学术投稿

超声弹性成像联合BI-RADS分级在乳腺良恶性肿块中的诊断价值

苏林丘;郭鹊晖

关键词:超声弹性成像, BI-RADS分级, 乳腺肿块, 良恶性
摘要:目的:探讨超声弹性成像联合BI‐RADS分级在乳腺良恶性肿块中的诊断价值。方法:选取我院2014年9月-2015年9月的120例患者对175个乳腺肿块进行BI‐RADS分级、超声弹性成像、超声弹性成像联合BI‐RADS检查分析,其超声诊断结果与病理结果进行对照,探讨三种检查方法在诊断鉴别乳腺良恶性肿块中的价值。结果:术后经诊断乳腺占位患者175个肿块中有78个恶性、97个良性。超声弹性成像诊断乳腺良恶性肿块的准确性为83.43%、特异性为83.33%、敏感性为83.51%。BI‐RADS分级诊断乳腺良恶性肿块的准确性为85.14%、特异性为84.62%、敏感性为85.57%。二者联合检查诊断乳腺良恶性肿块的准确性为96.00%、特异性为96.15%、敏感性为95.88%。结论:超声弹性成像联合BI‐RADS分级可明显提高乳腺良恶性肿块诊断的准确性、特异性及敏感性。
医学理论与实践杂志相关文献
  • 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效

    目的:分析奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效。方法:选取2012年12月-2015年12月我院消化内科收治的96例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,各48例,所有患者均给予常规对症治疗,对照组患者在常规治疗基础上采用奥曲肽治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合凝血酶治疗,两组均治疗3~5d ,观察比较其疗效。结果:观察组治疗总有效率明显优于对照组,观察组住院时间、输血量、止血时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应差异较小(P>0.05)。结论:奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效安全可靠,可迅速止血,缩短住院时间,不增加不良反应,值得临床推广应用。

    作者:王克儒;王先安;谢瑞雄;黄一桂;符辉 刊期: 2016年第19期

  • 妊娠相关蛋白A与急性冠脉综合征关系研究进展

    急性冠脉综合征(ACS)是由于冠状动脉粥样硬化斑块表面糜烂、破裂,从而诱发血栓形成或引起血管痉挛所致的一组临床症状。近年来越来越多的研究关注于妊娠相关血浆蛋白A(PAPP‐A)与ACS和易损斑块的关系。本文对当下关于PAPP‐A与ACS的关系的研究进展作一综述。

    作者:谌擎;王凤超 刊期: 2016年第19期

  • 经皮椎间孔镜下髓核摘除术病人的围术期护理观察

    目的:探究经皮椎间孔镜下髓核摘除术病人围手术期的护理方法与效果。方法:选取2010年9月-2015年9月我院经皮椎间孔镜下髓核摘除术病人60例,随机分成研究组和对照组,每组30例,研究组实施围术期综合护理,对照组实施临床常规护理,比较两组各时段疼痛情况以及护理满意度。结果:研究组病人麻醉期、扩张软组织和放置套管等各时段疼痛评分均较对照组低,差异具有统计学意义( P<0.05);研究组满意度为93.33%,较对照组的73.33%高,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:对经皮椎间孔镜下髓核摘除术病人实施围术期综合护理,可减轻病人痛苦,提高满意度,推荐推广。

    作者:苏琼珍 刊期: 2016年第19期

  • 通心络联合前列地尔治疗常见耳源性眩晕的临床疗效观察

    目的:探讨通心络联合前列地尔治疗常见耳源性眩晕的临床疗效。方法:选取我院2013年1月-2015年2月收治的60例耳源性眩晕患者作为观察对象。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组患者采取盐酸倍他司汀注射液治疗。实验组患者在对照组治疗的基础上,采取通心络联合前列地尔治疗。观察患者临床疗效、治疗前后D H I评分变化情况。结果:实验者治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义( P<0.05),实验组患者治疗后DHI评分低于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗后DHI评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络联合前列地尔治疗常见耳源性眩晕的临床疗效较好,患者DHI评分可得到有效改善。

