焦顺英
目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的免疫功能及临床疗效.方法:收集我院诊断为晚期非小细胞肺癌的患者,随机分为研究组(接受吉西他滨联合奥沙利铂治疗)和对照组(接受吉西他滨联合顺铂治疗).对比两组治疗后临床缓解情况,两组生存期及无病生存期情况及两组治疗前、后免疫指标.结果:(1)两组治疗后临床缓解情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)两组生存期及无病生存期情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).(3)两组治疗前免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后免疫指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与吉西他滨联合顺铂化疗方案对比,奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床缓解率高,生存期及无病生存期长,化疗药物对机体免疫损伤少.
作者：冯俊岭 刊期： 2018年第14期
目的:分析口腔修复中应用二氧化锆修复体对边缘密合性及口腔功能的影响.方法:选择本院2014年6月—2017年6月接收的100例(121颗牙)口腔修复的患者,分为研究组(50例,63颗牙)及对照组(50例,58颗牙);对照组应用合金修复体,研究组应用二氧化锆修复体,分析两组修复体的影响.结果:研究组边缘密合性为100.00％,比对照组的81.03％高(P<0.05);研究组咬合力为(147.25±18.32)lbs,比对照组的(98.26±11.27)lbs高(P<0.05).结论:口腔修复应用二氧化锆修复体,可提升边缘密合性,能改善口腔功能.
作者：张野 刊期： 2018年第14期
肺功能检查是临床上的重要检查手段,对胸肺疾病的诊断、严重程度的评估、治疗效果和预后评价具有重要意义,目前已广泛应用于呼吸内科、外科、儿科等领域[1]. 肺功能检查对患者配合程度有很高要求,如果配合不佳,肺功能检查结果则不能如实反映患者肺功能状态,因此对于配合程度差的老年患者,肺功能技师的操作技术和操作经验则显得尤为重要. 现就1例配合不佳的老年患者病例报道如下.
作者：王玉峰 刊期： 2018年第14期
目的:分析抗抑郁治疗对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量和肺功能的影响.方法:选取我院2015年10月—2016年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗联合抗抑郁治疗),均为30例.比较两组患者治疗前后生活质量(SGRQ)、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情况、呼吸困难及肺功能情况.结果:治疗前组间SGRQ、SAS、SDS评分以及肺功能情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者SGRQ、SAS、SDS评分以及肺功能情况均显著改善,但观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病患者采取抗抑郁治疗能有效改善患者的生活质量,减轻患者焦虑及抑郁等不良情绪,同时改善患者呼吸困难情况和肺功能,值得被广泛推广于临床中去.
作者：任桂艳 刊期： 2018年第14期
目的:对比McCoy喉镜、UE可视喉镜及纤维支气管镜用于肥胖患者气管插管的效果差异.方法:66例在我院接受全麻手术的肥胖患者被纳入研究,根据其插管方式的不同,随机分为McCoy喉镜组(A组)、UE可视喉镜组(B组)及纤维支气管镜组(C组),每组22例.记录各组患者的插管情况、插管前后血流动力学变化和插管相关并发症情况.结果:B、C组患者镜下声门显露程度Cormack-Lehane分级Ⅰ级率及一次插管成功率明显高于A组(P<0.05),平均插管时间低于A组(P<0.05);C组相较于A组咽喉部渗血发生率更低(P<0.05);三组患者在插管后即刻及1min时,出现了心率血压的明显上升,与插管前基础值之间差异有统计学意义(P<0.05);C组插管后心率、血压的波动小于A组(P<0.05).结论:UE可视喉镜、纤维支气管镜均能改善肥胖患者的声门暴露程度,提高插管成功率,缩短插管时间,值得推广.与可视喉镜相比,纤支镜气管插管引起的血流动力学改变更小,对于有循环系统基础疾病的患者更为适宜.
作者：裴淼；华丽；魏江涛；姜敏 刊期： 2018年第14期
目的:观察茵陈五苓散对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠Chemerin表达的影响,探讨其对NAFLD的干预作用.方法:SD大鼠按随机数字表法分为正常组和实验组,实验组采用高脂饲料喂养24周造模,随机分为模型组、辛伐他汀对照组和茵陈五苓散高、低剂量组,药物干预6周后分别检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,采用ELISA法检测大鼠脂肪因子Chemerin的蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组、辛伐他汀组和茵陈五苓散高、低剂量组大鼠血清TC、TG、LDL-C、Chemerin蛋白表达均升高,其中茵陈五苓散高剂量组TC水平未有明显变化(P>0.05);与模型组比较,辛伐他汀组和茵陈五苓散高、低剂量组血清TC、TG、LDL-C、Chemerin蛋白表达均降低(P<0.01);与辛伐他汀组比较,茵陈五苓散高、低剂量组血清TC、TG、LDL-C、Chemerin蛋白表达均降低,而茵陈五苓散低剂量组Chemerin蛋白降低不明显(P>0.05).结论:茵陈五苓散可以通过下调Chemerin的表达干预大鼠NAFLD的形成.
