张鸿雁
目的:通过骨折不愈合动物模型检测其外周血中PBMSCs的变化规律,深入研究骨折不愈合与PBMSCs的关系.方法:采集大鼠和人类的外周血进行PBMSCs 和BMMSCs的细胞培养和用流式细胞仪检测CD34-/CD44+.结果:大鼠的单核细胞在人类BMMSCs在旋转生物反应器培养基在生物反应器中培养8d后,BMMSCs 的细胞总数、CD34-CD44+和CD34+CD45+细胞分别较接种起始数量增加了9、29和8倍.结论:本文初步实验和已有研究证据证实在人、大鼠体内存在循环干细胞(PBMSCs),此类细胞可在体内或体外进行功能性成骨分化,测定循环间充质干细胞(PBMSCs)的量值变化来预测和早期诊断骨折不愈合的新方法和新标准.
作者：衣丰；潘晓华；林博文；李刚；胡秀娟；杨晶 刊期： 2011年第16期
孕产妇的健康及胎儿正常发育的医疗水平标志着一个国家经济发展和社会进步的程度[1].妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠和妊娠期糖尿病两种类型.无论哪种类型对母婴均有较大的危害.因此,做好妊娠期、分娩期、产后护理及监测是减少母婴并发症的重要环节,对保障母婴安全有着非常重要的意义.笔者对2009年1月-2010年12月期间在我院产前建立围保卡并住院分娩的16例妊娠合并糖尿病患者进行了专业细致的护理,取得了满意的效果.现总结如下.
作者：陆志萍 刊期： 2011年第16期
目的:观察超声刀在行新辅助放疗后的中晚期食管癌手术中的临床应用价值.方法:同期使用超声刀(23例) 和电刀(18例) 行食管癌切除术,对比观察两组的手术时间、术中出血量、术后24h胸腔引流量等指标.结果:所有病例均顺利完成手术,超声刀组平均手术时间(146.42±19.78)min,术中平均出血量(75.21±5.23)ml,术后24h平均胸腔引流量(204.33±24.24)ml,电刀组分别为(233.64±32.32) min,(147.85±16.21)ml,(325.45±35.25)ml,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).术后均无胸、腹腔内出血二次手术及手术相关并发症.结论:超声刀在行新辅助放疗后的中晚期食管癌手术中具有精确切割、损伤小、出血少、手术时间缩短、可以提高食管癌手术的安全性等优点,值得临床推广应用.
作者：何荣琦；张万飞 刊期： 2011年第16期
目的:研究布地奈德、沙丁胺醇氧动雾化治疗毛细支气管炎的疗效.方法:选择158例毛细支气管炎住院患儿,随机分为治疗组82例,对照组76例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用布地奈德、沙丁胺醇氧动雾化.结果:治疗组总有效率93.9%,明显高于对照组75.0%,两组具有统计学差异.结论:布地奈德、沙丁胺醇氧动雾化治疗毛细支气管炎疗效确切,能明显提高毛细支气管炎的治愈率和有效率.
作者：汤建萍 刊期： 2011年第16期
目的:比较经直肠超声(TRUS)与磁共振显像技术(MRI)对前列腺癌的诊断价值.方法:分析90例经直肠超声检查及39例同时行经直肠超声与磁共振检查病例资料,并与病理结果进行比较.结果:经直肠超声诊断前列腺癌的特异度明显高于核磁,而误诊率明显低于核磁.TRUS对前列腺癌≤B、C期分期符合率100%,D期分期符合率66%,准确诊断移行区前列腺癌3例.MRI对前列腺癌≤B、D期分期符合率100%,C期分期符合率87%,未诊断移行区前列腺癌.结论:TRUS与MRI诊断前列腺癌,对移行区前列腺癌诊断较MRI有优势,MRI对于D期分期符合率明显较TRUS高.
作者：秦丽；刘宁；闫风琴；齐恩林 刊期： 2011年第16期
1 病例报告 患者,女,52岁,主因:呕吐、少尿9d由急诊科收入我院.入院后急查血,血白蛋白28.6g/L,球蛋白30g/L,丙氨酸转氨酶139U/L,尿素氮40.6mmol/L,肌酐578μmol/L,肌酸激酶218U/L,肌酸激酶同工酶67U/L,乳酸脱氢酶836U/L,α-羟丁酸脱氢酶1 035U/L;血渗透压290mmol/L,尿渗透压213mmol/L;诊断急性肾功能衰竭.各项检查结果显示患者无出血倾向,即遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250ml加注射用灯盏花素(湖南恒生制药有限公司;国药准字Z43021046)40mg静点,给予速尿注射液(郑州羚锐制药;国药准字H41020310)40mg滴斗入.速尿注射液滴入后莫非氏滴壶内液体的颜色立刻发生变化,出现浑浊,立刻停止斗入,更换输液器,给患者以安慰并解释原因,告知其不要紧张.
