广西6城市成年人慢性肾脏病流行病学调查

唐盛；龚智峰；王浩宇；闭闵；刘芸芳；李瑾瑜；黄玲

关键词：肾疾病, 患病率, 白蛋白尿

摘要：目的:了解广西成年居民慢性肾脏病(CKD)流行情况及危险因素,为临床积极做好CKD防治工作提供有力依据.方法:采用分层多级随机抽样方法,对广西6个城市18～74岁常住居民进行CKD抽样调查.被调查者均接受问卷调查,检测尿白蛋白/肌酐比率、血尿(离心后尿沉渣显微镜检查)和肾脏B超,结果异常者3个月后进行复查.用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).结果:白蛋白尿患病率5.26%,血尿患病率1.03%、肾功能下降率4.02%,CKD患病率9.67%.男性白蛋白尿患病率(5.33%)高于女性,而男性血尿患病率低于女性.初中及以下文化人群的白蛋白尿发病率高于大专以上文化人群.结论:广西成年人CKD发病率为9.67%,CKD发病率存在性别与文化差异.

医学理论与实践杂志相关文献

紫杉醇的应用及不良反应的预防与护理

紫杉醇是从紫杉植物中分离出的天然产品,它通过促进微血管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,阻碍细胞有丝分裂,从而抑制肿瘤生长,目前广泛应用于妇科卵巢癌的治疗,紫杉醇与铂类联合用药,是国内、国外作为治疗卵巢癌的一线化疗方案.我科自2010年1月-2011年4月应用紫杉醇化疗取得较好疗效,其中有1例在用药过程中出现了过敏性休克,经积极抢救患者脱离了危险,康复出院,现将护理体会介绍如下.

作者：钟京华刊期： 2011年第14期
腹股沟巨大疝伴冠心病老年患者的围手术期护理

2005年-2010年,我科收治了腹股沟巨大疝伴冠心病老年患者31例.由于疝囊巨大,严重影响患者的生活质量,手术治疗成为治愈该疾病的唯一手段,而冠心病可引起多种致命性心律失常[1],导致心力衰竭,手术治疗风险较大,对围手术期护理也提出了极高的要求.本组31例患者成功实施了网塞加补片无张力修补术,通过全面细致的治疗和护理,痊愈出院.现将护理体会报告如下.

作者：朱晓玲刊期： 2011年第14期
泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解泌尿系感染患者病原菌的分布及其耐药性,以指导临床合理用药.方法:对2009年10月-2010年12月尿路感染患者525株病原菌进行鉴定和药敏试验.结果:泌尿系感染的病原菌以G-杆菌为主,占67.4%,其中肠杆菌科细菌占63.4%;其次是G+菌,占20.6%;真菌占12.0%.肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,小于1% ;G+球菌对万古霉素和呋南妥因有较高的敏感性,在90%以上.结论:泌尿系统感染仍以肠杆菌科细菌为主,但球菌和真菌感染的比例升高,致病菌的耐药率上升,临床医生应加强对泌尿系感染患者的病原菌检测及耐药性的监测,合理使用抗生素.

作者：张献刊期： 2011年第14期
广西6城市成年人慢性肾脏病流行病学调查

目的:了解广西成年居民慢性肾脏病(CKD)流行情况及危险因素,为临床积极做好CKD防治工作提供有力依据.方法:采用分层多级随机抽样方法,对广西6个城市18～74岁常住居民进行CKD抽样调查.被调查者均接受问卷调查,检测尿白蛋白/肌酐比率、血尿(离心后尿沉渣显微镜检查)和肾脏B超,结果异常者3个月后进行复查.用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).结果:白蛋白尿患病率5.26%,血尿患病率1.03%、肾功能下降率4.02%,CKD患病率9.67%.男性白蛋白尿患病率(5.33%)高于女性,而男性血尿患病率低于女性.初中及以下文化人群的白蛋白尿发病率高于大专以上文化人群.结论:广西成年人CKD发病率为9.67%,CKD发病率存在性别与文化差异.

作者：唐盛；龚智峰；王浩宇；闭闵；刘芸芳；李瑾瑜；黄玲刊期： 2011年第14期
急性缺血性卒中治疗进展

脑卒中是当前威胁人类健康的三大主要疾病之一,具有高发病、高致残及高致死的特点.其中缺血性卒中发病率占人口总数60%～80%.

