李眺眺
目的:探讨双重滤过血浆置换(DFPP)方法对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床治疗效果.方法:5例HLAP患者采取常规胰腺炎治疗方法同时进行DFPP治疗,比较治疗前、后患者APACHEⅡ评分及血清甘油三酯(TG)浓度变化.结果:5例患者共进行7次DFPP治疗,治疗后APACHEⅡ评分均降低,平均降低(5.14±3.38)分,t=3.98,P＜0.01,统计学差别明显,DFPP可以明显改善患者临床症状；治疗后血清TG浓度均降低,平均降低(18.96±13.13)mmol/L,t=3.82,P＜0.01,统计学差别明显,DFPP可以迅速降低患者血清TG浓度,平均清除率为70.14％.结论:DFPP可以迅速降低患者血清TG浓度,缓解临床症状,减少异体血液制品输入,降低输血相关并发症的发生率,是一种安全有效的HLAP治疗方法.
作者：崔嵩；康志杰；高恺；杨荣利 刊期： 2013年第10期
夫西地酸钠(sodium fusidate)是一个具有甾体结构的独特抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成而发挥杀菌作用[1].该药已在世界各国临床感染性疾病中广泛应用,我国临床使用较晚.该药对葡萄球菌具有很强的抗菌活性,且未见耐药性明显增加的趋势,对多数耐甲氧西林金葡菌(MRSA)依然敏感,安全性相对较高,对肾功能基本无影响[2].主要用于皮肤感染,包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的感染.单独用于皮肤感染未见严重不良事件(ADEs),如死亡、住院或肝毒性反应等[3,4].自2007年开始不断有夫西地酸钠配伍禁忌的研究报告,笔者在护理临床工作中也发现该药与许多药物有配伍禁忌.本文就夫西地酸钠的配伍禁忌进行整理与报道,供护理同行安全用药参考.
作者：牛永红；雷招宝 刊期： 2013年第10期
目的:探讨腰椎骨折后路手术患者的围手术期护理.方法:对280例腰椎骨折行后路手术患者进行护理观察.结果:本组患者在治疗过程中,顺利渡过手术期,卧床时间短,均获得良好功能恢复.结论:周密的护理措施、科学的护理计划是保证获得良好的治疗效果的重要因素,对大限度恢复功能有着重要意义.
作者：林春玲；蓝柳红；麦慧英；彭梦萍；沈皓珍；徐思源 刊期： 2013年第10期
目的:探讨慢性精神分裂症住院患者院内群体康复训练的临床效果.方法:选择我院2010年1月-2012年1月慢性精神分裂症住院患者136例,将其随机分为研究组和对照组进行为期12个月的治疗.对照组仅给予药物治疗.研究组在给予药物治疗的同时实施院内群体康复训练.结果:研究组的无复发率和总有效率均明显高于对照组.结论:院内群体康复训练能显著提高慢性精神分裂症住院患者的治疗有效率,减少复发,提高其生活自理能力和生活质量.
作者：谢友许；邓晓苑；李嘉；林伟成；张恒铭；王海 刊期： 2013年第10期
目的:探讨欣母沛预防前置胎盘产后出血的临床疗效.方法:选择相关症状的产妇60例,随机分为两组,对照组采用常规方法预防出血,观察组产妇注射欣母沛,比较两组产后出血量.结果:观察组和对照组相比,其产后出血量较明显减少,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用欣母沛预防前置胎盘产后出血效果显著.
作者：杨婷 刊期： 2013年第10期
目的:探讨阴道分娩中会阴八字切开的临床效果.方法:将136例阴道分娩产妇分别采用传统会阴切与八字切开,比较两种不同方法的临床效果.结果:对两组疼痛感受、接受程度、产后出血、伤口愈合、住院天数等进行比较观察,均有可比性,观察组明显优于对照组.结论:阴道分娩采用八字切开,弥补了传统方法不足,顺利完成分娩、缩短住院天数、降低了母婴并发症的发生.
作者：董惠兰 刊期： 2013年第10期
目的:开展优质护理服务,让病人主动参与护理工作评价,了解病人需求,提高病人满意度.方法:设计并使用“病人留言本”,通过病人留言、满意度调查了解病人需求及病人对护理工作的满意度.结果:使用“病人留言本”前(2010年)后(2011年)比较,病人的留言次数、护理工作改善及满意度差异有显著性(P＜0.001).结论:“病人留言本”应用于口腔科优质护理服务中,大大提高了患者参与护理工作评价的积极性,提高了护士主动服务意识,同时密切了护患关系,提高了病人的满意度.
