黎娜
糖化血红蛋白是目前临床上用于筛选、诊断、评估临床疗效的常用指标之一,在临床上使用率较高.糖尿病作为目前我国临床上发生率较高的慢性疾病,对患者的日常生活及工作等产生严重的影响.糖化血红蛋白作为临床衡量血糖控制水平的主要指标,不仅可以有效地诊断糖尿病患者的并发症,同时有助于患者病情的控制.本文通过对糖化血红蛋白的监测方法以及在糖尿病诊断中的应用情况展开综述,以期为临床诊断提供参考.
作者：刘仲栋；李丽艳 刊期： 2018年第14期
目的:观察甲硝唑注射液冲洗对降低剖宫产术后切口感染和产褥感染发生率的临床疗效.方法:选取我院2016年8月—2017年8月行剖宫产手术的140例产妇随机分为对照组与观察组,分别于术后采取生理盐水和甲硝唑注射液冲洗,比较两组术后切口感染和产褥感染发生情况.结果:观察组术后切口感染和产褥感染发生率分别为2.86％和1.43％,均显著低于对照组的15.71％和12.86％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后采取甲硝唑注射液冲洗宫腔及子宫切口,可明显减少产妇术后切口感染和产褥感染发生率,具有较好的临床应用价值.
作者：孙久江；李秀菊 刊期： 2018年第14期
目的:探讨老年原发性高血压患者动态脉压与心电图异常的关系.方法:对本院2017年3月—2018年1月接收的65例老年原发性高血压患者资料加以探究,均予以24hDCG与24hABP监测,依据动态脉压的不同分为实验组33例与对照组32例;对比2组24hABP参数及心电图异常情况.结果:实验组24hSBP较之对照组显著升高(P<0.05),且24hPP、nPP及dPP较对照组均显著更高(P<0.05);实验组心电图异常率为93.94％较之对照组的65.63％显著更高,且主要以心律失常(51.52％)为主(P<0.05).结论:老年EH患者心电图异常与其脉压增大密切相关,且脉压增大为心血管事件主要危险因素.
作者：罗骏超 刊期： 2018年第14期
目的:对比经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)在良性前列腺增生患者中的临床治疗效果.方法:择取2015年1月—2017年1月收治的128例良性前列腺增生患者,按随机数字表法分为对照组(n=63)和治疗组(n=65),对照组采用PKRP治疗,治疗组采用PKEP治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间、前列腺切除量、术后住院时间及并发症发生率.结果:除手术时间外,治疗组的出血量、术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间、术后住院时间、并发症发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于PKRP,PKEP的创伤更小,安全性更高,临床可以放心为良性前列腺增生患者选用这种术法.
作者：阴正坤；王元元；范晓猛 刊期： 2018年第14期
目的:探讨品管圈活动对VIP病房高脂血症患者饮食治疗依从性及血脂的影响.方法:收集2015年7月—2016年10月在新疆医科大学第五附属医院VIP病房住院治疗112例高脂血症患者纳入观察组,采用品管圈活动进行饮食健康教育.另外选择2014年1月—2015年6月相同病区住院治疗的105例高脂血症患者作为对照组,实施传统饮食健康教育.比较两组的健康教育干预前、后的饮食依从性及血脂水平的变化情况.结果:干预后,观察组的按计划控制饮食、称量或准确估量食物、按时定量进餐、使用食物交换量表安排饮食评分及总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组LDL-C、TC、TG较干预前明显降低,但观察组降低更明显;HDL-C较干预前明显升高,但观察组升高更明显(P>0.05).结论:品管圈活动能提高护理人员的工作效率和工作质量,使对高脂血症患者的饮食健康教育规范化、系统化、专业化,故能提高患者的饮食依从性,改善其血脂状态,值得临床借鉴推广.
