张莉；汤海霞
随着生活水平的提高，超重及肥胖的发生率不断攀升。2004年10月12日国家卫生部对中国居民营养和健康状况调查报告显示：我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2亿和6千多万。由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将还会有较大幅度增长。目前临床采用的治疗方法较多，因药物治疗存在毒副作用等问题，故安全有效、费用低廉、简便易行的针灸疗法开始受到人们的青睐。然而针灸疗法并非万全之法，自身存在的一些问题也随之凸显。笔者在多年临床实践中对此思虑良久，现不揣陋昧，直陈管见，望同道不吝指正。
作者：王英姿 刊期： 2013年第12期
慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是泌尿外科的一类多发疾病，美国国立卫生研究院（NIH）将该病分类为Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎（CBP）和Ⅲ型慢性非细菌性列腺炎（ⅢA）/慢性骨盆疼痛综合征（ⅢB）以及Ⅳ型无症状性前列腺炎（AIP）[1]，其中Ⅲ型前列腺炎占临床前列腺炎病例的90%以上，两种亚型分别占50%左右[2]。中医药治疗慢性前列腺炎有一定优势，自2012年3月至2013年3月，我们运用大黄牡丹汤加减，从瘀热论治ⅢB型CP患者30例，取得较好的效果，现报告如下。
作者：张扬；张平；卢子杰；徐彦；顾晓箭 刊期： 2013年第12期
中药足浴作为中医学传统外治法的一种，操作简便、效果显著、经济安全，具有防病治病、延年益寿之功效。中药足浴以中医理论为基础，以整体观念和辨证论治为原则，在临床各科疾病的治疗上具有实际意义和独特的优越性，常用于内、外、妇、儿、骨科等疾病的治疗。目前学术界有关中药足浴治疗功能性消化不良的文献尚少，临床经验与实验研究不足。在未来的科学研究和临床过程中，可尝试对这一领域进行深入探索。
作者：郑慧敏；李健 刊期： 2013年第12期
肿瘤新生血管生成是肿瘤生长、转移的重要因素之一，肿瘤血管不仅为肿瘤本身提供充足的营养，而且可以使肿瘤向远处播散，导致肿瘤的恶性生长、复发、转移。鉴于此，笔者尝试从中医络病的角度出发对肿瘤新生血管生成的中医学理论基础作初步阐发，以期为肿瘤从“络病”角度论治寻求新的理论铺垫。
作者：陈文军；田菲；许冬鑫 刊期： 2013年第12期
目的：研究乙型肝炎肝硬化的中医证素特征，为临床防治提供依据。方法：采用中医证素辨证方法，对福建地区158例乙型肝炎肝硬化患者的临床四诊资料进行分析，得出证素名称，根据其积分数值确定其病位与病性。结果：70分以上的证素分布情况：湿、肝、气滞、脾、热在50%以上，其次为阴虚、气虚、阳虚，其他证素分布则相对较少。在3个证素等级分布中，1级：脾、肝、气滞、热、痰、湿分布比例较高；2级：湿、热、气滞、阴虚分布比例较高；3级：湿分布比例较高，其次为气滞、阴虚和热。结论：本课题研究的158例乙型肝炎肝硬化患者的中医病理特性表现为，病位以肝为主，多与脾共见，疾病早期以湿热、气滞等实证为主，随着病情发展，则是湿热、气滞与阴虚多见，表现为虚实夹杂，这可能与福建当地的湿热气候有关。
作者：吴同玉；廖凌虹；甘慧娟；陈妍；李宇涛；李东良；沈建英；张凌媛；方坚；石志平；刘瑶 刊期： 2013年第12期
盛灿若教授诊治难治性耳鸣，论病机创立从心论治新说，常用治法为升清开窍，取穴涉及手足少阳经、手足少阴经、手厥阴经等，配伍灵活。其手法，在腕力下插的同时结合大拇指的快速捻转，将进针与行针融为一体，整个操作过程平和稳健。并主张针药结合以提高疗效，提倡未病先防、有病早治的思想。
作者：王和生；孙建华；陈理；夏晨 刊期： 2013年第12期
近年来，笔者以自拟柴芍暖肝汤治疗肝郁气滞寒凝型痛经60例，取得良好的疗效，现报道如下。
作者：焦玉娟；张连勇 刊期： 2013年第12期
笔者自2008年6月～2013年6月应用经皮椎体成形术（PVP）配合补肾活血中药治疗胸腰椎压缩性骨折51例，取得了良好的疗效，现总结如下。
作者：蒋卫方 刊期： 2013年第12期
1病历摘要患者周某，男，61岁。初诊日期：2013年1月2日。
作者：杨道海 刊期： 2013年第12期
目的：观察温经祛瘀方对子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态与妊娠的影响。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例：于宫腔镜下诊刮术后1周及下个经期前给予中药温经祛瘀方治疗；对照组30例：单纯宫腔镜下诊刮送病理检查。比较2组卵泡成熟日子宫内膜的厚度、形态变化和临床妊娠率。结果：治疗组较对照组能显著增加卵泡成熟日A型子宫内膜形态比例及提高临床妊娠率。结论：中药温经祛瘀方能有效改善子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态，提高临床妊娠率。
作者：许娟；汤丽莎；罗健 刊期： 2013年第12期
王德元主任中医师是江苏省名中医，曾任靖江市中医院院长、靖江市中医药学会理事长、扬州市中医学会常务理事等职，从事中医临床工作70余年，学验俱丰。虽年逾九旬，仍坚持每周工作20小时。笔者侍诊王老10载，深感王老对失眠有独到的临证经验，运用中药治病，每起沉疴。现介绍其治疗失眠验案4则如下，以馈同道。
