包美霞；范守丽；杨登山
目的:探讨体外冲击波碎石术在输尿管盆段结石患者中的运用及并发症处理.方法:对我院应用X线定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗的350例输尿管盆段结石患者的资料回顾性分析、总结.结果:1次碎石成功322例,占92.0％；2次碎石成功21例,占6.0％,3次碎石成功6例,占1.7％；失败而转手术1例,占0.3％,均无严重并发症.结论:X线定位体外冲击波碎石定位准确、成功率高、组织损伤小、无严重的并发症,对输尿管盆段结石治疗效果好.
作者：何平；李亭；郭春梅 刊期： 2013年第10期
目的:探讨围生期心肌病心电图改变的特征.方法:回顾性分析50例围生期心肌病患者不同的心电图表现.结果:本组病例合并心电图异常42例.1例可同时具有几种异常心电图类型.其中,ST-T改变10例(23.81％),房室传导阻滞(AVB)13例(30.95％),以Ⅰ度AVB多见,其次是频发室性期前收缩8例(19.05％),窦性心动过速5例(11.90％),有窦房传导阻滞3例(7.14％),房性期前收缩1例,非阵发性交界性心动过速1例,异常Q波1例.结论:围生期心肌病患者的心电图表现为多样性、易变性和非特异性.心电图改变是临床诊断围生期心肌病的重要参考指标,但是必须紧密结合临床,全面分析、综合判断,才能更好地发挥心电图重要的辅助诊断作用.
作者：蒋明珉；张慧；龙凤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨小儿重症肺炎及其并发症的临床观察与护理方法,提高护理质量.方法:对2008年3月-2012年3月间在我院儿科住院的32例重症肺炎患儿的临床资料:包括患儿所处环境、卧位、吸氧、饮食护理及对症处理等方面进行分析.结果:经过密切观察病情,制定严密护理计划,执行有效护理措施,本组32例患儿中治愈25例,死亡2例,转院5例.平均咳嗽症状消失时间(5.93±0.84)d,肺啰音消失时间(3.64±0.81)d,抗生素使用时间(6.10±0.32)d,X线检查恢复正常时间(5.28±0.65)d,平均住院(12.50±1.84)d.结论:积极有效的临床观察与护理能促进患儿早日康复,减轻病痛,减少并发症的发生率,提高临床治愈率,降低患儿的死亡率.
作者：蔡芳丽 刊期： 2013年第10期
为保证实验室检测结果准确可靠、不同实验室的检测结果具有可比性,而达到检测结果互认,就必须加强质量管理,开展室内质控和室间质评.对于未参加室间质评和本实验室内有不同检测系统的项目,需要通过比对验证.对此,国内外相关机构都有明确要求.本文概括介绍了我国参考美国临床实验室标准化委员会的相关标准,对检测系统比对的目的、要求、程序.
作者：陈华根；黄学斌；宋强 刊期： 2013年第10期
目的:探讨自制胸部附加患侧上肢一体固定带防治乳腺癌根治术后胸壁及腋窝皮下积液的临床效果.方法:将60例乳腺癌术后患者随机分为研究组和对照组各30例；对照组采用传统的胸带加压包扎；研究组采用自行设计并制作的胸部附加患侧上肢一体固定带加压包扎；对比两组患者胸壁皮下积液发生率、腋下引流管平均第1天引流量与总引流量、平均拔管时间、腋下引流管拔除后腋窝皮下积液发生率等指标.结果:两组患者胸壁皮下积液发生率有统计学差异(P＜0.05)；腋下平均第1天引流量、总引流量、平均拔管时间、腋下引流管拔除后腋窝皮下积液发生率等观察与评价指标均有明显统计学差异(P＜0.01).结论:胸部附加患侧上肢一体固定带用于防治乳腺癌根治术后胸壁及腋窝皮下积液临床效果明显.
作者：韩建勋；丁守成 刊期： 2013年第10期
目的:探讨慢性精神分裂症住院患者院内群体康复训练的临床效果.方法:选择我院2010年1月-2012年1月慢性精神分裂症住院患者136例,将其随机分为研究组和对照组进行为期12个月的治疗.对照组仅给予药物治疗.研究组在给予药物治疗的同时实施院内群体康复训练.结果:研究组的无复发率和总有效率均明显高于对照组.结论:院内群体康复训练能显著提高慢性精神分裂症住院患者的治疗有效率,减少复发,提高其生活自理能力和生活质量.
作者：谢友许；邓晓苑；李嘉；林伟成；张恒铭；王海 刊期： 2013年第10期
各种原因导致的足部皮肤软组织缺损,常合并有骨、肌腱外露,一直是临床上修复的难题之一,各种小腿部岛状皮瓣是修复足部皮肤软组织缺损创面的常用方法[1～5],但皮瓣的成活离不开术后的精心护理[6],2001年6月-2012年1月,我院共应用远端蒂腓肠神经营养血管岛状皮瓣、远端蒂的隐神经营养血管岛状皮瓣、远端蒂的小腿内侧胫后动脉岛状皮瓣等3种远端蒂的小腿部岛状皮瓣修复足部皮肤软组织缺损创面106例,取得了满意的治疗效果,现将术后护理体会报告如下.
