学术投稿

老年重症哮喘的急救和护理

徐丹丹

关键词:老年, 重症哮喘, 急救, 护理
摘要:重症哮喘是指哮喘的严重发作或暴发经常规治疗无效,短时间内进入危重状态,易出现呼吸衰竭及并发症.该病是危及生命的内科常见病之一,控制不及时可合并酸中毒、肺不张、自发气胸,使病情加重,诱发恶性循环,引起呼吸衰竭甚至死亡.我科2008-2010年共收治老年人重症哮喘患者20例,经有效的急救和护理,积极预防各种并发症,取得了良好的效果,均在8~20d治愈或缓解出院,现将急救及护理体会介绍如下.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 现代社会基层医院儿科护理工作的难点与对策初探

    现代社会基层医院儿科护理工作中存在着服务对象特殊、工作压力大、儿科病房管理难等问题,同时由于上述原因,护理人员又不愿在儿科工作,造成儿科护理人员不足、工作任务繁重,对医疗安全构成重大隐患.本文从加强护理人员思想教育,提高工作责任性和职业道德,加强业务学习和培训,强化病房管理,调动护士工作积极性以及给予社会支持等方面进行了对策探讨.

    作者:徐秀香 刊期: 2011年第14期

  • 2009年中卫市5岁儿童乳恒牙龋调查

    目的:调查中卫市5岁儿童龋患情况.方法:采用流行病学现况调查方法,调查2009年中卫市796 名5岁儿童.结果:中卫市5岁儿童的乳牙龋均为市区402名,乡镇394 名;患龋率分别为70.90%和92.39%;充填牙数占DMET的比例分别为39.55%和10.91%.结论:中卫市5岁儿童乳牙龋均、患龋率、充填率在城郊之间均有显著性差异(P<0.01).表明对于学龄前儿童应降低患龋率,提高充填率;防治尤应侧重乡镇.

    作者:高鸣芬;张玉霞 刊期: 2011年第14期

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例体会

    目的:观察应用AO/ASIF锁骨钩钢板对TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的治疗效果.方法:对2006年5月-2010年5月采用切开复位钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:25例患者手术时间为伤后2h~7d,平均3.5d.术后随访3~27个月.术后肩锁关节位置恢复,肩关节外展上举活动范围达90°~180°,4例在举重物时肩锁关节有轻度的疼痛,1例肩关节外展80°时肩锁关节开始疼痛,患侧上肢肌力较健侧稍减弱.未发生锁骨下神经、血管损伤,术后无感染,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,2个月左右可行无痛自由活动.结论:锁骨钩钢板内固定是一种治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的好方法,手术简单、固定确实,可早期功能锻炼.

    作者:郭柳生 刊期: 2011年第14期

  • 全程护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效影响及观察

    目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果的影响.方法:将150例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和干预组,对照组70例,给予常规治疗,一般护理;干预组80例,在常规治疗,一般护理的基础上给予全程护理干预.结果:对照组患者入院时白细胞、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压与干预组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组第10天的白细胞,动脉血二氧化碳分压明显高于干预组(P<0.01),对照组第10天的动脉血氧分压(PO2)明显低于干预组(P<0.01),对照组住院天数明显高于干预组(P<0.01).结论:护理干预有助于对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗,缩短住院天数,提高疗效.

    作者:陈哲 刊期: 2011年第14期

  • 高催乳素血症实验诊断研究进展

    高催乳素血症(hyperprolactinemia, HP)是指血中催乳素(prolactin,PRL)高于正常值,包括显性高催乳素血症(24h血中PRL持续升高)、潜在性高催乳素血症、巨分子催乳素血症.

    作者:秦辛玲 刊期: 2011年第14期

  • 会阴Ⅲ度裂伤19例临床分析

    目的:探讨阴道分娩造成会阴Ⅲ度裂伤的原因及防治措施.方法:对我院4年来会阴Ⅲ度裂伤 19例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:会阴Ⅲ度裂伤因素中胎儿过大,占21.05%,急产,占26.32%;接生人员技术不熟练,占52.63%.18例均及时会阴修补术后5~6d痊愈出院,1例于产后6d出院,产后10d出现阴道直肠瘘复诊给予会阴冲洗坐浴后3个月痊愈.结论:胎儿过大、接生人员技术不熟练、急产是造成会阴Ⅲ度裂伤的因素,及时会阴修补术愈合良好.

