刘志华；陶李苏；马瑞霞；庄娜
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染.医院感染包括一切在医院活动的人群,如住院患者、门诊患者、医院工作人员、陪住者以及探视者.社区门诊是基层医疗、卫生及防疫机构,是患有各种疾病患者先就诊、治疗及护理的公共场所.传染源相对集中,患者的皮肤、黏膜、排泄物、分泌物中含有大量病原微生物,可通过医护人员的手或医疗护理用物间接传染给其他患者.患者之间直接接触或共用物品,也会造成患者之间相互传染.另外,大量抗生素应用使机体防御屏障人为破坏,致使抗病能力降低,引起感染.多种侵入性诊疗,如手术、换药、留置导尿等、所用器械、物品消毒不严格,亦可造成再次感染.再有,感染性废弃物品处理不当,可提高空气中病原微生物含量,增加感染机会.护理人员承担大量的临床日常工作,因此,在医院感染预防与控制中起着重要作用.
作者：李红 刊期： 2011年第19期
现代社会,随着人们生活水平的提高,生活方式的多元化,富含高脂高热量饮食的快速普及,生存成本及生活压力的增加,高血压及心脑血管疾病正逐年向年轻化发展,经统计,高血压及临界高血压人群是心脑血管病的高发群体,现已引起医务界的广泛关注.本文就临界高血压即高血压前期基本概念及防控治疗进展情况等内容作一综述.
作者：汪树江 刊期： 2011年第19期
目的:研究用中药蚕砂漱口治疗妊娠期龈炎的临床疗效.方法:30例蚕砂漱口治疗妊娠期龈炎作为治疗组,与30例未行蚕砂漱口对照组进行疗效比较,用牙龈出血指数作为疗效观察指标.采用SPSS12.0统计软件进行组内治疗前后配对t检验,治疗组与对照组组间比较采用单因素方差分析.结果:治疗组治疗前、后比较(P＜0.01),有显著性差异;对照组治疗前、后比较(P＞0.05),差异无显著性;治疗组与对照组比较(P＜0.01),有显著性差异.结论:中药蚕砂漱口能够有效减轻牙龈出血情况.
作者：张志闻 刊期： 2011年第19期
随着社会的进步,法律的健全,人们法律意识不断增强,对医疗质量、护理质量、服务质量的要求越来越高,容易引发各种医疗纠纷.作为护士应积极主动地运用法律手段,维护护患双方的合法权益,维护医院的正当权益.所以,护士应努力学习有关法律知识,增强法律意识和自我保护意识,防范护理工作中的各种隐患,尽可能避免纠纷的发生.
作者：杨汝娟；吴德香 刊期： 2011年第19期
老年性重度颅脑损伤是颅脑损伤中的一种特殊类型,除重度颅脑损伤本身病情重,变化快,加上老年人自身调节功能降低及伴有不同程度的脏器功能减退,术后死亡率高,愈后差.护理上除严密观察病情变化外,还应了解并发症,做到早发现,早预防,早治疗,以降低死亡率,同时做好健康教育,改善愈后.我科自2005-2009年共收治老年重度颅脑损伤356例,通过采取有的治疗护理,取得良好效果,现将护理对策报告如下.
作者：李金芝 刊期： 2011年第19期
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后尿潴留的预防及护理.方法:回顾分析我科自2009年1月-2011年1月共有550例PPH术后患者发生尿潴留,总结预防及尿潴留的护理措施.结果:麻醉影响、术口疼痛、环境及排尿方式的改变、液体输入量以及术后留置自控镇痛泵等均可引起尿潴留.根据不同原因引起的尿潴留,护士可针对其原因给予相应护理.结论:做好手术患者的健康教育和心理护理,术后及时采取有效的护理措施,可及时预防、减少及解除术后尿潴留发生.
