王凌霞
目的:探讨输血后感染丙型肝炎病毒的现状以制定相应的防治策略.方法:对我院的输血患者进行前瞻性调查.结果:普通采血组的血液输注后丙型肝炎病毒感染率可高达5.92%(20/338).无偿献血组的血液输注后丙型肝炎病毒感染率可高达0.83%(8/960).结论:在尚无丙型肝炎疫苗的情况下,提倡无偿献血和加强对血源的筛查管理是控制输血后肝炎的有效和必要措施.
作者：吕莉 刊期： 2012年第06期
肩难产是一种常见的分娩并发症,由于其常在胎头娩出后发生,常发生突然,情况紧急,若处理不当,将导致母婴严重并发症,如新生儿臂丛神经损伤、肱骨骨折、锁骨骨折、新生儿窒息、甚至死产等不良并发症.因此早期预测、识别和正确处理肩难产是非常重要的.现总结我院过去5年内发生的肩难产11例,并将有关资料分析如下.
作者：姜玲；徐瑞平 刊期： 2012年第06期
本文对糖尿病运动疗法及护理体会进行探讨,认为运动疗法协同饮食控制及药物治疗在治疗糖尿病及其并发症中起着不可忽视的作用,可有效降低及稳定病人血糖.
作者：王琳 刊期： 2012年第06期
目的:观察外源性维生素B1和腺苷钴胺治疗老年性聋的疗效.方法:将256例老年性聋患者随机分为对照组和治疗组各128例,对照组:维生素B1和腺苷钴胺,肌注1次/d;治疗组:维生素B1和腺苷钴胺各1支穴位注射,1次/d.两组均10d为1个疗程,连用2个疗程后,复查纯音听阈.结果:治疗组128例患者治疗后,有39例听阈有效提高,其中显效6例(4.7%),有效33例(25.8%),两组疗效比较P<0.05,差异有统计学意义.结论:外源性维生素B1和腺苷钴胺可以用于老年性聋的治疗.
作者：何丽；李健鹰；刘辉 刊期： 2012年第06期
使用气囊导尿管留置导尿,由于操作简单,固定稳妥、方便,引流通畅而广泛应用于尿潴留、尿失禁、手术前后、泌尿系统等疾病.同时也是保障患者舒适及预防褥疮较重要的措施,是掌握患者尿量的重要依据.因此留置导尿过程中气囊导尿管旁漏尿的原因受到广大医护人员的重视.
作者：刘瑜；黄金 刊期： 2012年第06期
识药、认药是中医师的基本功,但这却是现代中医教育的薄弱环节,中药房实训是改善这一现状的有效方法.本文阐述了中药房实训对中医专业学生的意义及实行之法.
作者：林靓 刊期： 2012年第06期
目的:通过了解我院儿科药物的应用状况,分析临床用药不良反应(ADR)发生情况及导致不良反应产生的相关因素,探讨保证临床用药合理性的对策,确保本院儿科临床用药合理性.方法:采取回顾性分析的研究方法,随机抽查本院自2010年5月-2011年6月间儿科住院病例60例,对临床病历资料进行统计并分类,对其中产生用药不良反应的病例进行统计分析.资料处理采用SPSS13.0软件进行描述性统计分析.结果:16例患儿发生药物不良反应,占总病例的26.7%,药品不良反应主要临床表现为皮肤及附件损害(68.8%),静脉给药的比例高,静脉给药发生不良反应的比例高达63.3%.不合理用药主要表现为用药剂量过大、使用儿童慎用或禁用药物以及药物的配伍使用不合理.结论:抗菌药物使用不合理、药物剂量使用过大、药物的配伍不合理以及不同给药途径均是药物不良反应的影响因素.因此,应重视儿科临床合理用药,避免药物不良反应的发生.
作者：黄伟雄 刊期： 2012年第06期
多年来笔者一直在探讨如何提高教学管理质量,如何对全院的临床教学进行组织、协调、指导、反馈等宏观及微观调控管理.现将笔者在临床教学工作中的一些经验和措施介绍如下.1 健全各级组织,做到组织落实
作者：曹春华；韩秋凤 刊期： 2012年第06期
目的:观察髂腹下神经行程,为临床腹前壁下部手术切口提供应用解剖学资料.方法:解剖38具成人尸体标本,观察髂腹下神经行程并测量相关数据.结果:(1)髂腹下神经距髂嵴高点(3.35±1.09)cm穿越腹横肌,距髂前上棘内侧约(4.09±0.89)cm处穿越腹内斜肌,在距耻骨联合上缘(4.98±1.46)cm处,其终末皮支穿出腹外斜肌腱膜.(2)髂腹下神经行程和分支并非固定,行程分三型:Ⅰ型,占64.5%;Ⅱ型,占10.5%;Ⅲ型,占25%;分支分四型:A型,占60.5%;B型,占6.5%;C型,占21.2%;D型,占11.8%.结论:量化测量髂腹下神经穿肌点距骨性标志距离以及观察髂腹下神经的行程和分支类型对腹前壁下部手术切口提供重要的参考价值.
作者：王策 刊期： 2012年第06期
目的:探讨MRI中FLAIR技术对于一氧化碳中毒诊断的应用价值.方法:回顾性分析53例一氧化碳中毒患者的MR影像学资料.结果:53例一氧化碳中毒患者中,FLAIR表现为双侧豆状核对称性高信号的33例,表现为颅内侧脑室为中心的脑白质区较广泛高信号的18例,FLAIR无表现2例.结论:FLAIR序列对于一氧化碳中毒脑改变的诊断是较为敏感和相对特异性的,有较高的临床应用价值.
