尹薇薇；江峰
目的:对新生儿病房发生医院感染的情况及原因进行总结分析,针对感染因素进行针对性预防及控制,有效降低新生儿医院感染率.方法:选取本院2014年10月—2016年10月收治的新生儿患者220例作为观察对象,统计所有新生儿各项资料并分析医院感染状况,同时分析导致感染的危险因素,并针对主要致病菌作出防控对策.结果:新生儿病房医院感染以呼吸道、胃肠道、脐部、皮肤等感染为主.结论:新生儿医院感染与多种因素有关,如孕周、窒息、抗生素的应用、侵入性操作及医源物品传播等.医护人员根据医院情况制定院感防控制度,严格遵照卫生、技术规范合理操作,强化监督监管,加强环境消毒及新生儿精细化管理,可降低新生儿医院感染率.
作者：裴娟 刊期： 2018年第21期
目的:探讨T型支撑钢板联合空心螺钉治疗后踝骨折的临床价值.方法:选取我院2016年3月—2017年3月收治的82例后踝骨折患者,按照治疗方法不同分成两组,对照组41例患者采用空心螺钉治疗,观察组41例患者使用T型支撑钢板治疗,对比两组患者骨折愈合时间、治疗前后美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝—后足评分,随访12个月,比较两组患者愈合优良率和并发症情况.结果:两组患者骨折预后优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6个月时AOFAS评分高于对照组(P<0.05),观察组患者手术耗时长于对照组,骨折愈合时间、负重时间短于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:后踝骨折患者采用空心螺钉和T型锁定钢板两种方案均可以获得较好的效果,T型钢板治疗能更好地改善患者的AOFAS评分,支撑效果更加可靠.
作者：钟南；陈开明；吴清华；官奕云；林斌珍；曹立颖；尹小锋 刊期： 2018年第21期
目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合布拉酵母菌散治疗儿童肺炎抗生素相关性腹泻(AAD)的临床效果.方法:选取2017年3月—2018年3月我院儿科诊治的肺炎AAD患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌胶囊联合布拉酵母菌散治疗.观察两组临床效果、腹泻停止时间、住院时间及血浆二胺氧化酶(DAO)水平.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组腹泻停止时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗3d、7d后,观察组血浆DAO水平均低于对照组(P<0.05).结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合布拉酵母菌散治疗儿童肺炎抗生素相关性腹泻具有明显效果,可缩短止泻时间和住院时间,降低血浆二胺氧化酶水平,促进恢复,临床应用价值高.
作者：万群访；邱文娟；张芬 刊期： 2018年第21期
目的:对比CTA(三维CT血管造影)和DSA(数字减影血管造影)在脑动脉瘤诊断中的应用价值.方法:选取2015年1月—2016年12月我院神经外科收治的96例脑动脉瘤患者为主要研究对象,所有患者均接受CTA、DSA影像学检查,对两种技术的检查结果进行对比分析.结果:在脑动脉瘤数量上,CTA和DSA对比差异无统计学意义(P>0.05);在形态上,CTA和DSA检出囊样动脉瘤、梭形动脉瘤、泡样动脉瘤的比例对比差异无统计学意义(P>0.05);在大小分级上,两种检查技术对比差异无统计学意义(P>0.05);两种检查发现颈内动脉床突上段、眼动脉、前后交通动脉、脉络丛前动脉等动脉瘤的位置描述上差异较大,CTA检查发现脑动脉主干上的动脉瘤敏感度高,分叉处或血管转弯处的泡样动脉瘤漏诊或位置准确性描述低于DSA检查,特别以多发动脉瘤多见.结论:在脑动脉瘤的临床诊断上,DSA是诊断金标准,而CTA具有无创性,在临床诊断上可综合多种三维重建技术,以提高脑动脉瘤的诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供科学依据.
