戎丽利
目的:探讨慢性自发性荨麻疹患者外周血CRP(C反应蛋白)水平与疾病严重程度及氯雷他定治疗效果.方法:选取2016年6月—2017年7月我院诊治慢性自发性荨麻疹患者102例作为研究组,根据荨麻疹严重程度评分(UAS7)分为轻度组、中度组、重度组,选取同期我院体检中心体检健康自愿者50名作为对照组,检测并比较各组CRP水平,研究组患者采用氯雷他定治疗,比较治疗前、后CRP水平及疗效.结果:对照组、轻度组、中度组、重度组CRP水平依次升高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).经Pearson分析得出,CRP与慢性自发性荨麻疹疾病严重程度呈正相关(r=0.564,P<0.05).研究组102例患者经氯雷他定治疗1月后,显效72例,有效22例,无效8例,总有效率为92.16％.治疗后,轻度组、中度组、重度组CRP水平较治疗前均显著降低(P<0.05).结论:慢性自发性荨麻疹患者外周血CRP水平与疾病严重程度呈正相关,给予第二代抗组胺药物治疗可获得显著临床疗效,并能降低CRP水平.
作者：石娴；石年；黄朝卫；邹爱玲 刊期： 2018年第14期
目的:分析全程护理干预对无痛胃镜检查患者生命体征及心理状态的影响.方法:选择2015年11月—2017年5月在我院进行无痛胃镜检查的患者94例,依据随机数表法分为两组,各47例.对照组给予常规护理干预,观察组给予全程护理干预,观察并比较两组生命体征情况及心理状态.结果:与对照组比较,观察组患者的收缩压、舒张压、脉搏及SAS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行无痛胃镜检查的患者实施全程护理干预,能有效减轻患者的生理和心理应激反应,改善其心理状态.
作者：黄明玉；陈新妹；陈聪 刊期： 2018年第14期
目的:对比McCoy喉镜、UE可视喉镜及纤维支气管镜用于肥胖患者气管插管的效果差异.方法:66例在我院接受全麻手术的肥胖患者被纳入研究,根据其插管方式的不同,随机分为McCoy喉镜组(A组)、UE可视喉镜组(B组)及纤维支气管镜组(C组),每组22例.记录各组患者的插管情况、插管前后血流动力学变化和插管相关并发症情况.结果:B、C组患者镜下声门显露程度Cormack-Lehane分级Ⅰ级率及一次插管成功率明显高于A组(P<0.05),平均插管时间低于A组(P<0.05);C组相较于A组咽喉部渗血发生率更低(P<0.05);三组患者在插管后即刻及1min时,出现了心率血压的明显上升,与插管前基础值之间差异有统计学意义(P<0.05);C组插管后心率、血压的波动小于A组(P<0.05).结论:UE可视喉镜、纤维支气管镜均能改善肥胖患者的声门暴露程度,提高插管成功率,缩短插管时间,值得推广.与可视喉镜相比,纤支镜气管插管引起的血流动力学改变更小,对于有循环系统基础疾病的患者更为适宜.
作者：裴淼；华丽；魏江涛；姜敏 刊期： 2018年第14期
目的:探讨医护药责任一体化管理改善病毒性肝炎患者用药依从性及心理状态的效果.方法:选择2015年7月—2016年12月期间在我院治疗的82例病毒性肝炎患者,随机分为观察组与对照组,每组41例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施医护药责任一体化管理.比较两组患者的用药依从性、心理状态.结果:观察组患者用药依从性明显高于对照组,心理状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对病毒性肝炎患者采用医护药责任一体化管理,利于提高其用药依从性,改善其心理状态,促进其恢复健康.
