黄翠涵
目的:探讨减少静滴七叶皂苷钠引起血栓性静脉炎的预防措施.方法:对收治的1例使用七叶皂苷钠合并七叶莲片引起血栓性静脉炎患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果:患者症状消失,未再出现血栓性静脉炎.结论:对使用七叶皂苷钠患者采取合理预防措施,是减少血栓性静脉炎的重要因素.
作者：黄少华；黄少治；许亚婷 刊期： 2013年第09期
肠道传染病仍然是我国主要的疾病负担,发病数和发病率居我国传染病的前五位.引起肠道传染病的病原体主要包括细菌、病毒和寄生虫.致泻性大肠杆菌属于条件性致病菌,是与人类疾病有关的大肠杆菌的统称,其在自然界分布广泛,但主要寄居在人类及动物的肠道内,是引起全球婴幼儿急、慢性腹泻和成人散发腹泻的一类重要病原菌,包括肠产毒性大肠杆菌(enterotoxigenic E.coli,ETEC)、致病性大肠杆菌(enteropathogenic E.coli,EPEC)、肠出血性大肠杆菌(enterohemorrhagic E.coli,EHEC)、侵袭性大肠杆菌(enteroinvasive E.coli,EIEC)等[1].
作者：谢淑娴；吴海娟；刘萍；温海辉 刊期： 2013年第09期
目的:探讨PICC在新生儿治疗中的临床维护及护理方法.方法:回顾性分析我院2009年5月一2012年2月收治的108例使用PICC治疗的危重症新生儿的临床资料,并总结护理经验.结果:对108例患儿行PICC,其中一次穿刺成功79例,二次穿刺成功24例,三次穿刺成功5例,总成功率为100%;共发生6例静脉炎,4例导管脱落,3例发生感染,3例发生堵管.结论:做好管道护理、熟练封管技术、严格无菌操作等是提高PICC成功率的主要因素,PICC同时也具有较多优点,值得临床的推广应用.
作者：向明华 刊期： 2013年第09期
目的:探讨16排螺旋CT心电门控肺动脉成像在诊断肺动脉栓塞(PE)中的应用价值.方法:对70例PE患者行螺旋CT肺动脉成像,按扫描方式随机分为2组:A组:心电门控扫描,手动控制降低管电流;B组:常规胸部强化扫描,管电流采用实时自动曝光剂量调节自动曝光.比较2组间的有效辐射剂量和图像质量评分.结果:2组患者的辐射计量分别为(4.75±1.21)mSv、(14.61±1.16)mSv;两组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组图像质量评分的总分分别为101、85分,A、B组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:心电门控技术可在保证图像质量的同时降低辐射剂量,是诊断PE安全、可靠的方法.
作者：石惠君 刊期： 2013年第09期
目的:观察75%酒精加济安舒能治疗β-七叶皂甙钠致静脉炎的效果.方法:将使用β-七叶皂甙钠输液治疗而引起静脉炎的患者88例,按静脉炎发生时间顺序单双号随机分为观察组和对照组各44例.观察组先用棉签蘸75%酒精涂擦患处皮肤,待酒精干后喷洒济安舒能治疗.对照组采用50%硫酸镁湿热敷治疗.结果:观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:75%酒精加济安舒能治疗β-七叶皂甙钠致静脉炎的疗效优于50%硫酸镁湿敷,使用方便,安全可靠.
作者：黄翠涵 刊期： 2013年第09期
我院自2010年1月-2011年5月共施行剖宫产手术1 020例,其中合并心脏病者7例,现将这7例心脏病病人剖宫产的麻醉处理报告如下.
作者：王美英；马晓娟 刊期： 2013年第09期
阴茎部分切除术后患者遇到好多包括生理和生活上的麻烦,如蹲位排尿、性生活失败、排尿困难、阴茎回缩等情况,部分患者因致残而丧失性功能导致精神紊乱,个别人企图自杀.自1998年我科应用阴茎部分切除改进术12例,取得了满意效果,现报道如下.
作者：易立 刊期： 2013年第09期
目的:研究鼻内镜下切割吸引器联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:在鼻内镜下应用切割吸引器去除病变的下鼻甲组织,并将下鼻甲骨折向外侧移位.结果:56例患者术后效果满意,随访6个月～1年,无复发.结论:鼻内镜下切割吸引器联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效满意,值得临床推广.
作者：宁学松 刊期： 2013年第09期
目的:总结分析深度烧伤创面行皮瓣修复术后的护理体会.方法:针对患者采用术前做好术区和病室准备、姿势练习、消除患者顾虑和紧张心理;术后给予细致护理,根据皮瓣修复的部位确定卧位姿势,以保证皮瓣及其蒂部不致受压或牵拉;加强巡视,严密观察皮瓣温度、颜色、弹性和肿胀程度.结果:166例患者经积极的治疗和细致的护理,一期创面愈合良好,无严重并发症,均痊愈而出院,肢体功能回复良好.结论:在深度烧伤患者进行皮瓣移植修复过程中,采用有效的护理措施可以减少患者疼痛,降低感染发生率,较早促进患者伤口愈合.
