王晓
目的：研究益肾通络方对糖尿病模型大鼠血糖、血脂、血流变及血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1（Plasminogen activator inhibitor-1，PAI-1）的影响。方法：雄性SD大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素（Streptozocin，STZ）法建立糖尿病模型，造模成功后，随机分为模型组、葛根素组、益肾通络方大剂量组和益肾通络方小剂量组，并另设正常对照组。治疗6周后，检测各组大鼠空腹血糖、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血流变学指标以及血浆PAI-1含量。结果：大剂量益肾通络方能够降低糖尿病模型大鼠全血高切、低切黏度，降低红细胞压积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原，降低甘油三酯和PAI-1水平含量，与模型组比较差异显著。结论：益肾通络方可能通过改善血流变，调节血脂，抑制糖尿病大鼠PAI-1的生成，从而达到改善糖尿病模型大鼠血管病变的作用。
作者：徐雁；王时光；赵玉男 刊期： 2013年第12期
目的：观察经中医综合疗法治疗后，急性缺血性中风患者血清可溶性黏附分子（SICAM-1）、超氧化物歧化酶（SOD）及一氧化氮（NO）的改善情况，探讨其可能的治疗机制。方法：160例急性缺血性中风患者随机分为治疗组（采用中医综合疗法）和对照组（采用西医传统治疗），分别检测2组患者治疗前及治疗14d后的血清SICAM-1浓度和SOD、NO水平。结果：2组患者治疗后血清SICAM-1浓度及SOD、N0水平均较治疗前明显改善；治疗组血清SICAM-1浓度降低比对照组更为明显，但血清SOD、N0水平2组治疗后比较差异无统计学意义。结论：中医综合疗法可抑制急性缺血性中风患者血清SICAM-1表达，减轻脑缺血组织的炎症反应，提高SOD，清除自由基，抑制NO活性，对抗NO对神经元的损伤，保护缺血脑组织。
作者：高敏；徐祖浩；林木灿 刊期： 2013年第12期
“灸法”相当于现代的化脓灸。“灼痛感”与“灸疮”是灸法的基本特点。“发灸疮”的意义在于预测疗效、预防疾病和治疗疾病，且化脓灸具有治疗“大病难病”的特点。促发灸疮的方法有增加灸量、热熨法、外用药、调补法等。尽管化脓灸会产生灼痛感，但相对病情而言，这种“小创伤，大效应”是完全值得的。
作者：谢波；王玲玲 刊期： 2013年第12期
“补”是养生之重要内容。人出生以后，精气随生长壮老而渐趋衰损，因而往往需要借助补益类的药食来延年益寿。药食的营养价值高是前提，而其能有效为人体吸收利用是关键，故固敛守摄在养生保健中具有重要意义，应提倡“进补更要进涩”的养生理念。
作者：张聪雪；金津 刊期： 2013年第12期
目的：探讨乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭中医证候分布特点。方法：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭50例，通过中医四诊判断中医证候，分析其分布特点。结果：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者湿证、气虚证所占比例均为100%，高于瘀、热、血虚、阴虚、阳虚证候，差异有统计学意义。肝硬化基础的乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者虚证为主所占比例65.7%，高于慢乙肝基础的40.0%，差异有统计学意义。结论：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者均有湿证和气虚证。发展至肝硬化基础所致者，证候分布以虚证为主，治疗上更应强调扶正补虚。
作者：徐立华；谭善忠；赵磊；沈建军；肖倩；梁重峰；蒋淑莲 刊期： 2013年第12期
