姜美芳
脑瘫语言障碍是脑瘫患儿中常见的症状之一 ,临床研究主要集中在发病机理、语言能力分类、治疗方案等方面 ,及早的进行语言能力评定并作出针对性的康复训练并结合针灸、推拿、物理治疗等方法治疗能够有效地提高患儿的语言能力 ,本文对近年来的文献进行研究 ,对脑瘫语言障碍的病机、类型、语言能力以及治疗效果的评价等方面进行总结 ,为提高语言障碍疗效提供思路.
作者：袁园 刊期： 2015年第23期
目的:本研究旨在明确经胸膈肌折叠术对成年人膈膨升的远期疗效和价值.方法:选取2003 -2011年天津市胸科医院行经胸膈肌折叠术治疗的15例成年膈膨升患者 ,对比分析手术前及术后3年患者肺功能检查结果 ,测定患者潮气量(VC)及第1秒用力呼吸容积(FEV1 ) ,同时对比胸片明确术后3年变化.结果:术后3年全组患者各项检查指标明显改善(P<0 .05).结论:经胸膈肌折叠术治疗膈膨升疗效确切 ,手术可以明显改善患者的远期生活质量.
作者：王顺华；韩洪利；徐医军；张逊 刊期： 2015年第23期
目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂(Urokinase-type plasminogen activator ,uPA)和糖原合成酶激酶-3β磷酸化(Phosphorylation-glycogen synthase kinase 3β,P-GSK3β)在胃癌组织中的表达及临床意义.方法:选取39例胃癌组织样本、31例萎缩性胃炎组织样本及25例癌旁正常组织样本.采用免疫组化法检测组织中uPA与P-GSK3β阳性表达.分析uPA与P-GSK3β表达与胃癌临床病理特征的关系.结果:胃癌组织中 uPA与P-GSK3β阳性表达率显著高于癌旁正常胃组织及萎缩性胃炎组织 ,组间比较差异具有统计学意义(P<0 .05);癌旁正常胃组织及萎缩性胃炎组织的uPA与P-GSK3β阳性表达率比较无统计学差异(P>0 .05).胃癌组织中uPA和 P-GSK3β阳性表达与患者性别、年龄无关(P>0 .05) ,与临床 TNM 分期、病理分级及是否伴发淋巴结转移有关(P<0 .05).Spearman相关分析结果显示 ,胃癌组织中uPA和P-GSK3β阳性表达呈正相关(P<0 .05).结论:uPA与P-GSK3β在胃癌组织中呈高表达 ,并与胃癌临床分期、病理分级及淋巴结转移密切相关.
作者：浦勇 刊期： 2015年第23期
目的:分析波姆光合并保妇康栓治疗子宫颈炎的临床疗效.方法:回顾性分析2014年1月-2015年1月在我科治疗的122例子宫颈炎患者 ,随机分为两组 ,即对照组61例采用单纯波姆光照射方法治疗 ,观察组61例为波姆光合并保妇康栓方法治疗 ,将两组治疗效果进行统计学比较分析.结果:观察组总有效率100. 00% ,高于对照组的91. 80% ,经对比 P<0 .05 ,差异有统计学意义 ,尤其是治愈率差异显著 P<0 .01.两组患者阴道分泌物异常天数对比差异显著 P<0 .01.结论:应用波姆光治疗子宫颈炎 ,可以让局部病变组织引起变性坏死脱落 ,为新生的复层鳞状上皮覆盖 ,同时手术后 ,加之用保妇康栓 ,降低了患者的感染及复发概率 ,能够有效地提高治愈率 ,具有临床使用价值.
作者：苏红云 刊期： 2015年第23期
目的:探讨在手术患者围术期护理中应用舒适护理的临床效果.方法:选取我院2013年5月 -2014年6月收治的120例外科手术患者随机分为研究组和对照组 ,各60例 ,对照组患者给予常规护理 ,研究组患者在常规护理基础上给予舒适护理 ,观察比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者术中出血量、并发症发生率及住院时间均低于对照组 ,舒适度及护理满意度高于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05).结论:舒适护理有利于缓解患者的焦虑紧张情绪 ,有助于确保患者手术的顺利及治疗效果 ,有利于提高患者的围术期舒适度及护理满意度.
