学术投稿

早期发现征兆防止老人摔倒

管得宁;刘宁春

关键词:早期发现, 征兆, 老人, 下肢肌肉力量, 老年人, 肌肉协调性, 主任医师, 神经内科, 平衡能力, 健康问题, 疾病, 关节功能, 医院, 身体, 器官, 南京, 纠纷, 鼓楼
摘要:老人摔倒会引起一系列健康问题,南京鼓楼医院神经内科副主任医师管得宁为您介绍可能引发老人摔倒的几种疾病,并教你发现老人摔倒的征兆.老年人由于身体各个器官的衰退,很容易摔倒.一方面,“人老腿先老”,老年人下肢肌肉力量、平衡能力下降,关节功能和神经肌肉协调性减退,行动不灵活,反应迟钝,稍有不慎,甚至被路人轻轻碰一下,都很容易跌倒,而由此引发的纠纷也屡见不鲜.另一方面,很多疾病可引发老人摔倒.
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  • 莫名腿麻与血管瘤

    54岁的常阿姨平时在家忙里忙外,买菜带小孩上下楼都很自如,近几个月觉得腿有点麻木,走不动,近半个月感到双腿就像灌满了沙子,沉得抬不起来,整个胸部以下也都是木木的,睡觉时翻个身都要用手搬着腿才能翻.她一直以为是普通小毛病,吃点药挂点水就能好,到医院骨科一检查,竟然发现是脊椎里长了一个肿瘤,压迫神经导致了这些症状.

    作者:殷国勇;张宁;朱小刚 刊期: 2013年第09期

  • 洛阳“三绝”

    洛阳有十三朝古都之称,是我国七大古都之一.古城历史悠久,从夏商周至今已近五千年,堪称华夏文化的发祥地.该城是世界闻名的旅游胜地之一.龙门石窟、洛阳牡丹、洛阳水席并称为“洛阳三绝”,独具魅力.每年四、五月间,牡丹花盛开,洛阳必举办“牡丹节”以吸引中外游客.游人赶此时节,赏牡丹之余,游龙门石窟、尝水席,体味“三绝”之妙,总是盛况不衰.故我诗云:古都洛阳有“三绝”,牡丹石窟流水席.华夏文明传千古,中外宾朋赶时节.洛阳牡丹所以神奇,缘于有个传说.某年隆冬之际武则天女皇,宫中大摆筵席,她兴致极佳时,突发奇想,降诏命各路花神提前开花.结果百花齐放,唯有牡丹抗旨不遵依然故我.女皇大怒,把牡丹花神贬去洛阳,可那年洛阳牡丹怒放,千姿百态格外好看.女皇得知,下令火烧牡丹,谁知隔年牡丹照样按时开放.

    作者:蒋葆珩 刊期: 2013年第09期

  • 肾病患者拒绝进食豆类食品不妥

    肾主骨生髓藏精,为人体生长发育生殖之源,为生命活动之根,故称为先天之本.肾病是一种比较常见的疾病,许多肾病患者由于受传统观念的影响,对食用豆制品一直排斥,实为不妥.几十年来,民间一直流传着“肾病者不宜吃豆类”.医生也强调肾功能下降到一定程度(氮质血症期)便应控制蛋白的进食量,尽量选择优质蛋白,如肉类、牛奶、鸡蛋等,而不选黄豆、花生等植物蛋白.这种控制蛋白进食量的治疗方法称为优质低蛋白饮食疗法.于是,便逐渐形成了肾病患者不吃豆类食品的传统.其实,根据近年来的医学临床研究发现,优质低蛋白饮食疗法很容易造成患者营养不良,因而率先在美国被废止.

    作者:姚扶有 刊期: 2013年第09期

  • 尊重自己的生命

    利奥·罗斯顿是美国好莱坞胖的电影明星,他的腰围6.2英尺(189厘米),体重385磅(175公斤),走上几步路也会气喘吁吁.医生曾多次建议他注意节食,减少演出,如果再为金钱所累,将会危及生命.但罗斯顿却不以为然地说:“人在世上只有短暂的几十年,我虽然有很多钱,但我还要拼命地继续挣下去.因为,我太喜欢钱了.”罗斯顿不但没停下挣钱的脚步,而是更疯狂地到世界各地演出挣钱.1936年,罗斯顿在英国伦敦演出时,突然晕倒在舞台上,人们手忙脚乱地把他送到伦敦著名的汤普森急救中心,经诊断,他是因心力衰竭而导致发病.

