王柏莲
脑血管疾病是指各种病因使脑血管发生病变引起脑部疾病的总称,其具有发病率高、致残率高的特点,会严重影响患者的生活质量,做好脑血管病偏瘫患者的康复与护理工作,不仅可以掌握康复训练知识及护理技能,更有利于指导家属如何做好肢体功能锻炼.为减轻幸存者的致残程度,大限度地发挥患者的残存功能,笔者选择了2009年1月-2010年3月收治的54例脑血管病偏瘫患者,开展脑血管病患者偏瘫的康复护理,收到良好的效果,现报告如下.
作者：赵慧晶；黄圣明；李要辉 刊期： 2011年第14期
目的:探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析2001年1月-2010年1月间收治的117例外伤性肝破裂患者的病例资料.其中闭合性损伤102例,开放性损伤15例.结果:保守治疗19例,成功17例,手术治疗100例,其中2例行急诊2次手术止血,2例2次手术处理并发症.治愈113例(治愈率为96.6%),4例死亡,死亡原因为失血性休克及合并伤引起的多脏器功能衰竭.结论:外伤性肝破裂应及时诊断,治疗方案趋于多样化,包括非手术和手术治疗,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键,同时应注意合并伤的诊治,特别是胸腹联合伤的诊治.
作者：延学军 刊期： 2011年第14期
功能性消化不良(FD)是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征.它是临床上常见的消化系统疾病,发病率高,严重影响患者的健康水平和生活质量.目前治疗方法多种多样,笔者于2009年6月-2010年6月用奥美拉唑联合多潘立酮治疗下FD 79例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：谢普善 刊期： 2011年第14期
目的:观察重组巨噬细胞移动抑制因子(rMIF)对人胚肺成纤维细胞(MRC-5)的作用,探讨哮喘气道重塑的发生机制.方法:100μg/L的rMIF刺激MRC-5细胞6h、12h、24h、48h后,ELISA法测定细胞培养上清中TGF-β1蛋白含量;100μg/L的rMIF作用于MRC-5细胞48h,RT-PCR法检测Ⅰ型胶原mRNA表达,Western blotting检测Ⅰ型胶原蛋白合成;100μg/L的rMIF刺激MRC-5细胞48h,刺激前0.5h加入Rho激酶特异性抑制剂Y27632,RT-PCR法检测Ⅰ型胶原mRNA表达,western blotting法检测Ⅰ型胶原蛋白表达.结果:与对照组比较,100μg/L的rMIF对细胞培养上清TGF-β1蛋白含量无显著影响(P＞0.05);100μg/L的rMIF 可显著促进Ⅰ型胶原mRNA(P＜0.01)和蛋白(P＜0.01)合成.Y27632预刺激后,100μg/L的 rMIF促进Ⅰ型胶原mRNA和蛋白合成能力显著减弱(P均<0.01).结论:MIF可能通过Rho途径刺激人肺成纤维细胞Ⅰ型胶原合成从而在哮喘气道重塑的发病机制中发挥重要作用.
作者：陈培芬；罗雅玲；赖文岩；邢晓雯；谭家余；骆子义；邱智辉 刊期： 2011年第14期
目的:观察儿肤康搽剂局部外用治疗手足口病(HFMD)患儿皮肤上的斑丘疹、疱疹的疗效.方法:手足口病患儿62例,按入院先后分为两组.治疗组32例,对照组30例,治疗组应用儿肤康搽剂,对照组使用本院自制制剂炉甘石洗剂,两种药物的剂量、用药方法和疗程均相同,使用时将药物均匀涂于患处,3次/d,疗程7d.结果:治疗组症状、体征改善明显优于对照组,差异有非常显著性(P＜0.01).治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率66.7%,经统计学处理χ2=5.64,P＜0.05,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性.结论:儿肤康搽剂能止痒、抗变态反应,可以佐治HFMD的皮损,迅速止痒,减轻患儿痛苦.炉甘石洗剂具有收敛及止痒的作用而无儿肤康搽剂的上述作用.说明儿肤康搽剂可试用于急HFMD皮损的辅助治疗,可起到快速止痒、消肿、止痛、抗感染的功效.
