周秀梅；麦志晖；叶桂芳；吴振玲
目的:探讨透明帽辅助内镜治疗上消化道复杂异物的疗效及安全性 ,并对其操作方法等进行讨论.方法:对X线片、胃镜直接检查确诊的上消化道复杂异物的病例 ,采用胃镜前端安装透明帽后进行治疗.结果:上消化道复杂异物共36例 ,均经透明帽辅助胃镜取出异物 ,无严重并发症发生.结论:大口径及斜形开口透明帽辅助内镜治疗上消化道复杂异物安全、有效、简便 ,值得临床推广.
作者：刘文仕；吉建霞；蔡玲 刊期： 2015年第23期
目的:分析血清胱抑素C(Cys C)在2型糖尿病患者糖尿病肾病(Diabetic nephropathy ,DN)中的诊断价值.方法:选择本院住院糖尿病患者128例 ,根据24h尿mAlb水平将患者分为三组 ,其中 ,A组无肾病糖尿病组(mAlb<30mg/24h)45 例 ,B组早期糖尿病肾病组(30mg/24h≤mAlb≤300mg/24h) 40例 ,C组糖尿病肾病组(mAlb>300mg/24h)43例 ,同时选择43例健康人作为对照组 ,采用全自动生化仪、胶乳增强免疫比浊法测定所有对象血清Cys C、尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平.结果:无肾病糖尿病组血清 Cys C 浓度与对照组比较 ,差异无统计学意义(P>0 .05);早期糖尿病肾病组患者的血清 Cys C浓度明显高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05)而BUN、Scr与健康对照组比较 ,差异无统计学意义(P>0 .05) ,糖尿病肾病组的Cys C、BUN 、Scr都显著高于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0 .01).早期糖尿病肾病组患者血清Cys C阳性率明显高于BUN 和 Scr ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:在2型糖尿病肾病早期 ,血清 Cys C比BUN 和 Scr更敏感的反映了肾小球滤过率(Glomerular fil-tration rate ,GFR)的变化 ,可以早期反映糖尿病肾脏损害的发生.
作者：盛秀红 刊期： 2015年第23期
目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂(Urokinase-type plasminogen activator ,uPA)和糖原合成酶激酶-3β磷酸化(Phosphorylation-glycogen synthase kinase 3β,P-GSK3β)在胃癌组织中的表达及临床意义.方法:选取39例胃癌组织样本、31例萎缩性胃炎组织样本及25例癌旁正常组织样本.采用免疫组化法检测组织中uPA与P-GSK3β阳性表达.分析uPA与P-GSK3β表达与胃癌临床病理特征的关系.结果:胃癌组织中 uPA与P-GSK3β阳性表达率显著高于癌旁正常胃组织及萎缩性胃炎组织 ,组间比较差异具有统计学意义(P<0 .05);癌旁正常胃组织及萎缩性胃炎组织的uPA与P-GSK3β阳性表达率比较无统计学差异(P>0 .05).胃癌组织中uPA和 P-GSK3β阳性表达与患者性别、年龄无关(P>0 .05) ,与临床 TNM 分期、病理分级及是否伴发淋巴结转移有关(P<0 .05).Spearman相关分析结果显示 ,胃癌组织中uPA和P-GSK3β阳性表达呈正相关(P<0 .05).结论:uPA与P-GSK3β在胃癌组织中呈高表达 ,并与胃癌临床分期、病理分级及淋巴结转移密切相关.
作者：浦勇 刊期： 2015年第23期
为了提高实验教学的质量 ,培养实用性医学人才 ,探索并建立包括平时表现、实验报告、操作考核、理论考核在内的病原生物学实验多元化考核评价体系.实践证明这套多元化考核评价体系能以考促学 ,以考促教 ,客观、全面、公平、公正的评价学生的真实学习情况且省时省力易操作.
