秦辛玲
目的:探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析2001年1月-2010年1月间收治的117例外伤性肝破裂患者的病例资料.其中闭合性损伤102例,开放性损伤15例.结果:保守治疗19例,成功17例,手术治疗100例,其中2例行急诊2次手术止血,2例2次手术处理并发症.治愈113例(治愈率为96.6%),4例死亡,死亡原因为失血性休克及合并伤引起的多脏器功能衰竭.结论:外伤性肝破裂应及时诊断,治疗方案趋于多样化,包括非手术和手术治疗,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键,同时应注意合并伤的诊治,特别是胸腹联合伤的诊治.
作者:延学军 刊期: 2011年第14期
随着新药的不断研制应用于临床,静脉注射药物禁忌表已经不能满足于新药配伍禁忌查询的要求.在临床中,笔者发现盐酸氨溴索注射液与氨茶碱注射液存在配伍禁忌.
作者:李运超 刊期: 2011年第14期
医院药房作为医疗服务的一个重要环节直接参与医院经济活动,药房管理得当与否,直接关系到病人临床用药是否安全、有效、影响到医院经济效益和医院声誉,与医院的发展紧密相关.
作者:王冬梅 刊期: 2011年第14期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤临床处理方法.方法:对2003年2月-2010年7月期间我院产科40例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:40例妊娠合并子宫肌瘤患者中阴道分娩8例,剖宫产32例.其中剖宫产同时行肌瘤剔除术30例,术中、术后出血量均无增加.结论:在医院有一定设备和技术及病例选择合适的情况下,剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是必要的、安全可行的.
作者:程秀文 刊期: 2011年第14期
糖尿病是我国主要慢性病之一,随着我国老龄化人口的增加,生活水平的提高,发病率呈上升趋势.加强对糖尿病患者的护理,可有效改变患者的不良心理,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,对老年糖尿病患者进行健康教育,预防并发症的发生,提高生活质量也至关重要.
作者:张丽 刊期: 2011年第14期
目的:观察聚肌胞、西咪替丁联合应用治疗水痘的临床疗效.方法:患水痘的患儿60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予聚肌胞注射液肌注,隔日1次,并用西咪替丁片口服,2次/d.对照组给予利巴韦林注射液肌注.结果:治疗组显效率明显高于对照组.结论:聚肌胞、西咪替丁合用治疗水痘安全有效,用药方便,经济实惠,值得推广.
作者:俞萍;俞卫宁 刊期: 2011年第14期
留置尿管是目前治疗排尿困难的主要手段,也是导致尿路感染的直接因素.国外报道住院患者在发生医院感染中尿路感染占42%,居首位[1].
作者:韦淑龙 刊期: 2011年第14期
目的:探讨早期护理干预预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(下称DVT)的效果.方法:、将63例行单侧髋关节置换术患者随机分成观察组33例和对照组30例,两组患者均按髋关节置换术进行常规护理,术后穿着弹力袜,术后10d预防性应用低分子肝素钙;观察组在此基础上,实施早期护理干预:术前心理辅导、评估高危者、知识宣教、指导患者学会术后需要功能训练的项目;术后早期做深呼吸运动、人力挤压腓肠肌、主动功能训练.两组患者术后14d常规复查双下肢彩色多普勒.结果:观察组术后发生DVT 1例,对照组发生8例,差异有显著性(P<0.05).结论:早期护理干预能有效降低DVT的发生,值得推广应用.
作者:周明英 刊期: 2011年第14期
重症哮喘是指哮喘的严重发作或暴发经常规治疗无效,短时间内进入危重状态,易出现呼吸衰竭及并发症.该病是危及生命的内科常见病之一,控制不及时可合并酸中毒、肺不张、自发气胸,使病情加重,诱发恶性循环,引起呼吸衰竭甚至死亡.我科2008-2010年共收治老年人重症哮喘患者20例,经有效的急救和护理,积极预防各种并发症,取得了良好的效果,均在8~20d治愈或缓解出院,现将急救及护理体会介绍如下.
作者:徐丹丹 刊期: 2011年第14期
标本的采集和处理将直接影响到检验质量,为了将分析前的误差降到低,保证检验结果的准确性、可靠性,给临床提供可信赖的诊疗依据,检验人员除了要提高专业技术水平外,还应加强与临床的沟通,多向临床科室宣传和讲解分析前标本正确采集的重要性.
作者:王柏莲 刊期: 2011年第14期
目的:了解泌尿系感染患者病原菌的分布及其耐药性,以指导临床合理用药.方法:对2009年10月-2010年12月尿路感染患者525株病原菌进行鉴定和药敏试验.结果:泌尿系感染的病原菌以G-杆菌为主,占67.4%,其中肠杆菌科细菌占63.4%;其次是G+菌,占20.6%;真菌占12.0%.肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,小于1% ;G+球菌对万古霉素和呋南妥因有较高的敏感性,在90%以上.结论:泌尿系统感染仍以肠杆菌科细菌为主,但球菌和真菌感染的比例升高,致病菌的耐药率上升,临床医生应加强对泌尿系感染患者的病原菌检测及耐药性的监测,合理使用抗生素.