作者：何栋；谭婷；王海兰；田秋慧；徐晴；艾碧琛 刊期： 2018年第14期
干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病,可累及呼吸、消化、泌尿、血液、神经系统以及肌肉、关节等多器官系统. 起病多隐匿,临床表现多样. 我院内分泌科于2011年3月收治低钾血症患者1例后确诊为原发性干燥综合征致Ⅰ型肾小管性酸中毒,同时伴发原发性甲状腺功能减退症、左乳腺癌根治术后,现报道如下.
作者：陈新卫；任路平；邓志安；刘娜；吕秀芹；章冬梅；陈树春；宋光耀 刊期： 2018年第14期
目的:分析产妇血清锌水平与妊娠结局的相关性.方法:选择本院2016年10月—2017年11月住院部收治的健康的临产孕妇88例,采取所有孕妇产前空腹静脉血5ml,并于产后采取婴儿脐带血5ml,离心取血清后,采用火焰原子吸收光谱法检测血清锌水平,记录产妇产后出血、新生儿体重、身长、头围,并分析产妇血清锌水平与妊娠结局的相关性.结果:产妇血锌水平(0.65±0.42)μg/ml较新生儿(0.80±0.46)μg/ml低,差异具有统计学意义(P<0.05);产妇血锌水平低于正常参考水平有31.82％(28/88),产妇血锌水平>0.55μg/ml时新生儿头围、身长较产妇血锌水平≤0.55μg/ml时高,产后出血量较产妇血锌水平≤0.55μg/ml时低,差异具有统计学意义(P<0.05);不同血锌水平新生儿体重相比,差异无统计学意义(P>0.05);经秩相关分析发现,产妇血锌水平与产后出血呈负相关,与新生儿头围和身长均呈正相关(P<0.05).结论:产妇血锌水平与产后出血、新生儿头围和身长有密切联系,孕晚期全面均衡产妇营养对改善妊娠结局具有重要意义.
作者：祁麟 刊期： 2018年第14期
目的:探究优质护理服务对胆囊结石患者术后疼痛及生活质量的影响.方法:选取2016年1月—2017年4月在我院行胆囊结石手术治疗的患者86例为观察对象,按照随机数表法将其分为两组,各43例.两组均行腹腔镜胆囊切术治疗,对照组实施常规护理服务,观察组在对照组基础上实施优质护理服务.比较两组术后疼痛程度、疼痛持续时间、心理状态及生活质量情况.结果:对照组VAS评分及疼痛持续时间均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组SAS、SDS评分均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组社会功能、心理功能、物质生活、躯体功能评分均比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务可有效缓解胆囊结石患者术后疼痛,改善其负性情绪,并促进患者术后恢复进程,提高患者生活质量.
作者：董娜 刊期： 2018年第14期
目的:研究并分析对胸腰椎压缩性骨折患者使用中医康复护理的效果.方法:收集胸腰椎压缩性骨折患者98例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组接受常规护理,观察组联合中医康复护理,将两组护理总有效率以及并发症发生率进行观察和对比.结果:观察组的护理总有效率为95.92％,显著高于对照组的75.51％(χ2=8.333,P=0.004);观察组的并发症发生率为0％,显著低于对照组的10.20％(χ2=5.269,P=0.022).结论:在胸腰椎压缩性骨折患者的护理过程中,中医康复护理能够显著提升治疗效果,使患者预后更有保障,值得推广应用.
作者：陈红霞；任妮娜 刊期： 2018年第14期
目的:探讨角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的疗效.方法:以2014年4月—2016年4月我院收治的70例真菌性角膜炎患者作为观察对象,单使用抗真菌药物进行治疗者35例归为对照组,另35例患者给予角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗归为观察组,观察对比两组疗效.结果:观察组治疗总有效率(91.4％)明显高于对照组(74.3％),且治疗后观察组患者的视力水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎疗效肯定,可有效改善患者视力,值得推广应用.
作者：关峰；刘晶晶 刊期： 2018年第14期
糖化血红蛋白是目前临床上用于筛选、诊断、评估临床疗效的常用指标之一,在临床上使用率较高.糖尿病作为目前我国临床上发生率较高的慢性疾病,对患者的日常生活及工作等产生严重的影响.糖化血红蛋白作为临床衡量血糖控制水平的主要指标,不仅可以有效地诊断糖尿病患者的并发症,同时有助于患者病情的控制.本文通过对糖化血红蛋白的监测方法以及在糖尿病诊断中的应用情况展开综述,以期为临床诊断提供参考.
作者：刘仲栋；李丽艳 刊期： 2018年第14期
目的:比较普芦卡必利和伊托必利分别联合生物反馈治疗老年功能性便秘的疗效和安全性.方法:选择68例功能性便秘患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组34例,予普芦卡必利2mg/次,1次/d;对照组34例,予盐酸伊托必利50mg/次,3次/d.两组均联合生物反馈,2次/周,疗程4周.比较两组治疗前后疗效、便秘症状评分和不良反应.结果:两组患者的治疗有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的各项便秘症状均较治疗前明显改善,且治疗组疗效优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:普芦卡必利联合生物反馈为治疗功能性便秘安全、有效的药物.