作者：梁馨云；林鸿程；徐珠锦；谢文熙 刊期： 2015年第23期
目的:分析引发危重新生儿压疮的相关高危因素 ,进一步制定有效的护理防范对策.方法:将2012年2月 -2013年2月我院360例危重新生儿作为对照组 ,分析引发压疮的相关高危因素 ,并制定相关护理防范策略 ,进一步将其实施在2013年3月-2014年3月我院360例危重新生儿中(观察组);对两组危重新生儿压疮发生率及高危新生儿家属对护理的满意度进行比较.结果:观察组危重新生儿压疮发生率(0 .83% )明显低于对照组(16 .11% ) ,两组数据差异显著( P<0 .05 );观察组危重新生儿家属对护理的总满意度(98 .33% )明显高于对照组(64 .72% ) ,两组数据差异显著(P<0 .05).结论:导致危重新生儿压疮的高危因素主要有危重新生儿自身因素、药物因素以及护理人员因素 ;针对这些因素 ,便需要注重新生儿自身营养的加强、合理使用药物、构建压疮风险评估体系以及提升护理人员综合素质 ,以此为危重新生儿防范压疮的发生提供充分有效的保障依据.
作者：颜惠萍 刊期： 2015年第23期
目的:探讨温馨助产护理模式对产妇产后出血的影响.方法:将2013年10月 -2014年8月我院收治的260例围手术期产妇按照数字法分为对照组(n=130 ,给予常规助产护理模式)和观察组(n=130 ,给予温馨助产护理模式),对两组产妇产后出血和护理满意度进行对比.结果:观察组产妇产后出血量和出血率显著低于对照组 ;其护理满意度明显高于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:温馨助产护理模式可显著减少产妇产后出血量 ,提高患者满意度 ,可为产妇创造良好的生产条件 ,改善护理质量 ,具有积极的临床使用推广价值.
作者：阮淑辉 刊期： 2015年第23期
目的:探讨布地奈德与孟鲁斯特在小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗中的应用价值.方法:以80例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为观察对象 ,随机分为两组 ,对照组40例采用布地奈德单药治疗 ,观察组40例采用布地奈德联合孟鲁斯特治疗 ,对比两组治疗效果、治疗前后肺功能变化情况、复发率及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95 .00% ,明显高于对照组的75 .00% ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).与治疗前相比 ,治疗后两组患儿肺功能均有改善 ,且观察组PEF(大呼气流量)、FEV1 (1s用力呼气容积)、FEV1/FVC (第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比)各项指标均优于对照组(P<0 .05).治疗后随访3个月 ,观察组复发率明显低于对照组(P<0 .05) ,具有统计学意义.两组不良反应发生率无显著差异(P>0 .05).结论:布地奈德联合孟鲁斯特用于小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗 ,可取得良好效果 ,促进患儿肺功能恢复 ,且不良反应少、治疗后复发率低 ,极具临床应用价值.
作者：林振中 刊期： 2015年第23期
目的:分析超声诊断在乳腺肿块检查中的应用价值.方法:选取到我院进行乳腺肿块检查的80例患者作为观察对象 ,并对其进行超声诊断.观察和分析诊断结果.结果:据诊断结果可知 ,80例患者中经超声诊断确诊患乳腺肿块疾病的有79例 ,检出率为98 .75% ;其中经进一步检查确诊的有78例 ,诊断符合率为98 .73% .结论:使用超声诊断进行乳腺肿块的鉴别和确诊 ,能较为详细地反映出患者的各类乳腺肿块状况 ,确诊率以及诊断符合率较高 ,可推广应用.
作者：周鸿源 刊期： 2015年第23期
目的:探讨老年肝病患者实施舒适护理的效果.方法:根据老年肝病患者的特点 ,进行心理、生理、环境、饮食、社会、服药、输液等全方位舒适护理.结果:实施舒适护理的老年肝病患者自我感觉舒适、安全 ,未发生自伤、走失、跌倒、坠床、压疮、烫伤、口腔感染、饮食不当、服药不当、输液带来不适等现象.结论:舒适护理可提高老年肝病患者的舒适度 ,确保患者的安全 ,从而使其身心处于佳状态 ,积极地配合治疗护理 ,生活质量得到进一步提高.
作者：朱素尧；张尔康；张雅琴 刊期： 2015年第23期
目的:探讨运动疗法对维持性血透患者睡眠质量的影响.方法:将120例维持性血透患者按入院时间先后顺序随机分为对照组与观察组 ,两组均常规进行维持性血透治疗与健康教育 ,观察组在此基础上给予系统的、有规律的运动训练与健康教育.结果:实施运动疗法3个月后 ,观察组睡眠质量明显优于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05 ).结论:运动疗法可有效改善维持性血透患者的睡眠质量 ,进而提高生存质量.
