许伟明;胡镜清
已故名老中医屠揆先为孟河医派名家,其辨治心悸经验丰富,认为此病病因复杂,病机虚实夹杂,治疗不离乎心又不止于心,除了从心本脏的气血阴阳着手外,还十分注重对肝胆、脾胃的调补,调木以生,培土以资,令归于和,以宁心定悸。
作者:曹震;张琪 刊期: 2014年第11期
咯血是指气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状,乃临床之急症。咯血病因繁多,肺结核、肺癌、支气管扩张为多见,西医治疗主要以垂体后叶素、纤维蛋白酶溶解抑制剂、补充凝血因子等为主,但因咯血病位的特殊,疗效受限。奚肇庆教授是江苏省名中医,有数十年临床经验,擅长治疗各种肺部疾病,在咯血的治疗方面有着独特的见解,以宁血止血、补虚止血、凉血止血、泻下止血之法救治屡见奇效,现分述如下。
作者:郑玥;奚肇庆 刊期: 2014年第11期
目的:观察不同浓度苦参碱、大蒜素对人胃癌细胞株MKN-45体外生长的影响。方法:体外培养人胃癌细胞株MKN-45,分别用不同浓度的苦参碱、大蒜素处理,采用CCK-8法检测MKN-45细胞的生长情况。结果:不同浓度的苦参碱及大蒜素作用于MKN-45细胞后,对其增殖均表现出了明显的抑制作用,并表现出浓度与作用时长的依赖性,高抑制值分别达到了96.82%和93.44%。结论:苦参碱及大蒜素可以抑制胃癌MKN-45细胞的增殖,且与作用时间、剂量呈正相关。
作者:佘玉清;陈昱倩;颜延凤;鞠娟;李芳;韩康生 刊期: 2014年第11期
中医继承乏人乏术,“内热外冷”,应在分析中医事业可持续发展亟须关注的焦点问题基础上,探索适合中医学发展的人才培养模式。可建立传统型、现代型、科研型、交流型、教育型5种中医人才培养方向,通过高校、医院、教育机构、外事交流、科研院所等部门建立分阶段、系统化的培养链条,完善中医人才培养模式,才能因材施教,提高中医人才的培养质量,从容面对中医事业面临的新的机遇和挑战。
作者:霍莉莉;宣小平;颜新 刊期: 2014年第11期
目的:观察电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将62例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(电针结合推拿)31例和对照组(单纯电针)31例,观察、比较2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为90.32%,组间差异有显著性意义。结论:电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症具有针对性强、疗效高、操作简便、患者痛苦少等特点,疗效优于单纯电针治疗。
作者:金鑫;朱荣光 刊期: 2014年第11期
目的:观察平颤汤联合美多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。方法:将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例予美多巴常规治疗,治疗组30例在美多巴治疗基础上加用平颤汤。2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表及中医证候积分改善情况。结果:治疗组较对照组能显著降低UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表评分及中医证候积分。结论:平颤汤联合美多巴治疗帕金森病,可有效改善患者日常活动能力及运动功能,显著改善患者中医伴随症状,提高患者生活质量。
作者:张莉;夏毅 刊期: 2014年第11期
寒温并用法在中医基础理论中有深厚的源流,在各科临床运用中有丰富的经验。因妇科临床中常见阴阳失衡、寒热错杂、邪正相交的复杂病机,所以临床运用寒温并用法既可调和寒热、协同阴阳,又可顺应女性的生理特点,已成为妇科临床治疗中一种重要的治法。
作者:彭卫东;谢秀超;瞿巧;冯玲洁 刊期: 2014年第11期
盛灿若教授从医50余年,采用传统的针刺疗法,从心胃论治磨牙症,每每取得较满意的疗效,现举验案1则,以飨同道。
作者:陈栋;孙建华;王和生;夏晨;胡津丽;陈理;陈璐 刊期: 2014年第11期
方名:乌贝消疣散组成:乌梅10g,浙贝母10g,丹参10g,党参10g,黄芪15g,白芍10g,黄连5g,生牡蛎20g,莪术10g,石见穿15g,土茯苓15g,白花蛇舌草15g,甘草5g。
作者:徐兆山 刊期: 2014年第11期
耳痛之症早可追溯至《灵枢·厥病》:“耳痛不可刺者,耳中有脓。”清代名医陈士铎对耳痛认识颇详,其在《辨证录·耳痛门》中述道:“人有双耳忽然肿痛,内流清水……耳内如沸汤之响,或如蝉鸣,此少阳胆气不舒,而风邪乘之,火不得散”;“人有耳中如针之触而生痛者,并无水生,止有声沸,皆云火邪作祟,不知乃肾水之耗也”;“人有不交感而两耳无恙,一交接妇女,耳中作痛,或痒发不已,或流臭水,以凉物投之则快甚,人以为肾火之盛,谁知是肾火之虚乎”。由此可见,耳痛的病因病机不外乎虚实两端,虚则肾亏、气血两虚,实则风热邪毒、痰瘀内阻,或有虚实夹杂。
作者:蒋健 刊期: 2014年第11期
目的:探讨耳穴埋籽联合辨证饮食指导护理对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响,为临床2型糖尿病患者提供安全、简便、效果明确的中医护理措施。方法:60例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各30例。在规范临床治疗的基础上2组患者均给予糖尿病常规护理,观察组加用耳穴埋籽及辨证饮食指导护理。3个月后,观察并比较2组患者胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBC)、糖化血红蛋白(HbAlc)改善情况。结果:经相关护理干预3个月后,观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇水平明显低于对照组。结论:耳穴埋籽联合辨证饮食指导护理作为2型糖尿病治疗的辅助手段有一定的效果。