    作者:戴芙蓉 刊期: 2011年第14期

  • 现代医院危机管理现状及危机处理机制探讨

    在现代社会的市场竞争环境下,医院的社会环境越来越复杂,医疗行业作为一个高风险的行业,危机随时都有可能发生.近年来,人们对医疗行业的期望和要求不断提高,医疗纠纷也明显增多,医院管理中的危机和风险已不可避免,危机管理已经成为医院管理的核心,医院危机管理显得日益重要.本文从分析医院危机管理的现状入手,探讨如何建立一套科学、高效的危机处理机制,以有效控制危机、化解危机,甚至变危机为机遇,为医院的可持续发展提供动力.

    作者:李桂花 刊期: 2011年第14期

  • 液基细胞学检查子宫颈脱落细胞2640例分析

    目的:应用液基细胞学检查进行防癌普查.方法:对2 640例宫颈细胞学检查病例中179例细胞学检查异常者进行阴道镜检查,并多点活检,并对照宫颈活检病理结果与宫颈液基细胞学相比较.结果:179例细胞异常病例中,高度鳞状上皮内病变(HSIL)20例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)40例,不典型鳞状细胞(ASCUS)75例,不典型腺细胞5例,癌4例,HPV感染35例.其中139例行病理检查,宫颈癌及宫颈癌前病变阳性率HSIL 70%,CA 100%,LSIL 20%.结论:液基细胞学检查宫颈细胞异常病例结合阴道镜病理检查可以筛查出危险性较高的宫颈癌前病变及宫颈癌.从而做到早期诊断,及时治疗,改善预后.

    作者:万日明;康东平 刊期: 2011年第14期

  • 早期护理干预预防髋关节置换术后下肢静脉血栓形成的效果观察

    目的:探讨早期护理干预预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(下称DVT)的效果.方法:、将63例行单侧髋关节置换术患者随机分成观察组33例和对照组30例,两组患者均按髋关节置换术进行常规护理,术后穿着弹力袜,术后10d预防性应用低分子肝素钙;观察组在此基础上,实施早期护理干预:术前心理辅导、评估高危者、知识宣教、指导患者学会术后需要功能训练的项目;术后早期做深呼吸运动、人力挤压腓肠肌、主动功能训练.两组患者术后14d常规复查双下肢彩色多普勒.结果:观察组术后发生DVT 1例,对照组发生8例,差异有显著性(P<0.05).结论:早期护理干预能有效降低DVT的发生,值得推广应用.

    作者:周明英 刊期: 2011年第14期

  • 乌司他丁治疗急性胰腺炎的观察及护理

    急性胰腺炎临床上分为单纯水肿型和出血坏死型两种.前者多数不严重,经3~5d积极治疗和精心护理常可治愈;后者少见,但病情凶险,并发症多,死亡率高,达50%~70%[1].目前主要采用非手术治疗.我科自2006年1月-2010年12月,应用乌司他丁治疗为主,同时给予禁食、胃肠减压、静脉补液、抗感染、解痉镇痛、吸氧等治疗急性胰腺炎129例,疗效满意,现将临床的观察及护理体会报告如下.

    作者:梁敏容 刊期: 2011年第14期

  • 40例妊娠合并子宫肌瘤临床分析

    目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤临床处理方法.方法:对2003年2月-2010年7月期间我院产科40例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:40例妊娠合并子宫肌瘤患者中阴道分娩8例,剖宫产32例.其中剖宫产同时行肌瘤剔除术30例,术中、术后出血量均无增加.结论:在医院有一定设备和技术及病例选择合适的情况下,剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是必要的、安全可行的.

    作者:程秀文 刊期: 2011年第14期

  • 参与式管理提高护理技术操作质量的应用及体会

    总结参与管理模式在护理技术操作管理中的应用及体会.组织护士参与护理技术操作管理,充分调动了护理人员的积极性,有利于护理技术操作质量的提高.

    作者:李立 刊期: 2011年第14期

  • 听神经瘤的围手术期护理

    目的:探讨听神经瘤围手术期护理方法.方法:对我科2008年2月-2010年8月期间行听神经瘤切除术患者的围手术期护理进行回顾分析、总结.结果:19例患者中,并发脑脊液鼻漏1例,听力下降或丧失16例,面瘫10例,步态不稳4例,经积极治疗和精心护理,患者均好转出院.结论:做好听神经瘤患者的围手术期护理是促进患者早日康复的关键.

