王凤莲
<微生物检验>是高职医学检验专业一门重要的专业核心课程.该课程知识量大、内容繁杂、具有很强的实践性.针对传统教学中以教师讲授示教为主,针对学生学习被动、学习兴趣不大、积极性不高等问题,我院在<微生物检验>教学中引入行动导向教学模式,通过行动导向项目教学、模拟教学、角色扮演和案例教学等教学方法的实施,极大地提高了学生的求知欲及思维创新能力和发现问题、解决问题的能力,同时也培养了学生的全面素质和综合能力.
作者：张宗建；唐峰波；何丽珍；苗立群；薛漫 刊期： 2012年第16期
目的:探讨柳氮磺吡啶保留灌肠联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:将84例溃疡性结肠炎(UC)患者随机分为2组,柳氮磺吡啶保留灌肠联合双歧三联活菌组(治疗组)和单纯柳氮璜吡啶保留灌肠组(对照组),各42例,疗程均为4周.结果:治疗前、后2组临床症状、肠镜分级、病理组织学分级变化均具有统计学意义(P<0.05).结论:柳氮磺吡啶保留灌肠联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎疗效明显优于单用柳氮璜吡啶保留灌肠.
作者：张伟华 刊期： 2012年第16期
随着头孢菌素类药物在临床的广泛应用,很多患者在用药期间饮酒后,出现面部发热、皮肤潮红、出汗、恶心、心率加快、四肢无力等双硫仑样反应,严重者可致呼吸抑制、心律失常,甚至诱发心肌梗死、脑出血等.本文着重介绍1例双硫仑样反应诱发急性心肌梗死患者的救治,以引起重视.
作者：孔静；刘凤强 刊期： 2012年第16期
目的:降低非隧道式静脉置管非计划拔管(UEX)发生率.方法:运用失效模式效应分析(FMEA),寻找非隧道式静脉置管UEX中潜在的失效模式,从失效模式发生的可能性、被发现的可能性、失效的严重性等三个维度进行评估,计算RPN值;风险优先排列;计划优化流程;进行前瞻性的行为干预.结果:改善前后RPN值及UEX发生率比较P<0.05.结论:运用失效模式分析能有效地减少因自主拔管、导管滑脱、导管堵塞、导管感染、导管破裂等导致的非隧道式静脉置管UEX的发生.
作者：唐瑶；江海云；魏燕萍 刊期： 2012年第16期
目的:探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用及疗效.方法:采用Seldinger技术行超选择性双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者17例,术后随访3个月～1年观察患者临床症状及子宫瘤体改变情况.结果:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤可减少子宫肌瘤引起的月经量多,缓解贫血及痛经,缩小子宫及肌瘤体积,未出现严重的并发症.结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种安全、有效的治疗方法.
作者：张秀军；陈连萍；汪绍娟；赵振增；田荣华 刊期： 2012年第16期
盆底脏器脱垂(pelvic organ prolapsed,POP)是由于分娩、长期腹压增加及盆底支持结构缺陷、损伤并造成机能退化所致.盆底脏器脱垂包括膀胱及阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道后壁及直肠膨出,是中老年女性的常见病,严重影响女性的健康和生活质量.传统手术方式为阴式子宫切除和阴道前后壁修补,是将薄弱的组织加固,并不能提高对抗腹压的强度,具有较高的复发率 [1].随着科技和医疗技术的发展,对盆腔脏器脱垂患者已经实施盆底重建术,补片已经成为重要的盆底组织替代物,替代薄弱受损的盆底筋膜组织,从而恢复盆底的整体性.2009年11月-2011年4月我科对25例中老年女性患者行盆底重建术,取得满意效果,现将术前术后观察和护理报告如下.
作者：余红君 刊期： 2012年第16期
通过建立健全医院感染管理制度和监控体系,加强耐多药结核病区硬件建设、有关人员的相关知识培训以及耐多药病区的医院感染管理,有效的预防和控制耐多药结核病医院感染的发生.
