钱建业
咯血是指气管、支气管及肺实质出血，血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状，乃临床之急症。咯血病因繁多，肺结核、肺癌、支气管扩张为多见，西医治疗主要以垂体后叶素、纤维蛋白酶溶解抑制剂、补充凝血因子等为主，但因咯血病位的特殊，疗效受限。奚肇庆教授是江苏省名中医，有数十年临床经验，擅长治疗各种肺部疾病，在咯血的治疗方面有着独特的见解，以宁血止血、补虚止血、凉血止血、泻下止血之法救治屡见奇效，现分述如下。
作者：郑玥；奚肇庆 刊期： 2014年第11期
白血病是血液系统疾病中常见的恶性肿瘤，中药因其增效减毒作用在白血病的治疗中具有一定的优势。其中，人参皂苷具有抑制白血病细胞增殖、诱导白血病细胞分化、逆转白血病细胞耐药及提高机体免疫力等作用。但目前研究基本集中在体外或动物实验研究，缺乏临床观测数据，在临床观测中是否成立，尚需进一步研究。
作者：陈颖莹；林圣云 刊期： 2014年第11期
药对是根据七情关系有规律地运用于临床的固定药物配对结构，配伍得当的药对能大大提高方剂的临床疗效。吴良村教授用药强调辨证，喜用药对，常两味并用，取其相须相使，协同增效。附验案1则以佐证。
作者：王文成；沈敏鹤；王彬彬 刊期： 2014年第11期
民国时期，江苏中医界出版发行了一系列中医药期刊，而《苏州国医杂志》是其中的佼佼者，具有很高的知名度和影响力。该刊是苏州国医学社主办发行的综合性中医药期刊，读者定位明确，栏目特色鲜明；名医办刊，名家撰稿，期刊质量上乘；集中选题，策划专刊专号，刊物个性突出；刊书互动，使期刊资源得到有效利用。这一系列举措为今天的期刊界提供了有益的启示。
作者：鲍良红 刊期： 2014年第11期
目的：观察加味五福饮联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法：40例晚期肺腺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例口服加味五福饮汤药，同时配合培美曲塞+顺铂（PP方案），21d为1个周期，治疗2个周期。对照组20例单纯PP方案，治疗2个周期。观察并比较2组患者近期疗效、生存质量评分改善及不良反应发生情况。结果：治疗组有效率（CR+PR）为30.0%，对照组有效率25.0%，组间比较差异无统计学意义；治疗组生存质量好转率为80.0%，明显高于对照组的45.0%；治疗组血液学不良反应发生率明显低于对照组。结论：加味五福饮用于肺腺癌化疗的辅助治疗，可改善患者生存质量，减轻化疗的毒副作用。
作者：王国庆；朱晓锋 刊期： 2014年第11期
已故名老中医屠揆先为孟河医派名家，其辨治心悸经验丰富，认为此病病因复杂，病机虚实夹杂，治疗不离乎心又不止于心，除了从心本脏的气血阴阳着手外，还十分注重对肝胆、脾胃的调补，调木以生，培土以资，令归于和，以宁心定悸。
作者：曹震；张琪 刊期： 2014年第11期
目的：观察在健康教育基础上使用黄芪白术汤治疗小儿脾虚气弱型便秘的临床疗效。方法：60例脾虚气弱型便秘患儿均给予健康教育，包括调整饮食结构、锻炼等等，治疗组30例患儿予口服黄芪白术汤。治疗2周后统计疗效，停药后6个月随访患儿症状改善情况。结果：治疗组总有效率96.7%，显著高于对照组的63.3%。停药6个月后随访，治疗组排便情况、便次、纳差恶心、自汗神疲等症状改善情况均明显优于对照组。结论：黄芪白术汤治疗小儿脾虚气弱型便秘疗效显著。
作者：段升萍；崔瑞琴；王文刚 刊期： 2014年第11期
目的：观察补肾安神汤治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法：收集中医辨证为肝肾阴虚、心失所养型围绝经期失眠患者65例，运用自拟补肾安神汤治疗，连续服药1个月后观察疗效。结果：痊愈35例，显效18例，有效7例，无效5例，总有效率达92.31%。结论：补肾安神汤治疗围绝经期失眠效果显著，值得推广应用。
