李敏
目的:探讨卡托普利对大鼠急性左心衰竭血液动力学的影响,研究卡托普利对急性左心衰竭的治疗效果.方法:SD大鼠用氨基甲酸乙酯麻醉,用普罗帕酮复制急性左心衰竭模型.将生理盐水、去乙酰毛花苷和卡托普利通过左心室插管分别注入空白对照组、标准对照组及实验组,并进行各项血液动力学指标的比较.结果:在盐酸普罗帕酮复制的大鼠急性左心衰治疗上,标准组用去乙酰毛花苷注射液治疗与实验组用卡托普利注射液治疗五项实验指标均有显著性差异(P<0.01).结论:卡托普利对大鼠急性左心衰竭有一定疗效.
作者:陈我婵;高龙艳;杨薇薇;吴益鹏;张庆涛;李耀华 刊期: 2011年第07期
目的:通过观察生殖器疱疹疱液自体接种联合万乃洛韦治疗生殖器疱疹,以评估其对生殖器疱疹的疗效.方法:将88例生殖器疱疹患者随机分为治疗组 46 例,对照组 42 例,分别用生殖器疱疹疱液自体接种联合万乃洛韦和单一服用万乃洛韦治疗,以观察其临床效果.结果:两组经统计学比较,治疗组愈显率高于对照组,差异有统计学意.结论:应用生殖器疱疹疱液自体接种联合万乃洛韦疗效比单一服用万乃洛韦好,可有效地减少生殖器疱疹的复发,这可能与机体免疫应答发挥细胞免疫有关.
作者:吴龙源;魏秋丽;邹伟忠 刊期: 2011年第07期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期晚期严重的并发症[1],如处理不当,可造成孕产妇及围生儿死亡.本文对110例前置胎盘病例进行回顾性分析,对其处理及如何减少孕产妇发病率和死亡率进行探讨.
作者:杜娟 刊期: 2011年第07期
目的:分析导致产科急诊子宫切除的原因.方法:对我院2002年2月-2009年10月18例行产科子宫切除患者的病例进行回顾分析.结果:18例行子宫切除患者中,16例治愈出院,2例术后因多脏器功能衰竭死亡.结论:子宫切除是抢救产科难以控制出血的主要措施.
作者:王永芳;陈淑华;李万云 刊期: 2011年第07期
目的:探讨镇痛泵在骨科术后病人的应用及是否对疼痛有阻止作用.方法:2010年1-12月,我科共治疗680例手术病人,其中治疗组(450例)使用镇痛泵,对照组(230例)未使用镇痛泵,疼痛时做常规处理.结果:治疗组病人使用镇痛泵后,疼痛减轻,其精神、体力、饮食上不受影响,而对照组病人术后均感觉到很强的疼痛感,往往不能忍受,需做疼痛常规处理,而且疼痛时间比应用镇痛泵时间长3~4d,影响了病人的精神、体力、饮食,病人恢复慢.结论:镇痛泵在骨科的临床应用值得推广.
作者:王萍;姜华;朱莉;丁笑歌;李君萍 刊期: 2011年第07期
目的:探讨新生儿肺炎的护理方法,以配合临床治疗,降低患儿死亡率.方法:采用积极的监测及综合措施,对38例新生儿肺炎患儿进行护理.结果:治愈37例,死亡1例,治愈率97%.结论:通过综合护理,可以降低死亡率,具有积极意义.
作者:陈莉瑛 刊期: 2011年第07期
建立科学、系统、客观、准确的医疗服务质量评价指标体系,是实现持续改善医疗质量和确保医疗安全的前提和基础.医疗质量是指利用医学及相关科学的知识与技术,在现有条件下,医疗服务在增加患者期望结果和减少患者非期望结果方面所达到的程度[1~3].根据这一概念,设计医疗质量评价指标的基本原则必然是以患者为中心和注重医疗服务结果.
作者:易凡 刊期: 2011年第07期
目的:通过对梅州市基层医疗机构门诊处方书写质量进行调查,分析门诊处方书写合格率过低的原因.方法:从梅州市各县区中随机抽取10个乡镇卫生院和20个村卫生室2005-2008年门诊西药处方共16 000张(每年4 000张)作为调查的样本处方.结果:基层医疗机构2005-2008年的门诊处方书写合格率分别为0.60%、12.60%、22.80%、36.70%.结论:基层医疗机构门诊处方书写合格率呈逐年上升的趋势,但仍然过于偏低.
作者:谢章辉;张金潜;沈小春 刊期: 2011年第07期
目的:了解太谷县围产儿出生缺陷的发生情况,探讨出生缺陷的相关因素,为政府制定干预措施提供依据.方法:对我县2004年1月1日-2008年9月30日的出生缺陷监测资料进行回顾性分析.结果:监测资料示围产儿出生缺陷率为96.17/万且呈逐年下降趋势,神经管畸形位居出生缺陷的首位,农村的出生缺陷率明显高于城市.结论:广泛开展健康教育,尤其是加强对农村的健康教育,加强婚前保健、围产期保健以及产前筛查和诊断是降低出生缺陷的有效措施.
作者:赵德洲;庞乃娟 刊期: 2011年第07期
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁.若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘(placenta previa).前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母婴生命安全.国内报道其发生率为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%.前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%.
作者:丁明鹤 刊期: 2011年第07期
目的:对我院中药注射剂的使用情况进行分析,为临床合理使用提供参考.方法:对我院2008年-2010年9月使用中药注射剂的金额,DDDs,DDC值进行统计、分析.结果:我院中药注射剂用药金额、DDDs呈逐年增长趋势,心血管类用药金额、DDDs增长明显.结论:我院中药制剂应用呈增长趋势,临床应用中应注意其合理用药及不良反应的发生.