作者：杨荣 刊期： 2018年第14期
目的:分析全程护理干预对无痛胃镜检查患者生命体征及心理状态的影响.方法:选择2015年11月—2017年5月在我院进行无痛胃镜检查的患者94例,依据随机数表法分为两组,各47例.对照组给予常规护理干预,观察组给予全程护理干预,观察并比较两组生命体征情况及心理状态.结果:与对照组比较,观察组患者的收缩压、舒张压、脉搏及SAS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行无痛胃镜检查的患者实施全程护理干预,能有效减轻患者的生理和心理应激反应,改善其心理状态.
作者：黄明玉；陈新妹；陈聪 刊期： 2018年第14期
目的:探讨加替沙星联合喜炎平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床疗效.方法:选取2016年6月—2017年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者100例,按照随机分组原则分为研究组(50例)和对照组(50例),分别给予加替沙星、加替沙星联合喜炎平治疗,疗程结束后对比疗效差异.结果:疗程结束后研究组患者无效3例,总有效率为94％,对照组无效10例,总有效率为80％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后两组患者生活质量(SGRQ评分)均较前降低,6min步行距离(6MWD)均较前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:加替沙星与喜炎平注射液联合应用治疗COPD急性加重期,可以提高临床疗效.
作者：王馨渔；万兴富；吴坤雾 刊期： 2018年第14期
目的:对比McCoy喉镜、UE可视喉镜及纤维支气管镜用于肥胖患者气管插管的效果差异.方法:66例在我院接受全麻手术的肥胖患者被纳入研究,根据其插管方式的不同,随机分为McCoy喉镜组(A组)、UE可视喉镜组(B组)及纤维支气管镜组(C组),每组22例.记录各组患者的插管情况、插管前后血流动力学变化和插管相关并发症情况.结果:B、C组患者镜下声门显露程度Cormack-Lehane分级Ⅰ级率及一次插管成功率明显高于A组(P<0.05),平均插管时间低于A组(P<0.05);C组相较于A组咽喉部渗血发生率更低(P<0.05);三组患者在插管后即刻及1min时,出现了心率血压的明显上升,与插管前基础值之间差异有统计学意义(P<0.05);C组插管后心率、血压的波动小于A组(P<0.05).结论:UE可视喉镜、纤维支气管镜均能改善肥胖患者的声门暴露程度,提高插管成功率,缩短插管时间,值得推广.与可视喉镜相比,纤支镜气管插管引起的血流动力学改变更小,对于有循环系统基础疾病的患者更为适宜.
作者：裴淼；华丽；魏江涛；姜敏 刊期： 2018年第14期
目的:探讨护理干预措施应用于经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者的效果.方法:将在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的110例膀胱痉挛患者纳入本次观察,以简单随机法将其分为对照组和观察组,每组55例,对照组应用常规护理干预,观察组在此基础上采取有针对性的护理措施,分析对比两组患者痉挛程度及护理满意度.结果:观察组患者护理后痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者痉挛持续时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:经尿道肿瘤电切术后膀胱痉挛患者实施针对性护理干预措施效果显著,能够缓解患者痉挛症状,提高其预后质量,临床推广意义显著.
作者：黄鹤 刊期： 2018年第14期
目的:探讨对急性脑血管意外出院患者应用延伸护理的临床价值.方法:急性脑血管意外患者108例通过随机分配分为对照组和观察组各54例,对照组住院期间给予神经内科常规护理和康复护理,出院时进行出院指导,观察组住院期间与对照组给予相同的护理方式,出院后进行延伸护理,延伸护理内容包括:用药指导、康复运动、饮食指导、心理指导、预防并发症.结果:两组急性脑血管意外患者干预前SF-36评分、Fugl-Meyer比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预6个月两组SF-36、Fugl-Meyer均有所改善,但观察组SF-36、Fugl-Meyer、护理满意均高于对照组(P<0.05).结论:延伸护理能够提高急性脑血管意外患者生活质量,改善肢体运动功能,通过护理满意度,体现出以人为本的优质护理服务.
