佘玉清;陈昱倩;颜延凤;鞠娟;李芳;韩康生
“寒热错杂”一词原本是对《伤寒论》诸痞证的病机概括,主要是以方测证归纳而来。古代虽未将寒热错杂证单独作为类风湿关节炎的一个证型,但对于寒热错杂的现象早有认识,并做了较详细阐述,为后世治疗类风湿关节炎寒热错杂证奠定了基础。体质因素是寒热错杂证形成和转化的基础,风、寒、湿、热(暑)、燥、毒六种外因及内外合邪是致病和寒热错杂证形成的条件,临床失治误治是促发和加重本病寒热错杂证的重要因素。谨守病机,寒热并调是临床治疗类风湿关节炎寒热错杂证的关键所在。
作者:刘英;周翠英;庄秀萍 刊期: 2014年第11期
民国时期,江苏中医界出版发行了一系列中医药期刊,而《苏州国医杂志》是其中的佼佼者,具有很高的知名度和影响力。该刊是苏州国医学社主办发行的综合性中医药期刊,读者定位明确,栏目特色鲜明;名医办刊,名家撰稿,期刊质量上乘;集中选题,策划专刊专号,刊物个性突出;刊书互动,使期刊资源得到有效利用。这一系列举措为今天的期刊界提供了有益的启示。
作者:鲍良红 刊期: 2014年第11期
目的:观察小柴胡汤加味治疗胆囊切除术后胆道功能障碍的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组:治疗组45例,口服小柴胡汤加味,每次300mL,分2次温服;对照组45例,口服胆舒胶囊,每次2粒,每日3次。疗程均为6周。观察并比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.9%,明显高于对照组的64.4%。结论:小柴胡汤加味治疗胆囊切除术后胆道功能障碍具有较好的临床疗效。
作者:夏正;孙建强 刊期: 2014年第11期
目的:探讨芒硝外敷神阙穴治疗妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的临床疗效。方法:随机选取妇科腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者130例,分为治疗组(66例)、对照组(64例)。所有患者行全麻术后常规护理。治疗组以芒硝外敷神阙穴。观察各组患者的疼痛缓解情况。结果:治疗组妇科腹腔镜术后非切口疼痛的缓解效果优于对照组。结论:妇科腹腔镜术后采用芒硝外敷神阙穴对缓解术后非切口疼痛有良好效果。
作者:江雯波 刊期: 2014年第11期
通过一则门诊治疗失眠病案的回顾,分析比较了柴胡疏肝散与十味温胆汤辨证要点的区别。柴胡疏肝散重在疏肝行气,临床主治胸胁胀痛等气滞症状明显者,其治在气,舌苔可如常或可见少苔、剥苔;十味温胆汤重在理气化痰,临床主治胆怯受惊等胆虚症状为重者,理气同时兼化痰,舌苔可见厚腻之象。
作者:许伟明;胡镜清 刊期: 2014年第11期
目的:观察鸦胆子油乳动脉给药治疗原发性肝癌的近期疗效。方法:将27例原发性肝癌患者按入院先后顺序分为动脉给药组(15例)和静脉给药组(12例)。2组均予常规保肝、化疗、对症支持等基础治疗,动脉给药组另予鸦胆子油乳20mL与超液化碘油10~30mL (视肿瘤大小而定)混匀乳化,经导管肝动脉灌注;静脉给药组另予鸦胆子油乳20mL加入生理盐水250mL静脉滴注第1~14天。2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:动脉给药组总有效率91.33%,明显高于静脉给药组的75.00%;动脉给药组AFP阴转率66.67%,亦明显高于静脉给药组的41.67%;2组均见轻微消化道不良反应及低热,静脉给药组有5例发生静脉炎。结论:鸦胆子油乳经导管肝动脉灌注可显著提高近期疗效。
作者:钱建业 刊期: 2014年第11期
方名:益气舒心汤组成:黄芪15g,太子参15g,山萸肉15g,炙甘草5g,麦冬15g,升麻5g,柴胡5g,知母8g,丹参15g,红景天10g。功能:益气强心,升阳固脱。
作者:汪再舫 刊期: 2014年第11期
目的:探讨高血压病早期肾损害患者中医“瘀热”病机特点。方法:共观察高血压病患者112例,根据尿微量白蛋白是否≥30mg/L分为肾损害组和对照组,所有入选对象进行尿微量白蛋白检测,并进行尿白蛋白/尿肌酐比值、瘀热积分比较。结果:肾损害组尿微量白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐比值及瘀热积分均显著高于对照组。结论:“瘀热”是高血压病早期肾损害患者重要的病机特点。
作者:戴红惠;李建根;陈列红 刊期: 2014年第11期
盛灿若教授从医50余年,采用传统的针刺疗法,从心胃论治磨牙症,每每取得较满意的疗效,现举验案1则,以飨同道。
作者:陈栋;孙建华;王和生;夏晨;胡津丽;陈理;陈璐 刊期: 2014年第11期
目的:建立抗炎合剂的定性定量测定方法。方法:采用薄层色谱法对抗炎合剂中的黄芩、连翘进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中黄芩苷的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,黄芩苷的含量鉴别方法专属性强,黄芩苷在0.84~8.4μg线性关系良好(r=0.9996),加样回收率为99.31%,RSD为0.31%(n=6)。结论:该方法可行,结果准确,可有效控制抗炎合剂的质量。
作者:刘为民 刊期: 2014年第11期