    作者:巫荣辉;彭新 刊期: 2016年第19期

  • 康复新液联合乳酸菌阴道胶囊、奥硝唑栓治疗50例老年性阴道炎的疗效观察

    目的:观察康复新液联合乳酸菌阴道胶囊、奥硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床效果,为临床治疗提供临床依据。方法:采用随机数字表,将150例老年性阴道炎患者随机分为Ⅰ组50例、Ⅱ组50例、Ⅲ组50例,Ⅰ组单纯采用奥硝唑栓治疗,Ⅱ组采用乳酸菌阴道胶囊、奥硝唑栓治疗,Ⅲ组采用康复新液联合乳酸菌阴道胶囊、奥硝唑栓治疗,三组均治疗1周,比较治疗前、后外阴瘙痒、白带增多、尿痛、阴道充血等症状体征改善情况、临床疗效,记录不良反应发生情况,随访3个月,统计复发率情况。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组症状体征改善效果差异具有统计学意义。Ⅲ组症状体征改善率明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05),Ⅱ组症状体征改善率高于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅲ组临床总有效率明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05),Ⅱ组临床总有效率明显高于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅲ组复发率低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。结论:康复新液联合乳酸菌阴道胶囊、奥硝唑栓治疗老年性阴道炎安全可靠,可快速改善症状体征,提高临床治疗效果,降低复发率,值得临床推广使用。

    作者:蔡永林 刊期: 2016年第19期

  • 通过尿激酶溶栓治疗26例心源性脑梗死的临床效果探析

    目的:探讨通过尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死的临床效果。方法:选取2015年2月-2016年2月在我院接受治疗的52例心源性脑梗死患者,按照入院顺序将其分为观察组与对照组,各26例,对照组患者采取常规治疗方案,观察组患者在对照组基础上应用尿激酶溶栓,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为88.46%,明显优于对照组的57.69%,两组数据对比差异存在统计学意义( P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现明显药物不良反应,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上应用尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死疗效确切,不良反应发生率低,安全性高,具有临床推广应用价值。

    作者:罗文峰 刊期: 2016年第19期

  • 122例早产儿坏死性小肠结肠炎临床分析

    目的:探讨早产儿坏死性小肠结肠炎(N EC )的病因、临床表现及治疗,帮助实现早诊断及有效治疗,从而降低病死率。方法:回顾分析2010年1月-2015年12月我院新生儿重症监护室(N IC U )收治的122例胎龄<37周N EC患儿的临床诊疗情况。结果:对早产N EC患儿的基本发病因素进行对比分析,胎龄、出生体重及母乳喂养在三期患儿的差异有统计学意义;在122例患儿临床表现中,腹胀、呕吐、胃残留、反应低下的发生率高于血便;经治疗,Ⅰ期患儿总有效率为100.0%,Ⅱ期患儿总有效率为94.0%,Ⅲ期患儿总有效率为75.0%。结论:降低早产儿N EC的病死率需要早诊断、早治疗;及时有效的外科干预可提高严重N EC病例的治疗效果。

    作者:余倩;周熙惠 刊期: 2016年第19期

  • 交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床效果分析

    目的:观察股骨干骨折应用交锁髓内钉治疗的效果。方法:抽取2011年1月-2015年12月江苏省南通大学附属医院及分院骨科诊治的82例股骨干骨折患者,按照手术时间分为观察组及对照组,各41例,观察组应用髓内钉内固定治疗,对照组采用钢板内固定治疗。结果:观察组术中失血量、手术时间、术后并发症、住院时间、骨折愈合均少于对照组;随访结果观察组肢体关节功能恢复总有效为97.56%,高于对照组的87.80%( P<0.05)。结论:交锁髓内钉对于治疗股骨干骨折具有手术创伤小、时间短、术中失血少、临床效果优良等优点,值得临床应用。

