黄明玉；陈新妹；陈聪
目的:分析社区护理干预对糖尿病高危人群血糖控制和健康知识掌握中的运用价值.方法:以我站2015年1月—2016年5月筛查确认的糖尿病患者202例为对象.在确诊后,所有患者均予以1年的社区护理干预.比较患者干预前和干预后腰围、收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖和餐后2h血糖,并采用我站自制的《糖尿病患者健康知识知晓调查问卷》进行健康知识知晓情况调查.结果:患者干预后的收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖及餐后2h血糖均较干预前改善,且差异均有统计学意义(P<0.05),但是腰围与干预前差异无统计学意义(P>0.05).干预后糖尿病健康知识知晓率显著提高,且高于干预前(P<0.05).结论:社区护理干预能够降低糖尿病高危人群血糖、促进生理指标改善,并强化糖尿病知识的掌握.
作者：周洪丹 刊期： 2018年第14期
目的:对比McCoy喉镜、UE可视喉镜及纤维支气管镜用于肥胖患者气管插管的效果差异.方法:66例在我院接受全麻手术的肥胖患者被纳入研究,根据其插管方式的不同,随机分为McCoy喉镜组(A组)、UE可视喉镜组(B组)及纤维支气管镜组(C组),每组22例.记录各组患者的插管情况、插管前后血流动力学变化和插管相关并发症情况.结果:B、C组患者镜下声门显露程度Cormack-Lehane分级Ⅰ级率及一次插管成功率明显高于A组(P<0.05),平均插管时间低于A组(P<0.05);C组相较于A组咽喉部渗血发生率更低(P<0.05);三组患者在插管后即刻及1min时,出现了心率血压的明显上升,与插管前基础值之间差异有统计学意义(P<0.05);C组插管后心率、血压的波动小于A组(P<0.05).结论:UE可视喉镜、纤维支气管镜均能改善肥胖患者的声门暴露程度,提高插管成功率,缩短插管时间,值得推广.与可视喉镜相比,纤支镜气管插管引起的血流动力学改变更小,对于有循环系统基础疾病的患者更为适宜.
作者：裴淼；华丽；魏江涛；姜敏 刊期： 2018年第14期
目的:探究对COPD急性加重期合并急性左心衰患者实施BiPAP呼吸机治疗的效果.方法:随机将2016年1月—2018年1月80例COPD急性加重期合并急性左心衰患者分为对照组(40例,应用常规药物治疗)、实验组(40例,应用常规药物+BiPAP呼吸机治疗).对比两组患者的疗效、血气分析指标及生命体征指标.结果:实验组患者总有效率(90.00％)相比对照组(70.00％)明显更高(P<0.05);实验组患者治疗后PaO2、pH相比对照组明显更高,且PaCO2相比对照组明显更低(P<0.05);实验组患者平均动脉压、心率、呼吸频率相比对照组明显更低(P<0.05).结论:对COPD急性加重期合并急性左心衰患者实施BiPAP呼吸机治疗十分可行,更有助于患者病情恢复.
作者：曾凡兰 刊期： 2018年第14期
目的:对比经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)在良性前列腺增生患者中的临床治疗效果.方法:择取2015年1月—2017年1月收治的128例良性前列腺增生患者,按随机数字表法分为对照组(n=63)和治疗组(n=65),对照组采用PKRP治疗,治疗组采用PKEP治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间、前列腺切除量、术后住院时间及并发症发生率.结果:除手术时间外,治疗组的出血量、术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间、术后住院时间、并发症发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于PKRP,PKEP的创伤更小,安全性更高,临床可以放心为良性前列腺增生患者选用这种术法.
