苏红云
目的:探讨克氏针、普通解剖重建钢板、锁定解剖重建钢板治疗锁骨骨折的疗效.方法:自2010年7月-2014年1月收治锁骨中1/3骨折患者108例 ,其中68例为锁定解剖重建钢板内固定 ,30例为普通解剖重建钢板内固定 , 10例为克氏针内固定.对比3种手术的手术时间、术中出血量以及术后发生并发症的情况.结果:所做手术病例均获得随访(时间5~12个月) ,手术切口均为甲级愈合.克氏针固定组发生的并发症多 ,有1例钉道感染 ,发生率为10% ,2例退钉 ,发生率为20% .普通解剖重建钢板组有1例骨折愈合欠佳 ,二期植骨锁定解剖重建钢板螺钉固定愈合.锁定解剖重建钢板组骨折均愈合 ,切口愈合良好.对年轻女性 ,间接复位内固定后 ,皮肤切口小 ,外观影响小.结论:锁定解剖重建钢板治疗锁骨骨折具有创伤小、并发症少等优点 ,更适合治疗锁骨骨折.
作者：陈金钢；刘兵；李志达 刊期： 2015年第23期
目的:探讨护理风险管理对外周静脉留置针输液的护理效果.方法:将160例外周静脉留置针输液患者随机分为观察组和对照组 ,分别给予常规护理和护理风险管理.结果:观察组风险发生率明显低于对照组(P<0 .05).结论:在外周静脉留置针输液护理中应用护理风险管理 ,有利于减少风险发生率 ,值得临床广泛推广.
作者：吕雪娴 刊期： 2015年第23期
目的:观察并分析普外科重症监护室患者接受人性化综合护理措施后的恢复情况.方法:选取2014年2月-2015年2月我院普外科重症监护室收治的80例患者 ,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例 ,对照组采取常规护理模式 ,观察组则基于常规护理模式开展人性化综合照护 ,观察两组抢救成功率、住院期间焦虑情绪改善情况、住院时间以及护理满意度 ,并对结果相关数据作统计学处理.结果:与对照组相比 ,观察组抢救成功率、护理满意度更高 ,住院时间更短 ,组间差异显著而具有统计学意义(P<0 .05);与对照组相比 ,观察组患者住院期间焦虑情绪改善情况更优 ,组间差异明显(P<0 .05).结论:在普外科重症监护室实施人性化综合护理有利于提高抢救成功率 ,改善患者不良情绪 ,促进其快速康复 ,从而缩短住院时间 ,提高护理满意度 ,临床应予以推广.
作者：刘兰琴 刊期： 2015年第23期
目的:分析与探讨急性肺栓塞诊断应用心电图的临床效果及价值.方法:选取2013年3月-2015年3月在我院心肺科共收治67例肺栓塞患者作为观察对象 ,回顾性收集这些患者住院治疗前、后的心电图资料 ,分析其心电图的变化情况.结果:通过对67例急性非栓塞患者行心电图诊断 ,发现有95 .52% (64/67 )的患者存在不同程度的心电图变化.在溶栓治疗及住院康复后 ,患者的各项指标心电图变化比重均有所减少 ,其中以 T m倒置、T V1 ~ V2倒置、SIQmTm、电轴右偏等变化较为明显.此外 ,康复出院时心电图正常患者例数也增至20例.结论:从心电图改变方面分析来看 ,急性肺栓塞具有非特异性.尽管如此 ,通过在诊断中合理、紧密地结合临床实际情况 ,使得心电图在急性肺栓塞诊断中将具有更高的临床利用价值.
作者：华琴 刊期： 2015年第23期
目的:观察昆山市锦华幼儿园儿童龋齿预防的效果.方法:选取昆山市锦华幼儿园3~6岁儿童100例作为观察对象 ,随机分为观察组和对照组 ,2011年1月针对100例幼儿园儿童进行龋齿检查和调查问卷填写 ,随后对对照组施行常规的口腔保健教育.观察组在此基础上进行儿童口腔保健教育和口腔保健习惯的培养.在2013年1月再次复检和填写调查问卷 ,针对两组儿童进行结果差异比较.结果:2013年观察组患龋率58% ,与2011年比较差异无统计学意义 P>0 .05 ,龋均降低 ,P<0 .05 ,龋齿充填率明显升高 ,P<0 .05.2013年观察组的患龋率、龋齿补牙数、龋均均低于对照组 ,龋齿充填率高于对照组 ,P<0 .05.2013年观察组儿童在口腔保健意识和行为上均优于2011年 ,观察组在刷牙率、家长监督刷牙情况下均优于对照组 ,吃甜食的比率要低于对照组 ,每年去医院口腔检查的比率要高于对照组 ,P<0 .05.结论:针对幼儿园3~6岁儿童进行口腔卫生健康教育及口腔卫生习惯的养成能够有效地预防龋齿的发生.