    作者:沙福祥;王友华 刊期: 2016年第19期

  • 2006-2015年深圳市宝安区丙型肝炎流行特征分析

    目的:了解深圳市宝安区丙型肝炎流行状况,为制定防治措施及预测疫情趋势提供科学依据。方法:运用描述性流行病学方法对2006-2015年深圳市宝安区丙型肝炎疫情资料进行分析。结果:2006-2015年深圳市宝安区共报告5422例丙型肝炎病例,年均发病率为13.14/10万;其中确诊病例及临床诊断病例分别占59.48%和40.14%;新安(18.23/10万)和沙井街道(16.64/10万)发病率居前(χ2=32.98,P<0.01);男性年均发病率(14.72/10万)高于女性(11.19/10万)(χ2=9.64,P<0.05);发病主要集中于中青年,20~45岁发病占70.77%,老年发病率高于中青年,其中75~80岁发病率(91.73/10万)高;病例职业构成的前2位为家务及待业(32.83%)、工人(28.99%)。结论:2006-2015年深圳市宝安区丙型肝炎发病率总体呈上升趋势,家务及待业和工人为丙型肝炎发病的高危人群,将是今后防控工作的重点。

    作者:陈兵;袁倩;钟璋平;马智超 刊期: 2016年第19期

  • 微创旋切技术对乳腺多发性肿块的治疗效果观察

    目的:观察微创旋切技术对乳腺多发性肿块的治疗效果。方法:选取我院在2015年9月-2016年5月通过彩超、钼靶及体检发现的62例多发性乳腺肿块患者为观察对象,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗方法进行治疗,治疗组应用麦默通微创旋切系统8G穿刺针在B超引导下行单一隐蔽性切口乳腺微创旋切术进行治疗。治疗后,对比两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果:治疗组患者的基本情况明显优于对照组,主要包括:手术时间、手术中患者的出血情况以及术后伤口愈合时间,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的并发症发生率为3.2%,对照组为22.6%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:麦默通乳腺病灶微创旋切手术是一种定位准确、损伤小、恢复快、美容效果好的简便手术方式,尤其适合于多发性乳腺肿块的切除。

    作者:匡文洋;张建军;邓淑兰;杨信太;龙晓彬;罗晓波 刊期: 2016年第19期

  • 案例教学法在眼科学实验课教学中的应用

    目的:创设一种适合中国国情的高等医学教育眼科学实验课案例教学模式,分析评价其教学效果。方法:将我校90名眼视光学学生在实验课随机分为两组,对照组采用传统教学模式(LBL ),实验组采用案例教学模式(CBL )。实验课结束后,应用眼科学实验课期末考试试卷、临床技能操作考试、调查问卷的方式比较两种教学模式的教学效果。结果:实验组期末考试的试卷平均成绩高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。实验组学生临床技能操作考试的成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:案例教学法能够积极提高学生的学习兴趣,培养学生的临床思维能力,并能在分析问题时综合应用所学知识。

    作者:刘冬梅;李洋;刘正峰;毕宏生 刊期: 2016年第19期

  • 脂质水胶体及泡沫敷料联合用于供皮区创面的疗效观察

    目的:观察脂质水胶体及泡沫敷料联合用于供皮区创面换药的效果。方法:将2013年1月-2015年6月我院行刃厚皮取皮的患者88例按照入院先后顺序采用单双号数字表法分为观察组与对照组,每组44例,观察组用脂质水胶体及泡沫敷料覆盖创面,对照组用凡士林纱布覆盖创面,直至创面愈合。对比两组首次换药时疼痛程度、创面愈合时间及换药次数。结果:观察组首次更换敷料时的疼痛程度显著轻于对照组,P<0.001;观察组患者的创面愈合时间及换药次数均显著低于对照组,P<0.001。结论:脂质水胶体及泡沫敷料联合应用于供皮区创面形成密闭湿润环境,可缩短创面愈合时间,减少换药次数,减轻患者换药时的疼痛。