作者：张莉；顾清；张璐 刊期： 2018年第14期
目的:探讨经外侧裂入路行基底节区高血压脑出血手术的应用效果.方法:选用2015年11月—2017年11月我院救治的60例基底节区高血压脑出血患者作为观察对象,均分为两组,对照组为经颞叶皮层入路手术,观察组为经外侧裂入路,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的GOS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,观察组的GOS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,观察组的不良反应发生率低于对照组.结论:经外侧裂入路行基底节区高血压脑出血手术的应用效果显著,各项症状得到改善,降低了不良反应发生率,提高了治疗效果,值得应用.
作者：石彦峰 刊期： 2018年第14期
低位直肠癌以手术治疗为主,经腹会阴联合切除术(APR)在临床应用广泛,在取得一定疗效的同时,其劣势相对明显,如无法保留肛门、需行永久结肠造口等.经括约肌间切除术(ISR)是近年来新型术式,在满足临床疗效收益的同时,实现了对低位直肠癌根治并保留肛门的目的.为探析ISR在低位直肠癌具体应用情况,本文针对ISR术式现状与进展展开综述阐明,为临床治疗术式选择提供参考.
作者：黄晋 刊期： 2018年第14期
目的:探讨加替沙星联合喜炎平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床疗效.方法:选取2016年6月—2017年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者100例,按照随机分组原则分为研究组(50例)和对照组(50例),分别给予加替沙星、加替沙星联合喜炎平治疗,疗程结束后对比疗效差异.结果:疗程结束后研究组患者无效3例,总有效率为94％,对照组无效10例,总有效率为80％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后两组患者生活质量(SGRQ评分)均较前降低,6min步行距离(6MWD)均较前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:加替沙星与喜炎平注射液联合应用治疗COPD急性加重期,可以提高临床疗效.
作者：王馨渔；万兴富；吴坤雾 刊期： 2018年第14期
目的:探讨上颌骨缺损患者应用早期修复序列治疗对口腔功能相关生活质量的临床影响.方法:将在医院2015年4月—2016年4月诊治的上颌骨缺损患者中抽取43例作为观察对象,对其实施早期修复序列治疗,并对比其治疗前、后的口腔功能相关生活质量变化.结果:经治疗,本组患者在语言、进餐、社交方面的生活质量评分均显著升高(P<0.05).结论:上颌骨缺损患者应用早期修复序列治疗,有助于提升其口腔功能相关生活质量,值得借鉴.
作者：徐淑江 刊期： 2018年第14期
目的:探讨临床路径带教在90后新入职护士教学中的应用价值.方法:将42例90后新入职护士随机分为实验组和对照组,每组21例.对照组采用传统带教方式进行护理带教,而实验组采用临床路径带教方式进行护理带教.12个月后对比两组90后新入职护士理论知识成绩、实际操作成绩、综合能力成绩,统计两组90后新入职护士对本次护理带教的满意度.结果:与对照组相比,实验组理论知识成绩、实际操作成绩、综合能力成绩显著提高(P<0.05或P<0.01);且实验组对本次护理带教教学方式、教学态度的满意度显著高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:护理教学中临床路径带教方式可显著提高90后新入职护士的理论知识成绩、实际操作成绩及综合能力成绩,还可有效提高其对护理带教教学方式、教学态度的满意度,效果显著优于传统带教.
作者：黎娜 刊期： 2018年第14期
目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)应用在小儿重症肺炎中的疗效.方法:选取2016年6月—2017年6月我院治疗小儿重症肺炎88例,采取数字表法分为A组和B组,两组均给予常规治疗,A组采取面罩吸氧,B组采取鼻塞式持续气道正压通气,对比治疗效果.结果:B组心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组治疗后动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、血氧饱和度改善程度均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎可以明显缓解临床症状,改善预后,值得在临床推广应用.
作者：刘娟 刊期： 2018年第14期
目的:研究甲状腺激素受体相互作用蛋白6(Trip6)蛋白在结肠癌中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学(IHC)方法对72例结肠癌组织及其癌周正常组织中Trip6蛋白表达水平进行检测,分析其与结肠癌的分化程度、患者临床因素及预后间的相互关系.结果:72例结肠癌组织中Trip6的表达阳性率为59.7％(43/72),其在癌旁组织中表达率为16.7％(12/72);高、中、低分化组结肠癌中,Trip6的阳性率分别为34.4％(11/32)、64.7％(11/17)和91.3％(21/23),各级别组之间的差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示其表达与结肠癌患者的性别、年龄、肿瘤直径的差异无统计学意义(P>0.05).Log-rank单因素分析显示Trip6表达水平与结肠癌患者预后相关,阴性表达的患者预后较好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Trip6在结肠癌组织中的表达明显高于癌旁组织,它的表达与结肠癌的分化程度以及患者的预后密切相关.
作者：李佳；康敏；邢益祥；徐先结 刊期： 2018年第14期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