作者：刘淑亮；陈玉双；王荆夫 刊期： 2018年第21期
目的:分析多囊卵巢综合征患者应用补肾活血方治疗后的疗效及生殖激素的变化.方法:采用随机数字表法将我院109例多囊卵巢综合征患者分为两组,对照组54例给予常规西医治疗,观察组55例给予补肾活血方治疗,对比两组患者治疗后妊娠率、月经周期变化、卵巢变化及生殖激素水平的变化.结果:观察组月经周期正常率、妊娠成功率均高于对照组,卵巢面积小于对照组,FSH、LH、E2、T水平均优于对照组(P<0.05).结论:补肾活血方能够显著促进多囊卵巢综合征患者的月经周期恢复正常,改善生殖激素水平,缩小卵巢面积,提升妊娠率.
作者：徐玉慧 刊期： 2018年第21期
目的:探讨D-二聚体(D-Dimer,D-D)与胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)联合检测对肾病综合征患者的应用价值.方法:选择2016年2月—2017年12月在我院治疗的83例肾病综合征患者作为观察对象,根据入选患者有无血栓栓塞并发症(经核磁共振、CT、血管造影等影像学诊断为准)可分为无血栓栓塞(A组,57例)及合并血栓栓塞(B组,26例),均检测D-D、Cys-C、24h尿蛋白、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)以及凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)水平,比较两组检测结果及B组阳性检出率.结果:两组24h尿蛋白、FIB、PT水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组D-二聚体、Cys-C水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组联合检测阳性率高于单一检测结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论:D-D、Cys-C水平为检测肾病综合征患者合并血栓栓塞的相关预测因子,且联合检测阳性率更高.
作者：史玉峰 刊期： 2018年第21期
目的:用NRS2002筛查卒中患者的营养风险,探讨其与营养指标的相关性.方法:随机对我院神经内科住院的122例卒中患者进行NRS2002风险筛查,同时进行营养体格检查和生化检测,对比有营养风险患者和无风险组患者营养指标.结果:122例卒中患者中NRS2002≥3分共60例,营养风险发生率49.2％;不同年龄卒中患者营养风险有差异性(P<0.05).有营养风险组与无营养风险组的营养指标进行比较,其中体质指数、总蛋白和白蛋白值,有营养风险的卒中患者明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:卒中患者营养风险发病率较高,尤其是老年患者,临床上应对卒中患者进行营养风险筛选,并结合营养检查指标进行综合营养评估.
作者：刘莉莉；王焱；夏艳丽 刊期： 2018年第21期
目的:探讨优质护理联合全程无缝隙护理模式在手术室中的临床应用效果.方法:选取我院于2017年1月—2018年5月收治的48例拟接受手术患者按照随机数字法分为两组,对照组(24例)予以手术室优质护理,研究组(24例)在对照组基础上联合全程无缝隙护理模式.比较两组患者手术准备时间、术后送返病房时间、干预前后心理状态、应激反应以及护理满意度.结果:研究组手术准备时间及术后送返病房时间均显著短于对照组(P<0.05).两组患者干预前SAS及SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组SAS及SDS评分均较干预前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05).两组患者干预前收缩压、舒张压、心率、皮质醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后对照组收缩压、舒张压、心率、皮质醇水平均较干预前显著升高,且研究组低于对照组(P<0.05).研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:优质护理基础上实施全程无缝隙护理模式在手术室中应用可显著改善患者心理状态,降低应激反应,提高围术期工作效率及护理满意度.
作者：梅彩容；程丽霞 刊期： 2018年第21期
目的:探讨分析依折麦布辅助治疗老年冠心病并2型糖尿病的效果.方法:选取2015年12月—2018年1月我院收治的老年冠心病并2型糖尿病患者150例,将其按照随机数字法分为两组,各75例.对照组采用匹伐他汀钙治疗,观察组采用依折麦布联合匹伐他汀钙治疗,统计对比两组患者的临床疗效.结果:治疗前,两组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者上述指标水平均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为93.33％,高于对照组的76.00％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对老年冠心病并2型糖尿病患者应用依折麦布辅助治疗,可以更加有效改善患者的血脂指标,提高治疗有效率,并且不会增加不良反应,值得推广和应用.