作者：周丽娟 刊期： 2015年第23期
脑瘫语言障碍是脑瘫患儿中常见的症状之一 ,临床研究主要集中在发病机理、语言能力分类、治疗方案等方面 ,及早的进行语言能力评定并作出针对性的康复训练并结合针灸、推拿、物理治疗等方法治疗能够有效地提高患儿的语言能力 ,本文对近年来的文献进行研究 ,对脑瘫语言障碍的病机、类型、语言能力以及治疗效果的评价等方面进行总结 ,为提高语言障碍疗效提供思路.
作者：袁园 刊期： 2015年第23期
目的:对颅脑损伤后急性期脑脊液中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的动态变化进行探索 ,以期为临床实践提供参考.方法:选取我院于2014年3月 -2015年3月收治的20例颅脑损伤患者划分为观察组 ,并选取20例健康人作为对照组.使用放免法和酶联免疫法对两组的 IL-6和 TNF-α进行测定及对比分析.结果:统计发现 ,对照组的IL-6和 TNF-α浓度明显低于观察组 ,两组差异显著 ,具有统计学意义( P<0 .05 ).观察组患者 IL-6在第3天和第5天达到峰值 ,且在伤后IL-6浓度均高于对照组 ,两组差异显著 ,具有统计学意义(P<0 .05).在伤后第1天观察组 TNF-α显著高于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0 .05) ,并在随后几天持续降低.结论:急性期脑髓液IL-6和 TNF-α与颅脑损伤的生理与病理过程具有密切的关系 ,临床医学可以借助IL-6对患者颅脑损伤病情进行诊断.
作者：游盛军 刊期： 2015年第23期
目的:探讨临产孕妇检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)的临床意义.方法:采用法国STAGO公司 STA-R型全自动血凝分析仪 ,对500例临产孕妇和100例健康非孕妇女进行PT、APTT、FIB、TT、D-D检测.结果:与健康非孕妇女相比 ,临产孕妇PT、APTT水平明显降低 ,FIB、D-D水平明显升高(P<0 .05) ,TT水平则无明显变化(P>0 .05).临产孕妇与健康非孕妇女PT、APTT、TT检测阳性率比较接近(P>0 .05) ,但临产孕妇FIB、D-D检测阳性率明显高于健康非孕妇女(P<0 .05).结论:临产孕妇血液处于高凝状态 ,凝血功能指标检测对判断孕妇产后出血或血栓形成风险具有一定意义 ,以及时采取相应措施 ,保证母婴健康.
作者：陈友；江芳华；林琼花 刊期： 2015年第23期
为了提高实验教学的质量 ,培养实用性医学人才 ,探索并建立包括平时表现、实验报告、操作考核、理论考核在内的病原生物学实验多元化考核评价体系.实践证明这套多元化考核评价体系能以考促学 ,以考促教 ,客观、全面、公平、公正的评价学生的真实学习情况且省时省力易操作.
作者：梁馨云；林鸿程；徐珠锦；谢文熙 刊期： 2015年第23期
目的:探讨异位妊娠患者行米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床疗效.方法:将我院2013年12月-2014年12月接收的60例异位妊娠患者随机分为观察组与对照组各30例 ,对照组行甲氨蝶呤治疗 ,观察组在对照组的基础上施加米非司酮治疗 ,对比其临床疗效.结果:两组患者经治疗后 ,对照组治疗总有效率为70 .00% ,明显不及观察组的96 .67% ;观察组包块消失时间与住院时间均明显低于对照组( P<0 .05 ).结论:异位妊娠患者行米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的效果显著 ,值得推广.
作者：黄华平 刊期： 2015年第23期
目的:探讨喜炎平联合双歧杆菌、利巴韦林治疗小儿病毒腹泻的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2013年4月-2014年4月我院儿科收治的120例病毒性腹泻患儿临床资料 ,随机双盲法分为观察组和对照组 ,2组均给予利巴韦林支持治疗 ,观察组在此基础上加用喜炎平和双歧杆菌 ,观察2组临床症状缓解时间及临床疗效.结果:观察组平均止泻时间、平均退热时间、大便次数均少于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).观察组治疗总有效率为93 .3% ,高于对照组的81 .7% ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).结论:喜炎平联合双歧杆菌、利巴韦林用药治疗小儿病毒性腹泻疗效确切 ,抗病毒效果好 ,明显缩短症状持续时间 ,值得临床推广应用.
