汪再舫
2014年10月10日，国家中医药管理局办公室与国家卫生计生委宣传司首次在京启动中国公民中医养生保健素养调查工作。调查将分层多阶段随机抽样，涉及全国248个区县近2万人，2015年6月完成调查报告，为今后制定中医药科普有关政策和措施提供科学依据。
作者：《中国中医药报》 刊期： 2014年第11期
目的：观察在健康教育基础上使用黄芪白术汤治疗小儿脾虚气弱型便秘的临床疗效。方法：60例脾虚气弱型便秘患儿均给予健康教育，包括调整饮食结构、锻炼等等，治疗组30例患儿予口服黄芪白术汤。治疗2周后统计疗效，停药后6个月随访患儿症状改善情况。结果：治疗组总有效率96.7%，显著高于对照组的63.3%。停药6个月后随访，治疗组排便情况、便次、纳差恶心、自汗神疲等症状改善情况均明显优于对照组。结论：黄芪白术汤治疗小儿脾虚气弱型便秘疗效显著。
作者：段升萍；崔瑞琴；王文刚 刊期： 2014年第11期
白血病是血液系统疾病中常见的恶性肿瘤，中药因其增效减毒作用在白血病的治疗中具有一定的优势。其中，人参皂苷具有抑制白血病细胞增殖、诱导白血病细胞分化、逆转白血病细胞耐药及提高机体免疫力等作用。但目前研究基本集中在体外或动物实验研究，缺乏临床观测数据，在临床观测中是否成立，尚需进一步研究。
作者：陈颖莹；林圣云 刊期： 2014年第11期
目的：评价耳穴贴压恢复腹腔镜胆囊切除术后胃肠道蠕动的作用。方法：采用单盲、随机对照的设计方法，将168例患者随机分为2组，每组84例。治疗组采用耳穴贴压，对照组耳穴贴胶布（不放置王不留行籽）。2组均术后每3h按压1次，治疗6次后比较疗效。结果：治疗组较对照组恶心、呕吐反应程度明显减少，肠鸣音恢复、肛门排气时间明显提前。结论：耳穴贴压可促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复，经济，简便易行。
作者：熊国星；余和平；余昌连 刊期： 2014年第11期
目的：探讨推拿手法对延缓失神经骨骼肌萎缩的作用及途径。方法：六月龄新西兰家兔84只，切断右下肢胫神经后随机分为失神经手法治疗组（手法组）42只、失神经模型对照组（模型组）42只。手法组给予按揉法治疗，模型组不予手法干预。分别在造模后第1、2、3周和第1、2、4、6个月时间点每组各取6只家兔检测腓肠肌肌湿重、收缩力及卫星细胞计数。结果：造模后2周起手法组家兔腓肠肌收缩力明显高于模型组；造模后2月起手法组家兔腓肠肌肌湿重明显高于模型组；腓肠肌失神经后4周内，手法组肌卫星细胞增殖趋势高于模型组，而4周以后，手法则不再起作用。结论：推拿手法在一定程度上可延缓失神经后骨骼肌萎缩，手法促进骨骼肌卫星细胞增殖与分化是手法减缓肌萎缩的可能途径之一。
作者：马书杰；严隽陶；黄品贤 刊期： 2014年第11期
寒温并用法在中医基础理论中有深厚的源流，在各科临床运用中有丰富的经验。因妇科临床中常见阴阳失衡、寒热错杂、邪正相交的复杂病机，所以临床运用寒温并用法既可调和寒热、协同阴阳，又可顺应女性的生理特点，已成为妇科临床治疗中一种重要的治法。
作者：彭卫东；谢秀超；瞿巧；冯玲洁 刊期： 2014年第11期
目的：探讨耳穴埋籽联合辨证饮食指导护理对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响，为临床2型糖尿病患者提供安全、简便、效果明确的中医护理措施。方法：60例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各30例。在规范临床治疗的基础上2组患者均给予糖尿病常规护理，观察组加用耳穴埋籽及辨证饮食指导护理。3个月后，观察并比较2组患者胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBC）、糖化血红蛋白（HbAlc）改善情况。结果：经相关护理干预3个月后，观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇水平明显低于对照组。结论：耳穴埋籽联合辨证饮食指导护理作为2型糖尿病治疗的辅助手段有一定的效果。
作者：季春艳 刊期： 2014年第11期
腰椎间盘突出症属于中医学“筋伤”范畴，肝与筋关系密切。基于“肝主筋”理论，从肝的生理功能与筋伤的关系，肝经循行及肝经腧穴与腰腿痛的关系，探讨基于“肝主筋”理论出发治疗腰椎间盘突出症的理论基础，为临床治疗腰椎间盘突出症提供新的辨证取穴依据，将对腰椎间盘突出症的临床治疗提供更广阔的思路。
