熊国星;余和平;余昌连
目的:观察平颤汤联合美多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。方法:将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例予美多巴常规治疗,治疗组30例在美多巴治疗基础上加用平颤汤。2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表及中医证候积分改善情况。结果:治疗组较对照组能显著降低UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表评分及中医证候积分。结论:平颤汤联合美多巴治疗帕金森病,可有效改善患者日常活动能力及运动功能,显著改善患者中医伴随症状,提高患者生活质量。
作者:张莉;夏毅 刊期: 2014年第11期
已故名老中医屠揆先为孟河医派名家,其辨治心悸经验丰富,认为此病病因复杂,病机虚实夹杂,治疗不离乎心又不止于心,除了从心本脏的气血阴阳着手外,还十分注重对肝胆、脾胃的调补,调木以生,培土以资,令归于和,以宁心定悸。
作者:曹震;张琪 刊期: 2014年第11期
腰椎间盘突出症属于中医学“筋伤”范畴,肝与筋关系密切。基于“肝主筋”理论,从肝的生理功能与筋伤的关系,肝经循行及肝经腧穴与腰腿痛的关系,探讨基于“肝主筋”理论出发治疗腰椎间盘突出症的理论基础,为临床治疗腰椎间盘突出症提供新的辨证取穴依据,将对腰椎间盘突出症的临床治疗提供更广阔的思路。
作者:李艳;陆华岭;吴耀持 刊期: 2014年第11期
耳痛之症早可追溯至《灵枢·厥病》:“耳痛不可刺者,耳中有脓。”清代名医陈士铎对耳痛认识颇详,其在《辨证录·耳痛门》中述道:“人有双耳忽然肿痛,内流清水……耳内如沸汤之响,或如蝉鸣,此少阳胆气不舒,而风邪乘之,火不得散”;“人有耳中如针之触而生痛者,并无水生,止有声沸,皆云火邪作祟,不知乃肾水之耗也”;“人有不交感而两耳无恙,一交接妇女,耳中作痛,或痒发不已,或流臭水,以凉物投之则快甚,人以为肾火之盛,谁知是肾火之虚乎”。由此可见,耳痛的病因病机不外乎虚实两端,虚则肾亏、气血两虚,实则风热邪毒、痰瘀内阻,或有虚实夹杂。
作者:蒋健 刊期: 2014年第11期
支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病,临床表现为可逆性呼吸道阻塞,发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧,发作间歇期可无症状。国医大师朱良春教授对本病的治疗颇具特色,临床辨治主要在于分别寒热,厘清缓急,序贯论治;寒热错杂者,寒热兼施,温清合用;病程日久,虚中夹实者,又当虚实并顾,攻补兼施;未发之时,以正虚为主,缓则治其本,宜扶正治本。还需明辨阴阳,细察脏腑,补益培本。用药重在平喘降气,化痰止咳,参用虫类。
作者:高想;吴坚;姜丹;蒋熙;朱建华;朱婉华;朱建平 刊期: 2014年第11期
寒温并用法在中医基础理论中有深厚的源流,在各科临床运用中有丰富的经验。因妇科临床中常见阴阳失衡、寒热错杂、邪正相交的复杂病机,所以临床运用寒温并用法既可调和寒热、协同阴阳,又可顺应女性的生理特点,已成为妇科临床治疗中一种重要的治法。
作者:彭卫东;谢秀超;瞿巧;冯玲洁 刊期: 2014年第11期
目的:探讨前列腺癌Ⅰ号方对晚期前列腺癌的治疗作用。方法:50例患者随机分为治疗组与对照组。对照组常规应用内分泌抗雄激素药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列腺癌Ⅰ号方,疗程均为3个月。观察患者治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)和FACT-P生活质量量表评分变化。结果:治疗后2组患者血清PSA水平均较治疗前明显降低,治疗组明显低于对照组;治疗后2组患者生活质量评分均较治疗前有所改善,治疗组改善程度明显优于对照组。结论:前列腺癌Ⅰ号方对晚期前列腺癌患者具有较好的临床作用。
作者:张平;卢子杰;苏昀;徐彦;朱清毅;顾晓箭 刊期: 2014年第11期
