牛兴茹
目的：探究鼻内镜手术在进行真菌性鼻窦炎治疗的应用价值。方法：选择在我院进行真菌性鼻窦炎治疗的患者65例，对其进行鼻内镜手术治疗，临床观察患者的康复状况，并对其进行及时的登记。结果：65例患者在接受鼻内镜手术治疗后症状全部消失，在定期的门诊复查中，患者的鼻腔以及各鼻窦口的开放程度均达到正常水平。结论：鼻内镜手术进行真菌性鼻窦炎治疗过程中，具有创伤面积小、治愈率高且复发率低的优点，值得临床推广应用。
作者：谷宏辉；李永；肖勇 刊期： 2014年第02期
询证护理是近年来护理领域新兴起的观点、思维、概念，也是护理领域发展的趋势，已成为21世纪护理实践的标准。将询证护理作为一种新型的教学模式引入内科护理教学中，激发了学生的学习兴趣，提高了学习效率；培养学生的询证思维能力，提高综合运用知识的能力；促进教师不断自我完善。
作者：田樱 刊期： 2014年第02期
目的：探讨社区干预方法对高血压病患者综合治疗的效果，总结社区卫生服务对高血压病的管理经验，明确社区干预的效果和可行性。方法：采用传统分级管理模式、自我管理模式、家庭医生签约管理模式、中西医结合管理模式四种社区干预方法对本社区198例高血压患者进行对照观察。结果：观察组的治疗率和控制率、满意度和知晓率均明显优于对照组。结论：社区高血压综合干预方法的实施效果明显，说明社区干预措施在高血压人群中可推广应用。
作者：田桂林 刊期： 2014年第02期
目的：探讨当前影响流动儿童接受预防接种实施的主要因素，为深圳庞大流动儿童群体的计划免疫相关工作提供依据。方法：采用系统抽样和简单随机抽样的方法在深圳市宝安区分别抽取部分0~6周岁的流动儿童和户籍儿童，对他们的计划免疫实施情况进行问卷调查。结果：影响流动儿童计划免疫接种的主要因素有父亲文化程度、母亲文化程度、家庭平均月收入、家庭距离接种点的距离，具体表现为：父亲文化程度越高、母亲文化程度越高、家庭平均月收入越高、家庭与接种点的距离越近的流动儿童接种率越高。结论：应提高卫生服务的质量，加强对流动儿童的管理和追踪，对流动儿童家庭给予充分的社会支持。
作者：彭瑞吟；任泽舫；陈军 刊期： 2014年第02期
目的：明确剖宫产指征，保障母婴安全。方法：对2008年1月-2011年12月我院1011例行剖宫产术的患者进行统计、分析。结果：4年内的剖宫产率每年下降，平均剖宫产为20.48%。其中剖宫产率明显的是以头盆不称作为指征的，但是一部分孕妇对分娩的不理解，又难于沟通，产生了心理障碍以及社会环境因素对孕妇的影响，一些医疗工作者为了回避医疗纠纷等这些因素导致非规范剖宫产指征导致剖腹产率每年上升。结论：明确剖宫产手术指征，促进自然分娩，降低剖宫产率，可有效降低孕妇和围生儿并发症。
作者：李敏 刊期： 2014年第02期
目的：通过改良口腔护理方法对老年脑卒中患者进行口腔护理,并与常规口腔护理效果进行对比,评价改良口腔护理法的效果。方法：选择2011年6月-2012年12月在我科住院的老年急性脑卒中患者86例,随机分为对照组、改良组进行口腔护理,使用牙龈指数(Gingival index,GI)对患者护理前、护理第7天的口腔状况进行评估。结果：改良组与对照组在第7天比较 GI差异有统计学意义(P<0.05)；不良事件发生率低(9/43 VS 2/43,P=0.024)。结论：改良口腔护理法在改善老年急性脑卒中患者口腔状况上优于常规口腔护理法。
作者：王秀丽 刊期： 2014年第02期
目的：对慢性肺心病并发冠心病的临床诊治分析。方法：选取2010年3月-2013年3月我院收治的慢性肺心病并发冠心病患者62例，作为研究对象，总结患者的临床表现症状，并结合相关资料进行结果分析。结果：62例患者均有不同程度的慢性咳嗽、咯痰、胸闷、气紧等肺心病的临床表现，同时伴有冠心病的症状：其中出现心绞痛(典型或非典型)32例，治疗给予有效抗生素抗感染、祛痰、平喘以及纠正缺氧及水电解质失衡等综合治疗方法，必要时给予强心、利尿等治疗，其中好转出院54例，死亡5例，未愈自动转院或出院3例。死亡原因：呼吸衰竭、心力衰竭、严重心律失常等。结论：慢性肺心病并发冠心病诊治较难，需结合临床表现给予合理用药。