作者：何杏梅；梁慧清；郭佩英 刊期： 2011年第19期
1 病例报告患者女,76岁,因患老年瓣膜性心脏病、心房纤颤、肺部感染于2010年5月9日入院.测体温36.5℃,当天给予参麦注射液60ml+5%GS 250ml静脉滴注30滴/min,1次/d.2010年5月10日患者时有发热,体温38.3℃,给予0.3%左氧氟沙星注射液100ml,2次/d,30滴/min,参麦注射液60ml+5%GS 250ml静脉滴注1次/d,30滴/min.静脉滴注参麦注射液后,接着滴注左氧氟沙星,约1h患者自觉眼睑、嘴唇增厚,查体眼周、口周出现散在红色丘疹,立即停药,更换液体和输液器.疑为左氧氟沙星所致的不良反应,遂停用左氧氟沙星.5月11日使用参麦注射液后患者面部、胸背部、腹部、会阴部及四肢近端皮肤出现广泛红色丘疹,会阴部丘疹融合成片状伴水肿,呈半透明状,余疹间皮肤正常,同时患者出现寒战,测体温39.6℃, 给予地塞米松10mg,10%GS 100ml+10%葡萄糖酸钙10ml静滴后好转.疑为参麦注射液所致的不良反应,遂于5月12日停用参麦注射液,5月16日皮疹完全消失.
作者：何淑华；汪祖华 刊期： 2011年第19期
目的:观察葡萄糖酸锌在治疗儿童轮状病毒(RV)肠炎中的作用.方法:选择2008年9月-2009年1月、2009年9月-2010年12月笔者诊治的急性腹泻患儿180例.随机分为加葡萄糖酸锌组(观察组)及不加葡萄糖酸锌组(对照组).二组性别、年龄、病情严重程度经统计学比较无显著差异.观察组加用葡萄糖酸锌冲剂治疗,其他治疗均相同.结果:观察组与对照组总有效率分别为88.89%和66.67%,观察组优于对照组(P＜0.05).二组止泻时间分别为(5.10±1.05)d和(6.85±1.46)d,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:葡萄糖酸锌佐治儿童RV疗效肯定,未发现明显副作用,依从性好.
作者：张颖；贺建军 刊期： 2011年第19期
科学技术研究档案(简称科研档案), 科研档案是指在科学技术研究过程中形成的、具有保存价值的文字、图表、数据、声像等各种形式载体的文件材料.科研档案是科学技术研究活动的真实记录,是科学技术储备的一种形式,是一项重要的信息资源,是国家的宝贵财富,必须实行集中统一管理,确保完整、准确、系统、安全,以利开发利用.科研档案工作是科研管理的重要组成部分,是科研活动的重要环节,各级科技管理部门和有关单位应把科研档案工作与计划管理、课题管理和成果管理紧密结合.由于医学科学研究涉及面广, 包括内容多, 加强医院科研档案管理, 注重科研档案收集, 充分发挥其蕴藏价值, 是医院科研管理不可忽视的重要环节.怎样使科研档案管理更加规范化、科学化、制度化, 现结合工作实际, 从以下几个方面简述如何加强医院的科研档案的管理.
作者：王志阳 刊期： 2011年第19期
目的:观察细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗婴幼儿下呼吸道感染的临床疗效.方法:将110例下呼吸道感染的婴幼儿随机分为治疗组(56例)和对照组(54例).两组均给予常规抗感染及对症治疗,治疗组加用细辛脑注射液雾化吸入治疗,对照组加用盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率75.93%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组症状、体征消失时间及住院时间比较,治疗组优于对照组,差异有统计意义(P＜0.05).结论:细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效满意,安全可靠.
作者：刘剑锋；潘德锋 刊期： 2011年第19期
目的:探讨彩色多普勒超声对肛周脓肿的诊断价值.方法:选择31例临床确诊的肛周脓肿患者行彩色超声检查,以便明确诊断并确定病变位置.结果:31例肛周脓肿患者均经手术证实,其中6例有肛瘘.结论:超声检查在肛周疾病的诊断方面具有明显优势,值得临床推广应用.
作者：徐庆 刊期： 2011年第19期
手术室是高风险的医疗单位之一.手术室护理人员的责任重大,随着患者法律意识、维权观念的增强,手术室护理安全愈来愈受到大家的重视,加强手术室护理安全的管理,提高服务质量将有助于减少医疗纠纷, 随着现代医学的不断发展,医疗质量的不断提高,护理学科的不断进步,对大型综合性医院手术室的护理工作也提出了新的要求.
作者：沈晓云 刊期： 2011年第19期
目的:探讨胆囊切除术损伤胆管后的处理方法.方法:对26例胆囊切除术损伤胆管的病例进行回顾性分析,以修复术后作为判断疗效标准.结果:再手术与损伤原因、修复手术时机和手术操作等因素有关.结论:胆管损伤修复术后,疗效较差,再手术率较多.修复术力争术中、术后早期(48h内)或4周后处理,可减少术后胆管狭窄、胆漏的发生率,提高疗效.
