刘淑华
肾综合征出血热(HFRS)在本市范围内呈散发性,是一种严重危害生命健康的急性病毒性传染病,以发热、出血及肾脏损害为主要特征,易导致多种并发症甚至死亡.为了探讨有效治疗方法,笔者对33例该病患者进行了治疗观察.
作者：宁光芝；范冬梅 刊期： 2011年第11期
目的:对脑卒中后并发抑郁的临床资料进行相关分析.方法:用汉密尔顿抑郁量表对81例经CT或MRI证实为急性脑血管病的患者进行临床分析,分为PSD组与非PSD组,并用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表对神经功能缺损进行评定,探讨神经功能缺损程度与抑郁症的关系,及脑卒中发生部位与抑郁症的关系.结果:抑郁的发生率为30.7%,病变在左半球更易发生抑郁,神经功能缺损的程度与抑郁症的发生有明显的相关性.结论:卒中后抑郁的发生与发病部位、病程、肌体肌力有显著相关性.
作者：周红霞 刊期： 2011年第11期
体温在35℃以下称为体温过低.有报道,全身麻醉病人在手术40min左右时体温降至低;硬膜外麻醉病人通常在手术80min左右体温降至低[1].低体温容易引起多种并发症:循环系统的不良影响,术中、术后凝血功能障碍出血,延长麻醉苏醒时间,术后免疫力降低易造成感染.
作者：房俊智 刊期： 2011年第11期
护理查房是在工作中进行临床护理理论联系实际的实践,是提高护理人员素质和改善护理工作质量的有效方法,也是管理者与被管理者共同实现既定目标的活动过程[1],由于护士长的工作经验、对护理查房的认知态度有所不同,使得护理查房存在诸多不足,质量也参差不齐,因此我院于2009-2010年实行全院护士长或部分科室护士长观摩护理个案查房.
作者：马慧敏 刊期： 2011年第11期
目的:比较长托宁与阿托品作为小儿氯胺酮麻醉前给药,对术中心率、血压、唾液分泌的影响.方法:将需行术的50例2～7岁患儿,随机分为A组(长托宁组)、B组(阿托品组),每组25例.麻醉方法相同,均于术前30min 肌肉注射长托宁或阿托品.观察给药前后10min、20min、30min、1h患儿心率、血压、SpO2及唾液分泌情况.结果:A组(长托宁组)给药后的心率、血压变化不明显,唾液明显减少.B组(阿托品组)给药后血压、心率均有不同程度升高.结论:长托宁作为小儿氯胺酮麻醉前用药,可使患儿心率、血压保持稳定,有效抑制腺体分泌,保持呼吸道干燥,且药效优于阿托品.
作者：王丽；张新花 刊期： 2011年第11期
本文分析了基层医院供应室灭菌管理工作中的难点,从设备陈旧、落后、配置不全;设备维修人员配备差;灭菌设备维护不到位;缺乏健全的安全管理制度进行了详细分析,从而提出了医院领导要高度重视供应室;加强设备维修人员专业素质的培养和提高;加强灭菌设备维护管理;健全完善的安全管理制度等建议.
作者：莫元雪 刊期： 2011年第11期
目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)对大肠癌术后复发的早期诊断价值.方法:检测134例大肠癌患者术前及术后血清CEA值,并随访观察6个月～3年.结果:复发组CEA水平显著高于未复发组CEA水平(P<0.05),Duke分级越高的术后1个月的 CEA的阳性率越高,并且各组之间有统计学差异(P<0.05).结论:大肠癌术后定期检测血清CEA的水平能够早期发现其术后的复发和转移.
作者：杨光勇；吕永庭；罗浩；王志文；李晋军 刊期： 2011年第11期
腹腔镜手术具有切口小、创伤小、患者恢复快等优点.但在腹腔镜手术下如何将切除的标本取出体外是一个恼人的问题.目前市售专用收集袋因价格昂贵,患者难以承受.有文献报道:用1只手套去除5指,用7号丝线结扎断端,将手套放进去取标本,但装标本后体积过大,取出体腔太困难,往往要延长切口.
作者：陈锦 刊期： 2011年第11期
目的:探讨心理干预对截瘫康复期病人抑郁情绪的影响.方法:采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS) 对2008年7月-2010年7月我科住院的40例截瘫病人在康复治疗期间进行问卷调查,病人经过心理干预4周后,再测评SDS 1次.对心理干预前、后的2次测评结果进行比较.结果:40例截瘫康复期病人心理干预后SDS评分显著下降[(62.1±7.95)分VS(55.40±8.61)分,P=0.000＜0.01];心理干预前SDS 评分正常有5例(12.5%),轻度抑郁12例(30.0%),中度抑郁16例(40.0%),重度抑郁7例(17.5%),经4周心理干预后SDS 评分正常有13例(32.5%),轻度抑郁18例(45.0%),中度抑郁5例(12.5%),重度抑郁4例(10.0%),心理干预后抑郁程度显著减轻,差异有统计学意义(χ2=11.7,P=0.008＜0.01).结论:心理干预可减轻截瘫康复期病人的抑郁症状.
作者：杨惠贤；周平；霍间甜；张炽轩；蒋湘云；郭倩媚；郭佩芬 刊期： 2011年第11期
静脉滴注硝酸甘油是治疗急性冠脉综合征的重要措施,已经被广泛应用.在静脉点滴硝酸甘油的过程中,滴速控制不好容易出现头痛、低血压和反射性心动过速等副作用.在静滴硝酸甘油时要密切注意滴速的护理,防止出现副作用.现对我院2006年1月-2008年1月期间收治的430例急性冠脉综合征患者,给予微量泵静脉滴注硝酸甘油治疗,护理经验总结如下.