作者：刘秋龙 刊期： 2015年第23期
目的:分析儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果.方法:随机抽取2013年1月 -2014年12月于我院接受流感疫苗接种的122例儿童作为本次观察对象 ,将其依据数字表法随机分为观察组和对照组 ,每组61例 ;对照组儿童进行常规管理 ,观察组儿童则在此基础上进行疫苗接种干预.比较两组儿童接种疫苗6个月内的流感发生次数、不良反应发生几率、儿童接种依从率以及满意度.结果:采用统计学软件对比两组儿童的流感发生次数、不良反应发生几率、儿童接种依从率、家属对疫苗接种工作的满意度 ,结果显示差异显著 ,观察组均明显优于对照组(P<0. 05 ).结论:在儿童接种流感疫苗的常规管理工作基础上进行一定程度的接种干预可显著提高儿童接种依从率、降低儿童流感发生次数 ,并有效降低不良反应的发生几率 ,提高儿童家属对疫苗接种工作的满意程度 ,有利于预防接种工作的顺利进行 ,故值得临床推广应用.
作者：张桂兰 刊期： 2015年第23期
目的:探究早产儿随访管理与早期干预的效果.方法:选取2012年2月 -2013年2月我院120例早产儿作为本次观察的对象 ,对所有入选早产儿建立随访专案管理 ,同时对早产儿脑神经发育采取定期监测措施 ,观察组60例实施早期干预措施 ,对照组60例未实施早期干预措施 ,进一步对两组早产儿1岁时脑神经发育水平进行对比分析 ,同时比较两组患儿家属对早期干预的满意度.结果:观察组早产儿1岁时脑神经发育水平明显高于对照组(P<0 .05 );观察组患儿家属对早期干预的总满意度(96 .67% )明显高于对照组(63 .33% ) ,两组数据差异显著( P<0.05) ,有统计学意义.结论:对早产儿在实施随访管理的基础上 ,定期做好脑神经发育的监测 ,同时采取早期干预措施 ,能够使小儿残障发生情况得到有效降低 ,进一步为早产儿生命健康提供充分有效的保障.
作者：白云英 刊期： 2015年第23期
目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效.方法:以65例复杂性阑尾炎患者(包括坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿型阑尾炎)为观察对象将其分为腹腔镜组(33例)和开腹组(32例) ,比较两组患者手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、术后止痛药物使用情况、住院天数以及术后并发症情况.结果:两组术中、术后相关指标比较 ,手术时间大体相当(P>0 .05) ,但是腹腔镜组手术中出血量明显较少 ,术后首次肛门排气时间较短 ,术后使用止痛药物及发生术后并发症的患者明显较开腹组少 ,住院天数也较短 ,和开腹组比较差异均有统计学意义(P<0 .05).结论:腹腔镜治疗复杂性阑尾炎手术创伤小、术后并发症少、患者恢复快 ,比开腹治疗有更多的优势 ,值得临床进一步研究推广.
作者：吴大勇；熊正宁 刊期： 2015年第23期
目的:比较Bangerter弱视压抑膜及传统眼罩遮盖治疗轻、中度屈光参差的疗效.方法:收集2012年1月 -2013年1月就诊于大同市第五人民医院的轻、中度的单眼屈光参差性弱视患儿60例(60眼).恰当的屈光矫正后 ,随机分为2组:Ⅰ组为压抑膜+弱视仪器训练 ,Ⅱ组为传统的遮盖+弱视仪器训练.于开始治疗后的3个月、6个月、12个月进行随访.结果:3个月随访时 ,Ⅰ组与Ⅱ组的有效率无统计学意义(χ2 =0 .11 ,P>0 .05 );6个月随访时 ,Ⅰ组的有效率明显高于Ⅱ组 ,差别有统计学意义(χ2 =4 .29 ,P<0 .05 );12个月随访时 ,Ⅰ组的有效率明显高于Ⅱ组 ,差别有统计学意义(χ2 =4 .32 ,P<0 .05 ) ,两组患者的依从性有明显差异(χ2 =6 .67 ,P<0. 05 )且Ⅰ组弱视治愈率高于Ⅱ组(χ2 =5 ,45 ,P<0 .05).结论:(1)弱视压抑膜治疗的远期效果优于传统的遮盖.(2)弱视压抑膜有助于提高患者的依从性.(3)对于轻、中度屈光参差性弱视 ,弱视压抑膜治疗是一种有效安全的方法.