作者：戴玲 刊期： 2015年第23期
目的:探讨复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:将我院收治的156例慢性荨麻疹患者 ,随机均分为观察组和对照组 ,每组78例.对照组患者给予氯雷他定进行治疗 ,观察组患者给予复方甘草酸苷联合氯雷他定进行治疗 ,比较分析两组患者的临床效果.结果:经治疗后 ,观察组总有效率(89 .74% )显著高于对照组(70 .51% ) ,两组间差异极显著( P<0 .01 );同时 ,观察组患者的药效起效时间、症状消失时间和不良反应发生率均显著低于对照组 ,两组间差异极显著(均 P<0 .01 ) ,结果具有统计学意义.结论:在常规氯雷他定治疗的基础上加用复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹起效快 ,疗效显著 ,不良反应少 ,安全可靠 ,值得在临床推广使用.
作者：路静 刊期： 2015年第23期
目的:观察一站式儿童保健服务模式对促进儿童保健质量的效果.方法:于2012年1月 -2014年1月选取64例来我院进行儿童保健检查的儿童 ,依照入院体检的顺序进行分组 ,分别为观察组和对照组各32例 ,观察组儿童采用一站式儿童保健服务模式进行保健 ,对照组儿童采用普通儿童保健服务模式进行保健 ,对比分析两组保健服务模式对促进儿童保健质量的效果.结果:观察组显效率为78 .1% ,总有效率为96 .9% ;对照组显效率为62 .5% ,总有效率为78 .1% ;观察组优于对照组 ,两组对比 P< 0 .05.对比两组儿童对服务模式的满意度 ,观察组满意度为100% ,对照组满意度为84 .4% ,观察组优于对照组 ,两组对比 P<0 .05.结论:一站式儿童保健服务模式对促进儿童保健质量的效果较好 ,值得临床应用推广.
作者：邓娣娣；魏晚霞；汪丽霞 刊期： 2015年第23期
颞下颌关节生物力学的研究有多种方法 ,随着科技的进步 ,学科间联系越来越紧密 ,三维有限元法建立颞下颌关节是研究颞下颌关节生物力学的基础 ,本文回顾相关文献 ,对颞下颌关节各结构的三维有限元建模作一综述.
作者：马文；侯敏 刊期： 2015年第23期
目的:通过与病理结果进行对比 ,并探讨影像学用于诊断早期成人股骨头缺血性坏死的临床价值和意义.方法:选取2011年1月-2014年12月我院收治的100例股骨头缺血性坏死患者作为观察对象 ,对其临床资料进行回顾性分析 ,并对其影像学诊断资料进行探讨.所有患者均进行X线平片拍片 ,73例患者再次进行多排螺旋C T 扫描 ,48例患者再次进行M RI核磁共振扫描.结果:所有患者均呈现出不同分期的影像学表现.综合影像学和病理学结果 ,100例患者中 ,16例患者为Ⅰ期 ,19例患者为Ⅱ期 ,22例患者为Ⅲ期 ,43例患者为Ⅳ期.结论:对股骨头缺血性坏死的可疑患者进行影像学检查 ,能够及时发现病症 ,有利于疾病的诊疗 ,具有较高的诊断意义和临床价值.
作者：刘春玉；武乐 刊期： 2015年第23期
目的:分析儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果.方法:随机抽取2013年1月 -2014年12月于我院接受流感疫苗接种的122例儿童作为本次观察对象 ,将其依据数字表法随机分为观察组和对照组 ,每组61例 ;对照组儿童进行常规管理 ,观察组儿童则在此基础上进行疫苗接种干预.比较两组儿童接种疫苗6个月内的流感发生次数、不良反应发生几率、儿童接种依从率以及满意度.结果:采用统计学软件对比两组儿童的流感发生次数、不良反应发生几率、儿童接种依从率、家属对疫苗接种工作的满意度 ,结果显示差异显著 ,观察组均明显优于对照组(P<0. 05 ).结论:在儿童接种流感疫苗的常规管理工作基础上进行一定程度的接种干预可显著提高儿童接种依从率、降低儿童流感发生次数 ,并有效降低不良反应的发生几率 ,提高儿童家属对疫苗接种工作的满意程度 ,有利于预防接种工作的顺利进行 ,故值得临床推广应用.