作者：阴正坤；王元元；范晓猛 刊期： 2018年第14期
目的:探讨孕早期超声联合孕中期母血清标记物检测在唐氏综合征(DS)筛查中的应用价值.方法:选取本院接诊的1000例单胎妊娠孕妇作为观察对象,入组对象均在孕早期行常规超声检查及DS相关超声软指标筛查,在孕中期行母血清标记物检测.超声或母血清标记物检测结果异常者,均行羊膜腔穿刺细胞培养以确诊.比较单纯超声、母血清标记物检测及二者联合检测对DS的诊断准确性.结果:超声检查14例(1.40％)为阳性,血清标记物检测21例(2.10％)为阳性,超声+血清标记物检测36例(3.60％)为阳性.超声+血清标记物筛查的阳性率明显高于超声检查与血清标记物筛查(P<0.05).超声+血清标记物对DS的诊断敏感性显著高于单纯超声与单纯血清标记物检测,对DS的诊断假阴性率显著低于单纯超声与单纯血清标记物检测(P<0.05);超声+血清标记物、单纯超声、单纯血清标记物对DS的诊断特异性及假阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:孕早期超声联合孕中期母血清标记物检测对DS的诊断准确性优于单项超声检查与母血清标记物检测,具有重要的应用价值.
作者：庄玲玲 刊期： 2018年第14期
目的:探讨医护药责任一体化管理改善病毒性肝炎患者用药依从性及心理状态的效果.方法:选择2015年7月—2016年12月期间在我院治疗的82例病毒性肝炎患者,随机分为观察组与对照组,每组41例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施医护药责任一体化管理.比较两组患者的用药依从性、心理状态.结果:观察组患者用药依从性明显高于对照组,心理状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对病毒性肝炎患者采用医护药责任一体化管理,利于提高其用药依从性,改善其心理状态,促进其恢复健康.
作者：杨芳敏 刊期： 2018年第14期
目的:探讨2型糖尿病并发大血管病变与外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平的相关性.方法:选取44例2型糖尿病患者分成2型糖尿病无合并症组23例和2型糖尿病合并大血管病变组21例,采用流式细胞仪检测两组患者CD4+CD25+调节性T细胞的百分比;同时检测两组患者空腹血糖、空腹胰岛素数值计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等指标.结果:2型糖尿病大血管病变组CD4+CD25+Treg百分比较无并发症2型糖尿病组降低(P<0.05),hs-CRP、HOMA-IR比无并发症2型糖尿病组升高(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P≥0.05).结论:CD4+CD25+Treg减少可能促进了2型糖尿病大血管病变的发生发展,其表达水平与2型糖尿病大血管病变呈负相关,可以作为2型糖尿病大血管病变病情评估的标志物之一.
作者：陆志峰；朱妍；张真稳 刊期： 2018年第14期
低位直肠癌以手术治疗为主,经腹会阴联合切除术(APR)在临床应用广泛,在取得一定疗效的同时,其劣势相对明显,如无法保留肛门、需行永久结肠造口等.经括约肌间切除术(ISR)是近年来新型术式,在满足临床疗效收益的同时,实现了对低位直肠癌根治并保留肛门的目的.为探析ISR在低位直肠癌具体应用情况,本文针对ISR术式现状与进展展开综述阐明,为临床治疗术式选择提供参考.
作者：黄晋 刊期： 2018年第14期
目的:分析抗抑郁治疗对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量和肺功能的影响.方法:选取我院2015年10月—2016年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗联合抗抑郁治疗),均为30例.比较两组患者治疗前后生活质量(SGRQ)、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情况、呼吸困难及肺功能情况.结果:治疗前组间SGRQ、SAS、SDS评分以及肺功能情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者SGRQ、SAS、SDS评分以及肺功能情况均显著改善,但观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病患者采取抗抑郁治疗能有效改善患者的生活质量,减轻患者焦虑及抑郁等不良情绪,同时改善患者呼吸困难情况和肺功能,值得被广泛推广于临床中去.
作者：任桂艳 刊期： 2018年第14期
目的:探究优质护理服务对胆囊结石患者术后疼痛及生活质量的影响.方法:选取2016年1月—2017年4月在我院行胆囊结石手术治疗的患者86例为观察对象,按照随机数表法将其分为两组,各43例.两组均行腹腔镜胆囊切术治疗,对照组实施常规护理服务,观察组在对照组基础上实施优质护理服务.比较两组术后疼痛程度、疼痛持续时间、心理状态及生活质量情况.结果:对照组VAS评分及疼痛持续时间均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组SAS、SDS评分均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组社会功能、心理功能、物质生活、躯体功能评分均比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务可有效缓解胆囊结石患者术后疼痛,改善其负性情绪,并促进患者术后恢复进程,提高患者生活质量.
