学术投稿

20例重症产后出血病人的急救护理

吴小玲;叶红;袁昌玉;陈晓峡

关键词:重症产后出血, 急救护理
摘要:重症产后出血是导致产妇子宫切除的重要原因,又是导致产妇死亡的主要原因,居我国产妇死亡原因之首[1].如何及时、有效处理重症产后出血,降低子宫切除率及产妇死亡率,减轻其家庭痛苦及社会负担,是产科医务人员共同关注及研究多年的课题.重症产后出血可迅速导致产妇发生失血性休克,危及产妇生命,其成功救治受救治条件、救治人员的业务能力等多方面因素的影响,难度大,尤其对于缺乏救治及输血条件的偏远山区医院更是如此.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 205例甲状腺癌手术无严重并发症体会

    我国甲状腺癌的临床发病率近年来呈上升趋势,其中以分化型甲状腺癌为突出,其主要治疗手段是以外科手术为主的综合治疗,但目前国内外对手术切除范围仍有争议.我院在2007年1月-2012年3月共收治205例甲状腺癌患者,对其实施甲状腺全切手术以及双叶(次全切除或近全切)手术,现将具体情况报告如下.

    作者:王岩 刊期: 2013年第04期

  • fFN联合超声测量宫颈长度预测早产的临床应用

    我国将妊28周至不足37周内分娩者 [1]定义为早产,相关资料显示早产儿大约占围产儿死亡的75%~80% [2],是围产儿发病和死亡的首要原因,如能早期有效预测早产,及时采取干预措施,是降低早产发生、改善不良妊娠结局的关键.我院采用fFN(胎儿纤连蛋白)及超声测量宫颈长度来预测早产取得良好的效果,提高了早产预测的敏感度及阳性预测率,将结果进行回顾性分析,现将其报告如下.

    作者:姜玲;崔炜萍 刊期: 2013年第04期

  • 幽门螺杆菌(HP)感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关性分析

    目的:探讨幽门螺杆菌感染与慢性阻塞性肺疾病的相关性.方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者83例及同期行胃镜检查的健康体检者75例.对两组人群口腔及胃黏膜幽门螺杆菌感染情况进行检测并比较.给予观察组患者常规COPD治疗,并给予其牙周疾病相关治疗.结果:入院时观察组患者口腔及胃黏膜幽门螺杆菌与对照组相比无明显差异( P >0.05);经过4周治疗观察组患者口腔及胃黏膜幽门螺杆菌感染率明显低于对照组和自身入院时(P<0.05).结论:COPD患者幽门螺杆菌感染与正常人无明显差异,通过口腔专科治疗可以降低COPD患者的幽门螺杆菌感染率,有利于患者的康复.

    作者:肖欣荣 刊期: 2013年第04期

  • 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除102例术后护理体会

    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是治疗胆囊良性疾病标准手术方式.但是胆囊炎急性发作时,胆囊充血水肿,粘连严重,腹腔镜手术操作难度增大,术后并发症相应增多.回顾分析我院102 例行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎病例,术后针对疾病特点加强护理,取得较好的治疗效果,现总结护理体会如下.

    作者:王卉 刊期: 2013年第04期

  • 生脉液辅助治疗充血性心力衰竭50例

    目的:观察生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:两组均给予一致的心衰标准治疗,治疗组在此基础上加以生脉注射液60ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,1次/d;两组疗程均为14d.结果:治疗组及对照组中医证候改善总有效率分别为96%和56%,治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05);心功能改善总有效率分别为92%和72%,治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05);血浆BNP的比较,治疗组及对照组治疗前、后均有明显改善,组间对比有显著性差异(P<0.05).结论:生脉注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭可改善患者的临床症状和心功能,是治疗慢性充血性心力衰竭安全而有效的药物.

    作者:刘毅 刊期: 2013年第04期

  • 重大体育比赛高等级运动员医疗保障实践分析

    体育赛事医疗保障是运动医学专业的重要组成部分.其重中之重就是对运动员的伤病进行迅速、有效、合理的医疗救治.伴随着我国社会政治、经济、文化建设的飞速发展,各地承办体育比赛的机会越来越多,尤其是这些年来全国各大中城市举办的体育赛事逐渐呈现出了比赛大型化、竞技高水平化、参赛运动员高等级化、赛事医疗保障高要求化的四化改变,促使了该专项的学科建设日益受到了人们的重视.

    作者:徐险峰;黄枫;郑晓辉 刊期: 2013年第04期

  • 替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎疗效观察

    目的:对替普瑞酮应用于老年慢性浅表性胃炎的效果加以探讨分析.方法:随机选择我院2010年3月-2012年3月老年慢性浅表性胃炎患者75例,分成A、B两组,A组43例患者为治疗组,给予替普瑞酮药物医治;B组32例患者为对照组,给予雷尼替丁药物医治.结果:经医治,A组患者腹痛、恶心、反酸等病症改善优于B组,幽门螺杆菌根除率及有效率高于B组,不良反应发生率低于B组患者.结论:替普瑞酮应用于老年慢性浅表性胃炎,效果较好.