作者：张桂兰 刊期： 2015年第23期
目的:探讨克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效.方法:将我院98例复发性霉菌性阴道炎患者按照随机对照原则分为克霉唑阴道片治疗组(对照组)和克霉唑阴道片联合氟康唑治疗组(观察组),每组49例 ,比较两组患者的临床疗效 ,治疗后随访3个月 ,观察复发情况.结果:观察组患者治疗总有效率为93 .9% ,明显高于对照组患者的79 .6% ,组间差异有统计学意义( P< 0 .05 ).观察组患者治疗后复发率为4 .1% ,对照组为16.3% ,复发率组间差异有统计学意义(P<0 .05).结论:克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的临床疗效好 ,复发率低 ,是一种理想的治疗方案.
作者：姜美芳 刊期： 2015年第23期
门诊窗口涉及部门多、项目多、矛盾多、管理难等 ,为了提高窗口服务水平 ,并能得到不断改进 ,我院制定了量化考核表 ,考核采取百分制 ,内容分5个方面:窗口规范管理、窗口质量管理、窗口作风管理、窗口投诉、窗口满意度等 ,通过每季度现场检查 ,量化打分并公布 ,对于前3名给予精神及物质奖励 ,病人满意度及表扬大幅度提升 ,投诉明显减少.
作者：肖杰；张恒 刊期： 2015年第23期
目的:观察和讨论C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)的检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的检测意义.方法:选择100例本院已确诊为COPD的患者 ,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)及全自动生化仪分别测定急性发病期和缓解期血清中IL-8及CRP的含量.结果:COPD缓解期CRP、IL-8含量显著低于急性期(AECOPD) ,差异具有统计学意义 ,P< 0 .05 .结论:CRP、IL-8 是早期诊断COPD的一种高特异性指标 ,对这两项指标进行检测能提高COPD患者的早期诊断率.
作者：李玉明；张丽霞 刊期： 2015年第23期
目的:探讨产房开展优质护理服务对产妇的影响.方法:选取在我院产科住院分娩的产妇300例进行分析 ,按照随机原则分为观察组和对照组 ,每组150例.对照组产妇在分娩过程中给予常规的产科护理 ,观察组产妇在分娩过程中给予优质护理服务.结果:观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间以及总产程时间均显著短于对照组(P<0 .05).观察组产妇的剖宫产率、产后抑郁发生率和新生儿窘迫发生率均显著低于对照组(P<0.05).观察组产妇产后2h的出血量显著低于对照组(P< 0 .05).结论:产房开展优质护理服务对于降低剖宫产率、促进产妇自然分娩、缩短产程、降低产妇产后出血量、降低新生儿窘迫发生率和预防产后抑郁具有显著的作用.
作者：熊春燕 刊期： 2015年第23期
目的:对外出务工中青年男性脑梗死患者的危险因素、病因、知晓率、干预措施等进行分析 ,提高中青年务工人群对脑梗死的重视 ,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗.方法:对48例外出务工男性中青年脑梗死患者的工作环境、生活方式、危险因素及其知晓率、危险因素的干预措施、卒中常见早期症状的认识及重视情况、处理方式等进行问卷式调查和分析.结果:绝大多数在嘈杂、空气污染较严重的环境工作 ;大多数患者生活方式不良 ;高血压病、高脂血症、糖尿病等是主要的危险因素 ,但很少或不规范干预 ;对脑梗死早期症状重视不够 ,多在基层卫生机构诊治 ,治疗不规范 ;多在病情不稳定的情况下长途转院 ,加重病情 ;总体预后尚好.结论:外出务工中青年人群对脑梗死的相关知识认识严重不足 ,医务人员、政府机构、社会团体等可以通过多种途径宣传、指导、提倡健康的生活方式.早期发现脑卒中的危险因素 ,认识早期脑卒中的症状 ,积极的诊治 ,提高他们的知识水平 ,引起重视 ,才能有效地降低发病率、致残率.
作者：赵良兵；孙超；赵艳梅；孙迎迎 刊期： 2015年第23期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