作者：刘肖 刊期： 2011年第16期
目的:为了分析饮食从业人员感染和传播胃幽门螺杆菌的风险.方法:利用PCR技术对从事饮食行业的人员255例(包括炊事员、饭店服务员)唾液中胃幽门螺杆菌特异性 CagA 基因进行检测.结果:胃幽门螺杆菌CagA 基因检测阳性率为63.1%(161/255);男性中胃幽门螺杆菌CagA 基因检测阳性率为46.2%(61/132),女性中胃幽门螺杆菌CagA 基因检测阳性率为81.3%(100/123),二者比较差异显著(P＜0.01);35岁以上者胃幽门螺杆菌CagA 基因检测阳性率为50.0%(50/100),35岁以下者胃幽门螺杆菌CagA 基因检测阳性率为71.6%(111/155),二者比较差异显著(P＜0.01).结论:饮食行业的人员中存在较高的胃幽门螺杆菌感染风险性及其传染性,尤其是女性和年纪较轻的饮食行业的人员.
作者：陆雷雷 刊期： 2011年第16期
人口老龄化是一个世界性的社会问题,按照国际公认的60岁以上人口超过总人口10%,65岁以上人口超过总人口7%的标准衡量,我国已经进入老龄化社会[1].由于社会人口的老龄化和血液净化技术的不断提高,使得维持血液透析的老年患者也越来越多[2].20世纪80年代,60岁以上是血液透析的禁忌证,但是目前各大血液净化中心老年维持血液透析患者达到50%～65%[3].老年患者由于各系统衰老及多种疾病并存,常有血流动力学和代谢方面的改变,同时存在着血管脆性增强、反应能力差,进行维持性血液透析治疗时,容易发生并发症.本文对进行血液透析的老年患者的护理体会汇报如下.
作者：朱国娟 刊期： 2011年第16期
目的:调查开封地区普通人群智齿萌出状况.方法:研究开封市800例人群智齿萌出状况,观察智齿的萌出情况,智齿未萌出者通过全景曲面断层片来判断智齿牙胚的阻生情况.结果:上颌智齿先天缺失率为26.5%,下颌智齿先天缺失率为16.5%.上颌智齿阻生率为3.5%,下颌智齿阻生率为16%.结论:开封地区普通人群智齿萌出状况接近全国水平,不论男女,上、下颌智齿阻生率存在显著差异.
作者：姚树宾；曹素芬；杜士民；李峥；杨玉红 刊期： 2011年第16期
1 病例资料 患者,男,82岁,以肺部感染诊断入院,患者呈醒状昏迷状态,被动体位、咳嗽、咳痰,不能自行排出,留置胃管,吞咽功能存在,患者住院期间,医嘱为患者留取痰培养.医嘱第2天清晨,值班护士备齐用物,留取痰培养方法采用一次性输液器截取距茂菲式滴管上下5cm长的输液管,然后将一次性吸痰管从中间剪开,裁取输液管一端与一次性吸痰管前端连接,另一端与吸痰管末端连接,到病房接上负压吸引即可实施操作.到患者床前首先实施翻身、叩背,做好准备工作,为患者留取痰标本.操作过程中此位患者不配合,牙齿紧紧咬住吸痰管前端,然后护士协助患者松口,这时患者出现咳嗽,立即为患者实施吸痰,不料输液器前端与吸痰管连接处脱落,患者也在这时出现吞咽动作,痰液连同吸痰管前端吞入胃内,导致误服,后通过床旁胃镜,为患者取出吸痰管前端.
作者：刘芳 刊期： 2011年第16期
目的:评价急性牙髓炎疼痛急诊诊疗方案.方法:随机抽取2006年12月-2010年12月在天津市口腔医院急诊科因急性牙髓炎导致疼痛而就诊的患者510例,分别采用局麻开髓-冠髓去除-引流术、局麻开髓-冠髓去除-失活术和局麻开髓-冠髓根髓去除术治疗后,了解患者接受治疗后48h症状,对比三组的疗效,并分析其可能出现的原因.结果:三种急诊治疗方法均可达到良好的止痛效果.但对比三种方案,其受影响于医疗资源即时饱和度、患者精神心理适应度、局部麻醉深度以及牙髓炎病理分期.结论:局麻开髓-冠髓去除-引流术所需必要诊疗时间短、对患者精神心理适应度和局部麻醉深度要求低、几乎对各个时期的牙髓炎均可取得缓解急性疼痛的效果;局麻开髓-冠髓去除-失活术需在医疗资源相对充裕状况下针对前者治疗后麻醉深度相对较低、引流物较少的状况下使用,其优点是可以减少后续根管治疗的一次复诊;局麻开髓-冠髓根髓去除术所需必要诊疗时间长、对患者心理适应度和局部麻醉深度要求高,缓解疼痛效果较好,且可以大幅度缩短后续根管治疗的周期.
作者：郁翠萍；张庆治 刊期： 2011年第16期
喉癌是耳鼻喉科常见恶性肿瘤,好发于声门和声门上区,早期症状不明显,许多患者一经发现多属于晚期,术后放疗就成为治疗喉癌的重要措施,喉癌术后行放疗的目的主要是消除术后可能残留的肿瘤细胞或肿瘤周围的亚临床病灶,以防止和减少局部复发.主要适用于喉癌病灶难以切除干净或术后残留、声门下型喉癌、颈清扫术后有广泛淋巴结转移、术后病理为低分化鳞癌或其他分化类型差的病例[1].为保证放疗顺利完成,护理是一重要环节,现将2007年1月-2010年7月我科收治喉癌术后放疗患者护理心得,报告如下.