作者：刘颖；夏阳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨推拿手法对延缓失神经骨骼肌萎缩的作用及途径。方法：六月龄新西兰家兔84只，切断右下肢胫神经后随机分为失神经手法治疗组（手法组）42只、失神经模型对照组（模型组）42只。手法组给予按揉法治疗，模型组不予手法干预。分别在造模后第1、2、3周和第1、2、4、6个月时间点每组各取6只家兔检测腓肠肌肌湿重、收缩力及卫星细胞计数。结果：造模后2周起手法组家兔腓肠肌收缩力明显高于模型组；造模后2月起手法组家兔腓肠肌肌湿重明显高于模型组；腓肠肌失神经后4周内，手法组肌卫星细胞增殖趋势高于模型组，而4周以后，手法则不再起作用。结论：推拿手法在一定程度上可延缓失神经后骨骼肌萎缩，手法促进骨骼肌卫星细胞增殖与分化是手法减缓肌萎缩的可能途径之一。
作者：马书杰；严隽陶；黄品贤 刊期： 2014年第11期
目的：观察不同浓度苦参碱、大蒜素对人胃癌细胞株MKN-45体外生长的影响。方法：体外培养人胃癌细胞株MKN-45，分别用不同浓度的苦参碱、大蒜素处理，采用CCK-8法检测MKN-45细胞的生长情况。结果：不同浓度的苦参碱及大蒜素作用于MKN-45细胞后，对其增殖均表现出了明显的抑制作用，并表现出浓度与作用时长的依赖性，高抑制值分别达到了96.82%和93.44%。结论：苦参碱及大蒜素可以抑制胃癌MKN-45细胞的增殖，且与作用时间、剂量呈正相关。
作者：佘玉清；陈昱倩；颜延凤；鞠娟；李芳；韩康生 刊期： 2014年第11期
目的：观察针刺结合中药治疗中风后便秘的临床疗效。方法：134例患者随机分为4组，治疗组35例予中药结合针刺治疗，对照1组33例予中药治疗，对照2组33例予针刺治疗，对照3组33例予西药酚酞治疗，观察并比较各组临床疗效。结果：治疗组、对照1组、对照2组、对照3组的总有效率依次为97.14℅、84.85℅、81.82℅、63.64℅，治疗组与各对照组比较均有显著性差异。结论：针药结合治疗中风后便秘疗效显著。
作者：吴延昊；史中亚；江建军；石先响 刊期： 2014年第11期
王敬卿主任医师认为椎基底动脉供血不足属于中医学“眩晕”、“头痛”范畴，临证常采用息风潜阳、祛风化痰降浊、益气活血、补益肝肾四法。王师指出：本病用药当选用平和之品，不用峻剂，注意顾护胃气，临证注意缓攻缓补；本病阳虚型少见，故一般不用辛热辛温发阳伤阴之品，而当用介类矿物潜阳定眩；同时注重病机辨证，强调有是证用是药，以法组方，以法统方，方随证出，法随证立。
作者：曾飞 刊期： 2014年第11期
支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病，临床表现为可逆性呼吸道阻塞，发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧，发作间歇期可无症状。国医大师朱良春教授对本病的治疗颇具特色，临床辨治主要在于分别寒热，厘清缓急，序贯论治；寒热错杂者，寒热兼施，温清合用；病程日久，虚中夹实者，又当虚实并顾，攻补兼施；未发之时，以正虚为主，缓则治其本，宜扶正治本。还需明辨阴阳，细察脏腑，补益培本。用药重在平喘降气，化痰止咳，参用虫类。
作者：高想；吴坚；姜丹；蒋熙；朱建华；朱婉华；朱建平 刊期： 2014年第11期
目的：观察小柴胡汤加味治疗胆囊切除术后胆道功能障碍的临床疗效。方法：将90例患者随机分为2组：治疗组45例，口服小柴胡汤加味，每次300mL，分2次温服；对照组45例，口服胆舒胶囊，每次2粒，每日3次。疗程均为6周。观察并比较2组临床疗效。结果：治疗组总有效率为88.9%，明显高于对照组的64.4%。结论：小柴胡汤加味治疗胆囊切除术后胆道功能障碍具有较好的临床疗效。
作者：夏正；孙建强 刊期： 2014年第11期
