吴延昊;史中亚;江建军;石先响
耳痛之症早可追溯至《灵枢·厥病》:“耳痛不可刺者,耳中有脓。”清代名医陈士铎对耳痛认识颇详,其在《辨证录·耳痛门》中述道:“人有双耳忽然肿痛,内流清水……耳内如沸汤之响,或如蝉鸣,此少阳胆气不舒,而风邪乘之,火不得散”;“人有耳中如针之触而生痛者,并无水生,止有声沸,皆云火邪作祟,不知乃肾水之耗也”;“人有不交感而两耳无恙,一交接妇女,耳中作痛,或痒发不已,或流臭水,以凉物投之则快甚,人以为肾火之盛,谁知是肾火之虚乎”。由此可见,耳痛的病因病机不外乎虚实两端,虚则肾亏、气血两虚,实则风热邪毒、痰瘀内阻,或有虚实夹杂。
作者:蒋健 刊期: 2014年第11期
腰椎间盘突出症属于中医学“筋伤”范畴,肝与筋关系密切。基于“肝主筋”理论,从肝的生理功能与筋伤的关系,肝经循行及肝经腧穴与腰腿痛的关系,探讨基于“肝主筋”理论出发治疗腰椎间盘突出症的理论基础,为临床治疗腰椎间盘突出症提供新的辨证取穴依据,将对腰椎间盘突出症的临床治疗提供更广阔的思路。
作者:李艳;陆华岭;吴耀持 刊期: 2014年第11期
目的:观察平颤汤联合美多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。方法:将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例予美多巴常规治疗,治疗组30例在美多巴治疗基础上加用平颤汤。2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表及中医证候积分改善情况。结果:治疗组较对照组能显著降低UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表评分及中医证候积分。结论:平颤汤联合美多巴治疗帕金森病,可有效改善患者日常活动能力及运动功能,显著改善患者中医伴随症状,提高患者生活质量。
作者:张莉;夏毅 刊期: 2014年第11期
目的:探讨前列腺癌Ⅰ号方对晚期前列腺癌的治疗作用。方法:50例患者随机分为治疗组与对照组。对照组常规应用内分泌抗雄激素药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列腺癌Ⅰ号方,疗程均为3个月。观察患者治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)和FACT-P生活质量量表评分变化。结果:治疗后2组患者血清PSA水平均较治疗前明显降低,治疗组明显低于对照组;治疗后2组患者生活质量评分均较治疗前有所改善,治疗组改善程度明显优于对照组。结论:前列腺癌Ⅰ号方对晚期前列腺癌患者具有较好的临床作用。
作者:张平;卢子杰;苏昀;徐彦;朱清毅;顾晓箭 刊期: 2014年第11期
通过一则门诊治疗失眠病案的回顾,分析比较了柴胡疏肝散与十味温胆汤辨证要点的区别。柴胡疏肝散重在疏肝行气,临床主治胸胁胀痛等气滞症状明显者,其治在气,舌苔可如常或可见少苔、剥苔;十味温胆汤重在理气化痰,临床主治胆怯受惊等胆虚症状为重者,理气同时兼化痰,舌苔可见厚腻之象。
作者:许伟明;胡镜清 刊期: 2014年第11期
中医继承乏人乏术,“内热外冷”,应在分析中医事业可持续发展亟须关注的焦点问题基础上,探索适合中医学发展的人才培养模式。可建立传统型、现代型、科研型、交流型、教育型5种中医人才培养方向,通过高校、医院、教育机构、外事交流、科研院所等部门建立分阶段、系统化的培养链条,完善中医人才培养模式,才能因材施教,提高中医人才的培养质量,从容面对中医事业面临的新的机遇和挑战。
作者:霍莉莉;宣小平;颜新 刊期: 2014年第11期
目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效及作用机制。方法:将60例符合痛风性肾病诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予别嘌醇口服,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药自拟方口服。2组均连续治疗3个月后观察并比较疗效及肾功能改善情况。结果:治疗组总有效率86.67%,明显高于对照组的73.33%。治疗组血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、24h尿蛋白均较对照组改善更为明显。结论:中西医结合治疗痛风性肾病疗效显著,值得进一步研究。
作者:梅莎莎;宋恩峰;项琼 刊期: 2014年第11期
目的:探讨推拿手法对延缓失神经骨骼肌萎缩的作用及途径。方法:六月龄新西兰家兔84只,切断右下肢胫神经后随机分为失神经手法治疗组(手法组)42只、失神经模型对照组(模型组)42只。手法组给予按揉法治疗,模型组不予手法干预。分别在造模后第1、2、3周和第1、2、4、6个月时间点每组各取6只家兔检测腓肠肌肌湿重、收缩力及卫星细胞计数。结果:造模后2周起手法组家兔腓肠肌收缩力明显高于模型组;造模后2月起手法组家兔腓肠肌肌湿重明显高于模型组;腓肠肌失神经后4周内,手法组肌卫星细胞增殖趋势高于模型组,而4周以后,手法则不再起作用。结论:推拿手法在一定程度上可延缓失神经后骨骼肌萎缩,手法促进骨骼肌卫星细胞增殖与分化是手法减缓肌萎缩的可能途径之一。
作者:马书杰;严隽陶;黄品贤 刊期: 2014年第11期
支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病,临床表现为可逆性呼吸道阻塞,发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧,发作间歇期可无症状。国医大师朱良春教授对本病的治疗颇具特色,临床辨治主要在于分别寒热,厘清缓急,序贯论治;寒热错杂者,寒热兼施,温清合用;病程日久,虚中夹实者,又当虚实并顾,攻补兼施;未发之时,以正虚为主,缓则治其本,宜扶正治本。还需明辨阴阳,细察脏腑,补益培本。用药重在平喘降气,化痰止咳,参用虫类。