作者：刘巍峰 刊期： 2012年第06期
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml[1],此外红细胞压积减少水平下降10%已被用于定义产后出血[2].产后出血为分娩期严重并发症,是全世界孕产妇死亡的主要原因,而近一半的产后出血死亡发生在发展中国家[3].我国孕产妇其产后出血实际发病率占分娩总数的2%~3%[1].
作者：率腊梅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨康复新液联合云南白药治疗压疮的效果.方法:将90例Ⅰ°~Ⅲ°压疮患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组进行常规治疗,治疗组在常规基础上采用康复新液和云南白药局部外涂.结果:治疗组压疮疗效明显优于对照组(P＜0.01),治愈时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:应用康复新液联合云南白药治疗压疮可提高治愈率、缩短治疗时间,值得临床推广.
作者：马淑珍 刊期： 2012年第06期
本文以笔者所在医院为例,阐述了医院学科发展的现状和不足,剖析了医院学科发展面临的环境机遇.在此基础上探讨今后一段时期医院学科建设应遵循的发展思路和应采取的一系列措施.
作者：汪卓赟 刊期： 2012年第06期
目的:探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选择我院2009-2011年间行经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者64例(观察组),另选行传统保留膀胱外科手术治疗患者64例(对照组),观察两组临床疗效的差异.结果:观察组手术成功率为100%,高于对照组的74%,术后观察组不良反应发生率为3.1%,低于对照组的29.7%,组间比较手术成功率以及不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间为21.4~66.5min,出血量为15.4~107.2ml,平均手术时间和出血量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访10~24个月,观察组3例患者出现复发(4.7%),对照组16例复发(25.0%),两组复发率之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效好,具有损伤小、术后不良反应少、恢复快、复发率低等特点,值得临床进一步推广使用.
作者：张良锁；黄春雨 刊期： 2012年第06期
目的:了解珠海市婴儿接种乙肝疫苗的免疫效果,评价防治效果,为制定防治对策提供科学依据.方法:收集本院90例1周岁内按国家免疫规划程序接种完3针重组酵母乙肝疫苗的婴儿作为监测对象,进行乙肝标志物血清学监测.结果:90例监测对象中,抗-HBs阳转率达96%;HBsAg携带率为4.44%;母婴传播阻断保护率为90%;母亲HBsAg阴性婴儿的抗-HBs阳转率和GMT均低于母亲HBsAg阳性的婴儿,两者差异有显著性意义.结论:按国家免疫规划程序接种完3针重组酵母乙肝疫苗抗-HBs阳转率达到较高水平,母亲HBsAg携带状况是婴儿乙肝疫苗抗-HBs阳转率和抗体滴度的主要影响因素之一.
作者：杨洁芳 刊期： 2012年第06期
目的:评价高分辨率CT(HRCT)扫描在支气管扩张症中的临床应用价值.方法:对我院确诊的78例支气管扩张的患者分别进行X线胸片、CT及HRCT检查,并对结果进行分析.结果:全部患者中,X线胸片检查显示支气管扩张23例,CT检查显示支气管扩张46例,HRCT检查显示支气管扩张78例.结论:HRCT扫描在支气管扩张症的诊断中具有高度特异性,在对临床上怀疑支气管扩张症的患者在经X线胸片检查筛选后首选HRCT.
作者：楚克付 刊期： 2012年第06期
近年来,由于呼吸机的广泛使用,真菌性呼吸机相关性肺炎(FVAP)患者的发生率呈逐年上升趋势.呼吸机属于需要建立侵入性的人工气道的操作,同时患者往往是危重病者,易发生多种肺部真菌感染,而且真菌感染后临床表现多变,缺乏特异性及标准的血清学诊断方法,所以早期诊断较困难,易延误治疗而导致成为院内感染首要的死亡原因[1,2].
作者：刘强 刊期： 2012年第06期
目的:探讨音乐护理在产房中的应用效果.方法:在产房中为临产孕妇播放合适的音乐.结果:音乐护理主要用于临床孕妇的身心护理,将音乐护理在产房中应用,有镇静情绪、消除恐惧、缓解疼痛、促进分娩等功效.结论:音乐护理在产房中的应用取得满意效果,值得在同行中推广应用.
作者：彭传琴；陈江津；彭传华；陈；赛 刊期： 2012年第06期
目的:观察艾迪注射液联合放疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:将60例老年非小细胞肺癌患者随机分两组,对照组30例,单纯放疗;观察组30例,应用艾迪注射液联合放疗.两组均采用三维适形放疗,2GY/次,1次/d,5次/周,达到40~50GY 时,根据病灶变化,对原发灶缩野照射,总剂量达60~70GY,疗程6周.观察组同时给予艾迪注射液100ml加入0.9%NS或5%GS 400ml中静脉滴注,1次/d,连用14d,休息7d,连用2个周期.两组放疗结束后均判断疗效及不良反应.结果:观察组有效率(66.7%)高于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床症状改善21例(70.0%)优于对照组8例(26.7%)(P＜0.05).观察组骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合放疗可提高放疗效果,减轻放疗引起的胃肠道反应,减少骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率,改善患者的生活质量.
作者：刘新红；王文霞；衣金营 刊期： 2012年第06期
目的:观察表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)治疗口腔黏膜创伤性血疱破裂后溃疡性创面的临床疗效.方法:口腔黏膜创伤性血疱破裂后创面溃疡病例47例,治疗组采用EGF喷雾剂均匀喷涂于黏膜创面,3次/d.对照组采用1∶5 000呋喃西林溶液含漱,3次/d.分别于用药后3、5、7、＞7d随访.结果:治疗组5d以内愈合者占95.83%,对照组5d以内愈合者仅占26.09%.两组比较差异非常显著(P＜0.01).结论:EGF对口腔黏膜创伤性血疱破裂后溃疡性创面的愈合有明显的促进作用.
作者：武淳秋 刊期： 2012年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