作者：张莉；赵娜 刊期： 2013年第10期
目的:探讨硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭效果.方法:选取我院2009年1月-2012年12月112例慢性充血性心力衰竭患者,将其随机分成研究组和对照组,对照组应用硝普钠等常规方法进行治疗,研究组在常规治疗基础上应用芪苈强心胶囊进行治疗,分析对比两组患者临床治疗效果、心脏超声、住院天数等.结果:研究组临床有效率、心脏功能、住院天数、生活质量等都明显优于对照组,两组比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭具有较为显著的临床效果,有效减少住院天数,增加患者生活质量,有临床推广价值.
作者：杜旭昶 刊期： 2013年第10期
目的:探讨早期应用不同剂量氨基酸在早产极低出生体重儿中的应用及效果.方法:选择2011年9月-2012年9月在我院新生儿科治疗的68例早产极低出生体重儿作为研究对象,运用随机数字表法将符合本研究纳入条件和排除条件的患儿分为对照组和观察组,每组各34例,两组患儿均给予氨基酸促进生长发育,但是两组患儿除使用的氨基酸剂量不同外其他治疗措施完全相同,对照组患儿出生24h内给予1.0g/(kg·d)量的氨基酸,以后增加0.5g/(kg·d),直至3.5g/(kg·d),而观察组患儿出生24h内给予2.0g/(kg·d)量的氨基酸,以后增加1.0g/(kg·d),直至3.5g/(kg·d),观察并记录两组早产儿的平均体重、平均头围、平均身长和恢复出生体重时间等临床指标.结果:观察组患儿平均体重、平均头围、平均身长和恢复出生体重时间明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患儿均未见恶心、呕吐、发热等不良反应.结论:出生24h内给予2.0g/(kg·d)量的氨基酸,以后增加1.0g/(kg·d),直至3.5g/(kg·d)这一方案能够促进患儿的生长发育.
作者：刘锦锋 刊期： 2013年第10期
目的:介绍糖尿病周围神经病变的治疗药物,为临床用药提供参考.方法:查阅新研究文献,分析药物治疗的作用机制、用法及效果.结果:醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激治疗药物及中医中药治疗对糖尿病周围神经病变都有较好疗效.结论:糖尿痛神经病变的治疗应在血糖控制的基础上进行综合防治,采取中西医结合治疗以达理想疗效.
作者：吴畏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨小儿卵巢血管瘤的临床病理学特征,免疫学表型及临别诊断.方法:分析观察小儿卵巢血管瘤的临床资料和组织学形态,应用免疫组织化学研究其免疫表型.所用抗体CD31、CD34、FⅧAg.结果:卵巢血管瘸多见于婴幼儿,多为单侧,双侧罕见.镜下以丰富的厚薄不一的血管为主,血管间可见梭形细胞,可见血管平滑肌细胞并可见移行入周围的梭形细胞.免疫组织化学示CD31、CD34、FⅧAg为阳性标记.结论:小儿卵巢血管瘤为一良性的血管瘤,诊断主要依靠特征性组织学特点,但应与淋巴管瘤,脉管腔内无红细胞或淋巴液充盈时相区别.
作者：顿金平 刊期： 2013年第10期
目的:探讨28～32周早产儿呼吸窘迫综合征应用鼻塞持续气道正压通气实施治疗的临床疗效.方法:回顾性分析2010年3月-2013年1月我院共收治28～32周早产儿45例的临床资料,40例早产儿予以鼻塞持续气道正压通气进行治疗,5例早产儿应用鼻塞持续气道正压通气实施治疗,临床症状没有得到有效缓解,所以及时改用气管插管治疗方法.比较早产儿在治疗前、后临床症状和血气指标的实际变化情况.结果:本组早产儿中,40例患儿经有效性治疗后取得了显著的临床疗效,与治疗实施前对比,存在差异具有统计学意义(P＜0.05)；比较治疗前、后的动脉血氧分压指标、二氧化碳分压指标、酸碱度指标,存在差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早产儿应用鼻塞持续气道正压通气实施治疗,具有显著的临床疗效,进一步提高了疾病的治愈率,值得在临床上推广使用.
作者：农学圣 刊期： 2013年第10期
目的:观察采用不同静脉穿刺法对儿童的疼痛程度的影响.方法；将我院内儿科2012年2-10月选取的206例静脉输液患儿随机分为两组,对照组进行传统静脉穿刺法,干预组除采用改良静脉穿刺法外,并配合有效的护理干预,观察两组患儿的疼痛情况.结果:干预组患儿的疼痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用改良静脉穿刺法并配合有效的护理干预,能有效减轻或缓解患儿疼痛率的发生,且操作简单,受到患儿的欢迎,同时可提高护士的工作效率,值得临床推广.