作者:高想;吴坚;姜丹;蒋熙;朱建华;朱婉华;朱建平 刊期: 2014年第11期
目的:观察补肾安神汤治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:收集中医辨证为肝肾阴虚、心失所养型围绝经期失眠患者65例,运用自拟补肾安神汤治疗,连续服药1个月后观察疗效。结果:痊愈35例,显效18例,有效7例,无效5例,总有效率达92.31%。结论:补肾安神汤治疗围绝经期失眠效果显著,值得推广应用。
作者:刘颖;夏阳 刊期: 2014年第11期
目的:探讨芒硝外敷神阙穴治疗妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的临床疗效。方法:随机选取妇科腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者130例,分为治疗组(66例)、对照组(64例)。所有患者行全麻术后常规护理。治疗组以芒硝外敷神阙穴。观察各组患者的疼痛缓解情况。结果:治疗组妇科腹腔镜术后非切口疼痛的缓解效果优于对照组。结论:妇科腹腔镜术后采用芒硝外敷神阙穴对缓解术后非切口疼痛有良好效果。
作者:江雯波 刊期: 2014年第11期
目的:观察不同浓度苦参碱、大蒜素对人胃癌细胞株MKN-45体外生长的影响。方法:体外培养人胃癌细胞株MKN-45,分别用不同浓度的苦参碱、大蒜素处理,采用CCK-8法检测MKN-45细胞的生长情况。结果:不同浓度的苦参碱及大蒜素作用于MKN-45细胞后,对其增殖均表现出了明显的抑制作用,并表现出浓度与作用时长的依赖性,高抑制值分别达到了96.82%和93.44%。结论:苦参碱及大蒜素可以抑制胃癌MKN-45细胞的增殖,且与作用时间、剂量呈正相关。
作者:佘玉清;陈昱倩;颜延凤;鞠娟;李芳;韩康生 刊期: 2014年第11期
药对是根据七情关系有规律地运用于临床的固定药物配对结构,配伍得当的药对能大大提高方剂的临床疗效。吴良村教授用药强调辨证,喜用药对,常两味并用,取其相须相使,协同增效。附验案1则以佐证。
作者:王文成;沈敏鹤;王彬彬 刊期: 2014年第11期
白血病是血液系统疾病中常见的恶性肿瘤,中药因其增效减毒作用在白血病的治疗中具有一定的优势。其中,人参皂苷具有抑制白血病细胞增殖、诱导白血病细胞分化、逆转白血病细胞耐药及提高机体免疫力等作用。但目前研究基本集中在体外或动物实验研究,缺乏临床观测数据,在临床观测中是否成立,尚需进一步研究。
作者:陈颖莹;林圣云 刊期: 2014年第11期
“寒热错杂”一词原本是对《伤寒论》诸痞证的病机概括,主要是以方测证归纳而来。古代虽未将寒热错杂证单独作为类风湿关节炎的一个证型,但对于寒热错杂的现象早有认识,并做了较详细阐述,为后世治疗类风湿关节炎寒热错杂证奠定了基础。体质因素是寒热错杂证形成和转化的基础,风、寒、湿、热(暑)、燥、毒六种外因及内外合邪是致病和寒热错杂证形成的条件,临床失治误治是促发和加重本病寒热错杂证的重要因素。谨守病机,寒热并调是临床治疗类风湿关节炎寒热错杂证的关键所在。
作者:刘英;周翠英;庄秀萍 刊期: 2014年第11期
目的:评价耳穴贴压恢复腹腔镜胆囊切除术后胃肠道蠕动的作用。方法:采用单盲、随机对照的设计方法,将168例患者随机分为2组,每组84例。治疗组采用耳穴贴压,对照组耳穴贴胶布(不放置王不留行籽)。2组均术后每3h按压1次,治疗6次后比较疗效。结果:治疗组较对照组恶心、呕吐反应程度明显减少,肠鸣音恢复、肛门排气时间明显提前。结论:耳穴贴压可促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复,经济,简便易行。
作者:熊国星;余和平;余昌连 刊期: 2014年第11期
盛灿若教授从医50余年,采用传统的针刺疗法,从心胃论治磨牙症,每每取得较满意的疗效,现举验案1则,以飨同道。
作者:陈栋;孙建华;王和生;夏晨;胡津丽;陈理;陈璐 刊期: 2014年第11期
2014年10月10日,国家中医药管理局办公室与国家卫生计生委宣传司首次在京启动中国公民中医养生保健素养调查工作。调查将分层多阶段随机抽样,涉及全国248个区县近2万人,2015年6月完成调查报告,为今后制定中医药科普有关政策和措施提供科学依据。
作者:《中国中医药报》 刊期: 2014年第11期
目的:观察电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将62例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(电针结合推拿)31例和对照组(单纯电针)31例,观察、比较2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为90.32%,组间差异有显著性意义。结论:电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症具有针对性强、疗效高、操作简便、患者痛苦少等特点,疗效优于单纯电针治疗。
作者:金鑫;朱荣光 刊期: 2014年第11期
已故名老中医屠揆先为孟河医派名家,其辨治心悸经验丰富,认为此病病因复杂,病机虚实夹杂,治疗不离乎心又不止于心,除了从心本脏的气血阴阳着手外,还十分注重对肝胆、脾胃的调补,调木以生,培土以资,令归于和,以宁心定悸。
作者:曹震;张琪 刊期: 2014年第11期