作者：陈宝川；何秋萍；陈丽芳；张亚月 刊期： 2011年第14期
随着医疗制度的改革及法律知识的普及,人们自我保护意识的普遍提高,向护理人员提出了新的要求.手术室是手术及抢救患者的特殊场所,是患者及家属关注的焦点之一.
作者：陈亚楠 刊期： 2011年第14期
目的:了解泌尿系感染患者病原菌的分布及其耐药性,以指导临床合理用药.方法:对2009年10月-2010年12月尿路感染患者525株病原菌进行鉴定和药敏试验.结果:泌尿系感染的病原菌以G-杆菌为主,占67.4%,其中肠杆菌科细菌占63.4%;其次是G+菌,占20.6%;真菌占12.0%.肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,小于1% ;G+球菌对万古霉素和呋南妥因有较高的敏感性,在90%以上.结论:泌尿系统感染仍以肠杆菌科细菌为主,但球菌和真菌感染的比例升高,致病菌的耐药率上升,临床医生应加强对泌尿系感染患者的病原菌检测及耐药性的监测,合理使用抗生素.
作者：张献 刊期： 2011年第14期
目的:探讨脐带绕颈孕妇经阴道分娩的可能性,降低剖宫产率.方法:将我院2006年1月-2010年12月659例脐带绕颈病例分为阴道试产和择期剖宫产两组,分析其与新生儿窒息的关系.结果:脐带绕颈的产妇经阴道试产时,脐带绕颈≥3周的新生儿窒息发生率显著高于脐带绕颈1～2周者(P＜0.01).脐带绕颈1～2周者阴道试产组与择期剖宫产组的新生儿窒息发生率无显著差异(P>0.05);脐带绕颈3周以上者阴道试产组显著高于择期剖宫产者,两者有显著茬异(P＜0.01).结论:脐带绕颈1～2周的产妇,通过S/D比值和CST或OCT筛选,可严密监护下阴道试产,脐带绕颈≥3周者宜选择剖宫产终止妊娠为妥.
作者：刘晓东 刊期： 2011年第14期
目的:在开展整体护理的过程中,为能及时掌握患者的动态情况,对加强巡视病房的时间、内容、方式及应用进行了进一步的讨论.方法:护士长带领护理人员共同巡视病房,查找护理问题,按照护理程序,对住院患者进行了动态评估,提出切合实际的问题,为制定可行的护理计划打下良好的基础.方法:实行护士长、责任组长、责任护士三级巡视;采用例行性巡视和检查性巡视两种形式,巡视中把看、问、讲、查相结合.内容:查找护理问题、检查病区秩序、回答患者的问题、实施健康教育.结果:增强了对患者情况的了解和掌握、加强了与患者的沟通、能及时发现问题、随时实施健康教育.结论:促进了整体护理工作的落实.
作者：何静 刊期： 2011年第14期
现代社会基层医院儿科护理工作中存在着服务对象特殊、工作压力大、儿科病房管理难等问题,同时由于上述原因,护理人员又不愿在儿科工作,造成儿科护理人员不足、工作任务繁重,对医疗安全构成重大隐患.本文从加强护理人员思想教育,提高工作责任性和职业道德,加强业务学习和培训,强化病房管理,调动护士工作积极性以及给予社会支持等方面进行了对策探讨.
作者：徐秀香 刊期： 2011年第14期
目的:探讨坐骨神经动作电位(action potential,AP)的引导.方法:分别采用蟾蜍和大鼠作为实验对象,查阅大量的技术资料和参考文献,经过多次多组实验对照、探索和经验积累,摸索出大白鼠在体坐骨神经动作电位的引导方法.结果:此方法由于是以在体大白鼠为实验对象,接近实体客观,具有可重复性,因而可作为某些实验所需技术指标的检测手段,也可用于某些药物作用在体内进行验证的途径,甚至对人体某些疾病的诊断亦有一定的参考意义.结论:采用大鼠作为坐骨神经动作电位引导对象,操作技术简便可靠、易掌握.
作者：薛娣 刊期： 2011年第14期
视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)是原发于视网膜的恶性肿瘤,多数被发现于新生儿和儿童.新生儿发病率为1/15 000～1/20 000.