近年来，笔者以自拟柴芍暖肝汤治疗肝郁气滞寒凝型痛经60例，取得良好的疗效，现报道如下。
作者：焦玉娟；张连勇 刊期： 2013年第12期
“通脉颗粒”由葛根、丹参和川芎3味药材组成，具有活血通脉的功能。现行的质量标准为国家食品药品监督管理局颁布的单页标准（标准号：YBZ02532009）。方中君药葛根的主要有效成分为葛根素、大豆苷等具有生物活性的异黄酮类化合物[1]。已有文献报道采用高效液相色谱法测定“通脉颗粒”中葛根素及采用紫外法测定总黄酮[2-4]。为有效控制其内在质量，本实验采用高效液相色谱法对方中葛根所含大豆苷进行含量测定，方法简便、快速，结果准确、重复性好。
作者：金涛 刊期： 2013年第12期
肿瘤新生血管生成是肿瘤生长、转移的重要因素之一，肿瘤血管不仅为肿瘤本身提供充足的营养，而且可以使肿瘤向远处播散，导致肿瘤的恶性生长、复发、转移。鉴于此，笔者尝试从中医络病的角度出发对肿瘤新生血管生成的中医学理论基础作初步阐发，以期为肿瘤从“络病”角度论治寻求新的理论铺垫。
作者：陈文军；田菲；许冬鑫 刊期： 2013年第12期
面对当前日益紧张的医患关系，如何提高高等中医院校学生医患沟通能力，建立和谐医患关系，成为高等中医药教育亟待解决的问题之一。通过加强医学生人文素质教育、职业道德教育，并在教学过程中采用多种教学方式融入医患沟通原则和技巧的学习，改革考核评价体系，加强医学生基本技能操作和语言培训，提高医学生沟通能力，促进医患关系和谐。
作者：吴飞；洪艳丽；刘军；杨飞鹏 刊期： 2013年第12期
《素问·脉要精微论》云：“微妙在脉，不可不察。”脉诊作为中医四诊的重要组成部分，在中医临床辨治疾病过程中起着举足轻重的作用，然不少人纵然对二十八脉了然于胸，临证之时也不免发出“心中易了，指下难明”的感慨。究其原因，笔者认为历代医家提出众多脉诊纲领，各成体系，使初学者莫衷一是，而清代周学海提出的“位数形势，微甚兼独”八字脉诊纲领，能统领脉学纲领，将脉象为何物讲得为真切。
作者：李京民；滕晶；刘继蕾 刊期： 2013年第12期
2011年5月~2013年5月期间，笔者应用本院郑氏妇科自拟白头翁汤灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症30例，取得了满意的疗效，现报道如下。
作者：翁时秋；李娟 刊期： 2013年第12期
王德元主任中医师是江苏省名中医，曾任靖江市中医院院长、靖江市中医药学会理事长、扬州市中医学会常务理事等职，从事中医临床工作70余年，学验俱丰。虽年逾九旬，仍坚持每周工作20小时。笔者侍诊王老10载，深感王老对失眠有独到的临证经验，运用中药治病，每起沉疴。现介绍其治疗失眠验案4则如下，以馈同道。
作者：王晓 刊期： 2013年第12期
慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是泌尿外科的一类多发疾病，美国国立卫生研究院（NIH）将该病分类为Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎（CBP）和Ⅲ型慢性非细菌性列腺炎（ⅢA）/慢性骨盆疼痛综合征（ⅢB）以及Ⅳ型无症状性前列腺炎（AIP）[1]，其中Ⅲ型前列腺炎占临床前列腺炎病例的90%以上，两种亚型分别占50%左右[2]。中医药治疗慢性前列腺炎有一定优势，自2012年3月至2013年3月，我们运用大黄牡丹汤加减，从瘀热论治ⅢB型CP患者30例，取得较好的效果，现报告如下。
作者：张扬；张平；卢子杰；徐彦；顾晓箭 刊期： 2013年第12期
目的：观察温经祛瘀方对子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态与妊娠的影响。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例：于宫腔镜下诊刮术后1周及下个经期前给予中药温经祛瘀方治疗；对照组30例：单纯宫腔镜下诊刮送病理检查。比较2组卵泡成熟日子宫内膜的厚度、形态变化和临床妊娠率。结果：治疗组较对照组能显著增加卵泡成熟日A型子宫内膜形态比例及提高临床妊娠率。结论：中药温经祛瘀方能有效改善子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态，提高临床妊娠率。