作者：陈吴萍 刊期： 2018年第14期
目的:观察紫杉醇+顺铂同步放疗对中晚期食管癌患者近、远期疗效的影响.方法:将82例中晚期食管癌患者按照随机数字表的方法分为甲组42例和乙组40例.全部患者均行放疗,甲组另给予紫杉醇+顺铂的化疗.观察两组近期疗效、不良反应发生率及3年生存率.结果:甲组的临床获益率为71.43％,远高于乙组的47.50％(P<0.05).两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组的3年生存率为40.48％,远高于乙组的20.00％(P<0.05).结论:紫杉醇+顺铂同步放疗对中晚期食管癌患者的近期疗效更理想且不会显著增多不良反应,还能明显提高远期生存率.
作者：蒋勇飞 刊期： 2018年第14期
细胞焦亡是新近发现的一种程序性细胞死亡形式,通过不同激活途径在多种疾病的发病及疾病演进中起重要作用.随着研究的深入,目前细胞焦亡在心血管疾病、肿瘤、感染性疾病及自身免疫性疾病中的作用备受关注.本文旨在探讨细胞焦亡与相关疾病关系的研究进展,为进一步阐明疾病的发病机制提供新思路,为获得有效的防治措施提供可能.
作者：宋雅平 刊期： 2018年第14期
目的:观察5％咪喹莫特乳膏联合超脉冲CO2激光治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:将入选的68例尖锐湿疣患者采用简单随机法分为治疗组和对照组,每组34例.治疗组采用超脉冲CO2激光联合外用5％咪喹莫特乳膏治疗.对照组仅用超脉冲CO2激光治疗.随访6个月,观察两组患者治愈率、复发率及不良反应.结果:治疗组临床治愈率为88.24％,明显高于对照组的52.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5％咪喹莫特乳膏联合超脉冲CO2激光治疗尖锐湿疣的治愈率高,复发率低,值得临床推广应用.
作者：李建明；王怀湘 刊期： 2018年第14期
目的:研究分析本地区近年来泌尿系结石患者性别、年龄、结石部位、成分等情况,为本地区的结石控制预防提供依据.方法:搜集广东医科大学附属医院2013年6月—2017年7月在我院行手术治疗的尿石症患者共2527例,并对相关临床资料进行统计分析.结果:2527例患者中男性的结石发生率明显高于女性,男女之比约为2.25:1;尿石症患者中40～79岁为高发年龄,其中50～59为高发年龄段,男性高发年龄为60～69岁,女性为50～59岁,肾结石1327例(52.51％)、输尿管结石545例(21.57％)、膀胱结石652例(25.80％)、精囊结石3例(0.12％).2527例患者结石中1929例为混合成分结石,599例为单一成分结石,混合结石中常见的成分一水草酸钙和二水草酸钙占30.19％,无水尿酸和一水草酸钙占27.11％,一水草酸钙、二水草酸钙和碳酸磷灰石占9.34％,单一结石常见的为一水草酸钙,约占15.16％,无水尿酸约占7.91％.结论:湛江地区尿石症住院患者的年龄、性别、部位、成分具有差异性,这对不同成分类型结石的防治提供了一定的依据.
作者：向肖瑶；柳建军；郑土康；苏德智；张雨生；吕军 刊期： 2018年第14期
目的:分析社区护理干预对糖尿病高危人群血糖控制和健康知识掌握中的运用价值.方法:以我站2015年1月—2016年5月筛查确认的糖尿病患者202例为对象.在确诊后,所有患者均予以1年的社区护理干预.比较患者干预前和干预后腰围、收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖和餐后2h血糖,并采用我站自制的《糖尿病患者健康知识知晓调查问卷》进行健康知识知晓情况调查.结果:患者干预后的收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖及餐后2h血糖均较干预前改善,且差异均有统计学意义(P<0.05),但是腰围与干预前差异无统计学意义(P>0.05).干预后糖尿病健康知识知晓率显著提高,且高于干预前(P<0.05).结论:社区护理干预能够降低糖尿病高危人群血糖、促进生理指标改善,并强化糖尿病知识的掌握.
