梁馨云；林鸿程；徐珠锦；谢文熙
目的:探讨复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:将我院收治的156例慢性荨麻疹患者 ,随机均分为观察组和对照组 ,每组78例.对照组患者给予氯雷他定进行治疗 ,观察组患者给予复方甘草酸苷联合氯雷他定进行治疗 ,比较分析两组患者的临床效果.结果:经治疗后 ,观察组总有效率(89 .74% )显著高于对照组(70 .51% ) ,两组间差异极显著( P<0 .01 );同时 ,观察组患者的药效起效时间、症状消失时间和不良反应发生率均显著低于对照组 ,两组间差异极显著(均 P<0 .01 ) ,结果具有统计学意义.结论:在常规氯雷他定治疗的基础上加用复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹起效快 ,疗效显著 ,不良反应少 ,安全可靠 ,值得在临床推广使用.
作者：路静 刊期： 2015年第23期
目的:探讨运动疗法对维持性血透患者睡眠质量的影响.方法:将120例维持性血透患者按入院时间先后顺序随机分为对照组与观察组 ,两组均常规进行维持性血透治疗与健康教育 ,观察组在此基础上给予系统的、有规律的运动训练与健康教育.结果:实施运动疗法3个月后 ,观察组睡眠质量明显优于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05 ).结论:运动疗法可有效改善维持性血透患者的睡眠质量 ,进而提高生存质量.
作者：戴玲 刊期： 2015年第23期
目的:探讨牙膏牙刷连接负压吸引器我口腔冲洗的临床效果.方法:选取IC U经口气管插管病人80例 ,随机分成治疗组与对照组各40例 ,治疗组用牙膏牙刷连接负压吸引器行口腔冲洗方法 ,对照组用传统棉球擦拭口腔 ,比较两组口腔护理效果.结果:治疗组在口腔异味、口腔感染、VAP发生率以及牙菌斑清除情况均优于对照组(P<0. 05 ) ,差异有统计学意义.结论:牙膏牙刷连接负压吸引器口腔冲洗是一种合理有效的口腔护理方式 ,能改善口腔异味 ,有效清除牙菌斑 ,降低口腔感染、VAP发生率 ,值得临床推广应用.
作者：周秀梅；麦志晖；叶桂芳；吴振玲 刊期： 2015年第23期
目的:本研究旨在明确经胸膈肌折叠术对成年人膈膨升的远期疗效和价值.方法:选取2003 -2011年天津市胸科医院行经胸膈肌折叠术治疗的15例成年膈膨升患者 ,对比分析手术前及术后3年患者肺功能检查结果 ,测定患者潮气量(VC)及第1秒用力呼吸容积(FEV1 ) ,同时对比胸片明确术后3年变化.结果:术后3年全组患者各项检查指标明显改善(P<0 .05).结论:经胸膈肌折叠术治疗膈膨升疗效确切 ,手术可以明显改善患者的远期生活质量.
作者：王顺华；韩洪利；徐医军；张逊 刊期： 2015年第23期
目的:探讨喜炎平联合双歧杆菌、利巴韦林治疗小儿病毒腹泻的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2013年4月-2014年4月我院儿科收治的120例病毒性腹泻患儿临床资料 ,随机双盲法分为观察组和对照组 ,2组均给予利巴韦林支持治疗 ,观察组在此基础上加用喜炎平和双歧杆菌 ,观察2组临床症状缓解时间及临床疗效.结果:观察组平均止泻时间、平均退热时间、大便次数均少于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).观察组治疗总有效率为93 .3% ,高于对照组的81 .7% ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).结论:喜炎平联合双歧杆菌、利巴韦林用药治疗小儿病毒性腹泻疗效确切 ,抗病毒效果好 ,明显缩短症状持续时间 ,值得临床推广应用.
作者：刘秋龙 刊期： 2015年第23期
脑瘫语言障碍是脑瘫患儿中常见的症状之一 ,临床研究主要集中在发病机理、语言能力分类、治疗方案等方面 ,及早的进行语言能力评定并作出针对性的康复训练并结合针灸、推拿、物理治疗等方法治疗能够有效地提高患儿的语言能力 ,本文对近年来的文献进行研究 ,对脑瘫语言障碍的病机、类型、语言能力以及治疗效果的评价等方面进行总结 ,为提高语言障碍疗效提供思路.