    作者:徐艳;杨玉芹 刊期: 2011年第14期

  • 急性心肌梗死患者早期康复护理干预的效果评价

    目的:观察实施早期康复护理干预对急性心肌梗死(AMI) 患者的疗效.方法:以43例实施早期康复护理程序的AMI 患者为观察组,以同期43例接受传统护理的AMI患者为对照组.结果:观察组发生心绞痛例次明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗前、后焦虑程度从平均(55.1±7.3)分下降到(36.6±5.9)分(P<0.05).两组比较,观察组患者心脏功能恢复、焦虑程度改善以及住院天数等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对AMI 患者实施早期康复护理疗效肯定,可以明显降低心绞痛的发生率,促进心脏功能的恢复,缩短住院时间.

    作者:宋世谦;贾大萍 刊期: 2011年第14期

  • LEEP刀联合纳米银治疗慢性宫颈炎40例观察

    探讨LEEP刀联合纳米银治疗慢性宫颈炎80例观察.方法:将80例慢性宫颈炎患者随机分成观察组和对照组,观察组40例采用LEEP刀结合纳米银治疗,对照组40例单纯采用LEEP刀治疗,观察两组患者术后出血时间、出血量、愈合时间、术后感染率.结果:观察组手术后出血开始时间晚于对照组,出血量少于对照组,愈合时间早于对照组(P<0.05、P<0.01),术后感染率低于对照组.结论:LEEP刀联合纳米银治疗慢性宫颈炎的效果显著,副作用小,临床效果优于单用LEEP刀.

    作者:赖春玲 刊期: 2011年第14期

  • 紫杉醇的应用及不良反应的预防与护理

    紫杉醇是从紫杉植物中分离出的天然产品,它通过促进微血管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,阻碍细胞有丝分裂,从而抑制肿瘤生长,目前广泛应用于妇科卵巢癌的治疗,紫杉醇与铂类联合用药,是国内、国外作为治疗卵巢癌的一线化疗方案.我科自2010年1月-2011年4月应用紫杉醇化疗取得较好疗效,其中有1例在用药过程中出现了过敏性休克,经积极抢救患者脱离了危险,康复出院,现将护理体会介绍如下.

    作者:钟京华 刊期: 2011年第14期

  • 留置导尿患者尿路感染的原因分析及预防研究进展

    留置尿管是目前治疗排尿困难的主要手段,也是导致尿路感染的直接因素.国外报道住院患者在发生医院感染中尿路感染占42%,居首位[1].

    作者:韦淑龙 刊期: 2011年第14期

  • 腹股沟巨大疝伴冠心病老年患者的围手术期护理

    2005年-2010年,我科收治了腹股沟巨大疝伴冠心病老年患者31例.由于疝囊巨大,严重影响患者的生活质量,手术治疗成为治愈该疾病的唯一手段,而冠心病可引起多种致命性心律失常[1],导致心力衰竭,手术治疗风险较大,对围手术期护理也提出了极高的要求.本组31例患者成功实施了网塞加补片无张力修补术,通过全面细致的治疗和护理,痊愈出院.现将护理体会报告如下.

    作者:朱晓玲 刊期: 2011年第14期

  • 彩色多普勒超声在乳腺导管内癌诊断中的价值

    目的:探讨彩色多普勒在乳腺导管内癌诊断中的价值.方法:回顾性分析 34例乳腺导管内癌患者的彩超检查.结果:34例患者中,肿块数目共33个,其中有1例未发现肿块.结论:彩色多普勒检查有助于乳腺导管内癌的诊断,特别是在早期具有重要的临床价值.

    作者:罗骥;孙蕾;李丽俐 刊期: 2011年第14期

  • 湿性愈合疗法在26例手术切口二期愈合中的临床疗效分析

    目的:探讨手术切口二期愈合的佳治疗方法.方法:对2007-2010年外科手术后二期愈合的切口26例30处切口的湿性愈合疗法进行治疗回顾.所有的切口经评估后,进行恰当的伤口床的准备,选用合适的敷料,结合局部、全身治疗及辅助治疗.结果:14处切口无需Ⅱ期缝合愈合,其中10例11处切口8~24d内愈合,14例16处切口经湿性愈合疗法清创处理3~10d后行Ⅱ期缝合,缝合后7~15d愈合,2例3处切口1~2个月内愈合,其中1例为臀部深部感染瘘道切除术后,经过近2个月的处理,瘘道逐渐变浅,在肉芽填平切口时才愈合;另1例为乳腺癌根治术后皮瓣坏死患者,在治疗其间患者每2周化疗1次,切口愈合进展不顺利,经过2个多月处理后行植皮手术才愈合.结论:与传统治疗方法相比,湿性愈合疗法在治疗术后二期愈合的切口中能减轻患者痛苦,缩短疗程,降低费用,疗效满意.

    作者:李小芳;雷莉华;胡斌琴;李彬 刊期: 2011年第14期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会