徐雁;王时光;赵玉男
近年来,笔者在常规西药熊去氧胆酸基础上,加用自拟健脾利湿方治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者30例,取得较好疗效,现报道如下。
作者:沈美凤 刊期: 2013年第12期
血府逐瘀汤出自清代名医王清任的《医林改错》,该方由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草诸药组成。原方主治“胸中血府血瘀之症”,用于胸中瘀血,阻碍气机,兼肝郁气滞之瘀血证。观其方药,系从四逆散、桃红四物汤化裁而来,不仅可解气分之郁结,还可行血中之瘀滞,活血而不耗血,祛瘀又能生新,逐去“血府”之瘀而使气机畅通,从而诸证悉除。本方临床应用极为广泛,经临证化裁后可用于治疗多种病症。近期,笔者应用该方加味治疗妇科疾病,每获效验。今撷验案2则,介绍如下。
作者:苏克雷 刊期: 2013年第12期
中药足浴作为中医学传统外治法的一种,操作简便、效果显著、经济安全,具有防病治病、延年益寿之功效。中药足浴以中医理论为基础,以整体观念和辨证论治为原则,在临床各科疾病的治疗上具有实际意义和独特的优越性,常用于内、外、妇、儿、骨科等疾病的治疗。目前学术界有关中药足浴治疗功能性消化不良的文献尚少,临床经验与实验研究不足。在未来的科学研究和临床过程中,可尝试对这一领域进行深入探索。
作者:郑慧敏;李健 刊期: 2013年第12期
近年来,笔者采用健脾和胃通络汤治疗老年慢性浅表性胃炎56例,取得了较好的疗效,现报道如下。
作者:金陵 刊期: 2013年第12期
《素问·脉要精微论》云:“微妙在脉,不可不察。”脉诊作为中医四诊的重要组成部分,在中医临床辨治疾病过程中起着举足轻重的作用,然不少人纵然对二十八脉了然于胸,临证之时也不免发出“心中易了,指下难明”的感慨。究其原因,笔者认为历代医家提出众多脉诊纲领,各成体系,使初学者莫衷一是,而清代周学海提出的“位数形势,微甚兼独”八字脉诊纲领,能统领脉学纲领,将脉象为何物讲得为真切。
作者:李京民;滕晶;刘继蕾 刊期: 2013年第12期
1967年生,江苏武进人,本科学历,主任中医师,南京中医药大学兼职教授,江苏省中医药学会肾病专业委员会常务委员,常州市中医药学会肾病专业委员会副主任委员。
作者: 刊期: 2013年第12期
目的:研究益肾通络方对糖尿病模型大鼠血糖、血脂、血流变及血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)的影响。方法:雄性SD大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)法建立糖尿病模型,造模成功后,随机分为模型组、葛根素组、益肾通络方大剂量组和益肾通络方小剂量组,并另设正常对照组。治疗6周后,检测各组大鼠空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血流变学指标以及血浆PAI-1含量。结果:大剂量益肾通络方能够降低糖尿病模型大鼠全血高切、低切黏度,降低红细胞压积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原,降低甘油三酯和PAI-1水平含量,与模型组比较差异显著。结论:益肾通络方可能通过改善血流变,调节血脂,抑制糖尿病大鼠PAI-1的生成,从而达到改善糖尿病模型大鼠血管病变的作用。
作者:徐雁;王时光;赵玉男 刊期: 2013年第12期
近年来,笔者以自拟柴芍暖肝汤治疗肝郁气滞寒凝型痛经60例,取得良好的疗效,现报道如下。
作者:焦玉娟;张连勇 刊期: 2013年第12期
盛灿若教授诊治难治性耳鸣,论病机创立从心论治新说,常用治法为升清开窍,取穴涉及手足少阳经、手足少阴经、手厥阴经等,配伍灵活。其手法,在腕力下插的同时结合大拇指的快速捻转,将进针与行针融为一体,整个操作过程平和稳健。并主张针药结合以提高疗效,提倡未病先防、有病早治的思想。
作者:王和生;孙建华;陈理;夏晨 刊期: 2013年第12期
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是泌尿外科的一类多发疾病,美国国立卫生研究院(NIH)将该病分类为Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎(CBP)和Ⅲ型慢性非细菌性列腺炎(ⅢA)/慢性骨盆疼痛综合征(ⅢB)以及Ⅳ型无症状性前列腺炎(AIP)[1],其中Ⅲ型前列腺炎占临床前列腺炎病例的90%以上,两种亚型分别占50%左右[2]。中医药治疗慢性前列腺炎有一定优势,自2012年3月至2013年3月,我们运用大黄牡丹汤加减,从瘀热论治ⅢB型CP患者30例,取得较好的效果,现报告如下。
作者:张扬;张平;卢子杰;徐彦;顾晓箭 刊期: 2013年第12期
目的:观察消髓化核汤促进腰椎间盘突出症术后康复的作用。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用术后常规康复治疗,治疗组在对照组的基础上口服消髓化核汤。分别统计并比较2组综合疗效和治疗后不同时段VAS疼痛评分、JOA评分。结果:经过60d的治疗后,综合疗效评定治疗组总有效率明显高于对照组;术后30d、60d,治疗组VAS疼痛评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组。结论:消髓化核汤对腰椎间盘突出症术后患者康复有较好的促进作用。