作者：袁园 刊期： 2015年第23期
目的:分析与探讨急性肺栓塞诊断应用心电图的临床效果及价值.方法:选取2013年3月-2015年3月在我院心肺科共收治67例肺栓塞患者作为观察对象 ,回顾性收集这些患者住院治疗前、后的心电图资料 ,分析其心电图的变化情况.结果:通过对67例急性非栓塞患者行心电图诊断 ,发现有95 .52% (64/67 )的患者存在不同程度的心电图变化.在溶栓治疗及住院康复后 ,患者的各项指标心电图变化比重均有所减少 ,其中以 T m倒置、T V1 ~ V2倒置、SIQmTm、电轴右偏等变化较为明显.此外 ,康复出院时心电图正常患者例数也增至20例.结论:从心电图改变方面分析来看 ,急性肺栓塞具有非特异性.尽管如此 ,通过在诊断中合理、紧密地结合临床实际情况 ,使得心电图在急性肺栓塞诊断中将具有更高的临床利用价值.
作者：华琴 刊期： 2015年第23期
目的:探究LEEP刀配合云南白药在治疗宫颈糜烂中的应用效果.方法:抽取我院88例宫颈糜烂患者作为观察对象 ,随机分为观察组和对照组各44例.给予对照组单独使用LEEP刀治疗 ,观察组则在此基础上配合云南白药治疗 ,比较两组的术中出血量、术后出血时间、术后恢复时间和不良反应情况.结果:观察组术中出血量明显少于对照组 ,两组间差异显著(P<0 .05);观察组术后出血时间和恢复时间均明显短于对照组 ,两组间差异显著(P<0 .05);对照组不良反应率为4 .55% ,观察组无不良反应发生 ,两组间无明显差异(P>0 .05).结论:LEEP刀配合云南白药治疗宫颈糜烂能够减少术中出血 ,缩短恢复时间 ,愈合良好 ,具有较高的应用价值.
作者：刘思越；沈菲；欧阳丽娟 刊期： 2015年第23期
门诊窗口涉及部门多、项目多、矛盾多、管理难等 ,为了提高窗口服务水平 ,并能得到不断改进 ,我院制定了量化考核表 ,考核采取百分制 ,内容分5个方面:窗口规范管理、窗口质量管理、窗口作风管理、窗口投诉、窗口满意度等 ,通过每季度现场检查 ,量化打分并公布 ,对于前3名给予精神及物质奖励 ,病人满意度及表扬大幅度提升 ,投诉明显减少.
作者：肖杰；张恒 刊期： 2015年第23期
目的:观察羟苯磺酸钙联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(Diabetic nephropathy ,DN )的治疗效果.方法:将68例早期DN患者随机分成治疗组和对照组 ,两组均在常规治疗基础上加用缬沙坦 ,仅治疗组再加用羟苯磺酸钙 ,观察治疗前、后两组尿微白蛋白(mAlb)、24h尿蛋白定量、肾小球滤过滤(GFR)及纤维蛋白原(FIB)的变化.结果:两组治疗前、后GFR组内、组间比较均无显著性差异(P>0 .05) ,治疗后两组mAlb、24h尿蛋白均有不同程度下降 ,但治疗组下降更明显(P<0 .05) ,治疗组FIB较治疗前显著下降(P<0 .05) ,而对照组FIB治疗前后无明显变化.结论:羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗可有效降低早期DN患者蛋白尿 ,同时能降低FIB ,能有效控制或延缓DN进展.
作者：涂振兴；周卫国；刘桑燕 刊期： 2015年第23期
目的:探讨透明帽辅助内镜治疗上消化道复杂异物的疗效及安全性 ,并对其操作方法等进行讨论.方法:对X线片、胃镜直接检查确诊的上消化道复杂异物的病例 ,采用胃镜前端安装透明帽后进行治疗.结果:上消化道复杂异物共36例 ,均经透明帽辅助胃镜取出异物 ,无严重并发症发生.结论:大口径及斜形开口透明帽辅助内镜治疗上消化道复杂异物安全、有效、简便 ,值得临床推广.