作者：钱群飞；石勇；张鹦 刊期： 2014年第02期
剖宫产术前常常需要留置导尿管，但临床调查发现导尿引发的尿路感染占医院内获得性感染的25%，且70%以上与导尿引起的逆行感染有关[1]，甚至有2%~4%患者因导尿发生菌血症、败血症或尿道热，其病死率高达13%~30%[2]。为了预防和减少因导尿术所引发的逆行感染，减少因操作引起的尿路感染，我院产科于2011年10月-2013年1月应用利多卡因联合碘伏行导尿术，疗效满意，现报道如下。
作者：覃凤莲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨总结两种胰岛素用药方法治疗糖尿病的临床疗效。方法：选取2010年3月-2012年3月我院门诊收治的糖尿病患者115例,将其随机分为两组。对照组56例主要采用胰岛素每日多次皮下注射方法进行治疗；观察组59例采用胰岛素泵持续皮下注射的方法进行治疗。治疗前、后对两组患者的治疗情况进行对比分析,观察统计血糖控制情况以及所需时间等。结果：对照组治疗过程中胰岛素使用量为(68.4±10.4)U,血糖达标所需时间为(14.3±4.7)d,出现低血糖患者12例；观察组胰岛素使用量为(46.6±8.2)U,血糖达标所需时间为(7.6±3.7)d,出现低血糖患者5例。结论：在糖尿病患者治疗过程中,通过胰岛素泵持续皮下注射的方法进行用药治疗具有较好的效果,有利于更好的进行血糖的控制,值得临床推广应用。
作者：谢永康 刊期： 2014年第02期
目的：比较妇科白带涂片快速染色法与盐水法结果的差异，分析两种方法的优劣性。方法：同一患者采集2张白带涂片，同时采用快速染色法和盐水法对涂片镜检。结果：298例白带涂片快速染色法检出滴虫9例(3.02%)、霉菌46例(15.44%)、线索细胞31例(10.40%)、条件致病菌49例(16.44%)、纤毛菌4例(1.34%)、淋球菌1例(0.34%)、核异质细胞2例(0.67%)、总阳性142例(47.65%)；盐水法检出滴虫6例(2.01%)、霉菌39例(13.09%)、总阳性45例(15.10%)，经卡方检验表明快速染色法总阳性率高于盐水法总阳性率(χ2=73.32；P <0.05)，差异有显著性意义。结论：白带涂片快速染色法优于盐水法，还能同时检查线索细胞、条件致病菌、纤毛菌、淋球菌、核异质细胞及癌细胞等项目，适于基层医院推广应用。
作者：赵德庆 刊期： 2014年第02期
项目教学模式可培养医学生的临床实际操作和思维能力，在医疗机构从业过程中掌握医疗操作技能的能力至关重要，在医学课程中，将项目模式贯穿于教学中，结合临床实际，达到提高医学生实践工作能力的目的。
作者：涂惠；喻琴；范平 刊期： 2014年第02期
目的：探讨联合使用 FFE 和 SE 增强序列诊断脑内转移瘤的临床价值。方法：35例患者联合使用 FFE 和 SE序列进行增强扫描,对患者的图像资料进行分析、总结。结果：35例中,8例未见明显异常强化,20例仅有脑内点状、结节状、环状、固块状强化,7例既有脑内点状、结节状、环状、固块状强化外,脑膜亦有强化。结论：MR 增强扫描中,联合使用 FFE 和 SE 序列既能减少伪影,又能较迅速扫描、从而更准确的检出脑内转移瘤,可以在临床广泛应用。
作者：林雅明 刊期： 2014年第02期
目的：探讨黄芪当归汤联合莫沙必利对功能性便秘的临床疗效。方法：90例功能性便秘患者,随机分为治疗组和对照组。两组均口服莫沙必利5mg,3次/d,饭前服用。治疗组在此基础上口服中药汤剂黄芪当归汤,两组疗程均为8周。结果：黄芪当归汤联合莫沙必利治疗功能性便秘在西医标准的临床疗效方面,治疗组总有效率为86.7%,对照组为73.3%,两组西医标准的临床差异达到显著水平(Z=-2.01,P<0.05)；在中医证候疗效评价方面,两组中医证候疗效差异达到显著水平(Z=-2.87,P<0.01)。结论：黄芪当归汤联合莫沙必利治疗功能性便秘,能够提高西医标准的临床总有效率和中医证候疗效的显效率,疗效明显。