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是呼吸科反复住院患者的常见病、多发病，属中医喘证、肺胀范畴。患者往往羸弱多病，虚实夹杂，动辄喘甚。江苏省中医院史锁芳教授师从国医大师周仲瑛教授和金陵医派传人李石青主任医师，临证、科研、教学近三十载，学验俱丰。多年来，史锁芳教授潜心研究中医药在慢阻肺治疗中的优势，发现大剂量黄芪（60～300g）在本病中有较好的疗效。为探索其证治规律，笔者特选取史教授2则典型案例加以阐述分析如下。
作者：曹治山 刊期： 2014年第11期
目的：探讨手法整复纸夹板联合木夹板固定治疗Colles骨折的临床疗效。方法：64例Colles骨折患者随机分为治疗组和对照组。治疗组32例使用拧毛巾复位法，纸夹板联合木夹板固定；对照组32例使用常规手法复位夹板固定。观察2组治疗后的掌倾角、尺偏角和桡骨短缩等影像学指标和PRWE评分，比较组间治疗前后影像学改变和功能恢复指数。结果：治疗组首次整复后和拆除固定后均可达到满意复位。治疗组在控制掌倾角、尺偏角复位丢失方面明显优于对照组，在桡骨短缩和PRWE评分方面组间比较无显著性差异。结论：手法整复纸夹板联合木夹板固定治疗Colles骨折疗效满意，是一种理想的治疗方法。
作者：沈晓峰；李红卫 刊期： 2014年第11期
目的：观察抑木扶土法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将132例患者随机分为治疗组67例和对照组65例，治疗组予中药抑木扶土法治疗，对照组服用铝碳酸镁咀嚼片（仅服用1周）、雷贝拉唑、莫沙必利，2组均治疗4周为1个疗程。结果：治疗后治疗组患者的症状疗效、胃镜疗效总有效率均明显高于对照组。结论：抑木扶土法治疗胆汁反流性胃炎疗效优于常规西药治疗。
作者：王世荣 刊期： 2014年第11期
目的：观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效及作用机制。方法：将60例符合痛风性肾病诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予别嘌醇口服，治疗组在对照组治疗的基础上给予中药自拟方口服。2组均连续治疗3个月后观察并比较疗效及肾功能改善情况。结果：治疗组总有效率86.67%，明显高于对照组的73.33%。治疗组血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、血尿酸（BUA）、24h尿蛋白均较对照组改善更为明显。结论：中西医结合治疗痛风性肾病疗效显著，值得进一步研究。
作者：梅莎莎；宋恩峰；项琼 刊期： 2014年第11期
通过一则门诊治疗失眠病案的回顾，分析比较了柴胡疏肝散与十味温胆汤辨证要点的区别。柴胡疏肝散重在疏肝行气，临床主治胸胁胀痛等气滞症状明显者，其治在气，舌苔可如常或可见少苔、剥苔；十味温胆汤重在理气化痰，临床主治胆怯受惊等胆虚症状为重者，理气同时兼化痰，舌苔可见厚腻之象。
作者：许伟明；胡镜清 刊期： 2014年第11期
目的：观察中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响。方法：将86例脑梗死患者随机分为试验组43例和对照组43例。对照组采用常规内科护理，试验组在对照组护理基础上加用中医康复护理。4周后比较2组护理干预前后NIHSS评分、MMSE评分、ADL评分及QLI评分改善情况。结果：试验组较对照组能显著降低NIHSS评分，提高MMSE、ADL及QLI评分。结论：中医康复护理干预脑梗死患者功能康复效果确切，可减少神经功能缺损症状，改善认知能力，提高生活能力及生活质量。
作者：王启月；陈燕；杨旭 刊期： 2014年第11期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