作者：倪宇冰 刊期： 2013年第10期
目的:分析总结高能量所致的复杂胫骨平台骨折的个体化治疗策略.方法:回顾性分析我院收治的Schatzker Ⅴ型、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折患者资料34例,对不同病例,分别选用螺钉、单侧钢板、双侧钢板内固定治疗,部分使用外固定支架作为临时辅助复位固定工具或者保守治疗.结果:经6个月～5年随访,平均28个月,骨折均愈合,参照Rasmussen评分标准,术后6个月优良率82.4％,术后1年优良率79.4％.结论:手术切开复位牢靠内固定或结合外固定是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法,注意严密的术前检查,对不同类型的高能量所致的复杂胫骨平台骨折采用个体化治疗方法,是提高疗效的关键.
作者：戴冠东；刘国辉；吴爱国；罗丽丹 刊期： 2013年第10期
血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一.目前,值得引起注意的是,受疾病本身及透析合并症的影响,患者容易产生各种心理问题,其后果不仅导致免疫力下降,而且影响患者的生活质量.针对这些问题,我院经过分析对46例血液透析的患者进行了有针对性的心理护理,使患者及家属了解病情及治疗的必要性,更好的配合治疗.经实施取得了良好的效果,提高了患者的生活质量和治疗效果,现报告如下.
作者：牛玉凤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨28～32周早产儿呼吸窘迫综合征应用鼻塞持续气道正压通气实施治疗的临床疗效.方法:回顾性分析2010年3月-2013年1月我院共收治28～32周早产儿45例的临床资料,40例早产儿予以鼻塞持续气道正压通气进行治疗,5例早产儿应用鼻塞持续气道正压通气实施治疗,临床症状没有得到有效缓解,所以及时改用气管插管治疗方法.比较早产儿在治疗前、后临床症状和血气指标的实际变化情况.结果:本组早产儿中,40例患儿经有效性治疗后取得了显著的临床疗效,与治疗实施前对比,存在差异具有统计学意义(P＜0.05)；比较治疗前、后的动脉血氧分压指标、二氧化碳分压指标、酸碱度指标,存在差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早产儿应用鼻塞持续气道正压通气实施治疗,具有显著的临床疗效,进一步提高了疾病的治愈率,值得在临床上推广使用.
作者：农学圣 刊期： 2013年第10期
目的:探讨使实习生在急诊科尽快进入实习状态,提高急诊科临床实习学生的带教质量.方法:成立带教小组模拟演练和对急救程序的学习和培训.结果:通过系统化的带教,实习生能尽快进入实习状态,出科考试成绩优秀并得到带教老师和同学们的好评.结论:急诊科实习生的带教方法可提高实习生的学习效果.
作者：包美霞；范守丽；杨登山 刊期： 2013年第10期
目的:探讨自制胸部附加患侧上肢一体固定带防治乳腺癌根治术后胸壁及腋窝皮下积液的临床效果.方法:将60例乳腺癌术后患者随机分为研究组和对照组各30例；对照组采用传统的胸带加压包扎；研究组采用自行设计并制作的胸部附加患侧上肢一体固定带加压包扎；对比两组患者胸壁皮下积液发生率、腋下引流管平均第1天引流量与总引流量、平均拔管时间、腋下引流管拔除后腋窝皮下积液发生率等指标.结果:两组患者胸壁皮下积液发生率有统计学差异(P＜0.05)；腋下平均第1天引流量、总引流量、平均拔管时间、腋下引流管拔除后腋窝皮下积液发生率等观察与评价指标均有明显统计学差异(P＜0.01).结论:胸部附加患侧上肢一体固定带用于防治乳腺癌根治术后胸壁及腋窝皮下积液临床效果明显.
作者：韩建勋；丁守成 刊期： 2013年第10期
目的:探讨体外冲击波碎石术在输尿管盆段结石患者中的运用及并发症处理.方法:对我院应用X线定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗的350例输尿管盆段结石患者的资料回顾性分析、总结.结果:1次碎石成功322例,占92.0％；2次碎石成功21例,占6.0％,3次碎石成功6例,占1.7％；失败而转手术1例,占0.3％,均无严重并发症.结论:X线定位体外冲击波碎石定位准确、成功率高、组织损伤小、无严重的并发症,对输尿管盆段结石治疗效果好.