作者：吴林刊期： 2011年第14期
激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理

目的:总结激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理经验.方法:术前全面评估病情,做好患者的心理护理,强调术中眼位配合及术后的注意事项,密切观察患眼反应,指导患者根据医嘱按时点眼药水及养成良好的生活习惯.结果:治疗50例患者中62只患眼取得了满意疗效,无毛细血管破裂出血及视网膜出血.结论:做好患者术前、术后的相关护理,对患眼恢复有明显促进作用,是治疗成功的关键.

作者：黎琴；廖美英刊期： 2011年第14期
乌司他丁治疗急性胰腺炎的观察及护理

急性胰腺炎临床上分为单纯水肿型和出血坏死型两种.前者多数不严重,经3～5d积极治疗和精心护理常可治愈;后者少见,但病情凶险,并发症多,死亡率高,达50%～70%[1].目前主要采用非手术治疗.我科自2006年1月-2010年12月,应用乌司他丁治疗为主,同时给予禁食、胃肠减压、静脉补液、抗感染、解痉镇痛、吸氧等治疗急性胰腺炎129例,疗效满意,现将临床的观察及护理体会报告如下.

作者：梁敏容刊期： 2011年第14期
外伤性肝破裂的治疗方式选择

目的:探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析2001年1月-2010年1月间收治的117例外伤性肝破裂患者的病例资料.其中闭合性损伤102例,开放性损伤15例.结果:保守治疗19例,成功17例,手术治疗100例,其中2例行急诊2次手术止血,2例2次手术处理并发症.治愈113例(治愈率为96.6%),4例死亡,死亡原因为失血性休克及合并伤引起的多脏器功能衰竭.结论:外伤性肝破裂应及时诊断,治疗方案趋于多样化,包括非手术和手术治疗,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键,同时应注意合并伤的诊治,特别是胸腹联合伤的诊治.

作者：延学军刊期： 2011年第14期
浅谈中药房管理措施

医院药房作为医疗服务的一个重要环节直接参与医院经济活动,药房管理得当与否,直接关系到病人临床用药是否安全、有效、影响到医院经济效益和医院声誉,与医院的发展紧密相关.

作者：王冬梅刊期： 2011年第14期
中西医结合治疗早期急性乳腺炎的临床观察

目的:观察中西医结合治疗早期急性乳腺炎的临床效果.方法:采用中药瓜蒌牛蒡汤化裁内服、中药药粉外敷、同时静脉点滴青霉素与单纯静脉点滴青霉素治疗早期急性乳腺炎进行比较分析.结果:两组治愈比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗早期急性乳腺炎治愈率高,疗程短,值得临床推广.

作者：罗杰科刊期： 2011年第14期
案例和启发式教学在本科实验诊断学课程中的应用和体会

实验诊断学是连接医学检验学和临床医学的一座桥梁.提高临床专业本科生的检验学知识背景,通过案例和启发式教学,使其了解实验诊断学在临床实践中的重要性,对提高学生学习积极性和临床综合能力具有重要意义.

作者：徐修才；张爱梅；李庆刊期： 2011年第14期
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例体会

目的:观察应用AO/ASIF锁骨钩钢板对TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的治疗效果.方法:对2006年5月-2010年5月采用切开复位钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:25例患者手术时间为伤后2h～7d,平均3.5d.术后随访3～27个月.术后肩锁关节位置恢复,肩关节外展上举活动范围达90°～180°,4例在举重物时肩锁关节有轻度的疼痛,1例肩关节外展80°时肩锁关节开始疼痛,患侧上肢肌力较健侧稍减弱.未发生锁骨下神经、血管损伤,术后无感染,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,2个月左右可行无痛自由活动.结论:锁骨钩钢板内固定是一种治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的好方法,手术简单、固定确实,可早期功能锻炼.

作者：郭柳生刊期： 2011年第14期
提高药理学教学质量探讨

医学基础教育在不断改革和发展.在药理学教学中,可通过了解学生学习基础、提高学生学习兴趣、改善课堂教学环境、整合教学方法、提高学生实践能力及培养学生护患沟通能力来提高教学质量,适应现代药理学教学发展.