作者：王晓 刊期： 2013年第12期
“补”是养生之重要内容。人出生以后，精气随生长壮老而渐趋衰损，因而往往需要借助补益类的药食来延年益寿。药食的营养价值高是前提，而其能有效为人体吸收利用是关键，故固敛守摄在养生保健中具有重要意义，应提倡“进补更要进涩”的养生理念。
作者：张聪雪；金津 刊期： 2013年第12期
灼口综合征（BMS）发生在口腔黏膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表现，伴有口干、味觉障碍、舌痛等症状，以舌部为主要发病部位，常不伴有明显的临床损害体征，也无特征性的组织学改变，多见于中、老年女性[1]。近年来，中医临床学者针对BMS进行辨证施治，疗效显著。吴深涛教授系天津中医药大学第一附属医院内分泌科主任、博士生导师，其辨证精当，处方简约。笔者有幸侍诊左右，得吴教授治疗灼口综合征验案1则，详述如下，以飨同道。
作者：张峻 刊期： 2013年第12期
《素问·脉要精微论》云：“微妙在脉，不可不察。”脉诊作为中医四诊的重要组成部分，在中医临床辨治疾病过程中起着举足轻重的作用，然不少人纵然对二十八脉了然于胸，临证之时也不免发出“心中易了，指下难明”的感慨。究其原因，笔者认为历代医家提出众多脉诊纲领，各成体系，使初学者莫衷一是，而清代周学海提出的“位数形势，微甚兼独”八字脉诊纲领，能统领脉学纲领，将脉象为何物讲得为真切。
作者：李京民；滕晶；刘继蕾 刊期： 2013年第12期
目的：观察经中医综合疗法治疗后，急性缺血性中风患者血清可溶性黏附分子（SICAM-1）、超氧化物歧化酶（SOD）及一氧化氮（NO）的改善情况，探讨其可能的治疗机制。方法：160例急性缺血性中风患者随机分为治疗组（采用中医综合疗法）和对照组（采用西医传统治疗），分别检测2组患者治疗前及治疗14d后的血清SICAM-1浓度和SOD、NO水平。结果：2组患者治疗后血清SICAM-1浓度及SOD、N0水平均较治疗前明显改善；治疗组血清SICAM-1浓度降低比对照组更为明显，但血清SOD、N0水平2组治疗后比较差异无统计学意义。结论：中医综合疗法可抑制急性缺血性中风患者血清SICAM-1表达，减轻脑缺血组织的炎症反应，提高SOD，清除自由基，抑制NO活性，对抗NO对神经元的损伤，保护缺血脑组织。
作者：高敏；徐祖浩；林木灿 刊期： 2013年第12期
目的：观察消髓化核汤促进腰椎间盘突出症术后康复的作用。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用术后常规康复治疗，治疗组在对照组的基础上口服消髓化核汤。分别统计并比较2组综合疗效和治疗后不同时段VAS疼痛评分、JOA评分。结果：经过60d的治疗后，综合疗效评定治疗组总有效率明显高于对照组；术后30d、60d，治疗组VAS疼痛评分明显低于对照组，JOA评分明显高于对照组。结论：消髓化核汤对腰椎间盘突出症术后患者康复有较好的促进作用。
作者：吉万波；陆爱清；陶帅；姜宏 刊期： 2013年第12期
在中医内科学教学过程中，不可避免地涉及到现代医学知识的引入。采用合理、恰当的方式，适度和准确地将现代医学知识和成果融会到中医内科学的教学中，可以提高中医内科学的教学效果，促进中医院校学生的临床实践能力以及发扬中医的优势和特点。
作者：尚文斌 刊期： 2013年第12期
辛开苦降法是临床中常用的一种治法，具有寒热平调、调理阴阳、调畅气机、分解湿热的功用，临床对心血管疾病的治疗具有明显疗效。《伤寒论》中创立了多首辛开苦降法的方剂，许多都可以用来治疗心血管疾病，如半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、附子泻心汤、半夏厚朴汤、小陷胸汤等均为临床所常用。
作者：刘影峰；张艳；冯志强 刊期： 2013年第12期
诸方受教授认为，原发性骨质疏松症腰背痛的基本病机为本虚标实，以肾虚为本，涉及肝脾，寒瘀痹阻为标；可辨证分为气血亏虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、寒瘀痹阻证四种证型；治疗上强调标本兼治，以补虚壮骨、宣痹通络为治则，以经验方温肾宣痹汤为基本方随证加减论治，同时注意防治并重。
作者：陈巨鹏；王培民；马勇；黄国淳 刊期： 2013年第12期
目的：观察比较两种方法治疗桡骨远端粉碎骨折的疗效。方法：50例患者随机分成2组，小夹板固定组25例采用手法复位+小夹板外固定治疗，外固定架固定组25例采用手法复位+外固定架固定治疗。结果：复位后10～15d和6个月后，小夹板固定组患者骨折部位有轻微的再次移位，但仍在功能对位的范围内；复位后2个月时，小夹板固定组患者Dienst功能评估优良率明显高于外固定架固定组，复位后6个月时组间优良率相当。结论：手法复位联合小夹板固定或联合外固定架固定治疗本病均可获的较好的疗效，其中小夹板固定法腕关节功能恢复快，是目前临床实用的治疗方法；而外固定架固定法更能保持良好的复位，适用于骨质疏松明显，严重粉碎，不稳定的骨折。
作者：王力群 刊期： 2013年第12期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