作者：何平；李亭；郭春梅 刊期： 2013年第10期
目的:探讨老年肺炎发病情况、临床特点和治疗方法.方法:回顾性对96例老年肺炎患者的发病季节、临床症状、实验室检查和治疗方法进行分析.结果:96例老年性肺炎患者经综合治疗,治愈31例,好转58例,死亡7例,病死率为7.3％.结论:老年肺炎冬春季节发病率高,临床症状不典型,漏诊率、病死率高,应进一步提高老年性肺炎诊治水平.
作者：吴颖宇；梁妍琨 刊期： 2013年第10期
目的:分析高原地区异位妊娠发病相关危险因素,为临床预防提供依据.方法:病例组为我院妇产科2010年1月-2012年12月收治的121例异位妊娠患者,对照组为同期来院就诊的130例正常宫内妊娠孕妇,对调查收集的资料进行Logistic回归分析,探讨异位妊娠的危险因素.结果:Logistic回归分析结果显示:和本地区异位妊娠发病相关的因素有人工流产史、盆腔感染史、剖宫产史、宫内节育器(Intrauterine Device,IUD)避孕史.结论:人工流产史、盆腔感染史、剖宫产史、IUD避孕史等是异位妊娠发病的危险因素,应提高认识,积极防御.
作者：李君；何娟；王荣 刊期： 2013年第10期
为保证实验室检测结果准确可靠、不同实验室的检测结果具有可比性,而达到检测结果互认,就必须加强质量管理,开展室内质控和室间质评.对于未参加室间质评和本实验室内有不同检测系统的项目,需要通过比对验证.对此,国内外相关机构都有明确要求.本文概括介绍了我国参考美国临床实验室标准化委员会的相关标准,对检测系统比对的目的、要求、程序.
作者：陈华根；黄学斌；宋强 刊期： 2013年第10期
目的:分析百草枯中毒的临床特点和救治方法.方法:回顾性分析我院自2009年1月-2012年10月收治的21例百草枯中毒患者的救治情况.结果:21例百草枯中毒患者采用洗胃、导泻、抗氧化治疗、血液灌注等综合治疗,死亡13例占61.9％,放弃治疗3例占14.3％,好转5例占23.8％.死亡病例中多脏器衰竭9例占69.2％,呼吸衰竭例4占30.8％.结论:百草枯中毒致死率高,其救治关键因素为服药量和就诊时间,采用综合治疗方法是降低死亡率的关键.
作者：窦加岐 刊期： 2013年第10期
心电图是《诊断学》教学中的重点、难点.按照以往传统的教学思路和方法,心电图教学质量难以有很大的提高.笔者结合教学工作中的经验体会,提出了如学生必须重视心电图的学习、教学中加强学生的实际操作、心电图教学与临床结合、大量阅图反复实践及提高带教者素质等教学思路和方法,可以更进一步提高心电图教学质量.
作者：高维仁 刊期： 2013年第10期
目的:比较不同剂量毛果芸香碱眼液用于治疗前房积血后的疗效及并发症.方法:对我院收治的Ⅰ级和Ⅱ级前房积血患者161例随机分成四组:对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组.对照组仅采用常规治疗,其余三组在常规治疗基础上分别使用不同剂量毛果芸香碱眼液干预,比较治疗过程中积血吸收时间、继发性出血及高眼压发生的情况.结果:中剂量组积血吸收时间短；高剂量组继发出血率高；低、中剂量组和对照组比较积血吸收时间缩短,继发出血率无差异；各组间高眼压发生率无明显差异.结论:中剂量毛果芸香碱眼液治疗前房积血使积血吸收时间短,继发出血少,是安全的剂量,疗效佳.毛果芸香碱在前房积血中对高眼压预防作用效果不明显.
作者：晏兴云；贺平；刘静；夏天 刊期： 2013年第10期
目的:分析与探讨膀胱癌患者膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术的护理.方法:选取本院近3年来收治的膀胱癌患者共20例,对其采用膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术,并对患者进行科学、人性化的术后护理、心理护理及生活护理.结果:20例患者中18例手术成功,且术后愈合良好,而另2例则在手术完成后发生肺部感染,通过有效地处理后,患者的感染得到全面控制,无其他并发症发生,已痊愈出院.结论:通过对膀胱癌患者在膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术后进行科学、有效的护理,可以减少并发症的发生,提高其生活质量,临床值得推广应用.
作者：郭彩云；陈丽英 刊期： 2013年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