    作者:李瑛 刊期: 2013年第04期

  • 糖尿病低血糖昏迷患者的院前急救与护理

    糖尿病是一种以慢性血糖升高为特征的代谢系统疾病,以多饮、多食、多尿、消瘦为典型症状.糖尿病患者因饮食锐减,自行调整口服降糖药物的剂量或注射胰岛素不当时,均可引起低血糖的发生.出现意识模糊、面色苍白、全身细汗、认知障碍、感觉异常及昏迷.其发病急骤,病情重笃,甚至危及生命.

    作者:孔晓艳 刊期: 2013年第04期

  • 门诊狂犬疫苗肌肉注射存在的问题原因分析及对策

    肌肉注射狂犬疫苗是现今防治狂犬病有效、常用的给药方法之一,操作快速、准确和安全.但因肌肉注射的狂犬疫苗从生产配制到临床肌肉注射,中间环节多,稍有疏漏,即有可能产生不良反应.另外门诊就诊时间相对集中,容易形成注射高峰,给实际操作带来许多不良因素,影响门诊肌肉注射的安全和高效,笔者就其存在的问题浅谈对策.

    作者:邢婷婷 刊期: 2013年第04期

  • 非洛地平片与依那普利联合治疗原发性高血压100例疗效观察

    目的:研究非洛地平片与依那普利联合治疗原发性高血压的临床疗效.方法:比较案例分析法.回顾性分析我院近年收治的原发性高血压100例,根据治疗方法分为研究组(非洛地平+依那普利)和对照组(非洛地平)各50例,比较组别间临床疗效及治疗前、后24h动态血压分析变化.结果:临床疗效上,研究组显效率(38%)、有效率(56%)及总有效率(94%)均显著高于对照组.治疗前、后24h动态分析结果上,研究组治疗前、后DBP脉压差及24h降压谷峰比值(T/P)变化明显,对照组则无明显变化.结论:非洛地平片与依那普利联合治疗原发性高血压降压效果明显,不良反应少,是一种高效、安全的治疗方法.

    作者:熊继华 刊期: 2013年第04期

  • 纳洛酮在足月剖宫产新生儿肺炎的疗效

    目的:探讨纳洛酮治疗经剖宫产分娩的足月新生儿肺炎的疗效.方法:选择2005年1月1日-2010年1月1日在我院儿科住院治疗的足月剖宫产新生儿肺炎66例,将其随机分成治疗组和对照组.对照组33例新生儿肺炎按常规内科治疗;治疗组33例在常规治疗的基础上,加用纳洛酮.比较两组患儿症状和体征变化.结果:治疗组紫绀缓解时间、呼吸困难缓解时间均较对照组短,治愈率较对照组高.结论:纳洛酮治疗剖宫产新生儿肺炎有效,能降低伤残率.

    作者:王永霞 刊期: 2013年第04期

  • 重症手足口病患儿机械通气的护理

    目的:总结21例重症手足口病患儿机械通气治疗的护理体会.方法:回顾性分析21例重症手足口病并发神经源性肺水肿患儿使用机械通气治疗的护理过程.结果:21例重症手足口病患儿经早期机械通气治疗及精细护理,治愈 17 例,死亡3 例,1 例因自主呼吸恢复欠佳继续机械通气治疗后家属放弃治疗.结论:及时、正确的机械通气治疗,重视基础护理,加强机械通气护理,减少并发症等是重症手足口病患儿治疗成功的关键.

    作者:田桂荣 刊期: 2013年第04期

  • 血脂检测在冠心病诊断中的应用分析

    目的:探讨血脂检测在冠心病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院2009-2011年间收治的54例冠心病患者的临床资料,并选取同期来我院检查的54例健康者作为对照组,比较两组人群的各项血脂指标.结果:冠心病组患者的TC、TG以及LDL-C水平均高于健康组人群,而HDL-C水平低于健康组人群,各项血脂指标的组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者多有血脂异常,血脂检测对冠心病的诊断、治疗及预后的评价有重要的意义,且操作较为简便,值得基层医院进一步推广使用.

    作者:赵国民 刊期: 2013年第04期

  • 58例眼外伤患者的护理体会

    眼是人体的暴露器官,易受外伤,加之眼组织结构精细脆弱,功能重要,受伤后往往发生单眼或双眼不同程度的视力障碍,重者可致失明或毁坏眼球 [1].因此做好眼睛的防护工作,并给予正确治疗、及时处理和恰当护理具有十分重要的意义.我院于2008年1月-2012年2月收治眼外伤患者58例,经治疗及护理,效果显著,现报告如下.