作者：莫春燕；朱珍兰；陈坤仪；曾薪雅 刊期： 2013年第09期
目的:分析42例急诊外科急腹症患者临床误诊的原因及解决对策,提高急腹症的正确诊断率.方法:对2007年3月-2011年3月我院收治的42例急诊外科急腹症误诊患者的临床资料进行回顾性分析.结果:误诊42例患者中溃疡病误诊为急性胆囊炎8例;肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎3例;急性肾炎误诊为尿路结石5例;妇产科疾病误诊为外科急腹症12例(盆腔炎误诊为阑尾炎7例;右侧输卵管脓肿误诊为阑尾炎3例;卵巢囊肿误诊为肠扭转2例);上消化道穿孔误诊为阑尾炎8例;小儿肠套叠误诊为中毒性菌痢2例;嵌顿性疝误诊为急性胃肠炎4例.42例患者全部进行急救处理或抢救治疗,除1例死亡外,全部好转或治愈出院.结论:外科急腹症患者误诊的原因包括:病史询问不详细、查体不仔细、辅助检查不完善、病情进展观察不仔细、手术解剖不清楚、操作鲁莽等.详细询问患者病情,认真仔细查体,密切观察病情变化,分析变化原因并结合必要的辅助检查是减少或避免误诊的关键.
作者：谭志永 刊期： 2013年第09期
目的:探讨动脉血气针在动脉采血中的应用及效果.方法:选取2010年1月-2012年6月进行动脉采血的420例患者,随机分为观察组(采用动脉血气针)和对照组(采用一次性塑料注射器)各210例,比较两组患者穿刺疼痛程度、穿刺成功率、混入气泡及满意度情况.结果:观察组患者穿刺疼痛程度显著低于对照组,混入气泡例数也显著降低;观察组一次穿刺成功率、满意度显著高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:采用动脉血气针采血可以有效减轻患者的疼痛程度,提高一次穿刺成功率及患者满意度,值得在临床上应用和推广.
作者：樊瑞丽；曹玉萍 刊期： 2013年第09期
目的:探讨64排螺旋CT行冠状动脉血管造影(CTA)检查的护理作用及临床意义.方法:对我院2010年10月-2012年10月120例行64排螺旋CT冠状动脉造影(CTA)检查的患者,检查前均心率控制及屏气训练、心理护理等护理措施准备,以取得患者的信任,成功率95%.结果:5例心率控制不佳,1例呼吸配合不佳影响图像效果,114例获得满意的图像,对冠状动脉病变的显示具有较高的准确性.结论:冠脉CTA可为临床提供丰富可靠的诊断信息,精心的护理配合有助于改善影像的质量,能显著提高数字减影的成功率.
作者：沈文；张灵敏；刘金有 刊期： 2013年第09期
目的:回顾性分析2010-2012年200例左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术中的效果以及手术过程中的体会.方法:200例剖宫产手术以重比重的0.75%左旋布比卡因12~14mg加50%葡萄糖0.1ml实施腰麻后置管,麻醉平面调整控制T6以下,术中持续监测BP、ECG、RR及SpO2,观察麻醉起效时间、维持时间、镇痛效果、肌松程度来评价麻醉效果.结果:200例剖宫产术中反应良好、起效迅速、镇痛肌松完全、新生儿评分Apgar在8分以上、术后运动阻滞恢复快.结论:左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产是安全有效的麻醉药品,值得临床推广使用.
作者：盛丽 刊期： 2013年第09期
腺垂体功能减退症(sheehan syndrome)是一种内分泌疾病,是由于各种原因引起的垂体及其靶腺如性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能不全.回顾本院32例腺垂体功能减退症及垂体危象患者的临床资料,总结其临床表现体征及病因和治疗.本病临床表现复杂,容易误诊,因此提高对本病的认识,做到早确诊、早治疗、减少误诊,是提高治疗率及危象抢救成功率的关键.现将我院2000-2010年收治的32例腺垂体功减退症,其中6例垂体危象,报告如下.