作者：王冠兰；解放军第 刊期： 2011年第11期
尿毒症患者依赖透析或肾移植得以生存.血液净化是不完性肾功能替代疗法,不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱和清除体内蓄积的毒性物质.随着透析技术的不断进步和经济水平增长,尿毒症患者生存时间延长,从而复杂多样的远期并发症,包括心血管并发症、贫血、继发性甲状旁腺功能亢进、透析相关性淀粉样变、病毒性肝炎、营养不良与微炎性反应状态等,严重影响患者的生活质量和生存寿命,增加住院率和病死率.因此了解相关并发症发病的危险因素、临床表现及治疗进展才能有效的防治尿毒症患者的并发症,提高血液透析技术水平,提高尿毒症患者的生活质量,是其社会归复率的基础.
作者：王久艳 刊期： 2011年第11期
笔者在临床工作中观察到,输入0.9%氯化钠加注射用头孢孟多酯钠(山东罗欣药业生产,批号H20065491)过程中,将注射用盐酸氨溴索(苏州第一制药生产,批号1001103-4)滴入时,茂非式滴管内即出现乳白色浑浊.立即更换输液器,并观察患者病情变化,患者未出现不良反应.对此现象笔者进行实验,观察如下.
作者：曹淑娜；解放军第 刊期： 2011年第11期
目的:探讨机械通气治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的疗效.方法:回顾性分析我科37例急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者机械通气的临床资料.结果:治愈33例,死亡4例.上机时间8h～7d,平均45h.结论:机械通气是治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的有效方法.
作者：杨灿菊 刊期： 2011年第11期
我院是一所三级甲等医院,为了提高新护士护理基础理论、操作技能和职业综合素质,充分发挥护士潜力,加强护理人才梯队培养[1],为患者提高优质护理服务,自2007年起,对新分配到我院3年内的护士进行全院轮转.为了确保带教质量,骨科通过对轮转护士进行规范化带教与管理,取得满意效果,现将体会汇报如下.
作者：许春凤；徐薇 刊期： 2011年第11期
早产儿较足月儿吸吮和吞咽能力低下,消化系统发育不完善,胃肠动力差,胃肠激素水平低,经口喂养困难,胎粪排出延迟,很容易出现胃肠不耐受,采用合适的喂养方法,尽早摆脱静脉营养,对提高存活率减轻家庭经济负担有重要意义,笔者在常规治疗基础上加强予营养性吸吮干预取得明显效果,现报道如下.
作者：贾丽影 刊期： 2011年第11期
我院从2010年7月全面启用医生工作站电子医嘱系统,其方便、快捷、高效,大大减少了护士在转录医嘱的过程中出现差错的风险[1].但在医嘱处理系统运行初期存在一些不容忽视的问题.针对存在的问题,我科设计了电子医嘱处理本(下称医嘱处理本),自2010年9月应用以来,取得满意效果.现介绍如下.
作者：徐薇；许春凤；谢瑶 刊期： 2011年第11期
子宫腺肌病为女性常见病,50%患者合并不孕,近年临床发病率明显增加,在生育年龄妇女中有10%的发病率,本文对20例子宫腺肌病患者采用米非司酮药物治疗,取得较好效果,现报告如下.
作者：朱宏伟 刊期： 2011年第11期
目的:总结颅脑损伤后脑性盐耗综合征患者的观察与护理要点,以促进患者早日康复.方法:对我院2007年1月-2010年12月收治的21例颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的病情与实施的护理进行回顾性分析.结果:除1例死于不可逆的脑损害,1例死于多脏器功能衰竭外,其余19例均治愈或好转出院.结论:低钠血症、高尿钠、低血容量是脑损伤后脑性盐耗综合征主要临床体征,密切观察病情,及早给予护理干预,可以减少脑性盐耗综合征进一步加重对脑组织的损害,患者预后良好.
作者：濮云 刊期： 2011年第11期
目的:探讨用单一aVR导联QRS波群形态变化对宽QRS波群心动过速的鉴别诊断价值.方法:106例宽QRS波群心动过速患者,用aVR 4步流程鉴别诊断宽QRS波心动过速与临床诊断(病史+心电图演变+药物治疗观察)两种诊断方法对照比较.结果:按aVR流程诊断为室上性心动过速32例,占30.19%,临床诊断室上速34例,占32.08%.两组对比无统计学差异(P>0.05),两组间诊断符合率94.11%;按aVR流程诊断室性心动过速74例,占69.81%.临床诊断室速72例,占67.92%.两组对比无统计学差异(P>0.05).两组间诊断符合率97.29%.结论:aVR流程是宽QRS 波群心动过速鉴别诊断一项重要指标.
作者：彭景兰 刊期： 2011年第11期
目的:了解非意愿妊娠中未满足的计划生育需求现状,为降低人工流产率,促进广大育龄妇女生殖健康提供科学依据.方法:2009年8月-2010年5月采用以服务站(所)为场所的描述性流行病学研究方法,在遂川县1个县计生服务站和23个乡(镇)服务所实施人工流产对象进行填写调查表的方式调查.结果:共调查了988例,其中未采取避孕措施544例(占55.1%)均有未满足的计划生育需求,其原因依次为:存侥幸心理者50.9%;性交前无准备的29.4%;担心避孕方法有副作用的6.1%.结论:导致非意愿妊娠的主要原因是有未满足的计划生育需求,主要是由于避孕观念淡薄、避孕知识匮乏.对不同人群进行侧重点不同的有关避孕知识教育,并加强避孕药具的发放.
作者：李团生；邓斌荣；刘小舟；刘红玉 刊期： 2011年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