作者：葛志敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年人慢性硬膜下血肿的 CT 影像特点，提高 CT 对本病诊断的认识和诊断水平。方法：回顾分析本院近几年来确诊的31例老年人慢性硬膜下血肿病例的 CT 检查表现和临床资料。结果：血肿发生于单侧25例，双侧6例；病灶分布部位以额颞顶部为主，为25个，其次为额颞部5个，颞顶部3个，额顶部2个，额部1个，顶部1个。结论：CT 扫描对慢性硬膜下血肿的检出有重要的价值。
作者：朱栋勇 刊期： 2014年第02期
目的：对四肢不稳定骨折患者采用小夹板加石膏托(管)外固定治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将我院收治的30例四肢不稳定骨折患者按照随机数字表法分组，分成试验组和对照组，每组15例。对照组：对患者进行骨折复位之后，采用小夹板固定治疗。试验组：在对照组固定的基础上，对患者采用石膏托(管)固定治疗。结果：试验组：优10例，占66.7%；良4例，占26.7%；差1例，占6.7%；治疗优良率为93.3%。对照组：优7例，占46.7%；良4例，占26.7%；差4例，占26.7%；治疗优良率为73.3%。两组差异显著，具有统计学意义(P <0.05)。结论：在临床上，对四肢不稳定骨折患者进行骨折复位之后，采用小夹板加石膏托(管)外固定治疗，能促进患者的康复，提高患者的治疗效果和生活质量，值得在临床上进行推广和应用。
作者：向树明 刊期： 2014年第02期
目的：分析阴式子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果。方法：随机选取在我院进行治疗的64例子宫肌瘤患者，并将其平均分成对照组和观察组，对照组患者实施经腹子宫肌瘤剔除术，观察组患者实施阴式子宫肌瘤剔除术，术后对两组患者的手术治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间以及术后并发症发生率均明显的低于对照组，其差异显著，比较具有统计学意义(P <0.05)。结论：在子宫肌瘤治疗中，采用阴式子宫肌瘤剔除术可以取得良好的治疗效果，且其安全性和可靠性更好，值得推广。
作者：邓玲 刊期： 2014年第02期
目的：通过恰当的健康宣教，提高患者肠镜检查相关知识的知晓率和肠道准备的满意度。方法：将2012年7-8月行肠镜检查患者200例，随机分为实验组(100例)和对照组(100例)。实验组由内镜室护士发放自行设计的肠镜预约单，进行书面与口头相结合的多元交叉宣教；对照组采用单一口头宣教。结果：实验组患者对肠镜检查相关知识的知晓率(91.20%)明显高于对照组(61.00%)，肠道准备的满意度亦高于对照组(P <0.05)。结论：内镜护士发放肠镜预约单进行书面与口头相结合的多元交叉宣教法，能提高患者肠镜检查相关知识的知晓率和肠道准备的满意度，该宣教法值得推广。
作者：赖秀娥 刊期： 2014年第02期
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作者： 刊期： 2014年第02期
目的：探讨路径目标理论在肾内科护理教学中的应用并观察效果。方法：选取本院80名护理实习生，随机均分为两组。实验组采用路径目标理论教学，对照组采用传统理论教学，观察并记录两组实习生的临床操作能力、操作成绩等数据，作为对比分析。结果：实验组实习生的理论平均成绩为90.1分；对照组实习生的理论平均成绩为79.6分，其他成绩实验组也均高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论：将路径目标理论应用在肾内科护理教学，有助于提高实习生的综合能力，值得在临床推广。
作者：杨丽；赵健秋；查艳 刊期： 2014年第02期
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作者： 刊期： 2014年第02期
医学理论与实践杂志
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主办：河北省预防医学会