作者：杨芳敏 刊期： 2018年第14期
目的:观察奥扎格雷钠联合替罗非班对进展性脑梗死患者血小板功能的影响.方法:选取2015年3月—2017年2月于本院接受治疗的进展性脑梗死患者92例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组46例.对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组的基础上联合替罗非班治疗.对比两组疗效、血小板功能及不良反应.结果:观察组治疗总有效率为93.48％,高于对照组的73.91％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血小板聚集率、CD62p、CD63水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间无明显不良反应,均顺利完成治疗.结论:奥扎格雷钠联合替罗非班治疗进展性脑梗死可提升其临床治疗效果,改善患者功能缺损情况及血小板功能,且用药安全性较高.
作者：李强 刊期： 2018年第14期
目的:比较普芦卡必利和伊托必利分别联合生物反馈治疗老年功能性便秘的疗效和安全性.方法:选择68例功能性便秘患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组34例,予普芦卡必利2mg/次,1次/d;对照组34例,予盐酸伊托必利50mg/次,3次/d.两组均联合生物反馈,2次/周,疗程4周.比较两组治疗前后疗效、便秘症状评分和不良反应.结果:两组患者的治疗有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的各项便秘症状均较治疗前明显改善,且治疗组疗效优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:普芦卡必利联合生物反馈为治疗功能性便秘安全、有效的药物.
作者：张莉；顾清；张璐 刊期： 2018年第14期
目的:探讨宜昌地区人群的中医体质,指导疾病预防和治疗以及健康人群的保健和养生.方法:运用王琦教授的中医体质量表法对宜昌地区2877例18～70岁年龄段人群的中医体质类型进行调查分类.结果:2877例调查对象中,平和质占总人数的14.3％;气虚质位于第一位;痰湿、阳虚体质分列二、三位;湿热体质占12.5％;气郁体质占7.7％.结论:年龄、生活、工作习惯、情志影响等是人群保健养身、预防的首要前提.
作者：杨帆；张晓松 刊期： 2018年第14期
糖化血红蛋白是目前临床上用于筛选、诊断、评估临床疗效的常用指标之一,在临床上使用率较高.糖尿病作为目前我国临床上发生率较高的慢性疾病,对患者的日常生活及工作等产生严重的影响.糖化血红蛋白作为临床衡量血糖控制水平的主要指标,不仅可以有效地诊断糖尿病患者的并发症,同时有助于患者病情的控制.本文通过对糖化血红蛋白的监测方法以及在糖尿病诊断中的应用情况展开综述,以期为临床诊断提供参考.
作者：刘仲栋；李丽艳 刊期： 2018年第14期
目的:研究分析本地区近年来泌尿系结石患者性别、年龄、结石部位、成分等情况,为本地区的结石控制预防提供依据.方法:搜集广东医科大学附属医院2013年6月—2017年7月在我院行手术治疗的尿石症患者共2527例,并对相关临床资料进行统计分析.结果:2527例患者中男性的结石发生率明显高于女性,男女之比约为2.25:1;尿石症患者中40～79岁为高发年龄,其中50～59为高发年龄段,男性高发年龄为60～69岁,女性为50～59岁,肾结石1327例(52.51％)、输尿管结石545例(21.57％)、膀胱结石652例(25.80％)、精囊结石3例(0.12％).2527例患者结石中1929例为混合成分结石,599例为单一成分结石,混合结石中常见的成分一水草酸钙和二水草酸钙占30.19％,无水尿酸和一水草酸钙占27.11％,一水草酸钙、二水草酸钙和碳酸磷灰石占9.34％,单一结石常见的为一水草酸钙,约占15.16％,无水尿酸约占7.91％.结论:湛江地区尿石症住院患者的年龄、性别、部位、成分具有差异性,这对不同成分类型结石的防治提供了一定的依据.
作者：向肖瑶；柳建军；郑土康；苏德智；张雨生；吕军 刊期： 2018年第14期
低位直肠癌以手术治疗为主,经腹会阴联合切除术(APR)在临床应用广泛,在取得一定疗效的同时,其劣势相对明显,如无法保留肛门、需行永久结肠造口等.经括约肌间切除术(ISR)是近年来新型术式,在满足临床疗效收益的同时,实现了对低位直肠癌根治并保留肛门的目的.为探析ISR在低位直肠癌具体应用情况,本文针对ISR术式现状与进展展开综述阐明,为临床治疗术式选择提供参考.