作者：刘燕 刊期： 2011年第14期
目的:观察马来酸曲美布汀治疗胃食管返流病的临床疗效.方法:选取我院2009年3月-2011年3月收治的胃食管返流病患者52例,随机分为治疗组(马来酸曲美布汀+PPI)和对照组(PPI),每组各26例,疗程均为4周,治疗结束后通过胃镜结果进行疗效观察.结果:治疗组26例中,显效18例,有效6例,总有效率为92.3%;对照组26例中,显效12例,有效8例,总有效率为76.9%.两组比较差异显著(P＜0.05).结论:马来酸曲美布汀治疗胃食管返流病效果理想,值得临床推广使用.
作者：万秦 刊期： 2011年第14期
目的:探讨阴道分娩造成会阴Ⅲ度裂伤的原因及防治措施.方法:对我院4年来会阴Ⅲ度裂伤 19例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:会阴Ⅲ度裂伤因素中胎儿过大,占21.05%,急产,占26.32%;接生人员技术不熟练,占52.63%.18例均及时会阴修补术后5～6d痊愈出院,1例于产后6d出院,产后10d出现阴道直肠瘘复诊给予会阴冲洗坐浴后3个月痊愈.结论:胎儿过大、接生人员技术不熟练、急产是造成会阴Ⅲ度裂伤的因素,及时会阴修补术愈合良好.
作者：戴芙蓉 刊期： 2011年第14期
目的:观察聚肌胞、西咪替丁联合应用治疗水痘的临床疗效.方法:患水痘的患儿60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予聚肌胞注射液肌注,隔日1次,并用西咪替丁片口服,2次/d.对照组给予利巴韦林注射液肌注.结果:治疗组显效率明显高于对照组.结论:聚肌胞、西咪替丁合用治疗水痘安全有效,用药方便,经济实惠,值得推广.
作者：俞萍；俞卫宁 刊期： 2011年第14期
脑卒中是当前威胁人类健康的三大主要疾病之一,具有高发病、高致残及高致死的特点.其中缺血性卒中发病率占人口总数60%～80%.
作者：吴林 刊期： 2011年第14期
总结参与管理模式在护理技术操作管理中的应用及体会.组织护士参与护理技术操作管理,充分调动了护理人员的积极性,有利于护理技术操作质量的提高.
作者：李立 刊期： 2011年第14期
根据多年来的临床经验,结合医疗文献,对顽固性心力衰竭诊治中应注意的问题总结如下.1 确认诊断在将患者划归为顽固性心衰之前,应再次确认诊断.如果存在其他未解决的、可能加重心衰症状的临床情况,或药物治疗方案未达到佳化,应先解决以上问题,然后再对患者重新评价.
作者：王炳理 刊期： 2011年第14期
医学基础教育在不断改革和发展.在药理学教学中,可通过了解学生学习基础、提高学生学习兴趣、改善课堂教学环境、整合教学方法、提高学生实践能力及培养学生护患沟通能力来提高教学质量,适应现代药理学教学发展.
作者：曲震理；胡清茹 刊期： 2011年第14期
目的:了解广西成年居民慢性肾脏病(CKD)流行情况及危险因素,为临床积极做好CKD防治工作提供有力依据.方法:采用分层多级随机抽样方法,对广西6个城市18～74岁常住居民进行CKD抽样调查.被调查者均接受问卷调查,检测尿白蛋白/肌酐比率、血尿(离心后尿沉渣显微镜检查)和肾脏B超,结果异常者3个月后进行复查.用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).结果:白蛋白尿患病率5.26%,血尿患病率1.03%、肾功能下降率4.02%,CKD患病率9.67%.男性白蛋白尿患病率(5.33%)高于女性,而男性血尿患病率低于女性.初中及以下文化人群的白蛋白尿发病率高于大专以上文化人群.结论:广西成年人CKD发病率为9.67%,CKD发病率存在性别与文化差异.
作者：唐盛；龚智峰；王浩宇；闭闵；刘芸芳；李瑾瑜；黄玲 刊期： 2011年第14期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