作者：董涛 刊期： 2018年第21期
目的:临床观察小儿复方鸡内金咀嚼片联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿厌食有效性与安全性.方法:将82例患儿按随机数表法分为对照组和观察组,各41例,对照组给予双歧杆菌三联活菌散,观察组给予小儿复方鸡内金咀嚼片联合双歧杆菌三联活菌散,治疗8周后,比较两组患儿治疗后临床疗效,并比较治疗前后腹部皮脂厚度以及观察不良反应的发生.结果:观察组患儿治疗后总有效率97.56％,高于对照组的80.49％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后腹部皮下脂肪厚度均有所增加且观察组患儿腹部皮下脂肪厚度增加明显优于对照组(P<0.05),两组均未发生不良反应.结论:小儿复方鸡内金咀嚼片联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿厌食疗效显著,能够明显改善患儿食欲与体重情况,增加腹部皮脂厚度,对临床用药参考有积极意义.
作者：王素敏；丁明 刊期： 2018年第21期
目的:探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果的影响.方法:选取2015年7月—2016年9月在我院接受治疗的74例急性心肌梗死患者,在入院治疗前通过双色球抽签的方法分为两组,对照组37例患者实施常规急诊护理干预,实验组37例患者实施优化急诊护理流程干预,对比两组患者的抢救时间、住院时间、临床疗效、SDS评分以及SAS评分.结果:实验组的抢救时间与住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的总有效率(97.30％)高于对照组(78.38％),差异有统计学意义(P<0.05);实验组的SDS评分、SAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者实施优化急诊护理流程能取得良好的临床效果,有助于减少患者的治疗时间,值得临床推广与应用.
作者：江秀蓉 刊期： 2018年第21期
目的:探讨纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭老年患者的效果.方法:选取我院2015年4月—2017年4月收治的86例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的老年患者作为观察对象.按入院顺序分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组遵医嘱应用无创呼吸机法治疗,观察组在对照组基础上遵医嘱加用纳洛酮治疗.观察两组患者血气分析情况以及总有效率.结果:接受治疗前两组患者血气分析值比较差异无统计学意义(P>0.05),接受治疗后观察组患者血气分析改善情况优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率较对照组要高(P<0.05).结论:老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者应用纳洛酮联合呼吸机治疗,血气分析情况得到改善的同时治疗总有效率也更高.
作者：徐刚 刊期： 2018年第21期
目的:评价四孔法完全后腹腔镜肾盂癌根治术的安全性及有效性.方法:回顾性分析2015年3月—2018年1月南昌大学第一附属医院完成的四孔法完全后腹腔镜肾盂癌根治术的临床资料.结果:20例手术均成功,无中转开放手术.手术时间70～125min,平均手术时间(90.4±17)min,术中出血量30～200ml,平均出血量(110土34.2)ml,术后肠功能恢复时间1～2d,平均恢复时间(1.4±0.2)d,术后住院时间5～9d,平均住院时间(6.3±1.2)d.根引流管术后2～5d拔除.术后病理检查均为肾盂移行细胞癌,随访1～30个月,均未见肿瘤复发及转移.结论:四孔法完全后腹腔镜肾盂癌根治术能够安全、有效的完整切除病灶,且具有手术时间短,创伤小、恢复快、术后并发症少、并不增加肿瘤种植的风险等优点.
作者：张亿达；汤雨久；曹润福；钟柯兆；肖建军；蒋章颉 刊期： 2018年第21期
内皮素-1是目前发现强的血管收缩活性多肽,参与多种心血管疾病的发生与发展.冠状动脉性心脏病(CHD)是因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,是世界范围内患病率极高的心血管疾病.研究表明CHD时,血清中内皮素-1高于正常,这可能是造成冠状动脉痉挛,加重心肌缺血、缺氧的重要原因.本文就内皮素-1与CHD作一综述,意在找出内在联系,为找到有针对性的治疗方法提供依据.
作者：倪晶怡；张倩倩；王文彤；孙硕；武其文；陈艾东 刊期： 2018年第21期
目的:探究快速康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者围手术期护理中应用效果.方法:选取我院在2016年5月—2017年5月收治并接受泌尿外科手术的80例患者作为观察对象,随机将患者分为对照组40例和实验组40例.对照组患者开展常规护理,实验组患者采取快速康复外科理念联合心理护理的方法,并对两组患者的术后康复时间以及术后舒适度评分情况进行比较.结果:实验组患者的术后康复时间以及术后舒适度评分情况均优于对照组(P<0.05).结论:快速康复外科理念联合心理护理干预在泌尿外科手术患者的围手术期起到了良好的辅助治疗作用,因此值得推广.