作者：李艳；陆华岭；吴耀持 刊期： 2014年第11期
目的：观察抑木扶土法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将132例患者随机分为治疗组67例和对照组65例，治疗组予中药抑木扶土法治疗，对照组服用铝碳酸镁咀嚼片（仅服用1周）、雷贝拉唑、莫沙必利，2组均治疗4周为1个疗程。结果：治疗后治疗组患者的症状疗效、胃镜疗效总有效率均明显高于对照组。结论：抑木扶土法治疗胆汁反流性胃炎疗效优于常规西药治疗。
作者：王世荣 刊期： 2014年第11期
目的：观察加味五福饮联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法：40例晚期肺腺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例口服加味五福饮汤药，同时配合培美曲塞+顺铂（PP方案），21d为1个周期，治疗2个周期。对照组20例单纯PP方案，治疗2个周期。观察并比较2组患者近期疗效、生存质量评分改善及不良反应发生情况。结果：治疗组有效率（CR+PR）为30.0%，对照组有效率25.0%，组间比较差异无统计学意义；治疗组生存质量好转率为80.0%，明显高于对照组的45.0%；治疗组血液学不良反应发生率明显低于对照组。结论：加味五福饮用于肺腺癌化疗的辅助治疗，可改善患者生存质量，减轻化疗的毒副作用。
作者：王国庆；朱晓锋 刊期： 2014年第11期
方名：益气舒心汤组成：黄芪15g，太子参15g，山萸肉15g，炙甘草5g，麦冬15g，升麻5g，柴胡5g，知母8g，丹参15g，红景天10g。功能：益气强心，升阳固脱。
作者：汪再舫 刊期： 2014年第11期
少精子症的临床辨治当把握辨证首分虚实两端、辨证需与辨病相结合及重视抓脾胃主症等原则。治疗以健脾补肾活血为指导，提出行之有效的方剂：三子生精汤、清源固本汤及化结通精汤。临床治疗当熟悉中药现代药理研究，进行中药靶向治疗及采用中西医结合方案，相得益彰，从而发挥中药之长处。
作者：谢良文；何映 刊期： 2014年第11期
目的：观察平颤汤联合美多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。方法：将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例予美多巴常规治疗，治疗组30例在美多巴治疗基础上加用平颤汤。2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表及中医证候积分改善情况。结果：治疗组较对照组能显著降低UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表评分及中医证候积分。结论：平颤汤联合美多巴治疗帕金森病，可有效改善患者日常活动能力及运动功能，显著改善患者中医伴随症状，提高患者生活质量。
作者：张莉；夏毅 刊期： 2014年第11期
目的：建立抗炎合剂的定性定量测定方法。方法：采用薄层色谱法对抗炎合剂中的黄芩、连翘进行定性鉴别，采用高效液相色谱法测定制剂中黄芩苷的含量。结果：薄层色谱斑点清晰，黄芩苷的含量鉴别方法专属性强，黄芩苷在0.84～8.4μg线性关系良好（r=0.9996），加样回收率为99.31%，RSD为0.31%（n=6）。结论：该方法可行，结果准确，可有效控制抗炎合剂的质量。
作者：刘为民 刊期： 2014年第11期
目的：观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效及作用机制。方法：将60例符合痛风性肾病诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予别嘌醇口服，治疗组在对照组治疗的基础上给予中药自拟方口服。2组均连续治疗3个月后观察并比较疗效及肾功能改善情况。结果：治疗组总有效率86.67%，明显高于对照组的73.33%。治疗组血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、血尿酸（BUA）、24h尿蛋白均较对照组改善更为明显。结论：中西医结合治疗痛风性肾病疗效显著，值得进一步研究。
作者：梅莎莎；宋恩峰；项琼 刊期： 2014年第11期