作者:季春艳 刊期: 2014年第11期
方名:益气舒心汤组成:黄芪15g,太子参15g,山萸肉15g,炙甘草5g,麦冬15g,升麻5g,柴胡5g,知母8g,丹参15g,红景天10g。功能:益气强心,升阳固脱。
作者:汪再舫 刊期: 2014年第11期
药对是根据七情关系有规律地运用于临床的固定药物配对结构,配伍得当的药对能大大提高方剂的临床疗效。吴良村教授用药强调辨证,喜用药对,常两味并用,取其相须相使,协同增效。附验案1则以佐证。
作者:王文成;沈敏鹤;王彬彬 刊期: 2014年第11期
目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效及作用机制。方法:将60例符合痛风性肾病诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予别嘌醇口服,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药自拟方口服。2组均连续治疗3个月后观察并比较疗效及肾功能改善情况。结果:治疗组总有效率86.67%,明显高于对照组的73.33%。治疗组血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、24h尿蛋白均较对照组改善更为明显。结论:中西医结合治疗痛风性肾病疗效显著,值得进一步研究。
作者:梅莎莎;宋恩峰;项琼 刊期: 2014年第11期
目的:观察加味五福饮联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法:40例晚期肺腺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例口服加味五福饮汤药,同时配合培美曲塞+顺铂(PP方案),21d为1个周期,治疗2个周期。对照组20例单纯PP方案,治疗2个周期。观察并比较2组患者近期疗效、生存质量评分改善及不良反应发生情况。结果:治疗组有效率(CR+PR)为30.0%,对照组有效率25.0%,组间比较差异无统计学意义;治疗组生存质量好转率为80.0%,明显高于对照组的45.0%;治疗组血液学不良反应发生率明显低于对照组。结论:加味五福饮用于肺腺癌化疗的辅助治疗,可改善患者生存质量,减轻化疗的毒副作用。
作者:王国庆;朱晓锋 刊期: 2014年第11期
王敬卿主任医师认为椎基底动脉供血不足属于中医学“眩晕”、“头痛”范畴,临证常采用息风潜阳、祛风化痰降浊、益气活血、补益肝肾四法。王师指出:本病用药当选用平和之品,不用峻剂,注意顾护胃气,临证注意缓攻缓补;本病阳虚型少见,故一般不用辛热辛温发阳伤阴之品,而当用介类矿物潜阳定眩;同时注重病机辨证,强调有是证用是药,以法组方,以法统方,方随证出,法随证立。
作者:曾飞 刊期: 2014年第11期
支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病,临床表现为可逆性呼吸道阻塞,发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧,发作间歇期可无症状。国医大师朱良春教授对本病的治疗颇具特色,临床辨治主要在于分别寒热,厘清缓急,序贯论治;寒热错杂者,寒热兼施,温清合用;病程日久,虚中夹实者,又当虚实并顾,攻补兼施;未发之时,以正虚为主,缓则治其本,宜扶正治本。还需明辨阴阳,细察脏腑,补益培本。用药重在平喘降气,化痰止咳,参用虫类。
作者:高想;吴坚;姜丹;蒋熙;朱建华;朱婉华;朱建平 刊期: 2014年第11期
目的:观察中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响。方法:将86例脑梗死患者随机分为试验组43例和对照组43例。对照组采用常规内科护理,试验组在对照组护理基础上加用中医康复护理。4周后比较2组护理干预前后NIHSS评分、MMSE评分、ADL评分及QLI评分改善情况。结果:试验组较对照组能显著降低NIHSS评分,提高MMSE、ADL及QLI评分。结论:中医康复护理干预脑梗死患者功能康复效果确切,可减少神经功能缺损症状,改善认知能力,提高生活能力及生活质量。
作者:王启月;陈燕;杨旭 刊期: 2014年第11期
目的:评价耳穴贴压恢复腹腔镜胆囊切除术后胃肠道蠕动的作用。方法:采用单盲、随机对照的设计方法,将168例患者随机分为2组,每组84例。治疗组采用耳穴贴压,对照组耳穴贴胶布(不放置王不留行籽)。2组均术后每3h按压1次,治疗6次后比较疗效。结果:治疗组较对照组恶心、呕吐反应程度明显减少,肠鸣音恢复、肛门排气时间明显提前。结论:耳穴贴压可促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复,经济,简便易行。
作者:熊国星;余和平;余昌连 刊期: 2014年第11期
目的:观察小柴胡汤加味治疗胆囊切除术后胆道功能障碍的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组:治疗组45例,口服小柴胡汤加味,每次300mL,分2次温服;对照组45例,口服胆舒胶囊,每次2粒,每日3次。疗程均为6周。观察并比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.9%,明显高于对照组的64.4%。结论:小柴胡汤加味治疗胆囊切除术后胆道功能障碍具有较好的临床疗效。
作者:夏正;孙建强 刊期: 2014年第11期