作者：赵爱荣 刊期： 2013年第09期
目的:分析难治性颞叶癫痫手术预后及相关因素.方法:对2010年5月-2011年5月我院神经内科收治的难治性TLE患者38例的临床资料作回顾性分析,38例患者均行TLE手术治疗并评价其疗效,对影响手术治疗效果的相关因素作Logistic回归分析.结果:发作频率≥1次/周患者的临床疗效明显低于＜1次/周者(P＜0.05);婴儿期发生热性惊厥患者的临床疗效明显优于婴儿期未发生热性惊厥患者(P＜0.05);影响TLE手术疗效的危险因素Logistic回归分析结果显示发作频率可作为影响TLE手术疗效的唯一危险因素.结论:TLE发作频率是影响手术疗效的唯一危险因素.
作者：冯黎 刊期： 2013年第09期
目的:探讨解决传统洗眼壶常温冲洗液结膜囊冲洗中的缺陷,从而减少手术前护理操作的副作用,减轻手术后眼部反应,降低手术后并发症发生率,提高白内障患者手术后视觉效果.方法:选择2010年10月-2011年10月我科收治800例白内障手术患者,将其随机分成两组,观察组400例采用生理盐水与一次性输液器和输液加温器加热冲洗结膜囊;对照组400例应用生理盐水和洗眼壶常温冲洗结膜囊,观察2组患者结膜囊冲洗后眼部刺激症状、结膜充血、泪脂覆盖、术后并发症等发生情况.结果:观察组患者的眼部刺激症状、舒适度明显优于对照组(P＜0.05),观察组患者的结膜充血及泪脂覆盖、术后并发症情况等明显少于对照组(P＜0.05).结论:提示采用一次性输液器和输液加温器在白内障手术结膜囊冲洗临床效果明显,操作简便,不仅可以调节控制水速、水量、冲洗的力度,且冲洗液的温度接近体温,刺激小、更舒适、结膜反应轻、泪脂冲洗充分、患者术后反应轻、相关并发症少,同时也减轻了护理工作量,也是适宜当今以人为本的人性化服务护理理念,值得推广应用.
作者：丘培愈；谢德权；谭繁胜 刊期： 2013年第09期
目的:探讨天津市公安干警高血压的职业因素.方法:整群抽取天津市公安医院健康体检的公安干警3 189人,进行问卷调查和体格检查,采用Logistic回归分析来探讨该人群与高血压有关的职业因素.结果:本次调查的3 189人中高血压患者为1 376人,患病率为43.1%;通过非条件Logistic回归分析结果显示吸烟史(OR=1.408,95% CI=1.253~1.582)、饮酒史(OR=1.759,95% CI=1.409~2.196)、饮食偏咸(OR=1.258,95% CI=1.034~1.597)、睡眠质量差(OR=1.257,95% CI=1.090~1.449)、工作强度＞8h(OR=1.197,95% CI=1.021~1.405)及机关工作(OR=0.815,95% CI=0.687~0.966)与高血压患病有关.结论:天津市公安干警职业因素中,吸烟史、饮酒史、饮食偏咸、睡眠质量差、工作强度＞8h及机关工作与高血压相关.
作者：李英；田凤石；岳松；贾俊婷 刊期： 2013年第09期
胎儿宫内窘迫可发生在孕期和分娩各阶段,主要是胎儿在宫内的缺氧和酸中毒导致胎盘功能障碍或胎儿胎盘单位气体交换受阻,而引起胎儿肾动脉、脐动脉和胎盘床阻力显著增高,胎盘缺血、缺氧等一系列病理改变.胎儿出生后不仅可导致新生儿窒息,严重者会遗留永久性的中枢系统损害,甚至胎儿死亡.现通过对100例胎儿宫内窘迫分析,阐明胎儿宫内窘迫的危害性,从而提高对本病的重视,早发现、早治疗,提高新生儿成活率及分娩质量.
作者：于克华 刊期： 2013年第09期
目的:探讨彩色多普勒超声对下肢静脉血栓病变的诊断价值.方法:采用德国西门子OMNIA彩色多普勒超声诊断仪检查36例下肢深静脉血栓患者.结果:36例患者均检查出下肢静脉血栓,3例双下肢深静脉血栓,26例单侧下肢深静脉血栓,4例浅静脉血栓,3例小腿肌间静脉血栓.结论:超声可直观反映静脉血管病变情况,具有重要的临床诊断价值.
作者：王惠 刊期： 2013年第09期
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)作为一种连续性血液净化新技术,近年来成为了危重病领域脏器功能支持治疗的一项重大突破,其应用已经从初治疗单纯急性肾衰扩展到各种临床常见危重病的救治[1].其能在几小时甚至在几天的时间里连续不断的,根据液体溶质过滤的原理,来调节及维持患者血液里的水分、电解质、酸碱度及游离状态溶质的平衡,清除部分对身体有害的成分,替代部分肾脏功能的一种体外净化方法.现将1例患者运用CRRT治疗连续性肾脏替代治疗多脏器衰竭护理体会如下.
作者：金秋芬 刊期： 2013年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