作者：刘文仕；吉建霞；蔡玲 刊期： 2015年第23期
目的:分析开展医院病案管理质量评价工作的实践效果和体会.方法:回顾性分析2013-2014年度实施病案管理质量评价工作前、后医院病案的各项质量指标 ,对比病案质评效果 ,总结工作体会.结果:将病案管理质量评价工作实施前、后的质评甲级率、归档及时率、丢失率、差错率、满意度评分等数据进行比较 ,P<0 .05 ,差异具有统计学意义.结论:在医院中开展病案管理质量评价工作 ,能够进一步提升病案工作效率 ,减少差错 ,缓解医患矛盾 ,促进医院医疗质量可持续发展.
作者：韩燕 刊期： 2015年第23期
目的:探讨慢性牙周炎伴糖尿病患者血清炎性因子与牙周指数的关系.方法:选取我院慢性牙周炎患者110例 ,其中52例伴有糖尿病者为伴发组 ,其余58为单纯牙周炎组 ,检测患者血清炎性因子CRP、TNF-a及IL-10水平 ,并分析其与临床牙周指数菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)和龈沟出血指数(SBI)的关系.结果:伴发组患者血清CRP、TNF-a均明显高于单纯牙周炎组 ,而IL-10明显降低 ,两组比较差异有统计学意义(P<0 .05);伴发组患者临床牙周指数包括PLI、PD、SBI均明显高于单纯组 ,差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:糖尿病合并牙周炎患者伴有明显的血清炎性因子和抗炎因子水平的失衡 ,患者存在明显的牙周指数异常 ,炎性因子可能直接参与了慢性牙周炎疾病的发展.
作者：郭俊博 刊期： 2015年第23期
目的:观察去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)对心源性休克患者血流动力学、组织灌注及氧代谢的影响.方法:60例心源性休克患者随机分为2组 ,分别给予DA、NE升压治疗 ,观察给药前及给药后3h、6h的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排出量指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)]及组织灌注氧代谢相关指标[每小时尿量、早期乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度(ScvO2 )]的变化.结果:(1)各组治疗后6h与治疗前比较 ,MAP、CI、SVRI、ScvO2 均升高 ,每小时尿量增多 ,血乳酸值下降 ;(2)同一时间点两组的MAP、CI、SVRI差异均无统计学意义(P>0.05);(3)DA组心率先增快后有所下降 ,NE组较治疗前下降 ,治疗后同一时间点DA组心率明显高于NE组 ,差异有统计学意义(P<0 .05);(4)同一时间点NE组ScvO2 值较DA组升高明显(P<0 .05) ,乳酸值亦明显低于DA组(P<0 .05);早期乳酸清除率NE组较DA组高 ;(5)同一时间点NE组每小时尿量较DA组多(P<0 .05);(6) DA组的心律失常事件多于NE组 ;(7)28d死亡率DA组高于NE组.结论:NE、DA均能较好地改善心源性休克患者的血流动力学 ,但NE在改善心源性休克患者的组织灌注及氧代谢方面优于DA ,28d死亡率、心律失常例数较DA少 ,故NE是心源性休克治疗的更好选择.
作者：李炬带；刘力新；郭敏 刊期： 2015年第23期
目的:探讨24h平均心率(AHR)与冠心病(CHD)冠脉狭窄程度的关系.方法:回顾性分析160例CHD患者的AHR与冠状动脉造影术结果进行分析 ,其狭窄程度使用Gensini评分 ,统计AHR与 Gensini评分关系.结果:AHR≥80次/min组患者其Gensini评分明显高于70次/min≤AHR<80次/min组及AHR<70次/min组 ,且随着平均心率增加 ,其Gensini评分有增加的趋势.结论:冠心病患者AHR可反映冠脉病变的程度.
作者：卓辉林；张玉彬；戴若竹 刊期： 2015年第23期
目的:探讨在手术患者围术期护理中应用舒适护理的临床效果.方法:选取我院2013年5月 -2014年6月收治的120例外科手术患者随机分为研究组和对照组 ,各60例 ,对照组患者给予常规护理 ,研究组患者在常规护理基础上给予舒适护理 ,观察比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者术中出血量、并发症发生率及住院时间均低于对照组 ,舒适度及护理满意度高于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05).结论:舒适护理有利于缓解患者的焦虑紧张情绪 ,有助于确保患者手术的顺利及治疗效果 ,有利于提高患者的围术期舒适度及护理满意度.