作者：黄晋 刊期： 2018年第14期
目的:探讨PBL结合循证医学思维教学法在口腔正畸学教学中的应用及效果.方法:将新疆医科大学2012级本科150名口腔医学生作为研究对象,将其随机分为LBL教学组、PBL教学组、PBL+EBM教学组,通过三种不同的教学模式来进行口腔正畸学的理论和技能学习,对学生的理论知识和临床操作实践能力进行考核,并调查学生对三种教学模式效果的评价.结果:在理论知识考核方面,PBL+EBM教学组、PBL教学组的成绩与LBL教学组的成绩相比有差异,但PBL+EBM教学组和PBL教学组之间的成绩差异不大;在临床操作实践能力考核方面,PBL+EBM教学组成绩明显高于PBL教学组和LBL教学组;在教学效果评价方面,学生对PBL+EBM教学组和PBL教学组显著高于LPL教学组,且两教学模式组间差异不大.结论:PBL结合循证医学教学模式可以显著的提升学生口腔正畸学的理论知识水平和临床操作实践能力,充分的激发学生的学习兴趣,培养临床思维,取得良好的教学效果.
作者：阮晓慧；杨政尧；吴佩玲 刊期： 2018年第14期
目的:探究对COPD急性加重期合并急性左心衰患者实施BiPAP呼吸机治疗的效果.方法:随机将2016年1月—2018年1月80例COPD急性加重期合并急性左心衰患者分为对照组(40例,应用常规药物治疗)、实验组(40例,应用常规药物+BiPAP呼吸机治疗).对比两组患者的疗效、血气分析指标及生命体征指标.结果:实验组患者总有效率(90.00％)相比对照组(70.00％)明显更高(P<0.05);实验组患者治疗后PaO2、pH相比对照组明显更高,且PaCO2相比对照组明显更低(P<0.05);实验组患者平均动脉压、心率、呼吸频率相比对照组明显更低(P<0.05).结论:对COPD急性加重期合并急性左心衰患者实施BiPAP呼吸机治疗十分可行,更有助于患者病情恢复.
作者：曾凡兰 刊期： 2018年第14期
目的:探讨临床路径带教在90后新入职护士教学中的应用价值.方法:将42例90后新入职护士随机分为实验组和对照组,每组21例.对照组采用传统带教方式进行护理带教,而实验组采用临床路径带教方式进行护理带教.12个月后对比两组90后新入职护士理论知识成绩、实际操作成绩、综合能力成绩,统计两组90后新入职护士对本次护理带教的满意度.结果:与对照组相比,实验组理论知识成绩、实际操作成绩、综合能力成绩显著提高(P<0.05或P<0.01);且实验组对本次护理带教教学方式、教学态度的满意度显著高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:护理教学中临床路径带教方式可显著提高90后新入职护士的理论知识成绩、实际操作成绩及综合能力成绩,还可有效提高其对护理带教教学方式、教学态度的满意度,效果显著优于传统带教.
作者：黎娜 刊期： 2018年第14期
目的:探讨盐酸西替利嗪联合氯雷他定治疗过敏性咳嗽患儿的临床效果.方法:选取2016年2月—2017年7月期间我院治疗的60例过敏性咳嗽患儿为观察对象,均分为两组,对照组为盐酸西替利嗪,观察组为盐酸西替利嗪联合氯雷他定,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的FEV1、PEFR、FEV高于治疗前,观察组高于对照组,观察组的咳嗽症状、肺鸣音、肺湿啰音消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸西替利嗪联合氯雷他定治疗过敏性咳嗽患儿的应用效果非常显著,各项症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
作者：赵健；贾正民 刊期： 2018年第14期
目的:探讨上颌骨缺损患者应用早期修复序列治疗对口腔功能相关生活质量的临床影响.方法:将在医院2015年4月—2016年4月诊治的上颌骨缺损患者中抽取43例作为观察对象,对其实施早期修复序列治疗,并对比其治疗前、后的口腔功能相关生活质量变化.结果:经治疗,本组患者在语言、进餐、社交方面的生活质量评分均显著升高(P<0.05).结论:上颌骨缺损患者应用早期修复序列治疗,有助于提升其口腔功能相关生活质量,值得借鉴.