作者:吉万波;陆爱清;陶帅;姜宏 刊期: 2013年第12期
目的:观察经中医综合疗法治疗后,急性缺血性中风患者血清可溶性黏附分子(SICAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)及一氧化氮(NO)的改善情况,探讨其可能的治疗机制。方法:160例急性缺血性中风患者随机分为治疗组(采用中医综合疗法)和对照组(采用西医传统治疗),分别检测2组患者治疗前及治疗14d后的血清SICAM-1浓度和SOD、NO水平。结果:2组患者治疗后血清SICAM-1浓度及SOD、N0水平均较治疗前明显改善;治疗组血清SICAM-1浓度降低比对照组更为明显,但血清SOD、N0水平2组治疗后比较差异无统计学意义。结论:中医综合疗法可抑制急性缺血性中风患者血清SICAM-1表达,减轻脑缺血组织的炎症反应,提高SOD,清除自由基,抑制NO活性,对抗NO对神经元的损伤,保护缺血脑组织。
作者:高敏;徐祖浩;林木灿 刊期: 2013年第12期
目的:观察温经祛瘀方对子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态与妊娠的影响。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组30例:于宫腔镜下诊刮术后1周及下个经期前给予中药温经祛瘀方治疗;对照组30例:单纯宫腔镜下诊刮送病理检查。比较2组卵泡成熟日子宫内膜的厚度、形态变化和临床妊娠率。结果:治疗组较对照组能显著增加卵泡成熟日A型子宫内膜形态比例及提高临床妊娠率。结论:中药温经祛瘀方能有效改善子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态,提高临床妊娠率。
作者:许娟;汤丽莎;罗健 刊期: 2013年第12期
面对当前日益紧张的医患关系,如何提高高等中医院校学生医患沟通能力,建立和谐医患关系,成为高等中医药教育亟待解决的问题之一。通过加强医学生人文素质教育、职业道德教育,并在教学过程中采用多种教学方式融入医患沟通原则和技巧的学习,改革考核评价体系,加强医学生基本技能操作和语言培训,提高医学生沟通能力,促进医患关系和谐。
作者:吴飞;洪艳丽;刘军;杨飞鹏 刊期: 2013年第12期
笔者采用中西医结合疗法治疗卒中后抑郁(Poststroke depression,PSD)30例,疗效较为满意,现报告如下。
作者:王玉宇 刊期: 2013年第12期
目的:通过体外培养的巨噬细胞研究刺五加皂苷B和皂苷E对巨噬细胞活化的抑制作用。方法:将经弗波酸酯诱导人单核细胞系生成的巨噬细胞,分别加入不同浓度的刺五加皂苷B和E,另设不加细胞孔为空白组,加入细胞不加刺五加皂苷为对照组,采用MTT方法检测巨噬细胞增殖情况,用流式细胞术检测细胞培养上清中Th1/Th2细胞因子含量的变化。结果:刺五加皂苷B和皂苷E对巨噬细胞无明显毒性作用,对细胞增殖没有明显影响,但其在低浓度时(20μmol/L)即可明显抑制巨噬细胞分泌TNF-α和IL-6,且这种抑制作用呈现剂量依赖性。此外,刺五加皂苷B和皂苷E与巨噬细胞共培养2h后即可明显抑制TNF-α的分泌,且这种抑制作用随时间延长而增强。结论:刺五加皂苷B和皂苷E对巨噬细胞的活化有明显的抑制作用,有望开发成为抗炎、抗感染及治疗自身免疫性疾病的新型小分子药物。
作者:何春燕;陈晓辉;秦陈浩;展富琴;顾爱萍;朱雪明 刊期: 2013年第12期
养生与脾胃随咏人生三宝精气神中焦脾胃乃其根水谷之海在胃腑体阳用阴磨化勤咽系柔空接胃本上下通达七冲门饮食有节起居常不妄作劳是古训谷肉果菜食养尽饱中有饥胃气存五味油脂勿太过明知酒害莫伤身沧沧灼灼不入口多药伤胃须谨慎动静结合五体摇开怀戒怒善摄生睡前泡足通气血大腹保暖寤寐宁中气健旺添精神岁岁健康享人伦
作者:徐景藩;陆为民;徐丹华 刊期: 2013年第12期
随着生活水平的提高,超重及肥胖的发生率不断攀升。2004年10月12日国家卫生部对中国居民营养和健康状况调查报告显示:我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2亿和6千多万。由于超重基数大,预计今后肥胖患病率将还会有较大幅度增长。目前临床采用的治疗方法较多,因药物治疗存在毒副作用等问题,故安全有效、费用低廉、简便易行的针灸疗法开始受到人们的青睐。然而针灸疗法并非万全之法,自身存在的一些问题也随之凸显。笔者在多年临床实践中对此思虑良久,现不揣陋昧,直陈管见,望同道不吝指正。
作者:王英姿 刊期: 2013年第12期
《内经》对体质的认识存在多个维度,即从体质的影响因素、体质与寿命的关系、体质与疾病、体质与治疗等多个角度探讨体质现象。在多维度认识的基础上,《内经》以阴阳五行学说为纲,在更高层面上对体质现象加以抽象综合,形成了一种包涵体质、气质等多要素的综合性分类系统。
作者:李海峰;陈正;赵心华 刊期: 2013年第12期
王德元主任中医师是江苏省名中医,曾任靖江市中医院院长、靖江市中医药学会理事长、扬州市中医学会常务理事等职,从事中医临床工作70余年,学验俱丰。虽年逾九旬,仍坚持每周工作20小时。笔者侍诊王老10载,深感王老对失眠有独到的临证经验,运用中药治病,每起沉疴。现介绍其治疗失眠验案4则如下,以馈同道。
作者:王晓 刊期: 2013年第12期