目的：观察中药养阴活血合剂对自发性高血压大鼠（SHR）肾损害的保护作用及其可能机制。方法：将20只12周龄的雄性SHR大鼠随机分为SHR组、中药组、安博维组和联合组，每组5只，同时设5只同龄Wistar-Kyoto（WKY）大鼠作为正常对照组。中药组和安博维组分别予养阴活血合剂（等效剂量为每日15g/kg）和安博维（等效剂量为每日30mg/kg）灌胃，每日1次；联合组则给予养阴活血合剂加安博维灌胃，每日1次；SHR组和正常对照组均给予等量的蒸馏水每日1次灌胃。共治疗及喂养8周，监测尾动脉血压。在实验开始给药前及实验结束后留取小便标本及血标本，检测尿β2-微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（mALB）及血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测肾组织转化生长因子β1（TGF-β1）mRNA和内皮素1（ET-1）mRNA的表达。结果：实验前SHR各组血压均显著高于WKY组；实验后与实验前相比，中药组、安博维组和联合组大鼠血压均明显下降。实验后SHR组大鼠尿mALB、β2-MG较实验前明显升高，中药组、安博维组则明显下降，联合组下降更明显。实验后中药组、安博维组及联合组大鼠尿mALB、β2-MG均明显低于SHR组。与SHR组相比，中药组、安博维组、联合组肾组织TGF-β1和ET-1 mRNA的表达均显著下降。结论：养阴活血合剂可降低SHR大鼠血压，降低尿微量蛋白，其肾保护作用机制可能与其下调肾组织TGF-β1mRNA和ET-1mRNA表达的功能有关。
作者：周婷；屈长宏；蒋红心；廖建春；茆俊卿；刘晓静；黄萍 刊期： 2014年第11期
目的：观察鸦胆子油乳动脉给药治疗原发性肝癌的近期疗效。方法：将27例原发性肝癌患者按入院先后顺序分为动脉给药组（15例）和静脉给药组（12例）。2组均予常规保肝、化疗、对症支持等基础治疗，动脉给药组另予鸦胆子油乳20mL与超液化碘油10～30mL （视肿瘤大小而定）混匀乳化，经导管肝动脉灌注；静脉给药组另予鸦胆子油乳20mL加入生理盐水250mL静脉滴注第1～14天。2组均以4周为1个疗程，共治疗3个疗程。结果：动脉给药组总有效率91.33%，明显高于静脉给药组的75.00%；动脉给药组AFP阴转率66.67%，亦明显高于静脉给药组的41.67%；2组均见轻微消化道不良反应及低热，静脉给药组有5例发生静脉炎。结论：鸦胆子油乳经导管肝动脉灌注可显著提高近期疗效。
作者：钱建业 刊期： 2014年第11期
目的：观察宣肺解痉止咳中药组方治疗感染后咳嗽的疗效。方法：将80例感染后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用宣肺解痉止咳方治疗并随证加减，对照组采用西药（复方甲氧那明胶囊）治疗，2组疗程均为7d。观察并比较2组患者临床疗效及治疗前后咳嗽症状积分，并观察不良反应。结果：治疗后治疗组临床疗效明显高于对照组。2组治疗后日、夜间咳嗽症状评分均明显低于治疗前，治疗组改善程度优于对照组。2组均未见明显不良反应。结论：宣肺解痉止咳中药组方治疗感染后咳嗽疗效确切。
作者：王蓓娟 刊期： 2014年第11期
耳痛之症早可追溯至《灵枢·厥病》：“耳痛不可刺者，耳中有脓。”清代名医陈士铎对耳痛认识颇详，其在《辨证录·耳痛门》中述道：“人有双耳忽然肿痛，内流清水……耳内如沸汤之响，或如蝉鸣，此少阳胆气不舒，而风邪乘之，火不得散”；“人有耳中如针之触而生痛者，并无水生，止有声沸，皆云火邪作祟，不知乃肾水之耗也”；“人有不交感而两耳无恙，一交接妇女，耳中作痛，或痒发不已，或流臭水，以凉物投之则快甚，人以为肾火之盛，谁知是肾火之虚乎”。由此可见，耳痛的病因病机不外乎虚实两端，虚则肾亏、气血两虚，实则风热邪毒、痰瘀内阻，或有虚实夹杂。
作者：蒋健 刊期： 2014年第11期
目的：探讨芒硝外敷神阙穴治疗妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的临床疗效。方法：随机选取妇科腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者130例，分为治疗组（66例）、对照组（64例）。所有患者行全麻术后常规护理。治疗组以芒硝外敷神阙穴。观察各组患者的疼痛缓解情况。结果：治疗组妇科腹腔镜术后非切口疼痛的缓解效果优于对照组。结论：妇科腹腔镜术后采用芒硝外敷神阙穴对缓解术后非切口疼痛有良好效果。
作者：江雯波 刊期： 2014年第11期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
