陈巨鹏；王培民；马勇；黄国淳
《内经》对体质的认识存在多个维度，即从体质的影响因素、体质与寿命的关系、体质与疾病、体质与治疗等多个角度探讨体质现象。在多维度认识的基础上，《内经》以阴阳五行学说为纲，在更高层面上对体质现象加以抽象综合，形成了一种包涵体质、气质等多要素的综合性分类系统。
作者：李海峰；陈正；赵心华 刊期： 2013年第12期
《素问·脉要精微论》云：“微妙在脉，不可不察。”脉诊作为中医四诊的重要组成部分，在中医临床辨治疾病过程中起着举足轻重的作用，然不少人纵然对二十八脉了然于胸，临证之时也不免发出“心中易了，指下难明”的感慨。究其原因，笔者认为历代医家提出众多脉诊纲领，各成体系，使初学者莫衷一是，而清代周学海提出的“位数形势，微甚兼独”八字脉诊纲领，能统领脉学纲领，将脉象为何物讲得为真切。
作者：李京民；滕晶；刘继蕾 刊期： 2013年第12期
灼口综合征（BMS）发生在口腔黏膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表现，伴有口干、味觉障碍、舌痛等症状，以舌部为主要发病部位，常不伴有明显的临床损害体征，也无特征性的组织学改变，多见于中、老年女性[1]。近年来，中医临床学者针对BMS进行辨证施治，疗效显著。吴深涛教授系天津中医药大学第一附属医院内分泌科主任、博士生导师，其辨证精当，处方简约。笔者有幸侍诊左右，得吴教授治疗灼口综合征验案1则，详述如下，以飨同道。
作者：张峻 刊期： 2013年第12期
目的：探讨乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭中医证候分布特点。方法：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭50例，通过中医四诊判断中医证候，分析其分布特点。结果：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者湿证、气虚证所占比例均为100%，高于瘀、热、血虚、阴虚、阳虚证候，差异有统计学意义。肝硬化基础的乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者虚证为主所占比例65.7%，高于慢乙肝基础的40.0%，差异有统计学意义。结论：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者均有湿证和气虚证。发展至肝硬化基础所致者，证候分布以虚证为主，治疗上更应强调扶正补虚。
作者：徐立华；谭善忠；赵磊；沈建军；肖倩；梁重峰；蒋淑莲 刊期： 2013年第12期
近年来，笔者采用健脾和胃通络汤治疗老年慢性浅表性胃炎56例，取得了较好的疗效，现报道如下。
作者：金陵 刊期： 2013年第12期
目的：观察比较两种方法治疗桡骨远端粉碎骨折的疗效。方法：50例患者随机分成2组，小夹板固定组25例采用手法复位+小夹板外固定治疗，外固定架固定组25例采用手法复位+外固定架固定治疗。结果：复位后10～15d和6个月后，小夹板固定组患者骨折部位有轻微的再次移位，但仍在功能对位的范围内；复位后2个月时，小夹板固定组患者Dienst功能评估优良率明显高于外固定架固定组，复位后6个月时组间优良率相当。结论：手法复位联合小夹板固定或联合外固定架固定治疗本病均可获的较好的疗效，其中小夹板固定法腕关节功能恢复快，是目前临床实用的治疗方法；而外固定架固定法更能保持良好的复位，适用于骨质疏松明显，严重粉碎，不稳定的骨折。
作者：王力群 刊期： 2013年第12期
在中医内科学教学过程中，不可避免地涉及到现代医学知识的引入。采用合理、恰当的方式，适度和准确地将现代医学知识和成果融会到中医内科学的教学中，可以提高中医内科学的教学效果，促进中医院校学生的临床实践能力以及发扬中医的优势和特点。
作者：尚文斌 刊期： 2013年第12期
随着生活水平的提高，超重及肥胖的发生率不断攀升。2004年10月12日国家卫生部对中国居民营养和健康状况调查报告显示：我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2亿和6千多万。由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将还会有较大幅度增长。目前临床采用的治疗方法较多，因药物治疗存在毒副作用等问题，故安全有效、费用低廉、简便易行的针灸疗法开始受到人们的青睐。然而针灸疗法并非万全之法，自身存在的一些问题也随之凸显。笔者在多年临床实践中对此思虑良久，现不揣陋昧，直陈管见，望同道不吝指正。
作者：王英姿 刊期： 2013年第12期
2010年7月～2011年12月期间，笔者采用梅花针叩刺联合艾洛松软膏治疗局限性神经性皮炎38例，并设艾洛松软膏组34例作对照，取得较好疗效，现报告如下。
作者：朱铭华；魏晓燕；龚五洲 刊期： 2013年第12期
目的：观察经中医综合疗法治疗后，急性缺血性中风患者血清可溶性黏附分子（SICAM-1）、超氧化物歧化酶（SOD）及一氧化氮（NO）的改善情况，探讨其可能的治疗机制。方法：160例急性缺血性中风患者随机分为治疗组（采用中医综合疗法）和对照组（采用西医传统治疗），分别检测2组患者治疗前及治疗14d后的血清SICAM-1浓度和SOD、NO水平。结果：2组患者治疗后血清SICAM-1浓度及SOD、N0水平均较治疗前明显改善；治疗组血清SICAM-1浓度降低比对照组更为明显，但血清SOD、N0水平2组治疗后比较差异无统计学意义。结论：中医综合疗法可抑制急性缺血性中风患者血清SICAM-1表达，减轻脑缺血组织的炎症反应，提高SOD，清除自由基，抑制NO活性，对抗NO对神经元的损伤，保护缺血脑组织。