作者：陈静 刊期： 2015年第23期
目的:分析经鼻同步间歇指令通气(nSIMV)联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的临床疗效.方法:将本院NICU住院的呼吸暂停早产儿52例随机分为nSIMV组和经鼻持续气道正压通气(nCPAP)组 ,每组26例.比较两组治疗后血气分析结果、呼吸暂停次数、呼吸机通气时间、住院天数、需上有创呼吸机例数等.结果:nSIMV组治疗后呼吸暂停次数及呼吸机通气时间均小于nCPAP组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).治疗4h后nSIMV组pH值、PaO2 高于nCPAP组 ,差异有统计学意义(P<0 .05);PaCO2 低于nCPAP组 ,差异有统计学意义(P<0 .05);住院天数两组无统计学差异(P>0 .05).两组疗效比较 ,nSIMV组显效人数高于nCPAP组 ,需有创通气人数低于nCPAP组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:经鼻同步间歇指令通气联合枸橼酸咖啡因能更有效缓解早产儿呼吸暂停 ,改善通气功能.
作者：文波；王淑莲；廖奇；邓永红 刊期： 2015年第23期
目的:对外出务工中青年男性脑梗死患者的危险因素、病因、知晓率、干预措施等进行分析 ,提高中青年务工人群对脑梗死的重视 ,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗.方法:对48例外出务工男性中青年脑梗死患者的工作环境、生活方式、危险因素及其知晓率、危险因素的干预措施、卒中常见早期症状的认识及重视情况、处理方式等进行问卷式调查和分析.结果:绝大多数在嘈杂、空气污染较严重的环境工作 ;大多数患者生活方式不良 ;高血压病、高脂血症、糖尿病等是主要的危险因素 ,但很少或不规范干预 ;对脑梗死早期症状重视不够 ,多在基层卫生机构诊治 ,治疗不规范 ;多在病情不稳定的情况下长途转院 ,加重病情 ;总体预后尚好.结论:外出务工中青年人群对脑梗死的相关知识认识严重不足 ,医务人员、政府机构、社会团体等可以通过多种途径宣传、指导、提倡健康的生活方式.早期发现脑卒中的危险因素 ,认识早期脑卒中的症状 ,积极的诊治 ,提高他们的知识水平 ,引起重视 ,才能有效地降低发病率、致残率.
作者：赵良兵；孙超；赵艳梅；孙迎迎 刊期： 2015年第23期
腰椎间盘突出症是常见的导致腰腿痛的疾病 ,临床上常采取开放手术治疗 ,手术创伤大 ,出血较多.近年来微创手术成为外科治疗的重要手段 ,椎间盘镜技术治疗椎间盘突出作为微创手术的一种 ,也有着长足的进展.本文主要介绍了近年来椎间盘镜在临床上的应用 ,分别分析了对于老年患者、青年患者的疗效 ,并且与常规手术的对比 ,介绍了椎间盘镜治疗的优缺点.
作者：赵阳；纪宗祖 刊期： 2015年第23期
目的:探讨24h平均心率(AHR)与冠心病(CHD)冠脉狭窄程度的关系.方法:回顾性分析160例CHD患者的AHR与冠状动脉造影术结果进行分析 ,其狭窄程度使用Gensini评分 ,统计AHR与 Gensini评分关系.结果:AHR≥80次/min组患者其Gensini评分明显高于70次/min≤AHR<80次/min组及AHR<70次/min组 ,且随着平均心率增加 ,其Gensini评分有增加的趋势.结论:冠心病患者AHR可反映冠脉病变的程度.
作者：卓辉林；张玉彬；戴若竹 刊期： 2015年第23期
目的:观察一站式儿童保健服务模式对促进儿童保健质量的效果.方法:于2012年1月 -2014年1月选取64例来我院进行儿童保健检查的儿童 ,依照入院体检的顺序进行分组 ,分别为观察组和对照组各32例 ,观察组儿童采用一站式儿童保健服务模式进行保健 ,对照组儿童采用普通儿童保健服务模式进行保健 ,对比分析两组保健服务模式对促进儿童保健质量的效果.结果:观察组显效率为78 .1% ,总有效率为96 .9% ;对照组显效率为62 .5% ,总有效率为78 .1% ;观察组优于对照组 ,两组对比 P< 0 .05.对比两组儿童对服务模式的满意度 ,观察组满意度为100% ,对照组满意度为84 .4% ,观察组优于对照组 ,两组对比 P<0 .05.结论:一站式儿童保健服务模式对促进儿童保健质量的效果较好 ,值得临床应用推广.
作者：邓娣娣；魏晚霞；汪丽霞 刊期： 2015年第23期
目的:通过与病理结果进行对比 ,并探讨影像学用于诊断早期成人股骨头缺血性坏死的临床价值和意义.方法:选取2011年1月-2014年12月我院收治的100例股骨头缺血性坏死患者作为观察对象 ,对其临床资料进行回顾性分析 ,并对其影像学诊断资料进行探讨.所有患者均进行X线平片拍片 ,73例患者再次进行多排螺旋C T 扫描 ,48例患者再次进行M RI核磁共振扫描.结果:所有患者均呈现出不同分期的影像学表现.综合影像学和病理学结果 ,100例患者中 ,16例患者为Ⅰ期 ,19例患者为Ⅱ期 ,22例患者为Ⅲ期 ,43例患者为Ⅳ期.结论:对股骨头缺血性坏死的可疑患者进行影像学检查 ,能够及时发现病症 ,有利于疾病的诊疗 ,具有较高的诊断意义和临床价值.