作者：董娜 刊期： 2018年第14期
目的:观察妇科腹腔镜术后不同时机拔尿管的临床护理干预效果.方法:选取2016年1月—2017年7月我院妇科收治的行普通妇科腹腔镜手术患者80例作为观察对象,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组患者在手术清醒后6h将尿管拔出,观察组患者在手术清醒后即将尿管拔出,观察两组患者第1次排尿量、第1次排尿时间、尿路刺激症状以及尿路感染情况等进行观察统计.结果:观察组患者第1次排尿量、第1次排尿时间均优于对照组,且尿路刺激症状的发生率以及尿路感染发生率均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:患者行妇科腹腔镜手术清醒将尿管拔出,可使患者的第1次排尿时间缩短,第1次排尿量增加,减少尿路刺激症状,尿路感染发生率较低,值得临床推广应用.
作者：杨月婷 刊期： 2018年第14期
目的:探讨中医药三联周期疗法治疗乳腺增生病的临床效果.方法:采用随机抽选的模式在我院收治的乳腺增生病患者中抽出82例,并平均分成观察组和对照组.对照组选择中药消痞散结汤进行治疗,观察组在此基础上选择中医药三联周期疗法进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组患者治疗总有效率(95.12％)较对照组(78.05％)高;观察组治疗后肿块直径及疼痛程度评分均较对照组优(P<0.05).结论:针对乳腺增生病患者采取中医药三联周期疗法进行治疗,有效提高患者治疗效率的同时有利于缓解其机体疼痛感,且对消除患者乳房肿块具有较好的临床价值,值得推广.
作者：戎丽利 刊期： 2018年第14期
目的:分析全程护理干预对无痛胃镜检查患者生命体征及心理状态的影响.方法:选择2015年11月—2017年5月在我院进行无痛胃镜检查的患者94例,依据随机数表法分为两组,各47例.对照组给予常规护理干预,观察组给予全程护理干预,观察并比较两组生命体征情况及心理状态.结果:与对照组比较,观察组患者的收缩压、舒张压、脉搏及SAS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行无痛胃镜检查的患者实施全程护理干预,能有效减轻患者的生理和心理应激反应,改善其心理状态.
作者：黄明玉；陈新妹；陈聪 刊期： 2018年第14期
目的:探讨护理干预措施应用于经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者的效果.方法:将在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的110例膀胱痉挛患者纳入本次观察,以简单随机法将其分为对照组和观察组,每组55例,对照组应用常规护理干预,观察组在此基础上采取有针对性的护理措施,分析对比两组患者痉挛程度及护理满意度.结果:观察组患者护理后痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者痉挛持续时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:经尿道肿瘤电切术后膀胱痉挛患者实施针对性护理干预措施效果显著,能够缓解患者痉挛症状,提高其预后质量,临床推广意义显著.
作者：黄鹤 刊期： 2018年第14期
目的:观察5％咪喹莫特乳膏联合超脉冲CO2激光治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:将入选的68例尖锐湿疣患者采用简单随机法分为治疗组和对照组,每组34例.治疗组采用超脉冲CO2激光联合外用5％咪喹莫特乳膏治疗.对照组仅用超脉冲CO2激光治疗.随访6个月,观察两组患者治愈率、复发率及不良反应.结果:治疗组临床治愈率为88.24％,明显高于对照组的52.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5％咪喹莫特乳膏联合超脉冲CO2激光治疗尖锐湿疣的治愈率高,复发率低,值得临床推广应用.
作者：李建明；王怀湘 刊期： 2018年第14期
目的:探讨经外侧裂入路行基底节区高血压脑出血手术的应用效果.方法:选用2015年11月—2017年11月我院救治的60例基底节区高血压脑出血患者作为观察对象,均分为两组,对照组为经颞叶皮层入路手术,观察组为经外侧裂入路,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的GOS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,观察组的GOS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,观察组的不良反应发生率低于对照组.结论:经外侧裂入路行基底节区高血压脑出血手术的应用效果显著,各项症状得到改善,降低了不良反应发生率,提高了治疗效果,值得应用.