作者：陈静 刊期： 2015年第23期
目的:探讨克氏针、普通解剖重建钢板、锁定解剖重建钢板治疗锁骨骨折的疗效.方法:自2010年7月-2014年1月收治锁骨中1/3骨折患者108例 ,其中68例为锁定解剖重建钢板内固定 ,30例为普通解剖重建钢板内固定 , 10例为克氏针内固定.对比3种手术的手术时间、术中出血量以及术后发生并发症的情况.结果:所做手术病例均获得随访(时间5~12个月) ,手术切口均为甲级愈合.克氏针固定组发生的并发症多 ,有1例钉道感染 ,发生率为10% ,2例退钉 ,发生率为20% .普通解剖重建钢板组有1例骨折愈合欠佳 ,二期植骨锁定解剖重建钢板螺钉固定愈合.锁定解剖重建钢板组骨折均愈合 ,切口愈合良好.对年轻女性 ,间接复位内固定后 ,皮肤切口小 ,外观影响小.结论:锁定解剖重建钢板治疗锁骨骨折具有创伤小、并发症少等优点 ,更适合治疗锁骨骨折.
作者：陈金钢；刘兵；李志达 刊期： 2015年第23期
目的:观察一站式儿童保健服务模式对促进儿童保健质量的效果.方法:于2012年1月 -2014年1月选取64例来我院进行儿童保健检查的儿童 ,依照入院体检的顺序进行分组 ,分别为观察组和对照组各32例 ,观察组儿童采用一站式儿童保健服务模式进行保健 ,对照组儿童采用普通儿童保健服务模式进行保健 ,对比分析两组保健服务模式对促进儿童保健质量的效果.结果:观察组显效率为78 .1% ,总有效率为96 .9% ;对照组显效率为62 .5% ,总有效率为78 .1% ;观察组优于对照组 ,两组对比 P< 0 .05.对比两组儿童对服务模式的满意度 ,观察组满意度为100% ,对照组满意度为84 .4% ,观察组优于对照组 ,两组对比 P<0 .05.结论:一站式儿童保健服务模式对促进儿童保健质量的效果较好 ,值得临床应用推广.
作者：邓娣娣；魏晚霞；汪丽霞 刊期： 2015年第23期
目的:分析儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果.方法:随机抽取2013年1月 -2014年12月于我院接受流感疫苗接种的122例儿童作为本次观察对象 ,将其依据数字表法随机分为观察组和对照组 ,每组61例 ;对照组儿童进行常规管理 ,观察组儿童则在此基础上进行疫苗接种干预.比较两组儿童接种疫苗6个月内的流感发生次数、不良反应发生几率、儿童接种依从率以及满意度.结果:采用统计学软件对比两组儿童的流感发生次数、不良反应发生几率、儿童接种依从率、家属对疫苗接种工作的满意度 ,结果显示差异显著 ,观察组均明显优于对照组(P<0. 05 ).结论:在儿童接种流感疫苗的常规管理工作基础上进行一定程度的接种干预可显著提高儿童接种依从率、降低儿童流感发生次数 ,并有效降低不良反应的发生几率 ,提高儿童家属对疫苗接种工作的满意程度 ,有利于预防接种工作的顺利进行 ,故值得临床推广应用.
作者：张桂兰 刊期： 2015年第23期
目的:通过与病理结果进行对比 ,并探讨影像学用于诊断早期成人股骨头缺血性坏死的临床价值和意义.方法:选取2011年1月-2014年12月我院收治的100例股骨头缺血性坏死患者作为观察对象 ,对其临床资料进行回顾性分析 ,并对其影像学诊断资料进行探讨.所有患者均进行X线平片拍片 ,73例患者再次进行多排螺旋C T 扫描 ,48例患者再次进行M RI核磁共振扫描.结果:所有患者均呈现出不同分期的影像学表现.综合影像学和病理学结果 ,100例患者中 ,16例患者为Ⅰ期 ,19例患者为Ⅱ期 ,22例患者为Ⅲ期 ,43例患者为Ⅳ期.结论:对股骨头缺血性坏死的可疑患者进行影像学检查 ,能够及时发现病症 ,有利于疾病的诊疗 ,具有较高的诊断意义和临床价值.
作者：刘春玉；武乐 刊期： 2015年第23期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