作者：张晋英 刊期： 2015年第23期
目的:分析开展医院病案管理质量评价工作的实践效果和体会.方法:回顾性分析2013-2014年度实施病案管理质量评价工作前、后医院病案的各项质量指标 ,对比病案质评效果 ,总结工作体会.结果:将病案管理质量评价工作实施前、后的质评甲级率、归档及时率、丢失率、差错率、满意度评分等数据进行比较 ,P<0 .05 ,差异具有统计学意义.结论:在医院中开展病案管理质量评价工作 ,能够进一步提升病案工作效率 ,减少差错 ,缓解医患矛盾 ,促进医院医疗质量可持续发展.
作者：韩燕 刊期： 2015年第23期
目的:观察鼻塞式持续正压通气疗法在新生儿呼吸困难中的临床效果.方法:将68例呼吸困难新生儿作为观察对象 ,并应用鼻塞式持续正压通气疗法进行治疗 ,对比治疗前和治疗24h后68例呼吸困难新生儿的血气分析结果.结果:治疗24h后呼吸困难新生儿的PaO2 、PaCO2 和pH均优于治疗前 ,且差异较大 ,P<0 .05.结论:鼻塞式持续正压通气疗法治疗新生儿呼吸困难的临床效果显著 ,能有效改善治疗后的血气分析结果 ,值得推广.
作者：汪彩虹 刊期： 2015年第23期
目的:探究LEEP刀配合云南白药在治疗宫颈糜烂中的应用效果.方法:抽取我院88例宫颈糜烂患者作为观察对象 ,随机分为观察组和对照组各44例.给予对照组单独使用LEEP刀治疗 ,观察组则在此基础上配合云南白药治疗 ,比较两组的术中出血量、术后出血时间、术后恢复时间和不良反应情况.结果:观察组术中出血量明显少于对照组 ,两组间差异显著(P<0 .05);观察组术后出血时间和恢复时间均明显短于对照组 ,两组间差异显著(P<0 .05);对照组不良反应率为4 .55% ,观察组无不良反应发生 ,两组间无明显差异(P>0 .05).结论:LEEP刀配合云南白药治疗宫颈糜烂能够减少术中出血 ,缩短恢复时间 ,愈合良好 ,具有较高的应用价值.
作者：刘思越；沈菲；欧阳丽娟 刊期： 2015年第23期
目的:探讨布地奈德与孟鲁斯特在小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗中的应用价值.方法:以80例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为观察对象 ,随机分为两组 ,对照组40例采用布地奈德单药治疗 ,观察组40例采用布地奈德联合孟鲁斯特治疗 ,对比两组治疗效果、治疗前后肺功能变化情况、复发率及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95 .00% ,明显高于对照组的75 .00% ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).与治疗前相比 ,治疗后两组患儿肺功能均有改善 ,且观察组PEF(大呼气流量)、FEV1 (1s用力呼气容积)、FEV1/FVC (第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比)各项指标均优于对照组(P<0 .05).治疗后随访3个月 ,观察组复发率明显低于对照组(P<0 .05) ,具有统计学意义.两组不良反应发生率无显著差异(P>0 .05).结论:布地奈德联合孟鲁斯特用于小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗 ,可取得良好效果 ,促进患儿肺功能恢复 ,且不良反应少、治疗后复发率低 ,极具临床应用价值.
作者：林振中 刊期： 2015年第23期
目的:本研究旨在明确经胸膈肌折叠术对成年人膈膨升的远期疗效和价值.方法:选取2003 -2011年天津市胸科医院行经胸膈肌折叠术治疗的15例成年膈膨升患者 ,对比分析手术前及术后3年患者肺功能检查结果 ,测定患者潮气量(VC)及第1秒用力呼吸容积(FEV1 ) ,同时对比胸片明确术后3年变化.结果:术后3年全组患者各项检查指标明显改善(P<0 .05).结论:经胸膈肌折叠术治疗膈膨升疗效确切 ,手术可以明显改善患者的远期生活质量.
作者：王顺华；韩洪利；徐医军；张逊 刊期： 2015年第23期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