    作者:曹海梅;卜平元 刊期: 2016年第19期

  • 光疗联合妈咪爱、茵陈汤治疗新生儿黄疸的临床效果观察

    目的:分析光疗法联合妈咪爱、茵陈汤治疗新生儿黄疸的临床效果。方法:选取2015年1月-2016年1月在我院治疗的新生儿黄疸患儿64例,根据随机的分配方式将其分成对照组与观察组,每组32例。对照组应用光疗法治疗,观察组采用光疗法联合妈咪爱、茵陈汤治疗,两组患儿在治疗结束后,对临床效果进行比较分析。结果:观察组治疗总有效率为93.8%,明显高于对照组的63.8%( P<0.05)。观察组不良反应发生较少。结论:在新生儿黄疸的临床治疗中应用光疗法联合妈咪爱、茵陈汤的临床疗效显著,不良反应少,可在临床中推广应用。

    作者:张国英;江荣 刊期: 2016年第19期

  • 妊娠高血压疾病患者血清亲环素A水平变化及其相关因素分析

    目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血清亲环素 A(CyPA)水平变化及其与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、脉压指数(PPI)、平均动脉压(MAP)等血压指标的相关性。方法:选取2014年6月-2016年1月入住我院产科明确诊断为妊娠期高血压疾病的患者100例作为实验组,同时选取同期门诊产检的正常妊娠者100例作为对照组,分别记录两组入选对象的SBP、DBP、PP、MAP、PPI、BMI、孕周、年龄等一般指标,留取清晨空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测所有入选对象血清CyPA水平,分析妊娠高血压疾病患者血清CyPA水平与SBP、DBP、PP、MAP、PPI等血压指标的相关性。结果:与正常妊娠者比较,妊娠期高血压疾病患者血清 CyPA 水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。进一步Pearson相关分析显示:妊娠期高血压疾病患者血清 CyPA 水平与SBP、DBP、PP、MAP、PPI等血压指标均呈明显正相关(均 P<0.01)。结论:妊娠期高血压疾病患者血清CyPA 水平明显升高,其水平与SBP、DBP、PP、MAP、PPI均呈明显正相关,CyPA 水平升高可能是妊娠期高血压疾病的危险因素。

    作者:林小丽;杨阳;张金艳 刊期: 2016年第19期

  • 无缝隙护理在提高鼻窦炎手术围术期护理质量中的应用

    目的:探究无缝隙护理在提高鼻窦炎手术围手术期护理质量中的应用价值。方法:对在我院接受鼻窦炎手术患者围手术期的护理进行回顾性分析。将接受常规护理模式的患者归为对照组,将接受无缝隙护理模式的患者归为观察组,比较两组患者的护理质量。结果:观察组患者生活质量评分高于对照组,住院时间少于对照组,护理满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无缝隙护理在鼻窦炎手术围手术期能够提高患者的生活质量与护理满意度,降低并发症发生率,促进患者的康复,值得推广。

    作者:周丽萍 刊期: 2016年第19期

  • 腰大池引流治疗颅内出血59例临床体会

    目的:探讨腰大池引流治疗颅内出血的临床效果。方法:选取59例颅内出血的病人行腰大池持续引流,观察颅内出血的吸收情况,发病3个月内脑积水、硬膜下积液、脑梗死、颅内感染的出现情况,3个月后进行 ADL预后评分。结果:保守治疗34例,血肿平均吸收时间为(15.12±5.63)d;开颅手术25例,颅内积血完全吸收平均时间为(10.74±6.28)d;1例出现脑积水,4例出现硬膜下积液;恢复良好32例,中度功能障碍17例,重度功能障碍7例,完全残疾3例。结论:腰大池持续引流治疗颅内出血安全、有效,可广泛运用于颅内积血的患者。