    作者:张达明 刊期: 2013年第09期

  • 饭前饭后保健法

    饭前除烦饭后赏乐.唐代名医孙思邈告诫世人:“人之当食,须去烦恼.”按“脾脏闻乐则磨”之说,食后赏乐会促进消化吸收.饭前饭后择时吃水果.饭后立即吃水果很不科学,因为水果会使食物阻滞胃中发酵,出现胀气、便秘等.饭前1小时或饭后2小时吃水果较为适宜.饭前运动减肥效果好.饭前腹中空,脂肪细胞无新的脂肪酸进入,锻炼较易将其“动员”出来,转化为热量消耗掉.

    作者:郭庆伟 刊期: 2013年第09期

  • 感谢医生的方式

    病人或家属为了感激医护人员或为了让医生治疗更精心,以送红包的形式表示心意,一般情况下,常常会被拒绝.偶尔还会被责备两句,那个尴尬劲儿就别提了.也有些家属以为红包成功送出,殊不知医护人员转身便将红包交公,红包里面的钱一分不少地又回到了患者在医院的账户上.事后,家属发现,心里还是忐忑不安,好像做了什么亏心事一样.怎么向医生表达谢意呢?电视剧《心术》里的患者“十三姨”,出院后常常挂号来看自己以前的医生们,给他们送来自己亲手做的食物.这种礼物,是无论哪个医者都不会拒绝的.医者们的心被她融化,待她如同母亲一般.

    作者:耶雅亿 刊期: 2013年第09期

  • 别让心灵走得太快

    四月正是芳菲的季节,河畔柳依依,桃林花灼灼,小草纷纷从土里钻出来,嫩嫩的,绿绿的.园子里,田野里,一大片一大片满眼都是.我的体重也潜滋暗长了许多,本着健身的目的,从市场淘来一辆旧单车,上下班骑行.“四轮”突然变“两轮”还真不适应,五六里的路程居然显得那么漫长.尤其是骑行上桥的时候,更是难熬得很,脑子里总不断闪现歌曲《女人何苦为难女人》,尽管我是男人.

    作者:王春然 刊期: 2013年第09期

  • 秋分时节调补法

    今年9月23日为秋分,秋分是昼夜时间相等的节气.此时,人们的养生应本着阴阳平衡的规律,使机体保持“阴平阳秘”.精神调养主要的是培养乐观情绪,保持神志安宁,避肃杀之气,收敛神气,适应秋天平容之气.体质调养可选择我国古代民间九九重阳(阴历重阳节)登高观景之习俗,登高远眺,使人心旷神怡,所有的抑郁、惆怅等不良情绪顿然消散,这是养生中的养收之一法,也是调节精神的一剂良方.

    作者:士心 刊期: 2013年第09期

  • 小小『感冒』摊上『大病』

    病例纪实22岁的小张在安徽老家镇上打工,可是一次小小的“感冒”却让他“摊上了大事儿”.随着救护车的鸣笛声,年轻的患者小张从安徽紧急转到省城医院的急诊科.当他被抬下救护车的时候,已是呼吸急促,病情危重.几天前,小张感觉不适,还有点发烧,以为是着凉感冒了.到了下午,妈妈不放心,带着小张到卫生所去挂了水.可是第二天醒来,小张仍然感觉浑身无力,又继续躺了两天.

    作者:吴晋;顾颐菲 刊期: 2013年第09期

  • 重视生活保健,阻断肝癌“三步曲”

    我国肝癌的发病率占全世界肝癌总发病率一半以上,是名副其实的“肝癌大国”.其中早期肝癌只占不到三成,且大多为中晚期患者.其中九成以上患者都经过乙型肝炎、肝硬化、肝癌“三步曲”.为此,特别提示,乙型肝炎患者若不重视保肝,恐有隐患.早发现早治疗病案实录1 白领精英王先生(化名),半年来一直觉得腹部隐痛不适,因手头有一件重要工作正在紧要时刻,遂忍住不适没日没夜工作.半年后,工作如期完成,王先生却无法享受成功的喜悦,感觉疲惫不堪,身形消瘦,腹部却日渐胀大.到江苏省肿瘤医院检查时医生发现他腹部如同孕妇,肝脏多处癌变,确诊为原发性肝癌四期,腹腔内满是积水,接受了介入治疗和全身化疗.