作者：樊启宜；陈瑞琴 刊期： 2013年第10期
目的:分析与探讨社区老年慢性支气管炎患者的治疗方法.方法:对通过本社区治疗的142例老年慢性支气管炎患者的临床资料进行回顾性分析,观察给予抗感染、消炎、止咳、化痰、平喘治疗后,患者的病情改善情况.结果:142例老年慢性支气管炎患者,显效100例,有效28例,无效14例,总有效率90.1％.结论:社区老年慢性支气管炎患者治疗时要注意合理地应用抗生素,并且根据患者的病情使用具有针对性的抗生素,必要时可采取联合用药的方式,加强全身支持疗法.此外,祛除诱因,加强患者的体质训练,避免接触诱发慢性支气管炎的物质,对于老年患者的病情控制也十分重要.
作者：梁妍琨；吴颖宇 刊期： 2013年第10期
夫西地酸钠(sodium fusidate)是一个具有甾体结构的独特抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成而发挥杀菌作用[1].该药已在世界各国临床感染性疾病中广泛应用,我国临床使用较晚.该药对葡萄球菌具有很强的抗菌活性,且未见耐药性明显增加的趋势,对多数耐甲氧西林金葡菌(MRSA)依然敏感,安全性相对较高,对肾功能基本无影响[2].主要用于皮肤感染,包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的感染.单独用于皮肤感染未见严重不良事件(ADEs),如死亡、住院或肝毒性反应等[3,4].自2007年开始不断有夫西地酸钠配伍禁忌的研究报告,笔者在护理临床工作中也发现该药与许多药物有配伍禁忌.本文就夫西地酸钠的配伍禁忌进行整理与报道,供护理同行安全用药参考.
作者：牛永红；雷招宝 刊期： 2013年第10期
目的:了解护理干预对预防酒依赖患者复饮的临床应用价值.方法:将2010年9月-2011年9月收治的63例酒依赖患者随机分为观察组35例和对照组28例.对照组患者按一般护理常规模式进行护理；观察组患者在常规护理基础上行护理干预.对两组酒依赖患者护理干预后医嘱依从性及复饮情况进行对照分析.结果:护理干预后观察组与对照组医嘱依从性比较差异显著.护理干预后观察组与对照组复饮情况比较也有显著差异.结论:在常规护理基础之上行护理干预能有效提高患者的医嘱依从性,进而利于去除酒依赖患者复饮的诱因,减少其复饮的几率,提高生活质量.
作者：赵美华；刘顺杰；李翠霞；张莉 刊期： 2013年第10期
目的:观察鲜芦荟用于扁桃体术后局部镇痛、止血的疗效.方法:随机将扁桃体切除术患者分为实验组和对照组.实验组采用鲜芦荟放置创面,对照组术后用呋喃西林液漱口.结果:实验组1h镇痛、2h停止渗血例数均明显高于对照组,两组差异有显著意义(P＜0.05),实验组平均痊愈时间3.3d优于对照组5.5d,两组差异有显著意义(P＜0.05).结论:扁桃体切除术后局部放置鲜芦荟可有效减轻术后疼痛及渗血,促进创面早日愈合.
作者：罗永明；王惠芳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护理干预对减少重型颅脑损伤患者并发症的影响.方法:将90例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上加强对患者的病情观察并给予心理护理,比较两组患者的并发症发生情况.结果:观察组并发症的发生率显著低于对照组.结论:加强对颅脑损伤患者的病情观察及心理护理,可减少患者并发症的发生率,有利于重症颅脑损伤患者的康复.
作者：吴细凤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨临床护理路径式管理在腰椎间盘突出症围术期康复训练中的可行性和有效性.方法:将68例患者分为两组,实验组按临床护理路径表实施围术期护理和康复训练,对照组给予常规康复训练指导.结果:两组患者对康复训练的掌握情况、术后功能锻炼的达优率及护理满意度,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:临床护理路径式管理在腰椎间盘突出症围术期康复训练中的实施,可保证护理工作的有效性和科学性,提高了医疗护理质量.
作者：向萍；谭益云；蓝灿 刊期： 2013年第10期
目的:探讨短效口服避孕药——复方左炔诺孕酮片在药物流产后1周内服用临床抗炎、止血、维持正常月经周期、避孕、提高女性生殖健康水平及安全性.方法:将82例药物流产患者随机分为两组,均于服完流产药后24h内开始服用抗生素和生化汤丸,从第5天观察组41例患者停服抗生素和生化汤丸,每晚服用1片复方左炔诺孕酮片,连服22d为1个周期,而对照组41例患者继续服用抗生素、止血药等对症常规治疗.结果:观察组药物流产后阴道出血时间和出血量低于对照组,(P＜0.05)；子宫内膜及月经周期恢复较快(P＜0.05)；同时药流后60d内无再妊娠情况.结论:药物流产后第5天服用复方左炔诺孕酮片具有避孕、防止再次意外妊娠、缩短阴道出血时间、减少出血量、促进子宫内膜恢复、维持正常月经,能有效提高女性生殖健康水平.
作者：李眺眺 刊期： 2013年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