作者：周洪丹 刊期： 2018年第14期
目的:分析肠间质瘤与肠癌的彩色多普勒超声特征及评估价值.方法:回顾性分析12例肠间质瘤及28例肠癌患者的临床资料和病变的彩色多普勒超声特征.结果:肠间质瘤和肠癌的大长径分别约(63.68±12.66)mm和(64.59±11.09)mm,二者比较差异无统计学意义(P=0.074).肠间质瘤和肠癌的超声定位诊断符合率分别为83.3％(10/12)和100％(28/28);定性诊断符合率分别为83.3％(10/12)和96.4％(27/28).12例间质瘤患者中10例位于小肠,2例位于结肠;28例肠癌患者中,24例位于结肠,4例位于直肠,二者发生的部位除直肠外,差异有统计学意义(P<0.001);肿瘤内部出现窄条状强回声和向心性生长是肠癌的主要特征;肿瘤偏心性生长是肠间质瘤的主要特征;肿瘤内部血流信号丰富与否及周边是否有增大淋巴结对二者鉴别诊断无帮助.结论:彩色多普勒超声对有临床症状的肠间质瘤与肠癌有较高的诊断价值,鉴别诊断主要在于分析病变是相对于肠管偏心性生长还是向心性生长、病变内是否有窄条状强回声.
作者：陈树寰；吴育杰；刘春荣；王美珠 刊期： 2018年第14期
干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病,可累及呼吸、消化、泌尿、血液、神经系统以及肌肉、关节等多器官系统. 起病多隐匿,临床表现多样. 我院内分泌科于2011年3月收治低钾血症患者1例后确诊为原发性干燥综合征致Ⅰ型肾小管性酸中毒,同时伴发原发性甲状腺功能减退症、左乳腺癌根治术后,现报道如下.
作者：陈新卫；任路平；邓志安；刘娜；吕秀芹；章冬梅；陈树春；宋光耀 刊期： 2018年第14期
目的:探讨中医药三联周期疗法治疗乳腺增生病的临床效果.方法:采用随机抽选的模式在我院收治的乳腺增生病患者中抽出82例,并平均分成观察组和对照组.对照组选择中药消痞散结汤进行治疗,观察组在此基础上选择中医药三联周期疗法进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组患者治疗总有效率(95.12％)较对照组(78.05％)高;观察组治疗后肿块直径及疼痛程度评分均较对照组优(P<0.05).结论:针对乳腺增生病患者采取中医药三联周期疗法进行治疗,有效提高患者治疗效率的同时有利于缓解其机体疼痛感,且对消除患者乳房肿块具有较好的临床价值,值得推广.
作者：戎丽利 刊期： 2018年第14期
目的:探讨宜昌地区人群的中医体质,指导疾病预防和治疗以及健康人群的保健和养生.方法:运用王琦教授的中医体质量表法对宜昌地区2877例18～70岁年龄段人群的中医体质类型进行调查分类.结果:2877例调查对象中,平和质占总人数的14.3％;气虚质位于第一位;痰湿、阳虚体质分列二、三位;湿热体质占12.5％;气郁体质占7.7％.结论:年龄、生活、工作习惯、情志影响等是人群保健养身、预防的首要前提.
作者：杨帆；张晓松 刊期： 2018年第14期
目的:观察子宫颈扩张球囊和欣普贝生运用于足月妊娠引产中的效果及不良反应发生情况.方法:纳入2014年1月—2016年9月在我院引产的足月妊娠产妇74例,依据引产方式分为子宫颈扩张球囊为A组共30例,欣普贝生为B组共44例,对比两组产妇的产程时间、母婴结局及不良反应的发生率.结果:A组产妇的第一、第二和第三产程时间较B组的时间短,对比具有统计学意义(P<0.05);两组产妇并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),A组24h出血量低于B组(P<0.05),A组出生后1min和5min的新生儿Apgar评分显著高于B组(P<0.05),对比具有统计学意义.结论:子宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中较欣普贝生相比能缩短产程时间,临床安全性较高,值得在临床中推广实施.
作者：李香兰 刊期： 2018年第14期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