已故名老中医屠揆先为孟河医派名家,其辨治心悸经验丰富,认为此病病因复杂,病机虚实夹杂,治疗不离乎心又不止于心,除了从心本脏的气血阴阳着手外,还十分注重对肝胆、脾胃的调补,调木以生,培土以资,令归于和,以宁心定悸。
作者:曹震;张琪 刊期: 2014年第11期
寒温并用法在中医基础理论中有深厚的源流,在各科临床运用中有丰富的经验。因妇科临床中常见阴阳失衡、寒热错杂、邪正相交的复杂病机,所以临床运用寒温并用法既可调和寒热、协同阴阳,又可顺应女性的生理特点,已成为妇科临床治疗中一种重要的治法。
作者:彭卫东;谢秀超;瞿巧;冯玲洁 刊期: 2014年第11期
目的:观察宣肺解痉止咳中药组方治疗感染后咳嗽的疗效。方法:将80例感染后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用宣肺解痉止咳方治疗并随证加减,对照组采用西药(复方甲氧那明胶囊)治疗,2组疗程均为7d。观察并比较2组患者临床疗效及治疗前后咳嗽症状积分,并观察不良反应。结果:治疗后治疗组临床疗效明显高于对照组。2组治疗后日、夜间咳嗽症状评分均明显低于治疗前,治疗组改善程度优于对照组。2组均未见明显不良反应。结论:宣肺解痉止咳中药组方治疗感染后咳嗽疗效确切。
作者:王蓓娟 刊期: 2014年第11期
方名:乌贝消疣散组成:乌梅10g,浙贝母10g,丹参10g,党参10g,黄芪15g,白芍10g,黄连5g,生牡蛎20g,莪术10g,石见穿15g,土茯苓15g,白花蛇舌草15g,甘草5g。
作者:徐兆山 刊期: 2014年第11期
目的:观察加味五福饮联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法:40例晚期肺腺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例口服加味五福饮汤药,同时配合培美曲塞+顺铂(PP方案),21d为1个周期,治疗2个周期。对照组20例单纯PP方案,治疗2个周期。观察并比较2组患者近期疗效、生存质量评分改善及不良反应发生情况。结果:治疗组有效率(CR+PR)为30.0%,对照组有效率25.0%,组间比较差异无统计学意义;治疗组生存质量好转率为80.0%,明显高于对照组的45.0%;治疗组血液学不良反应发生率明显低于对照组。结论:加味五福饮用于肺腺癌化疗的辅助治疗,可改善患者生存质量,减轻化疗的毒副作用。
作者:王国庆;朱晓锋 刊期: 2014年第11期
咯血是指气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状,乃临床之急症。咯血病因繁多,肺结核、肺癌、支气管扩张为多见,西医治疗主要以垂体后叶素、纤维蛋白酶溶解抑制剂、补充凝血因子等为主,但因咯血病位的特殊,疗效受限。奚肇庆教授是江苏省名中医,有数十年临床经验,擅长治疗各种肺部疾病,在咯血的治疗方面有着独特的见解,以宁血止血、补虚止血、凉血止血、泻下止血之法救治屡见奇效,现分述如下。
作者:郑玥;奚肇庆 刊期: 2014年第11期
王敬卿主任医师认为椎基底动脉供血不足属于中医学“眩晕”、“头痛”范畴,临证常采用息风潜阳、祛风化痰降浊、益气活血、补益肝肾四法。王师指出:本病用药当选用平和之品,不用峻剂,注意顾护胃气,临证注意缓攻缓补;本病阳虚型少见,故一般不用辛热辛温发阳伤阴之品,而当用介类矿物潜阳定眩;同时注重病机辨证,强调有是证用是药,以法组方,以法统方,方随证出,法随证立。
作者:曾飞 刊期: 2014年第11期
目的:观察在常规西药治疗基础上加用温肾利湿化浊方干预肾虚痰湿证代谢综合征患者的临床疗效及中药对炎症及凝血功能的影响。方法:将60例代谢综合征患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用二甲双胍缓释片降糖、氟伐他汀降脂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服温肾利湿化浊方。2组疗程均为4周。观察2组患者临床疗效及治疗前后体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、纤维蛋白原(FIB)变化。结果:治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)。治疗组治疗后TG、TC、LDL-C、FBG、BMI、CRP、TNF-α、FIB水平较治疗前明显降低,且明显低于对照组治疗后;HDL-C明显升高,且明显高于对照组治疗后。结论:温肾利湿化浊方能明显改善代谢综合征患者临床症状,此作用可能与其对炎症状态及凝血功能的调节有关。
作者:冯占荣;马俊杰 刊期: 2014年第11期
“治未病”是中医学的健康观,是中医学奉献给人类的健康医学模式。“治未病”理念蕴含着丰富的预防医学思想,开展中医药“治未病”健康管理服务符合我国经济发展大局的需要,适应医学模式转变的需要。提高群众对“治未病”的认知、完善“治未病”工程的运行机制、加强人才队伍建设及资金保障对促进“治未病”健康管理服务的推广具有重要意义。
作者:于晓彦;汤少梁;王高玲 刊期: 2014年第11期
2014年10月10日,国家中医药管理局办公室与国家卫生计生委宣传司首次在京启动中国公民中医养生保健素养调查工作。调查将分层多阶段随机抽样,涉及全国248个区县近2万人,2015年6月完成调查报告,为今后制定中医药科普有关政策和措施提供科学依据。
作者:《中国中医药报》 刊期: 2014年第11期