作者：许娟；汤丽莎；罗健 刊期： 2013年第12期
血府逐瘀汤出自清代名医王清任的《医林改错》，该方由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草诸药组成。原方主治“胸中血府血瘀之症”，用于胸中瘀血，阻碍气机，兼肝郁气滞之瘀血证。观其方药，系从四逆散、桃红四物汤化裁而来，不仅可解气分之郁结，还可行血中之瘀滞，活血而不耗血，祛瘀又能生新，逐去“血府”之瘀而使气机畅通，从而诸证悉除。本方临床应用极为广泛，经临证化裁后可用于治疗多种病症。近期，笔者应用该方加味治疗妇科疾病，每获效验。今撷验案2则，介绍如下。
作者：苏克雷 刊期： 2013年第12期
诸方受教授认为，原发性骨质疏松症腰背痛的基本病机为本虚标实，以肾虚为本，涉及肝脾，寒瘀痹阻为标；可辨证分为气血亏虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、寒瘀痹阻证四种证型；治疗上强调标本兼治，以补虚壮骨、宣痹通络为治则，以经验方温肾宣痹汤为基本方随证加减论治，同时注意防治并重。
作者：陈巨鹏；王培民；马勇；黄国淳 刊期： 2013年第12期
1967年生，江苏武进人，本科学历，主任中医师，南京中医药大学兼职教授，江苏省中医药学会肾病专业委员会常务委员，常州市中医药学会肾病专业委员会副主任委员。
作者： 刊期： 2013年第12期
目的：通过体外培养的巨噬细胞研究刺五加皂苷B和皂苷E对巨噬细胞活化的抑制作用。方法：将经弗波酸酯诱导人单核细胞系生成的巨噬细胞，分别加入不同浓度的刺五加皂苷B和E，另设不加细胞孔为空白组，加入细胞不加刺五加皂苷为对照组，采用MTT方法检测巨噬细胞增殖情况，用流式细胞术检测细胞培养上清中Th1/Th2细胞因子含量的变化。结果：刺五加皂苷B和皂苷E对巨噬细胞无明显毒性作用，对细胞增殖没有明显影响，但其在低浓度时（20μmol/L）即可明显抑制巨噬细胞分泌TNF-α和IL-6，且这种抑制作用呈现剂量依赖性。此外，刺五加皂苷B和皂苷E与巨噬细胞共培养2h后即可明显抑制TNF-α的分泌，且这种抑制作用随时间延长而增强。结论：刺五加皂苷B和皂苷E对巨噬细胞的活化有明显的抑制作用，有望开发成为抗炎、抗感染及治疗自身免疫性疾病的新型小分子药物。
作者：何春燕；陈晓辉；秦陈浩；展富琴；顾爱萍；朱雪明 刊期： 2013年第12期
目的：观察凉血化瘀煎保留灌肠对Ⅲ型前列腺炎瘀热证的临床疗效。方法：将100例Ⅲ型前列腺炎瘀热证患者随机分为2组：治疗组50例予凉血化瘀煎保留灌肠，对照组50例予前列安栓塞肛。共治疗4周。结果：治疗组在改善中医症状积分、NIH-CPSI评分、血液流变学、前列腺液常规方面均优于对照组。结论：凉血化瘀煎保留灌肠是治疗Ⅲ型前列腺炎瘀热证的有效方法。
作者：薛建国；刘涛；樊千；宁克勤；周玉春；王庆；施铮 刊期： 2013年第12期
目的：观察消髓化核汤促进腰椎间盘突出症术后康复的作用。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用术后常规康复治疗，治疗组在对照组的基础上口服消髓化核汤。分别统计并比较2组综合疗效和治疗后不同时段VAS疼痛评分、JOA评分。结果：经过60d的治疗后，综合疗效评定治疗组总有效率明显高于对照组；术后30d、60d，治疗组VAS疼痛评分明显低于对照组，JOA评分明显高于对照组。结论：消髓化核汤对腰椎间盘突出症术后患者康复有较好的促进作用。
作者：吉万波；陆爱清；陶帅；姜宏 刊期： 2013年第12期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