作者：高敏；徐祖浩；林木灿 刊期： 2013年第12期
目的：研究乙型肝炎肝硬化的中医证素特征，为临床防治提供依据。方法：采用中医证素辨证方法，对福建地区158例乙型肝炎肝硬化患者的临床四诊资料进行分析，得出证素名称，根据其积分数值确定其病位与病性。结果：70分以上的证素分布情况：湿、肝、气滞、脾、热在50%以上，其次为阴虚、气虚、阳虚，其他证素分布则相对较少。在3个证素等级分布中，1级：脾、肝、气滞、热、痰、湿分布比例较高；2级：湿、热、气滞、阴虚分布比例较高；3级：湿分布比例较高，其次为气滞、阴虚和热。结论：本课题研究的158例乙型肝炎肝硬化患者的中医病理特性表现为，病位以肝为主，多与脾共见，疾病早期以湿热、气滞等实证为主，随着病情发展，则是湿热、气滞与阴虚多见，表现为虚实夹杂，这可能与福建当地的湿热气候有关。
作者：吴同玉；廖凌虹；甘慧娟；陈妍；李宇涛；李东良；沈建英；张凌媛；方坚；石志平；刘瑶 刊期： 2013年第12期
目的：研究益肾通络方对糖尿病模型大鼠血糖、血脂、血流变及血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1（Plasminogen activator inhibitor-1，PAI-1）的影响。方法：雄性SD大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素（Streptozocin，STZ）法建立糖尿病模型，造模成功后，随机分为模型组、葛根素组、益肾通络方大剂量组和益肾通络方小剂量组，并另设正常对照组。治疗6周后，检测各组大鼠空腹血糖、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血流变学指标以及血浆PAI-1含量。结果：大剂量益肾通络方能够降低糖尿病模型大鼠全血高切、低切黏度，降低红细胞压积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原，降低甘油三酯和PAI-1水平含量，与模型组比较差异显著。结论：益肾通络方可能通过改善血流变，调节血脂，抑制糖尿病大鼠PAI-1的生成，从而达到改善糖尿病模型大鼠血管病变的作用。
作者：徐雁；王时光；赵玉男 刊期： 2013年第12期
2010年1月至2012年6月期间，笔者应用左归丸合桂枝茯苓胶囊分期治疗肾虚血瘀型月经过少36例，取得较好的疗效，现报道如下。
作者：张莉；汤海霞 刊期： 2013年第12期
“通脉颗粒”由葛根、丹参和川芎3味药材组成，具有活血通脉的功能。现行的质量标准为国家食品药品监督管理局颁布的单页标准（标准号：YBZ02532009）。方中君药葛根的主要有效成分为葛根素、大豆苷等具有生物活性的异黄酮类化合物[1]。已有文献报道采用高效液相色谱法测定“通脉颗粒”中葛根素及采用紫外法测定总黄酮[2-4]。为有效控制其内在质量，本实验采用高效液相色谱法对方中葛根所含大豆苷进行含量测定，方法简便、快速，结果准确、重复性好。
作者：金涛 刊期： 2013年第12期
盛灿若教授诊治难治性耳鸣，论病机创立从心论治新说，常用治法为升清开窍，取穴涉及手足少阳经、手足少阴经、手厥阴经等，配伍灵活。其手法，在腕力下插的同时结合大拇指的快速捻转，将进针与行针融为一体，整个操作过程平和稳健。并主张针药结合以提高疗效，提倡未病先防、有病早治的思想。
作者：王和生；孙建华；陈理；夏晨 刊期： 2013年第12期
“灸法”相当于现代的化脓灸。“灼痛感”与“灸疮”是灸法的基本特点。“发灸疮”的意义在于预测疗效、预防疾病和治疗疾病，且化脓灸具有治疗“大病难病”的特点。促发灸疮的方法有增加灸量、热熨法、外用药、调补法等。尽管化脓灸会产生灼痛感，但相对病情而言，这种“小创伤，大效应”是完全值得的。
作者：谢波；王玲玲 刊期： 2013年第12期
养生与脾胃随咏人生三宝精气神中焦脾胃乃其根水谷之海在胃腑体阳用阴磨化勤咽系柔空接胃本上下通达七冲门饮食有节起居常不妄作劳是古训谷肉果菜食养尽饱中有饥胃气存五味油脂勿太过明知酒害莫伤身沧沧灼灼不入口多药伤胃须谨慎动静结合五体摇开怀戒怒善摄生睡前泡足通气血大腹保暖寤寐宁中气健旺添精神岁岁健康享人伦
作者：徐景藩；陆为民；徐丹华 刊期： 2013年第12期
肿瘤新生血管生成是肿瘤生长、转移的重要因素之一，肿瘤血管不仅为肿瘤本身提供充足的营养，而且可以使肿瘤向远处播散，导致肿瘤的恶性生长、复发、转移。鉴于此，笔者尝试从中医络病的角度出发对肿瘤新生血管生成的中医学理论基础作初步阐发，以期为肿瘤从“络病”角度论治寻求新的理论铺垫。
作者：陈文军；田菲；许冬鑫 刊期： 2013年第12期
诸方受教授认为，原发性骨质疏松症腰背痛的基本病机为本虚标实，以肾虚为本，涉及肝脾，寒瘀痹阻为标；可辨证分为气血亏虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、寒瘀痹阻证四种证型；治疗上强调标本兼治，以补虚壮骨、宣痹通络为治则，以经验方温肾宣痹汤为基本方随证加减论治，同时注意防治并重。
作者：陈巨鹏；王培民；马勇；黄国淳 刊期： 2013年第12期
络病理论认为，高血压病发病机制与络病存在必然的内在联系，高血压病病变部位在络脉，络脉空虚是其发病的病理基础，络脉瘀阻是其发病的主要病理变化，“久病入络”、“络病致久病”是其病程演变规律。
作者：张立娟；杨传华；王康锋 刊期： 2013年第12期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