    作者:李欢 刊期: 2013年第04期

  • 大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血临床观察

    目的:比较大剂量奥美拉唑和常规剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血的疗效与安全性.方法:选取我院2009年6月-2012年6月符合诊断标准的86例患者进入本次试验,并随机分为两组:大剂量奥美拉唑组(45例):首剂奥美拉唑80mg静脉注射,然后以8mg/h微量泵泵入持续72h.常规剂量组(41例):奥美拉唑40mg,每12h静脉滴注.比较两组临床止血总有效率、输血量、止血时间及不良反应发生情况等.结果:两组止血效果比较:大剂量组,显效35例,有效6例,无效4例,总有效率91.1%(41/45).常规剂量组:显效20例,有效13例,无效8例,总有效率80.5%(33/41).两组间比较有显著性差异(P<0.05).平均每例输血量比较:大剂量组为(396.5±126.7)ml,常规剂量组(537.6±232.9)ml,平均每例输血量大剂量组少于常规剂量组,两组间比较有显著性差异(P<0.05),大剂量组有4例出现不良反应,常规剂量组有3例出现不良反应,主要不良反应为:皮疹、恶心、头痛、腹泻、味觉减退等,两组间比较无统计学意义( P >0.05),对症治疗后症状消失.结论:大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血临床效果显著,能够有效止血,降低输血量,缩短出血时间,且不良反应较少,特别对于没有开展内镜下止血的基层医院是较好的选择.

    作者:李洪涛;张志旺;曾明芳;蒋素勤;徐立梅 刊期: 2013年第04期

  • 对消化性溃疡患者的护理体会

    目的:探讨消化性溃疡患者的有效护理措施.方法:回顾分析188例消化性溃疡患者进行根除治疗期间的护理资料,并加以分析.结果:在内科治疗的同时,通过消毒处理、用药和饮食指导、心理护理、健康教育等护理措施,使患者均能积极配合治疗,取得了良好的治疗效果.188例消化性溃疡患者中179例治愈,复发率从以前的60%降为4.7%.结论:建立全新的护理观念,改变以往以饮食护理为重点的护理方式,可以大大提高消化性溃疡的治愈率,减少复发率.

    作者:王晓云;曲伟峰 刊期: 2013年第04期

  • 超声对无扩张输尿管结石的诊断应用

    输尿管结石为常见病、多发病,大多数输尿管结石部位以上段都有不同程度的扩张、积水,使结石易于显示.而对无扩张积水的输尿管结石不易诊断,易于漏诊.现选自2009年1月-2011年1月间来我院结石科就诊,经超声检查确诊,中药排石证实的120例无输尿管扩张的输尿管结石病例进行总结分析.

    作者:徐进 刊期: 2013年第04期

  • 慢性肺源性心脏病的观察及护理

    慢性肺源性心脏病简称肺心病,是呼吸内科常见疾病.是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心肺厚、扩大,后导致右心衰竭的心脏病.该病多发于中老年患者,病程较长且易反复发作.急性呼吸道感染常诱发肺、心功能衰竭,使病情加重,甚至死亡.

    作者:王学芳;冷建红 刊期: 2013年第04期

  • 大学生对高校医院满意度测评及实证分析——以北京某高校为例

    本文以大学生患者为研究对象,通过抽样调查,以大学生对高校医院有形载体、服务态度与意识、医务人员医疗水平、服务与管理等四部分进行满意度调查,得出大学生对高校医院很不满意中前3项分别为医疗设施15.6%、服务态度14.3%、药品齐全度13.9%,并提出了提高大学生患者满意度评价的几点建议.

    作者:马巧焕;褚洪;李素君 刊期: 2013年第04期

  • DNA错配修复基因hMSH2在宫颈癌中的表达及意义

    目的:探讨DNA错配修复基因hMSH2在宫颈癌发生、发展过程中的作用及临床病理联系.方法:应用免疫组织化学SP法对35 例宫颈癌、10 例宫颈上皮内瘤变(CIN)和30 例正常宫颈组织中hMSH2的表达进行检测.结果:浸润性宫颈癌、CIN、正常宫颈组织标本中hMSH2蛋白表达的阳性率分别为60.0%、70.0%和30.0%,差异有统计学意义(P<0.05);hMSH2蛋白表达与组织分化程度有关,在低分化癌中具有较高表达率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:hMSH2蛋白的过表达可能与宫颈肿瘤的发生、发展密切相关.hMSH2基因是一种极具潜力的研究基因组多态性、检测及定位突变的工具蛋白.

    作者:姜华;刘建华 刊期: 2013年第04期

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