作者：徐淑江 刊期： 2018年第14期
有效接种卡介苗对预防结核病起着重要的作用. 根据国家免疫程序规定[1] ,儿童必须1周岁内完成1次卡介苗的免疫,越早越好. 在临床工作中,新生儿出生后应接种卡介苗,但部分新生儿受禁忌证的影响暂缓接种时,有些家长对卡介苗知识缺乏了解,对接种程序不熟悉,容易产生漏种、迟种现象,使卡介苗接种率降低. 针对以上问题,我科2016年1月自行设计告知单对新生儿卡介苗未接种的家长进行告知,在临床应用中,达到了预期效果.
作者：车荣；钟兰 刊期： 2018年第14期
目的:探讨颈静脉留置针倒U型固定法的临床应用及护理效果.方法:选择80例于2017年1—6月期间在我院胸外科、ICU接受治疗使用了颈静脉留置针的患者为研究对象,随机将其分为研究组与对照组,每组40例.其中对照组予以常规方法固定、换药,研究组使用倒U型方法固定、换药.观察两组患者的留置时间以及并发症发生情况.结果:研究组的留置时间为(5.79±1.38)d,明显长于对照组的(3.46±1.37)d,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的并发症发生率为7.50％(3/40),明显低于对照组的22.50％(9/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颈静脉留置针倒U型固定法可延长留置时间,减少并发症发生率,减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者：刘建平；杨倩；鞠芳；刘春云 刊期： 2018年第14期
目的:分析舒适护理对骨牵引患者情绪、疼痛及依从性的影响.方法:选择我院骨科92例骨牵引患者,采用抛掷硬币的方法,将正面纳入对照组(n=47),背面纳入观察组(n=45).对照组给予常规骨牵引护理,观察组给予舒适护理.对比两组情绪、疼痛及依从性.结果:护理后,观察组SAS及SDS评分均明显低于对照组(P<0.01).观察组依从率为93.3％,明显高于对照组的76.6％(P<0.05).此外,观察组Ⅰ级疼痛例数更多,Ⅱ级、Ⅲ级疼痛例数更少(P<0.05).结论:舒适护理对提高骨牵引患者依从性,增进患者生理及心理舒适度具有重要意义.
作者：丁颖 刊期： 2018年第14期
医学影像技术的发展已经全面进入现代医学影像技术阶段,影像设备的三维重建和图像后处理技术为临床的诊断和治疗提供了便捷.本文简单介绍CT三维图像后处理技术在人体骨关节中的应用进展.
作者：喻国艳；李鹏；马锦怡；赖瑜婷；张雪艳；刘凯；吴兰 刊期： 2018年第14期
目的:探讨年龄>80岁急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓治疗的有效性及安全性.方法:使用阿替普酶对年龄>80岁急性缺血性卒中患者进行静脉溶栓,并按发病至用药时间分为<3h及3～4.5h两个亚组,分别记录每个亚组中溶栓组与非溶栓组,在治疗24h后及90d时神经功能恢复及预后情况,进行统计对比分析.结果:每个亚组中溶栓组24h恢复良好率及90d时预后良好率均比非溶栓组高,差异有统计学意义,颅内出血发生率、死亡率差异均无统计学意义.结论:针对年龄>80岁的急性缺血性卒中患者进行阿替普酶静脉溶栓治疗是安全而有效的.
作者：常虹；李雁翔；边桦；胡群亮 刊期： 2018年第14期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