作者：曲震理；胡清茹刊期： 2011年第14期
中职护生职业价值观的影响因素与对策

职业价值观是人对社会职业的需求所表现出来的评价.它是人生价值在职业问题上的反映,是人生价值观的一个重要方面,包括职业需要、职业评价、职业动机、职业意愿、职业态度、职业理想等内容.

作者：吴炳锐刊期： 2011年第14期
顽固性心衰临床诊治商榷

根据多年来的临床经验,结合医疗文献,对顽固性心力衰竭诊治中应注意的问题总结如下.1 确认诊断在将患者划归为顽固性心衰之前,应再次确认诊断.如果存在其他未解决的、可能加重心衰症状的临床情况,或药物治疗方案未达到佳化,应先解决以上问题,然后再对患者重新评价.

作者：王炳理刊期： 2011年第14期
医院中各种招聘方式的应用分析

如今在医院人力资源管理中,人员招聘是一个非常重要的环节.招聘到合适医院及合适所需岗位的人员绝非易事.本文对校园招聘、招聘会招聘、媒体广告招聘、网络招聘、中介机构招聘、内部招聘、医疗行业特定人群重点招聘七种招聘方式进行分析.找出每种招聘方式的优点、缺点以及招聘使用对象,并分析各种招聘方式在医院中的使用情况.通过这些分析,以期更好的灵活使用这些招聘方式,更好、更有效、更及时的招聘到医院所需要的人才,保证医院的可持续发展,为人民群众提供更好的卫生医疗服务.

作者：郑京晶；史新叶；程军；王炼涛；马佳；杜新宇刊期： 2011年第14期
马来酸曲美布汀治疗胃食管返流病的临床疗效观察

目的:观察马来酸曲美布汀治疗胃食管返流病的临床疗效.方法:选取我院2009年3月-2011年3月收治的胃食管返流病患者52例,随机分为治疗组(马来酸曲美布汀+PPI)和对照组(PPI),每组各26例,疗程均为4周,治疗结束后通过胃镜结果进行疗效观察.结果:治疗组26例中,显效18例,有效6例,总有效率为92.3%;对照组26例中,显效12例,有效8例,总有效率为76.9%.两组比较差异显著(P＜0.05).结论:马来酸曲美布汀治疗胃食管返流病效果理想,值得临床推广使用.

作者：万秦刊期： 2011年第14期
老年重症哮喘的急救和护理

重症哮喘是指哮喘的严重发作或暴发经常规治疗无效,短时间内进入危重状态,易出现呼吸衰竭及并发症.该病是危及生命的内科常见病之一,控制不及时可合并酸中毒、肺不张、自发气胸,使病情加重,诱发恶性循环,引起呼吸衰竭甚至死亡.我科2008-2010年共收治老年人重症哮喘患者20例,经有效的急救和护理,积极预防各种并发症,取得了良好的效果,均在8～20d治愈或缓解出院,现将急救及护理体会介绍如下.

作者：徐丹丹刊期： 2011年第14期
高催乳素血症实验诊断研究进展

高催乳素血症(hyperprolactinemia, HP)是指血中催乳素(prolactin,PRL)高于正常值,包括显性高催乳素血症(24h血中PRL持续升高)、潜在性高催乳素血症、巨分子催乳素血症.

作者：秦辛玲刊期： 2011年第14期
会阴Ⅲ度裂伤19例临床分析

目的:探讨阴道分娩造成会阴Ⅲ度裂伤的原因及防治措施.方法:对我院4年来会阴Ⅲ度裂伤 19例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:会阴Ⅲ度裂伤因素中胎儿过大,占21.05%,急产,占26.32%;接生人员技术不熟练,占52.63%.18例均及时会阴修补术后5～6d痊愈出院,1例于产后6d出院,产后10d出现阴道直肠瘘复诊给予会阴冲洗坐浴后3个月痊愈.结论:胎儿过大、接生人员技术不熟练、急产是造成会阴Ⅲ度裂伤的因素,及时会阴修补术愈合良好.

作者：戴芙蓉刊期： 2011年第14期