目的:观察加味五福饮联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法:40例晚期肺腺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例口服加味五福饮汤药,同时配合培美曲塞+顺铂(PP方案),21d为1个周期,治疗2个周期。对照组20例单纯PP方案,治疗2个周期。观察并比较2组患者近期疗效、生存质量评分改善及不良反应发生情况。结果:治疗组有效率(CR+PR)为30.0%,对照组有效率25.0%,组间比较差异无统计学意义;治疗组生存质量好转率为80.0%,明显高于对照组的45.0%;治疗组血液学不良反应发生率明显低于对照组。结论:加味五福饮用于肺腺癌化疗的辅助治疗,可改善患者生存质量,减轻化疗的毒副作用。
作者:王国庆;朱晓锋 刊期: 2014年第11期
盛灿若教授从医50余年,采用传统的针刺疗法,从心胃论治磨牙症,每每取得较满意的疗效,现举验案1则,以飨同道。
作者:陈栋;孙建华;王和生;夏晨;胡津丽;陈理;陈璐 刊期: 2014年第11期
目的:观察中药养阴活血合剂对自发性高血压大鼠(SHR)肾损害的保护作用及其可能机制。方法:将20只12周龄的雄性SHR大鼠随机分为SHR组、中药组、安博维组和联合组,每组5只,同时设5只同龄Wistar-Kyoto(WKY)大鼠作为正常对照组。中药组和安博维组分别予养阴活血合剂(等效剂量为每日15g/kg)和安博维(等效剂量为每日30mg/kg)灌胃,每日1次;联合组则给予养阴活血合剂加安博维灌胃,每日1次;SHR组和正常对照组均给予等量的蒸馏水每日1次灌胃。共治疗及喂养8周,监测尾动脉血压。在实验开始给药前及实验结束后留取小便标本及血标本,检测尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(mALB)及血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA和内皮素1(ET-1)mRNA的表达。结果:实验前SHR各组血压均显著高于WKY组;实验后与实验前相比,中药组、安博维组和联合组大鼠血压均明显下降。实验后SHR组大鼠尿mALB、β2-MG较实验前明显升高,中药组、安博维组则明显下降,联合组下降更明显。实验后中药组、安博维组及联合组大鼠尿mALB、β2-MG均明显低于SHR组。与SHR组相比,中药组、安博维组、联合组肾组织TGF-β1和ET-1 mRNA的表达均显著下降。结论:养阴活血合剂可降低SHR大鼠血压,降低尿微量蛋白,其肾保护作用机制可能与其下调肾组织TGF-β1mRNA和ET-1mRNA表达的功能有关。
作者:周婷;屈长宏;蒋红心;廖建春;茆俊卿;刘晓静;黄萍 刊期: 2014年第11期
目的:观察在健康教育基础上使用黄芪白术汤治疗小儿脾虚气弱型便秘的临床疗效。方法:60例脾虚气弱型便秘患儿均给予健康教育,包括调整饮食结构、锻炼等等,治疗组30例患儿予口服黄芪白术汤。治疗2周后统计疗效,停药后6个月随访患儿症状改善情况。结果:治疗组总有效率96.7%,显著高于对照组的63.3%。停药6个月后随访,治疗组排便情况、便次、纳差恶心、自汗神疲等症状改善情况均明显优于对照组。结论:黄芪白术汤治疗小儿脾虚气弱型便秘疗效显著。
作者:段升萍;崔瑞琴;王文刚 刊期: 2014年第11期
目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效及作用机制。方法:将60例符合痛风性肾病诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予别嘌醇口服,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药自拟方口服。2组均连续治疗3个月后观察并比较疗效及肾功能改善情况。结果:治疗组总有效率86.67%,明显高于对照组的73.33%。治疗组血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、24h尿蛋白均较对照组改善更为明显。结论:中西医结合治疗痛风性肾病疗效显著,值得进一步研究。
作者:梅莎莎;宋恩峰;项琼 刊期: 2014年第11期
目的:观察中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响。方法:将86例脑梗死患者随机分为试验组43例和对照组43例。对照组采用常规内科护理,试验组在对照组护理基础上加用中医康复护理。4周后比较2组护理干预前后NIHSS评分、MMSE评分、ADL评分及QLI评分改善情况。结果:试验组较对照组能显著降低NIHSS评分,提高MMSE、ADL及QLI评分。结论:中医康复护理干预脑梗死患者功能康复效果确切,可减少神经功能缺损症状,改善认知能力,提高生活能力及生活质量。