作者：黄为；陆业平 刊期： 2011年第19期
1990年世界儿童问题首脑会议的宣言和全球规划确定,预计到2000年4个月内婴儿的纯母乳喂养率提高到80%.由于多方面因素,我市原有母乳喂养率水平较低.数年来各医院产科医务人员始终把提倡、支持、保护和促进母乳喂养成功作为工作的重点.现对我市产后4个月内母乳喂养状况做横断面的调查和分析.
作者：彭一梅 刊期： 2011年第19期
妊娠高血压综合征是孕产妇特有的常见病.如处理不当可严重危及母婴生命.现将我院妇产科自2006年以来收治的17例重症妊高征并发急性左心衰竭孕妇的临床处理结果报道如下.
作者：于娟 刊期： 2011年第19期
目的:观察肝脏疾病患者血清中总胆汁酸水平的变化,探讨其临床应用价值.方法:采用全自动生化分析仪测定177例肝脏疾病患者及88例健康体检者的总胆汁酸(TBA)的含量,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),并进行综合对照分析.结果:肝脏疾病患者TBA阳性率都在80%以上,以急性肝炎、肝癌、慢性肝炎活动期的血清总胆汁酸升高显著,异常率为100%,肝硬化和肝癌患者TBA较ALT、AST有更高的检出率.结论:肝脏疾病患者血清TBA明显升高,说明TBA对肝脏疾病的诊断及鉴别诊断、病情监测、疗效判断及预后均具有重要的临床应用价值,可列为肝功能的常规检测项目.
作者：熊荣；杨文勇 刊期： 2011年第19期
先天性无阴道是因双侧副中肾管发育不全,几乎均合并无子宫或仅有始基子宫,极个别患者有发育正常的子宫,卵巢一般正常[1].女性生殖器官在胚胎发育形成过程中如受到某些内在或外来因素干扰,均可导致发育异常,并且常合并泌尿系统畸形.始基子宫是因双侧副中肾管会合后不久即停止发育造成.临床常表现为小子宫无宫腔,多数合并无阴道.但双侧卵巢,输卵管发育正常,而双始基子宫是双侧副中肾管融合障碍发育不良导致,少见报道[2].1 临床资料患者,女,28岁,系青春期无月经来潮就诊,查体:一般状况良好,身高155cm,体重45kg,女性体态,双侧乳腺发育正常,丰满对称,毛发女性分布.妇检:外阴:女性型,发育正常,阴道前庭相当于阴道口处见阴道外口,呈一长约2cm的盲端,无处女膜.尿道口发育正常,肛检:未及子宫及异常包块.辅助检查:B超显示泌尿系统无异常.于2010年3月26号在我院行腹膜带阴道成形术,术后病理显示:始基子宫.
作者：银萍；孙洁 刊期： 2011年第19期
严重创伤性肝外伤基层医院常见,约占腹部损伤10%~15%,且多伴有合并伤,易延误诊断,处理复杂,仍有较高死亡率,约10%～25.6%[1].回顾我院2000年1月-2010年6月共收治肝破裂87例,其中采用带蒂大网膜填塞治疗严重肝外伤(serious liver trauma,SLT)15例.死亡2例,死亡率13.3%.总结报告如下.
作者：边明星；崔海潮；周玲 刊期： 2011年第19期
目的:探讨急性心肌梗死行之有效的临床护理措施.方法:对36例急性心肌梗死患者进行有效的护理观察,实施正确合理的护理措施.结果:减轻患者的不适感.挽救濒死心肌,提高急性心肌梗死患者的生活质量.提高了患者的生存率,降低了死亡率.结论:正确的护理可使急性心肌梗死患者早日康复,并可预防和减少并发症.
作者：潘红雁 刊期： 2011年第19期
课程考试评价体系是确保课程考试评价工作的科学性、客观性与公正性的关键因素,本文拟就医学院校课程考试评价体系中现状、存在的问题以及实施课程考试评价体系的一些对策等方面进行了探讨.
作者：刘英；于强；兰光明；张雪梅；张瑞宏 刊期： 2011年第19期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