    作者:姚志浩 刊期: 2016年第19期

  • 短期睡眠剥夺对幼鼠海马CA1区SS、β1-AR表达的影响

    目的:探讨短期睡眠剥夺对幼年大鼠海马CA1区生长抑素和β1‐肾上腺素受体表达的影响。方法:将40只雄性幼年大鼠随机分为对照组、12h、24h、36h和48h睡眠剥夺组,每组8只。采用改良多平台水环境法建立大鼠SD模型,免疫组织化学法检测海马CA1区SS、β1‐AR的表达量。结果:12h、24h、36h睡眠剥夺组大鼠海马CA1区SS阳性神经元的数量较对照组均显著增多(P<0.01),48h睡眠剥夺组大鼠海马CA1区SS阳性神经元的数量较对照组明显减少(P<0.01);12h、24h、36h睡眠剥夺组大鼠海马CA1区β1‐AR阳性神经元的数量较对照组均显著增多(P<0.01),48h睡眠剥夺组大鼠海马CA1区β1‐AR阳性神经元的数量较12h、24h、36h睡眠剥夺组明显减少,但仍高于对照组(P<0.01)。结论:睡眠剥夺36h内幼鼠海马CA1区神经元SS、β1‐AR的表达量增加,可能参与代偿性神经保护机制,而48h后SS、β1‐AR的表达量显著下降,提示海马CA1区神经元可能已受损,致学习记忆障碍。

    作者:贾一凡;韩永慧;陶媛媛;王贞贞;李子墨;赵健 刊期: 2016年第19期

  • 药学监护对终末期肾病和血液透析伴高血压患者降压效果探讨

    目的:探讨药学监护对终末期肾病血液透析并伴高血压患者的降压效果。方法:选取2014年8月-2015年11月到我院诊治的68例终末期肾病伴高血压患者,随机分为两组,其中对照组34例进行常规治疗,观察组34例应用药学监护进行治疗,观察两组患者治疗前后的血压及血脂的改善情况,并进行比较。结果:观察组患者治疗后收缩压(133±9.1)mmHg ,舒张压(81±4.7)mmHg ,相比对照组改善效果更明显(P<0.05)。观察组患者治疗后甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白相比对照组患者治疗效果更好(P<0.05)。结论:临床上对终末期肾病血液透析并伴高血压患者采用药学监护进行治疗,可以针同患者开展个体化治疗,明显提高降压、降脂效果,值得在临床推广。

    作者:陈建英 刊期: 2016年第19期

  • 盐酸右美托咪定复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的效果

    目的:观察盐酸右美托咪定复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的应用效果。方法:将我院2014年5月-2016年1月收治的100例老年无痛胃镜患者分为对照组(50例)与实验组(50例)。对照组采用丙泊酚泵注麻醉,实验组采用盐酸右美托咪定+丙泊酚复合麻醉方案。观察两组血氧饱和度、呼吸频率、平均动脉压以及脉搏变化,并对比两组麻醉复苏用时和麻醉药物相关不良反应情况。结果:实验组患者麻醉诱导用时、麻醉复苏用时更短,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);T2~T3阶段实验组患者MAP明显更高,T4时点时更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);T3阶段时实验组患者HR更高,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定与丙泊酚复合麻醉方案效果确切,具有较高安全性,适用于老年无痛胃镜患者,值得推广应用。

    作者:是阳;吴淦;李梅;王珏;薛海涛 刊期: 2016年第19期

  • 桡骨远端骨折使用中药联合手法复位小夹板外固定治疗的效果分析

    目的:分析桡骨远端骨折使用中药联合手法复位小夹板外固定治疗的效果。方法:将80例桡骨远端骨折患者分为观察组和对照组,对照组患者单纯使用手法复位小夹板外固定治疗,观察组患者使用中药联合手法复位小夹板外固定治疗,对比两组患者骨折愈合时间和关节功能。结果:观察组的骨折平均愈合时间短于对照组,关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在应用手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的同时使用中药内服和熏洗治疗可加速骨折愈合,促进关节功能康复。

    作者:吴辉侢;蔡丽真 刊期: 2016年第19期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会