作者：吴德香；李桂莲 刊期： 2011年第16期
随着人们生活水平的提高,越来越多人重视健康的重要性,因此也呈现了人们对健康的重视,社会慢慢开展健康基地.一个好的健康管理中心应拥有3项指标:检测结果的可靠性,优质化护理服务,管理的周善性.本文主要从优质化服务的角度来阐述人性化服务在健康体检中的重要意义. 1 体检前宣教 加强宣传力度、制定体检套餐、说明注意事项是体检前必备的基础.
作者：徐金红；李喜梅；李惠萍 刊期： 2011年第16期
目的:了解三种手卫生方法的使用情况及效果,探讨改进急诊护士手卫生现状的措施.方法:随机抽取急诊科护士20人,观察记录他们在护理操作项目中使用的手卫生方法、标准洗手次数和实际洗手次数,并对其手部进行消毒效果监测.结果:采用快速手消毒液洗手、洗手液洗手和固体肥皂洗手这三种手卫生方法的洗手合格率分别为98.2%、90.5%和79.5%,除菌率分别为95.0%、80.0%和65.0%,在各护理操作前后的平均实际洗手率为56.6%,结果均具有统计学意义(P＜0.05).结论:快速手消毒液洗手方法效果优于洗手液洗手和固体肥皂洗手方法,建议广泛使用,通过加强手卫生知识的教育培训、配置完善的洗手用品和设施、建立手卫生的监管机制可以改进目前急诊护士的手卫生情况.
作者：王镜英；陈海燕 刊期： 2011年第16期
目的:本文对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗药物的基因组学研究现状进行综述,旨在为临床制定化疗方案提供参考.方法:综述在过去的几年里发表的有关顺铂、吉西他宾、紫杉醇、吉非替尼以及培美曲塞等NSCLC化疗药物基因组学研究文章.结果:近年研究发现,除了环境等因素外,不同个体的基因组差异也是造成药物效应差异的主要因素,NSCLC治疗方法的发展在很大程度上取决于药物基因组学的研究与应用.结论:药物基因组学为从NSCLC的综合治疗由标准化过渡到个体化指明了方向.
作者：孙伟 刊期： 2011年第16期
目的:评价抗精子抗体(AsAb)在不育不孕患者中的临床意义.方法:选取930例不孕不育症患者,男484例,女446例,其中早期自然流产者106例.同时取正常生育夫妇76例作为正常对照组,其中男39例,女37例.采用ELISA法检测血清AsAb.结果:不育不孕患者血清AsAb阳性率为22.58%,高于对照组(7.89%),男性患者阳性率25%,女性患者阳性率19.95%,均高于对照组(7.89%),P＜0.05.早期自然流产患者106 例,血清AsAb阳性45例,占42.45%,高于对照组(女性正常生育者7.89%).结论:血清AsAb有助于临床免疫性不孕症的诊断.
作者：王逢春 刊期： 2011年第16期
高血压是临床上常见的血管疾病,其中心脑血管的发病率与高血压密切相关.高血压患者由于长期动脉压持续性升高,引起全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人类的健康.在临床上对高血压护理,首先要根据患者的特点,给予周到的护理,使其保持佳状态,树立战胜疾病的信心.
作者：王亚男 刊期： 2011年第16期
目的:介绍利用SPSS软件处理临床治疗率.方法:选择2组临床数据,对治疗率运用SPSS统计软件进行处理.结果:利用SPSS软件对数据进行处理,得出数据准确.结论:利用SPSS软件处理临床治疗率,能达到预期的检验效能,能给医学科研和医学工作中带来很大的帮助.
作者：方颖 刊期： 2011年第16期
目的:探讨疏血通注射液对急性脑梗死患者血液流变学和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及临床疗效.方法:将72例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组在常规治疗基础上应用复方丹参注射液;治疗组在常规治疗基础上应用疏血通注射液.两组治疗前、后进行神经功能缺损评分,检测血液流变学和hs-CRP水平.结果:治疗组总有效率为88.9%,高于对照组的63.9%(P＜0.05);两组治疗后均较治疗前明显改善血液流变学指标和降低hs-CRP水平(P＜0.01或P＜0.05);且治疗组血液流变学改善和降低hs-CRP水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:疏血通注射液可明显改善急性脑梗死患者血液流变学指标和降低hs-CRP水平,是治疗急性脑梗死安全有效的药物.
作者：谢盛；曹聪 刊期： 2011年第16期
二甲双胍属于双胍类降糖药,其特点是不促进胰岛素的分泌,而是抑制组织对葡萄糖的摄取,对正常人血糖无降低作用.近年来,随着研究的不断深入,已经显示出二甲双胍除可降低糖尿病患者的血糖外,还能够防治其他疾病,现将二甲双胍的降糖外作用综述如下.
作者：赵红玲；张雪坤 刊期： 2011年第16期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