作者：黄梅；杨俊 刊期： 2018年第21期
目的:分析评价赋权宣教在小儿尿道下裂患者围手术期的应用效果.方法:将2017年1—12月我院收治的140例需行手术治疗的小儿尿道下裂患者随机分为对照组与观察组,各70例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上加用赋权宣教,对比两组患儿的治疗依从性、护理并发症发生率、护理宣教时间及护理满意度.结果:观察组患儿的依从性和护理满意度均显著高于对照组,且并发症发生率、护理宣教时间均低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿尿道下裂患者围手术期实施赋权宣教的护理方法,临床效果可观,可有效提高患儿的治疗依从性和护理满意度,不仅对患儿的康复有利,还可改善护患关系,节省人力资源,具有临床推广的价值.
作者：吴女琴；李娟；李婷婷；林春丹；陈海琛 刊期： 2018年第21期
目的:探讨条形码识别技术在外来植入型医疗器械中的应用价值.方法:收集2017年5—10月在我院进行外来植入型医疗器械的120例病例,随机分为对照组和观察组.对照组使用传统外来植入型医疗器械管理方法,观察组使用条形码识别技术进行外来植入型医疗器械的管理.比较两组外来植入型医疗器械的漏报率、漏登记率和术后纠纷发生率.同时比较两组患者所使用的医疗器械清洗、包装和消毒灭菌的合格率,从而探讨条形码识别技术在外来植入型医疗器械中的应用.结果:观察组的漏报、漏登记和术后纠纷事件发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者使用的贴有特定条形码信息的外来植入型医疗器械清洗、包装和消毒灭菌的合格率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:条形码识别技术可以显著改善外来植入型医疗器械术后的漏报率、漏登记率和术后纠纷事件的发生率,同时提高医疗器械的清洗包装合格率,值得进一步推广使用.
作者：易少强 刊期： 2018年第21期
目的:探究前后路一期手术时应用自体C7棘突骨行椎间植骨融合治疗脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效.方法:选择我院2016年1—12月收治的60例CSM患者,前、后路一期手术时应用自体C7棘突骨行椎间植骨融合治疗,观察和记录手术情况、术后并发症情况、治疗前后脊髓神经功能(JOA)评分、脊髓神经功能改善率及临床疗效优良率.结果:60例CSM患者平均手术时间为(3.55±1.58)h、平均术中出血量为(378.95±37.53)ml,未出现伤口感染、神经系统症状加重、脑脊液漏等严重并发症;术后JOA评分为(14.58±1.79)分,显著高于术前的(7.34±2.47)分,脊髓神经功能改善率为74.95％,临床疗效优良率为83.33％.结论:前后路一期手术时应用自体C7棘突骨行椎间植骨融合治疗CSM的临床疗效突出,未见严重并发症,安全性高.
作者：李宏伟 刊期： 2018年第21期
随着剖宫产率的上升,剖宫产术后并发症尤其是子宫切口愈合不良的发生率也随之上升,引起晚期产后大出血,可导致失血性休克,危及产妇生命,现就剖宫产术后难治性产后出血1例分析产后出血的病因,并对其治疗做出探讨.
作者：何静媛；邵勇 刊期： 2018年第21期
目的:探讨在超声科临床教学中运用PBL教学法结合传统教学法的效果.方法:选取超声科2015年1月—2017年11月120例实习生进行观察,随机分组:传统组(n=60)、干预组(n=60),对传统组实习生临床教学中运用传统教学法,对干预组实习生临床教学中运用PBL教学法结合传统教学法,对比不同教学模式对实习生实习效果及教学满意度的影响.结果:干预组实习生笔试考核成绩、实践操作考核成绩较传统组明显升高(P<0.05);干预组实习生对教学模式、学习氛围、师生沟通、提升学习兴趣、改善沟通能力、培养思维能力满意度较传统组明显升高(P<0.05).结论:在超声科临床教学中运用PBL教学法结合传统教学法可提升带教效果.
作者：曾诚；洪永强；吴秀琴 刊期： 2018年第21期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