作者：刘春玉；武乐 刊期： 2015年第23期
目的:探讨临产孕妇检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)的临床意义.方法:采用法国STAGO公司 STA-R型全自动血凝分析仪 ,对500例临产孕妇和100例健康非孕妇女进行PT、APTT、FIB、TT、D-D检测.结果:与健康非孕妇女相比 ,临产孕妇PT、APTT水平明显降低 ,FIB、D-D水平明显升高(P<0 .05) ,TT水平则无明显变化(P>0 .05).临产孕妇与健康非孕妇女PT、APTT、TT检测阳性率比较接近(P>0 .05) ,但临产孕妇FIB、D-D检测阳性率明显高于健康非孕妇女(P<0 .05).结论:临产孕妇血液处于高凝状态 ,凝血功能指标检测对判断孕妇产后出血或血栓形成风险具有一定意义 ,以及时采取相应措施 ,保证母婴健康.
作者：陈友；江芳华；林琼花 刊期： 2015年第23期
目的:探讨分析腹腔镜下筋膜内子宫切除治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选择2013年5月 -2014年6月我院接治的76例子宫肌瘤患者 ,将其随机分为治疗组和对照组 ,分别应用腹腔镜下筋膜内子宫切除和开腹手术治疗 ,之后比较两组疗效.结果:治疗组的术中出血量等观察指标均明显少于对照组 ,并发症发生率低于对照组 ,差异均具统计学意义(P<0 .05).结论:腹腔镜下筋膜内子宫切除术冶疗子宫肌瘤的临床疗效显著 ,值得临床推广应用.
作者：黄琴芬；束长珍 刊期： 2015年第23期
目的:评价血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和超敏C反应蛋白(hs-CRP) 3个项目联合测试在慢性心力衰竭诊断中的应用及价值.方法:选取临床诊断明确的慢性心力衰竭患者85例(慢性力衰竭组)和同期健康体检者63例(对照组) ,将85例慢性心力衰竭患者依据NYHA标准分级分成Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ 、Ⅳ级 ,检测两组血清NT-proBNP、cTnI和hs-CRP浓度水平 ,对测试结果进行统计学分析.结果:慢性心力衰竭组患者中NYHAⅠ级的NT-proBNP、hs-CRP水平与对照组对比差异有统计学意义(P<0 .05) ,而cTnI测试水平差异没有统计学意义(P>0 .05).CHF患者不同心功能分级组间血清NT-proBNP、cTnI和hs-CRP浓度水平比较 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:血清NT-proBNP浓度水平是监测和评价心功能衰竭的良好指标 ,并且其升高的程度与患者病情的严重性相关联.因此 ,联合测试血清NT-proBNP、cTnI和hs-CRP浓度水平可以为慢性心力衰竭诊断提供正确可靠有效的证据.
作者：陆敏敏；薛学锋；黄新 刊期： 2015年第23期
目的:观察肾衰宁联合缬沙坦治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:回顾性分析2012年3月-2015年6月在我院肾内科治疗的慢性肾功能衰竭患者210例 ,按治疗方法分为 A组、B组和C组 ,三组患者均给予常规西医治疗 ,在常规治疗基础上A组予肾衰宁进行治疗 ,B组予缬沙坦治疗 ,C组则同时加用肾衰宁及缬沙坦 ,疗程3个月.治疗结束后 ,比较三组患者的临床疗效.结果:与治疗前比较 ,治疗后三组患者血肌酐、尿素氮均有明显下降 ,且C组下降更明显 ,差异有统计学意义(P< 0 .01).C组患者治疗的总有效率明显高于 A、B组 ,差异有统计学意义(P<0.01).三组不良反应的发生率无显著性差异(P>0 .05).结论:肾衰宁片联合缬沙坦能显著降低CKD患者尿素氮与肌酐水平 ,延缓CKD进展 ,且安全性高 ,值得临床推广应用.