作者:张献 刊期: 2011年第14期
目的:了解广西成年居民慢性肾脏病(CKD)流行情况及危险因素,为临床积极做好CKD防治工作提供有力依据.方法:采用分层多级随机抽样方法,对广西6个城市18~74岁常住居民进行CKD抽样调查.被调查者均接受问卷调查,检测尿白蛋白/肌酐比率、血尿(离心后尿沉渣显微镜检查)和肾脏B超,结果异常者3个月后进行复查.用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).结果:白蛋白尿患病率5.26%,血尿患病率1.03%、肾功能下降率4.02%,CKD患病率9.67%.男性白蛋白尿患病率(5.33%)高于女性,而男性血尿患病率低于女性.初中及以下文化人群的白蛋白尿发病率高于大专以上文化人群.结论:广西成年人CKD发病率为9.67%,CKD发病率存在性别与文化差异.
作者:唐盛;龚智峰;王浩宇;闭闵;刘芸芳;李瑾瑜;黄玲 刊期: 2011年第14期
重症护理记录单是患者病情危重时所做的护理记录,一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者.重症护理记录单应详细、及时记录患者的主要症状、体征的变化、治疗、护理措施及其效果、饮食、出入液体量等,以便及时进行抢救.
作者:康学兰 刊期: 2011年第14期
目的:对瘢痕子宫再次剖宫产的围手术期产妇采用两种不同的护理方法并对二者效果进行评价,探讨如何护理能达到更好的效果.方法:抽取42例瘢痕子宫再次剖宫产的产妇,按单双号方法随机分为对照和观察组各21例,对照组采取常规方法进行护理,观察组除常规方法外,还针对再次剖宫产的相关影响因素加强了专科护理.结果:观察组与对照组的新生儿评分、母乳喂养开始时间、母乳喂养率、降低伤口感染率、产褥病率、子宫破裂发生率等均有统计学差异.结论:新生儿及产妇的专科护理对瘢痕子宫的再次剖宫产的效果显著,能更好的保障母婴的安全.
作者:蔡芬兰;张研琳;黄利兰;程永红;邹清如 刊期: 2011年第14期
目的:探讨CT影像的孤立性肺结节识别与分析.方法:回顾2008年6月-2010年11月间,确诊为孤立性肺结节的患者,对这些患者的病症在CT影像中的表现、对孤立性肺结节进行识别和探讨.结果:孤立性肺结节在CT影像中表现为毛刺、分叶征、CT晕征、钙化、空洞症、血管集束征以及孤立性肺结节的位置.结论:CT影像对肺结节的识别和诊断有重要意义.
作者:曹伟 刊期: 2011年第14期
目的:探讨烟雾病的影像学特征,增强对本病的认识及MRI、MRA、CT、DSA对本病的诊断价值.方法:对16例患者均行MRI检查,11例行MRA检查,12例行CT检查,15例行DSA检查,分析其临床及影像学表现.结果:9例表现梗死,5例表现脑出血,2例脑实质未见确切异常.MRI诊断正确率为38%,CT诊断正确率为3%,MRA及DSA诊断正确率为100%.结论:烟雾病临床表现多种多样,无特异性,MRI及CT主要显示烟雾病的脑实质病变,而DSA及MRA主要显示烟雾病的血管性改变.MRA是首选检查方法,若需要手术时行DSA检查,以显示更多有关烟雾病的细节.
作者:王树江;麻桂霞 刊期: 2011年第14期
1 临床资料患者,男性,14岁,于2009年4月因咳嗽、咳痰1周自服阿奇霉素0.5g/次,12h内连服3次,12h后患者出现精神兴奋、坐卧不宁入院.
作者:万改红 刊期: 2011年第14期
目的:研究精神病住院患者的自杀因素及其护理干预措施.方法:对2008年3月-2010年12月在我院住院的52例精神病患者自杀原因及护理干预措施进行回顾性分析.结果:精神病患者自杀的主要原因为:患者出现幻觉、妄想或处于抑郁状态,自杀的方式主要为自缢、服药过量及吞食异物等,其自杀的时间多为夜间和清晨.结论:护理人员在精神病患者住院期间应密切观察患者,对出现幻觉、妄想及处于抑郁状态的患者应加强观察,并针对患者的自杀原因作出相应的护理干预措施,降低精神病患者的自杀率.
作者:李天萍;杨蕉;庞蓉 刊期: 2011年第14期
目的:应用液基细胞学检查进行防癌普查.方法:对2 640例宫颈细胞学检查病例中179例细胞学检查异常者进行阴道镜检查,并多点活检,并对照宫颈活检病理结果与宫颈液基细胞学相比较.结果:179例细胞异常病例中,高度鳞状上皮内病变(HSIL)20例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)40例,不典型鳞状细胞(ASCUS)75例,不典型腺细胞5例,癌4例,HPV感染35例.其中139例行病理检查,宫颈癌及宫颈癌前病变阳性率HSIL 70%,CA 100%,LSIL 20%.结论:液基细胞学检查宫颈细胞异常病例结合阴道镜病理检查可以筛查出危险性较高的宫颈癌前病变及宫颈癌.从而做到早期诊断,及时治疗,改善预后.
作者:万日明;康东平 刊期: 2011年第14期
高催乳素血症(hyperprolactinemia, HP)是指血中催乳素(prolactin,PRL)高于正常值,包括显性高催乳素血症(24h血中PRL持续升高)、潜在性高催乳素血症、巨分子催乳素血症.
作者:秦辛玲 刊期: 2011年第14期