    作者:胥林花 刊期: 2013年第09期

  • 超声诊断科的一天

    清晨7点半,医院B超室门前已是人头攒动.叫号机滚动播放着“请几号患者到几号诊室检查”.走进B超室,里面黑漆漆的,一般人还真有点不适应.为了看清楚电脑显示屏,厚厚的窗帘将光线遮挡住.胡医生熟练地将探头导线挂在脖子上,她说:“探头就是我们B超室医生的眼睛、鼻子、耳朵,要小心保护.”患者一个接着一个,这是一名乳腺癌术后复查的女患者,才30多岁,左侧胸部上显示深深的疤痕.胡医生轻声问:“什么时候做的手术?近做了哪些检查?”

    作者:吴倪娜 刊期: 2013年第09期

  • 头部米字功

    颈椎病是中老年人的常见病、多发病.患者常出现头晕、手臂发麻、恶心、耳鸣、失眠等症状,给生活带来诸多不便.头部米字功的特点是:使头部做8个方位的反复旋转,牵动头、颈、肩部有关穴位,促进气血运行,伸展肌肉,舒筋活络,活血化淤,使患处疼痛逐渐减轻,直至消除.只要每天早晚各做一次,伏案工作时,在其间隙再做一次,四五周后,便会有明显疗效.对神经官能症及高血压患者,也有辅助疗效.

    作者:官立刚 刊期: 2013年第09期

  • 蹊跷的胃穿孔

    病例纪实 农民伍老伯,50出头.右侧腰痛,向臀部、大腿后方和小腿放射,伴有麻木4个月.保守治疗效果不佳,终日卧床,由家人送来医院.经检查,诊断为第四、五腰椎间盘突出症,入院准备手术治疗.手术前谈话,病人情绪紧张,顾虑重重.医生手记一早,我刚到病区,就见伍老伯的大儿子慌慌张张迎上来,说:“医生,今天凌晨我父亲突然肚子痛,很是厉害,椎间盘手术还能不能做?”我问:“有没有到街上小摊点吃什么不干净的东西?”小伍摇摇头,说肯定没有.我到病房一看.只见伍老伯侧身蜷曲在病床上,呻吟不止,面色苍白,额上渗出冷汗.我摸了摸腹部,紧绷绷地,像块木板.

    作者:徐栋华 刊期: 2013年第09期

  • 沉没成本的心理效应

    我有一位年轻朋友,结婚前就与女友多次闹别扭,但他还是将恋爱进行了到底.新婚不久又与太太爆发战争,随后,不是冷战,就是热战,可婚姻却依然继续着.他的解释是:当初好不容易追到手的,又结婚两三年了,如果离婚了,岂不是付出的都打了水漂?诸如此类,不论是恋爱,还是婚姻,一旦投入了就不愿意放弃.这是为什么?一单位发给员工每人1张音乐会门票,价值200元.可音乐会那天突然来了一场暴风雪,所有交通工具都只能暂停,音乐会却照常进行.如果要去,只能冒着1小时的寒风徒步去音乐厅.你会不会去?大多数人肯定不会去.如果这张票是你自己排队花200元钱买的,你又会不会去?不用说,大多数人更容易坚持去.这又是为什么?

    作者:马志国 刊期: 2013年第09期

  • 经常摩“三脖” 养生益健康

    按摩养生,简单易学,效果明显,是一些中老年朋友喜欢的养生方式.在日常生活中,经常按摩“三脖”部位,有助于调理气血,可起到预防心脑血管疾病和延年益寿的作用.这里所说的“三脖”指的是手脖(手腕)、脚脖(脚踝)和颈脖(脖子).