作者：王小华；陈建平；金哲；陈蓉；廖爱能 刊期： 2015年第23期
目的:比较Bangerter弱视压抑膜及传统眼罩遮盖治疗轻、中度屈光参差的疗效.方法:收集2012年1月 -2013年1月就诊于大同市第五人民医院的轻、中度的单眼屈光参差性弱视患儿60例(60眼).恰当的屈光矫正后 ,随机分为2组:Ⅰ组为压抑膜+弱视仪器训练 ,Ⅱ组为传统的遮盖+弱视仪器训练.于开始治疗后的3个月、6个月、12个月进行随访.结果:3个月随访时 ,Ⅰ组与Ⅱ组的有效率无统计学意义(χ2 =0 .11 ,P>0 .05 );6个月随访时 ,Ⅰ组的有效率明显高于Ⅱ组 ,差别有统计学意义(χ2 =4 .29 ,P<0 .05 );12个月随访时 ,Ⅰ组的有效率明显高于Ⅱ组 ,差别有统计学意义(χ2 =4 .32 ,P<0 .05 ) ,两组患者的依从性有明显差异(χ2 =6 .67 ,P<0. 05 )且Ⅰ组弱视治愈率高于Ⅱ组(χ2 =5 ,45 ,P<0 .05).结论:(1)弱视压抑膜治疗的远期效果优于传统的遮盖.(2)弱视压抑膜有助于提高患者的依从性.(3)对于轻、中度屈光参差性弱视 ,弱视压抑膜治疗是一种有效安全的方法.
作者：张晋英 刊期： 2015年第23期
目的:观察髓芯减压加钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果.方法:本文选取我院于2014年1月-2015年5月收治的58例早期股骨头坏死患者 ,将其随机均分为治疗组和对照组各29例 ,对照组采用传统治疗方式 ,治疗组采用髓芯减压加钽棒植入治疗方式 ,对比两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量以及髋关节功能恢复结果.结果:治疗后两组患者的髋关节功能评分都明显上升 ,说明其髋关节功能明显好转 ,且治疗组髋关节功能评分明显高于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:早期股骨头坏死患者采用髓芯减压加钽棒植入治疗方式后 ,可以明显改善手术相关指标 ,促进患者术后髋关节功能早日恢复正常 ,值得在临床中推广应用.
作者：吴刚 刊期： 2015年第23期
目的:探讨喜炎平联合双歧杆菌、利巴韦林治疗小儿病毒腹泻的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2013年4月-2014年4月我院儿科收治的120例病毒性腹泻患儿临床资料 ,随机双盲法分为观察组和对照组 ,2组均给予利巴韦林支持治疗 ,观察组在此基础上加用喜炎平和双歧杆菌 ,观察2组临床症状缓解时间及临床疗效.结果:观察组平均止泻时间、平均退热时间、大便次数均少于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).观察组治疗总有效率为93 .3% ,高于对照组的81 .7% ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).结论:喜炎平联合双歧杆菌、利巴韦林用药治疗小儿病毒性腹泻疗效确切 ,抗病毒效果好 ,明显缩短症状持续时间 ,值得临床推广应用.
作者：刘秋龙 刊期： 2015年第23期
目的:探究早产儿随访管理与早期干预的效果.方法:选取2012年2月 -2013年2月我院120例早产儿作为本次观察的对象 ,对所有入选早产儿建立随访专案管理 ,同时对早产儿脑神经发育采取定期监测措施 ,观察组60例实施早期干预措施 ,对照组60例未实施早期干预措施 ,进一步对两组早产儿1岁时脑神经发育水平进行对比分析 ,同时比较两组患儿家属对早期干预的满意度.结果:观察组早产儿1岁时脑神经发育水平明显高于对照组(P<0 .05 );观察组患儿家属对早期干预的总满意度(96 .67% )明显高于对照组(63 .33% ) ,两组数据差异显著( P<0.05) ,有统计学意义.结论:对早产儿在实施随访管理的基础上 ,定期做好脑神经发育的监测 ,同时采取早期干预措施 ,能够使小儿残障发生情况得到有效降低 ,进一步为早产儿生命健康提供充分有效的保障.
作者：白云英 刊期： 2015年第23期
目的:探讨基层精神科护士的心理健康状况及应对方式.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)对162名基层精神科护士进行问卷调查.结果:基层精神科护士的SCL-90总分和各因子(除外人际关系、敌对、偏执、精神病性因子)得分均高于常模 ,差异均有统计学意义( P<0 .01或 P<0 .05 ) ,其心理障碍检出率为16. 05% .基层精神科护士的积极应对得分为(23 .68 ± 5 .61 )分 ,明显高于消极应对得分(10 .37 ± 3 .40 )分 ,差异有统计学意义( t=4 .30 ,P=0 .000 ).结论:基层精神科护士的心理健康状况较差 ,其应对方式以积极应对为主.
作者：周建兰；黄文娟；周芳珍；钟拥群 刊期： 2015年第23期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