作者：王晓琴；余奕；王槐堂；曹鸿远 刊期： 2012年第16期
目的:本研究旨在通过观察气滞胃痛颗粒对功能性消化不良大鼠食欲、体重及血浆MTL、血清GAS的影响,探讨其对功能性消化不良的作用机制.方法:采用夹尾刺激法制作动物模型的研究方法,观察气滞胃痛颗粒对功能性消化不良大鼠食量、体重等指标的影响,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血浆MTL、血清GAS含量变化.结果:与正常组相比,模型组小鼠食量和体重降低(P<0.05),血浆MTL、血清GAS含量降低(P<0.01);与模型组比较,气滞胃痛颗粒组和吗丁啉组小鼠食量、体重增加,血浆MTL、血清GAS含量升高(P<0.01).结论:气滞胃痛颗粒能增加功能性消化不良大鼠食量、体重,提高FD大鼠血浆MTL、血清GAS含量,其治疗FD的机制与调节血中血浆MTL、血清GAS含量的变化有关.
作者：许丹；于红刚 刊期： 2012年第16期
目的:探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施,为手术成功服务.方法:分析30例慢性化脓性中耳炎病人的临床资料,总结佳护理措施.结果:30例病人中29例治愈,1例行二次手术后治愈.结论:术前充分的心理护理、术后有效的观察和精心护理,是手术成功的关键之一.
作者：王龙英 刊期： 2012年第16期
目的:分析硫酸庆大霉素注射液和碘仿纱条分别在干槽症局部治疗中的效果差异.方法:将170例干槽症患者随机分为两组:庆大霉素组85例,将含有庆大霉素溶液的小棉球置入牙槽窝内;碘仿纱条组85例,将碘仿纱条置入牙槽窝内,分别复查封药1d、2d后各组的临床症状和体征,对比封药后疼痛反应情况.结果:庆大霉素组封药第1天,有效60例,第2天有效15例,第3天有效10例.碘仿纱条组封药第1天有效51例,第2天有效19例,第3天有效6例,第4天有效5例,第5天有效4例.结论:对于干槽症的局部治疗牙槽窝内封庆大霉素疗效更好.
作者：吉辉芳 刊期： 2012年第16期
近年来,随着人们对血栓形成机制的不断深入了解,开发出了许多新的抗血栓药物,对血栓病的防治起到了积极的作用.目前,临床上应用的抗血栓药主要分为抗凝血药、抗血小板药、溶栓药或称纤维蛋白溶解药三大类别.
作者：荆玲；周继红；范炎峰；袁静 刊期： 2012年第16期
目的:了解工厂职工的健康状况,为开展职业病防治工作提供依据.方法:对某厂370名职工进行职业性健康检查,并对实验检查结果进行统计分析.结果:370名受检者中,检出异常195名,异常率为52.70%.肝功异常128例,异常率为34.59%,血脂异常112名,异常率为30.27%.肝功及血脂异常率在男女之间、一线工人和后勤工人之间有显著差异(χ2=13.15,4.83,P<0.05).结论:实验室检查结果显示,该厂半数以上的职工正处于亚健康状态或正罹患疾病,因此对职工定期进行健康体检,对疾病的早发现、早诊断及早治疗,保障职工身体健康,避免职业危害,促进安全生产至关重要.
作者：胡雪梅 刊期： 2012年第16期
目的:探讨早期乳腺癌行保乳手术的疗效.方法:回顾我院2006年10月-2011年10月的16例早期乳腺癌患者行保乳手术,术后化疗、放疗及内分泌治疗.结果:患者均无复发及转移.结论:早期乳腺癌的保乳手术是切实可行的.
作者：张宗杰；崔恩东 刊期： 2012年第16期
目的:观察体外高频热疗联合胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:对确诊为恶性胸水的54例患者使用中心静脉导管行胸腔闭式引流排尽胸水,再给予胸腔灌注顺铂化疗,同时进行13.56MHz体外高频热疗.观察患者近期疗效及不良反应.结果:恶性胸腔积液明显减少,胸闷、气促等症状明显改善,胸痛、胸闷、恶心、呕吐、纳差等不良反应较少.结论:采用体外高频热疗加局部抗肿瘤药物注射治疗恶性胸腔积液近期疗效确切,无明显不良反应.