    作者:贺军成 刊期: 2013年第09期

  • 幸福是有一盘小杂鱼

    上菜市场买菜,我总喜欢转悠转悠,看看有没有我喜爱的小杂鱼,像什么野刀子、罗汉狗子、柳条子,还有胖皮儿、虎头鲨,等等,有满意的,都要称上二三斤回家.偏爱小杂鱼,恐怕有环境因素,也有遗传因子.我出生的里下河水乡,河网沟渠纵横密布,适合鱼儿生长.记得儿时常常在睡梦中被走街串巷卖小杂鱼的吆喝声叫醒.因为生活贫困,父亲以至于给我们好的“荤腥”,就是去河沟自取或买上一些小杂鱼.因此,我们的舌尖上便也多了一份钟爱它的味蕾和无尽的眷恋.

    作者:王洪武 刊期: 2013年第09期

  • 减慢心率能长寿

    心脏跳动的频率称为心率.科学研究发现,心率的快慢与寿命有很大关系.以哺乳动物为例,鼠类、兔类的心率很快,每分钟可达数百次,它们的寿命仅为两三年,但是海里的鲸鱼,心率很慢,每分钟只有20次左右,其寿命可长达40年左右.人的心率与寿命,虽不像动物那样明显,但心率的快慢与寿命也有一定关系.医学专家曾观察了6800名健康成年人在安静状态下的心率,其范围为每分钟55~95次,平均每分钟68次.人的心率受神经和体液因素的影响,当剧烈运动和情绪激动时心率会加快,安静不动和睡觉时心率则减慢.研究者观测到:健康人在没有疾病干扰的情况下,心率经常保持在每分钟68~72次的,其寿命可达80岁左右;心率经常保持在每分钟58~62次的人,其寿命可达90岁左右.人的一生心脏跳动有25亿~30亿次,心率慢的人,心脏跳动的次数少,心脏能有充分的时间进行休息,避免了过度疲劳,心脏也就能够保持健康.相反,心率快的人,心脏跳动次数多,容易过度疲劳,往往会引发各种心血管疾病,并可能促使寿命缩短.

    作者:董天恩 刊期: 2013年第09期

  • 做一些无用的事

    此时此刻的中国人,我们,怎么啦?平静,正前所未有地成为奢侈品,而除了幸福,我们又似乎什么都有;人人匆匆忙忙向前进,又时常困惑:我要去哪儿?困惑时间长了,就要找一些答案.喝茶、喝酒、听听琴音,这些事儿有用吗?表面上看,还真没用.从这个时代的追求来看,升官、发财、出名,要做就要做与此有关的事儿,因为有用,而一个人喝喝茶、喝喝酒、听听琴,实在没用.因为,一个人在那儿,既不创造财富,又不营造关系,于是,孤独的人是可耻的,甚至被当作是可怜的.我也是临近中年,才知茶的好处.

    作者:白岩松 刊期: 2013年第09期

  • 舌下含药救治急症

    病人在家中出现急症,要在短的时间让药物达到快的药效.此时,可以选用舌下含服的方法口服药物,从药物经经胃肠毛细血管吸收到发挥药效,需10~20分钟.而舌下含药,药物经口腔毛细血管吸收到发挥药效,仅需30秒~1分钟.因此,舌下含药的方法适宜用于抢救急症病人.1.放置:应该先将药片咬碎后置于舌下,此处毛细血管丰富,易于吸收.不宜将药物含在口中舌面上,因舌苔和角化层,很难迅速吸收药物有效成分.2.体位:不同服药体位也会对药效产生影响.舌下含药时,应靠在椅子或倚在床上取坐位,这样可使回心血量减少,减轻心脏负担,从而缓解病情.

    作者:曹云 刊期: 2013年第09期

  • 榛子——坚果之王

    榛子为桦木科植物榛的种仁,是人们喜爱的坚果,有“坚果之王”的美誉.榛子是富含营养的健康食品,它有以下突出优点.(1)含有丰富的单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸.一方面有助于降低血液中低密度脂蛋白,可以促进胆固醇的代谢;另一方面可以软化血管,维护毛细血管的健康,从而预防和治疗高血压、动脉硬化等心脑血管疾病.多不饱和脂肪酸在进入人体后可生成称之为脑黄金的DHA,可以提高记忆力、判断力,改善视神经,使人变得更加聪明.

    作者:王君 刊期: 2013年第09期

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