作者:王启月;陈燕;杨旭 刊期: 2014年第11期
“治未病”是中医学的健康观,是中医学奉献给人类的健康医学模式。“治未病”理念蕴含着丰富的预防医学思想,开展中医药“治未病”健康管理服务符合我国经济发展大局的需要,适应医学模式转变的需要。提高群众对“治未病”的认知、完善“治未病”工程的运行机制、加强人才队伍建设及资金保障对促进“治未病”健康管理服务的推广具有重要意义。
作者:于晓彦;汤少梁;王高玲 刊期: 2014年第11期
目的:探讨耳穴埋籽联合辨证饮食指导护理对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响,为临床2型糖尿病患者提供安全、简便、效果明确的中医护理措施。方法:60例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各30例。在规范临床治疗的基础上2组患者均给予糖尿病常规护理,观察组加用耳穴埋籽及辨证饮食指导护理。3个月后,观察并比较2组患者胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBC)、糖化血红蛋白(HbAlc)改善情况。结果:经相关护理干预3个月后,观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇水平明显低于对照组。结论:耳穴埋籽联合辨证饮食指导护理作为2型糖尿病治疗的辅助手段有一定的效果。
作者:季春艳 刊期: 2014年第11期
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是呼吸科反复住院患者的常见病、多发病,属中医喘证、肺胀范畴。患者往往羸弱多病,虚实夹杂,动辄喘甚。江苏省中医院史锁芳教授师从国医大师周仲瑛教授和金陵医派传人李石青主任医师,临证、科研、教学近三十载,学验俱丰。多年来,史锁芳教授潜心研究中医药在慢阻肺治疗中的优势,发现大剂量黄芪(60~300g)在本病中有较好的疗效。为探索其证治规律,笔者特选取史教授2则典型案例加以阐述分析如下。
作者:曹治山 刊期: 2014年第11期
民国时期,江苏中医界出版发行了一系列中医药期刊,而《苏州国医杂志》是其中的佼佼者,具有很高的知名度和影响力。该刊是苏州国医学社主办发行的综合性中医药期刊,读者定位明确,栏目特色鲜明;名医办刊,名家撰稿,期刊质量上乘;集中选题,策划专刊专号,刊物个性突出;刊书互动,使期刊资源得到有效利用。这一系列举措为今天的期刊界提供了有益的启示。
作者:鲍良红 刊期: 2014年第11期
目的:探讨推拿手法对延缓失神经骨骼肌萎缩的作用及途径。方法:六月龄新西兰家兔84只,切断右下肢胫神经后随机分为失神经手法治疗组(手法组)42只、失神经模型对照组(模型组)42只。手法组给予按揉法治疗,模型组不予手法干预。分别在造模后第1、2、3周和第1、2、4、6个月时间点每组各取6只家兔检测腓肠肌肌湿重、收缩力及卫星细胞计数。结果:造模后2周起手法组家兔腓肠肌收缩力明显高于模型组;造模后2月起手法组家兔腓肠肌肌湿重明显高于模型组;腓肠肌失神经后4周内,手法组肌卫星细胞增殖趋势高于模型组,而4周以后,手法则不再起作用。结论:推拿手法在一定程度上可延缓失神经后骨骼肌萎缩,手法促进骨骼肌卫星细胞增殖与分化是手法减缓肌萎缩的可能途径之一。
作者:马书杰;严隽陶;黄品贤 刊期: 2014年第11期
少精子症的临床辨治当把握辨证首分虚实两端、辨证需与辨病相结合及重视抓脾胃主症等原则。治疗以健脾补肾活血为指导,提出行之有效的方剂:三子生精汤、清源固本汤及化结通精汤。临床治疗当熟悉中药现代药理研究,进行中药靶向治疗及采用中西医结合方案,相得益彰,从而发挥中药之长处。
作者:谢良文;何映 刊期: 2014年第11期
目的:观察电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将62例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(电针结合推拿)31例和对照组(单纯电针)31例,观察、比较2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为90.32%,组间差异有显著性意义。结论:电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症具有针对性强、疗效高、操作简便、患者痛苦少等特点,疗效优于单纯电针治疗。
作者:金鑫;朱荣光 刊期: 2014年第11期