作者：石彦峰 刊期： 2018年第14期
目的:分析舒适护理对骨牵引患者情绪、疼痛及依从性的影响.方法:选择我院骨科92例骨牵引患者,采用抛掷硬币的方法,将正面纳入对照组(n=47),背面纳入观察组(n=45).对照组给予常规骨牵引护理,观察组给予舒适护理.对比两组情绪、疼痛及依从性.结果:护理后,观察组SAS及SDS评分均明显低于对照组(P<0.01).观察组依从率为93.3％,明显高于对照组的76.6％(P<0.05).此外,观察组Ⅰ级疼痛例数更多,Ⅱ级、Ⅲ级疼痛例数更少(P<0.05).结论:舒适护理对提高骨牵引患者依从性,增进患者生理及心理舒适度具有重要意义.
作者：丁颖 刊期： 2018年第14期
目的:研究甲状腺激素受体相互作用蛋白6(Trip6)蛋白在结肠癌中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学(IHC)方法对72例结肠癌组织及其癌周正常组织中Trip6蛋白表达水平进行检测,分析其与结肠癌的分化程度、患者临床因素及预后间的相互关系.结果:72例结肠癌组织中Trip6的表达阳性率为59.7％(43/72),其在癌旁组织中表达率为16.7％(12/72);高、中、低分化组结肠癌中,Trip6的阳性率分别为34.4％(11/32)、64.7％(11/17)和91.3％(21/23),各级别组之间的差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示其表达与结肠癌患者的性别、年龄、肿瘤直径的差异无统计学意义(P>0.05).Log-rank单因素分析显示Trip6表达水平与结肠癌患者预后相关,阴性表达的患者预后较好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Trip6在结肠癌组织中的表达明显高于癌旁组织,它的表达与结肠癌的分化程度以及患者的预后密切相关.
作者：李佳；康敏；邢益祥；徐先结 刊期： 2018年第14期
目的:研究并分析对胸腰椎压缩性骨折患者使用中医康复护理的效果.方法:收集胸腰椎压缩性骨折患者98例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组接受常规护理,观察组联合中医康复护理,将两组护理总有效率以及并发症发生率进行观察和对比.结果:观察组的护理总有效率为95.92％,显著高于对照组的75.51％(χ2=8.333,P=0.004);观察组的并发症发生率为0％,显著低于对照组的10.20％(χ2=5.269,P=0.022).结论:在胸腰椎压缩性骨折患者的护理过程中,中医康复护理能够显著提升治疗效果,使患者预后更有保障,值得推广应用.
作者：陈红霞；任妮娜 刊期： 2018年第14期
目的:探讨分析对接受顺铂化疗的妇科肿瘤患者采用昂丹司琼联合地塞米松预防恶心呕吐的临床疗效.方法:选取2014年10月—2016年12月我院收治的妇科肿瘤患者140例,均采用顺铂化疗.其中采用昂丹司琼联合地塞米松预防恶心呕吐者70例为试验组,采用胃复安联合地塞米松者70例为对照组.观察两组患者化疗期间恶心、呕吐发生情况及药物不良反应.结果:试验组对急性恶心的完全控制率(CR)为47.1％(33/70),有效控制率(RR)为87.1％(61/70);对急性呕吐的CR为52.9％(37/70),RR为91.4％(64/70).对照组对急性恶心的CR和RR分别为40.0％(28/70)、65.7％(46/70);对急性呕吐的CR和RR分别为31.4％(22/70)、57.1％(40/70).试验组对急性恶心和急性呕吐的控制率均优于对照组(P<0.05).在延迟性恶心、呕吐方面,两组的控制率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间两组均有部分患者出现便秘、乏力及发热等不良反应,但其发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对接受顺铂化疗的妇科肿瘤患者,采用昂丹司琼联合地塞米松可有效防治化疗药物所致的恶心、呕吐,并具有较好的安全性.
作者：游兴文 刊期： 2018年第14期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