作者：陈明明 刊期： 2012年第16期
目的:评价我院临床药师干预围术期抗菌药物预防性应用的效果.方法:采用回顾性方法,对我院实施干预前2011年4-9月和干预后2011年10月-2012年3月的一类切口手术病历进行统计、分析.结果:通过干预,一类切口围术期抗菌药物使用率下降了21.40%,在药物选择、给药时机、术后给药、用法用量、联合用药指标方面不合理比例分别下降了45.89%、49.81%、45.15%、20.40%、13.16%.结论:通过临床药师的干预,可明显提高围术期抗菌药物合理应用水平.
作者：张岩 刊期： 2012年第16期
目的:加强公众和临床医师对睾丸扭转的认识,提高首诊医生早期诊断水平.方法:对32例延误诊断为睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析.结果:10例手术复位并行双侧睾丸固定,22例行患侧睾丸切除、健侧睾丸固定.结论:公众及首诊医师对本病认识不足,是延误诊断的主要原因,超声医师经验不足误导、误诊也是原因之一.
作者：石志强；孙贵财 刊期： 2012年第16期
目的:对4种梅毒血清学方法的检测结果进行比较分析,探讨其联合检测的应用价值.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对18 468例标本进行梅毒抗体检测,阳性结果者再作梅毒胶体金法(SYP)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST).结果:共检出ELISA阳性621例,其中经TPPA确认阳性有566例,SYP阳性有575例,与ELISA法结果的符合率分别为91.1%、92.6%.TRUST阳性有158例.根据ELISA检测的原始吸光度值,将621例标本分为低、中、高吸光度组,与TPPA检测结果进行比较.三组检测结果经TPPA确认后,阳性比例分别为83/132、182/188和300/301.结论:使用4种梅毒血清学方法进行联合检测,可以使结果更准确、可靠,从而为临床诊断、治疗等提供更有力的依据.
作者：周守容；邓安彦；陈华平；吴春磊；穆万洋；刘敏 刊期： 2012年第16期
目的:评价罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的感觉、运动阻滞效果及不良反应,并与布比卡因及罗哌卡因比较.方法:选择我院164例行剖宫产术的产妇,随机分为两组,对照组82例行罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组82例行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,采用对比分析方法比较两组的临床效果.结果:观察组的麻醉见效时间显著小于对照组,镇痛作用维持时间及术后疼痛程度评分均大于对照组,两组各比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术,可改善镇痛效果,使术后镇痛作用的维持时间明显延长.
作者：陈忠华 刊期： 2012年第16期
目的:观察儿泻停颗粒佐治小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:将120例小儿轮状病毒性肠炎患儿随机分为治疗组和对照组,各60例.两组均给予退热、止泻、止吐治疗,合并水电解质及酸碱平衡紊乱者给予补液及纠正电解质及酸碱平衡治疗.在此基础上治疗组加用儿泻停治疗,对照组加用利巴韦林治疗.比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为91.8%,显著高于对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的止泻、脱水纠正及住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:儿泻停治疗小儿轮状病毒肠炎可缩短治疗时间,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张慧娟；刘彦民；林秀珍；姚光 刊期： 2012年第16期
压疮(pressuresores)即压力性溃疡(pressure ulcer,PU),是指局部组织长时间受压产生血液循环障碍,导致局部持续性缺血、低氧、营养不良而引起软组织溃烂和坏死[1].颈椎骨折病人在翻身时必须保持头、颈、肩一致性活动.翻身时要一个人固定头部,一个人搬动躯干,并要时时保持牵引的有效性,防止滑脱,这给护理工作造成了很大的负担.为防止骨折移位损伤脊髓,造成不可逆的危害,在临床上对于这些病人多保持身体平卧位,尽量减少搬动.所以颈椎骨折病人被公认为是压疮发生的高危人群.一旦发生压疮,不仅影响病情,增加病人痛苦,也给社会和家庭带来经济上的负担.压疮好的治疗方法是预防,我科针对颈椎骨折病人的特点,为了减轻病人的痛苦,提高舒适度,直接使用波浪形小水垫加毛巾预防压疮,取得满意效果,现报告如下.
作者：陈玲香；刘芬芬 刊期： 2012年第16期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
