茵陈五苓散高、低剂量组大鼠血清TC、TG、LDL-C、Chemerin蛋白表达均升高,其中茵陈五苓散高剂量组TC水平未有明显变化(P>0.05);与模型组比较,辛伐他汀组和茵陈五苓散高、低剂量组血清TC、TG、LDL-C、Chemerin蛋白表达均降低(P<0.01);与辛伐他汀组比较,茵陈五苓散高、低剂量组血清TC、TG、LDL-C、Chemerin蛋白表达均降低,而茵陈五苓散低剂量组Chemerin蛋白降低不明显(P>0.05).结论:茵陈五苓散可以通过下调Chemerin的表达干预大鼠NAFLD的形成.
作者：何栋；谭婷；王海兰；田秋慧；徐晴；艾碧琛 刊期： 2018年第14期
目的:探讨慢性自发性荨麻疹患者外周血CRP(C反应蛋白)水平与疾病严重程度及氯雷他定治疗效果.方法:选取2016年6月—2017年7月我院诊治慢性自发性荨麻疹患者102例作为研究组,根据荨麻疹严重程度评分(UAS7)分为轻度组、中度组、重度组,选取同期我院体检中心体检健康自愿者50名作为对照组,检测并比较各组CRP水平,研究组患者采用氯雷他定治疗,比较治疗前、后CRP水平及疗效.结果:对照组、轻度组、中度组、重度组CRP水平依次升高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).经Pearson分析得出,CRP与慢性自发性荨麻疹疾病严重程度呈正相关(r=0.564,P<0.05).研究组102例患者经氯雷他定治疗1月后,显效72例,有效22例,无效8例,总有效率为92.16％.治疗后,轻度组、中度组、重度组CRP水平较治疗前均显著降低(P<0.05).结论:慢性自发性荨麻疹患者外周血CRP水平与疾病严重程度呈正相关,给予第二代抗组胺药物治疗可获得显著临床疗效,并能降低CRP水平.
作者：石娴；石年；黄朝卫；邹爱玲 刊期： 2018年第14期
有效接种卡介苗对预防结核病起着重要的作用. 根据国家免疫程序规定[1] ,儿童必须1周岁内完成1次卡介苗的免疫,越早越好. 在临床工作中,新生儿出生后应接种卡介苗,但部分新生儿受禁忌证的影响暂缓接种时,有些家长对卡介苗知识缺乏了解,对接种程序不熟悉,容易产生漏种、迟种现象,使卡介苗接种率降低. 针对以上问题,我科2016年1月自行设计告知单对新生儿卡介苗未接种的家长进行告知,在临床应用中,达到了预期效果.
作者：车荣；钟兰 刊期： 2018年第14期
目的:分析抗抑郁治疗对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量和肺功能的影响.方法:选取我院2015年10月—2016年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗联合抗抑郁治疗),均为30例.比较两组患者治疗前后生活质量(SGRQ)、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情况、呼吸困难及肺功能情况.结果:治疗前组间SGRQ、SAS、SDS评分以及肺功能情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者SGRQ、SAS、SDS评分以及肺功能情况均显著改善,但观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病患者采取抗抑郁治疗能有效改善患者的生活质量,减轻患者焦虑及抑郁等不良情绪,同时改善患者呼吸困难情况和肺功能,值得被广泛推广于临床中去.
作者：任桂艳 刊期： 2018年第14期
目的:观察紫杉醇+顺铂同步放疗对中晚期食管癌患者近、远期疗效的影响.方法:将82例中晚期食管癌患者按照随机数字表的方法分为甲组42例和乙组40例.全部患者均行放疗,甲组另给予紫杉醇+顺铂的化疗.观察两组近期疗效、不良反应发生率及3年生存率.结果:甲组的临床获益率为71.43％,远高于乙组的47.50％(P<0.05).两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组的3年生存率为40.48％,远高于乙组的20.00％(P<0.05).结论:紫杉醇+顺铂同步放疗对中晚期食管癌患者的近期疗效更理想且不会显著增多不良反应,还能明显提高远期生存率.
作者：蒋勇飞 刊期： 2018年第14期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