作者:李纪伟;信艳艳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨乳腺癌术后患肢的功能锻炼.方法:对50例患者进行患侧肢体功能锻炼.结果:50例患者测功能优良率达96%.结论:通过功能锻炼明显改善乳腺癌患者术后的生活质量.
作者:吕翠蓉;吴莉莉 刊期: 2011年第07期
慢性泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞和鼻腔内的慢性炎症所致.由于泪液不能导入鼻腔而积于泪囊内,继发慢性阻塞性感染造成黏膜增厚,产生黏液或脓性分泌物[1],长期泪溢和分泌物常影响患者工作、学习、生活,使患者感到痛苦.而传统的手术治疗是凿开鼻骨后置管或挂线,手术操作复杂、难度大、时间长,术后面部皮肤遗留疤痕,影响美观.我院自2006年以来,在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术,克服了传统手术的缺点,无须置管,大大缩短了手术时间,创伤小、恢复快、患者痛苦小,而且术后不留疤痕[2],效果满意.现将治疗及护理经验介绍如下.
作者:张青芝 刊期: 2011年第07期
目的:探讨宫腔镜检查手术的护理与配合.方法:结合我院接受宫腔镜手术的82例患者的护理与配合,总结出合理的宫腔镜检查手术中护理与配合的原则.结果:经过对患者精心的护理和与医生的合理配合,患者都能较好的接受检查和手术,无1例并发症的发生.结论:做好患者的精心护理、与医生合理的配合是保证宫腔镜检查手术成功的关键,是保证患者生命安全的重要环节.
作者:高玉翠 刊期: 2011年第07期
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病终导致心功能不全的一种综合征,在绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织的血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现,随着对其发病机制的深入研究,在治疗方面也取得重大进展,由传统的强心、利尿、扩血管药物到β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ACEI制剂的应用,给患者的治疗、预后带来了很大益处.近年来血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗CHF也取得了重大进展,中华心血管病分会、AHA/ACC、ESC指南推荐作为不能耐受ACEI制剂的CHF的替代治疗.美国FDA基于VALIANT和CHARM研究的结果扩大了ARB在治疗心衰时的适应证,不单独限于ACEI不耐受患者[1].ARB能缓解CHF的症状,且能降低CHF的病死率和改善预后.基础研究也证明,ARB能逆转左室肥厚,防止心血管重构.
作者:孔庆国;刘正元 刊期: 2011年第07期
胸部创伤,多系重大暴力所致,及时准确救治是促进恢复、减少并发症及降低死亡率的关键.自1990-2009年笔者共收治各类胸部创伤病人419例,根据病情选用抗生素防治感染及对症处理的同时加用尼龙弹力胸带固定胸壁.胸腔闭式引流88例,其中双侧胸腔闭式引流8例,反复胸穿抽液、抽气87例,剖胸止血及肺修补10例,开胸清除血凝块及纤维板剥脱2例,合并其他部位及脏器损伤者针对其病情做相应专科处理.本组治愈411例,死亡8例,死亡率约为2%.本文对胸腔诊断性穿刺及紧急剖胸止血的标准进行了探讨,同时对严重胸部创伤晶体液输入的控制及早期、短期、大剂量应用地塞米松提出了看法,现报告如下.
作者:朱文煜;舒刚 刊期: 2011年第07期
肝豆状核变性又称Wilson氏病(HLD),是一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病,发病率为0.5/10万~3/10万[1],主要是铜蓝蛋白合成不足和胆管排铜障碍,导致铜在体内过度蓄积而引起的一系列临床症状,尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜等组织蓄积为重,我院于2010年7月收治1例以上消化道出血为首发症状的肝豆状核变性患者,现报告如下.
作者:王琳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨同步化放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应.方法:将120例中晚期宫颈癌患者随机分成单放组、顺铂组和顺铂联合紫杉醇组各40例,比较三组的疗效和毒副反应.结果:顺铂组和顺铂联合紫杉醇组的有效率分别为95.0%和97.5%,与单放组67.5%相比有显著性差异(P<0.05);同步放化疗两组的三年生存率,局部复发率及远处转移率与单放组相比,有显著性差异(P<0.05);同步放化疗两组的骨髓抑制和胃肠道反应明显高于单放组.结论:以顺铂为主的同步放化疗能明显提高中晚期宫颈癌患者的近期疗效及生存率,降低局部复发率及远处转移率,毒副反应较重,但患者都能接受.
作者:杨宇星;程晓伟;俞小元 刊期: 2011年第07期
前列腺增生是以排尿困难为主要特征的男性老年常见病,一般在60岁以后出现临床症状,严重影响生活质量.长期尿频、夜尿次数增多,容易导致植物神经功能紊乱,肾功能下降,但很少危及生命,因此有相当数量的患者不认真积极对待,当出现尿潴留或继发症状就诊时往往因身体、年龄原因而失去手术治疗的机会.人们都在寻求安全有效的非手术治疗方法,而电化学治疗仪具有不开刀、操作简单、痛苦小、易接受、近期疗效确切等优点,特别适合高龄、体质弱,以及合并其他脏器病变而难以耐受手术的患者.我科2008年3月-2010年3月采用电化学治疗高龄良性前列腺增生症95例,均取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者:付勤利 刊期: 2011年第07期
肝硬化是一种常见的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现.晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.随着生活水平和人们文化层次的提高,人们对自身保健需求也提高,由于饮食指导是肝硬化综合治疗中的一个重要环节,现对162例肝硬化患者的饮食指导介绍如下.
作者:邱玉琴 刊期: 2011年第07期