何淑华；汪祖华
目的:提高对颈部淋巴结肿大的认识.方法:对102例经病理切片确诊的颈部淋巴结肿大患者进行回顾性分析.结果:颈部淋巴结反应性增生9例,不典型增生3例,慢性炎症34例,淋巴结核20例,恶性淋巴瘤25例,转移性癌7例,猫抓病及结节病各2例.结论:可引起颈部淋巴结肿大的病因非常多,常常需行切取活检以便于早期明确诊断.
作者：张继生；尹林；卜寿山 刊期： 2011年第19期
手术室是高风险的医疗单位之一.手术室护理人员的责任重大,随着患者法律意识、维权观念的增强,手术室护理安全愈来愈受到大家的重视,加强手术室护理安全的管理,提高服务质量将有助于减少医疗纠纷, 随着现代医学的不断发展,医疗质量的不断提高,护理学科的不断进步,对大型综合性医院手术室的护理工作也提出了新的要求.
作者：沈晓云 刊期： 2011年第19期
目的:探讨应用明胶海绵颗粒行部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝癌并脾功能亢进(脾亢)的疗效.方法:用明胶海绵颗粒为栓塞材料,对30例肝癌并脾亢患者行PSE治疗.随访观察血白细胞(WBC)、血小板(PLT)和红细胞(RBC)计数变化及术后反应.结果:患者术后1周、2周、1个月、6个月的WBC和PLT计数均较术前明显升高(P＜0.001),术后RBC计数一直无明显变化(P＞0.05).随着栓塞程度的增加,外周血WBC和PLT计数升高越明显,但是术后反应加重,并发症也随之增加.结论:明胶海绵颗粒可作为PSE的栓塞材料,将栓塞程度控制在50%~60%可有效治疗脾亢,减轻术后反应.
作者：张远强 刊期： 2011年第19期
慢性心力衰竭是大多数心血管病的终归宿,也是主要的死亡原因,随着人口老年化的加剧,心力衰竭的发病率不断上升,据统计,我国65岁以上的老年人慢性心衰的患病率为1.3%[1].舒适护理是一个整体的、个体化的、创造性的护理模式,使人在生理、心理、社会适应上达到愉悦的状态,或缩短、降低其不愉快程度,以促进疾病康复[2].我院从2008年将舒适护理模式应用于临床,针对慢性心力衰竭患者采取有效措施消除或减轻其不舒适因素,收到良好效果,现报道如下.
作者：周玲 刊期： 2011年第19期
海洋褐藻类资源丰富,但目前对褐藻的开发仍处于较原始的状态,其附加值不高,而目前临床上使用的抗生素类药物大部分为化学合成类药物,其副作用大,产生相应的抗药性逐年增加.病原菌的耐药性明显增强,新的致病菌和病毒不断出现,传统发酵法和化学合成法生产的抗菌素已不能满足人们对健康的需要.因此,开发一系列绿色环保,毒副作用小的海洋类药物是当代药物发展的主导方向之一.
作者：陈丹洁；杜梦奇；林慧敏 刊期： 2011年第19期
病历书写是临床医师诊疗活动中必须完成的一项基本工作,其质量主要体现在病历记录的客观、及时、真实、准确、完整及规范.病历质量的高低既可以反映出医务人员医学知识、分析能力、学术思想、医疗作风,也是医院管理的具体体现.随着医院改革的深化、医学科学技术的发展,医疗保险的崛起、医院服务功能结构的变化和国家法制建设的不断完善,对病历书写和病案管理提出了新的要求.为了避免由于病案原因造成不必要的医疗纠纷,保护医患双方的共同利益,对本院2009年度的出院病案进行病案质量控制分析,具体结果及防范对策如下.
作者：李国玲 刊期： 2011年第19期
多发性创伤是指同一伤因打击下,人体同时或相继有2个以上解剖部位或脏器受到严重损伤,即使这些创伤单独存在,也属于较严重者[1].并且有死亡率高、休克发生率高、伤后并发症和感染率高等特点.我科于2005年4月17日收治1例多发性创伤患者,通过精心治疗和护理,治愈出院.现报道如下.
作者：苏炳菊 刊期： 2011年第19期
目的:探讨昆明市上消化道疾病患者的IL-1基因型分布特点.方法:选取145例昆明市上消化道疾病患者(慢性非萎缩性胃炎50例、十二指肠球部溃疡57例、胃溃疡38例),用PCR-RFLP检测外周血的IL-1β-511、IL-1β+3954、IL-1RN的基因型,并结合文献进行不同地区间的比较.结果:IL-1β-511基因型中,C/C 25例(17.2%)、C/T 80例(55.2%)、T/T 40例(27.6%);IL-1β+3954基因型中,C/C 139例(95.9%)、C/T 6例(4.1%)、无T/T;IL-1 RN位点L/L与1/2基因型各占116例(80.0%)、28例(19.3%)、2/2基因型1例(0.7%).与其他地区研究结果相比,存在较大差异.结论:昆明市上消化道疾病患者的IL-1基因型分布特点与其他地区差异明显,可为该地区IL-1基因型与上消化道疾病的关系研究提供参考.
作者：李丙生；许岸高；甘爱华；周曾芬 刊期： 2011年第19期
目的:探讨彩色多普勒超声对肛周脓肿的诊断价值.方法:选择31例临床确诊的肛周脓肿患者行彩色超声检查,以便明确诊断并确定病变位置.结果:31例肛周脓肿患者均经手术证实,其中6例有肛瘘.结论:超声检查在肛周疾病的诊断方面具有明显优势,值得临床推广应用.
作者：徐庆 刊期： 2011年第19期
目的:观察负压封闭引流技术联合(肌)皮瓣治疗褥疮的效果及注意事项.方法:运用负压封闭引流技术(VSD)联合(肌)皮瓣治疗2例Ⅲ度以上褥疮,加强围手术期的综合护理,术后细致观察和精心护理:及时清理创面和更换负压引流护创材料,保证有效的引流,注意观察术后(肌)皮瓣颜色、血运情况.结果:2例褥疮愈合.结论:对于Ⅲ度以上褥疮,应用负压封闭引流技术联合(肌)皮瓣治疗,加强术后护理,能有效、快速的修复褥疮.
作者：葛梅菊 刊期： 2011年第19期
脑卒中是严重危害人类健康的疾病,其发病率、致残率及死亡率较高.在我国约80%的脑卒中患者遗有不同程度的功能障碍,其中偏瘫发生率高,是直接影响患者生存质量的主要原因.因此偏瘫肢体功能恢复的康复治疗方法日益受到重视,相关报道很多,笔者经查阅大量资料将近年来对脑卒中偏瘫后的肢体恢复方法研究进展情况综述如下.
作者：康哲峰 刊期： 2011年第19期
近年来,随着医疗技术的提高,基层医院的手术种类和质量也在逐年提高,其中下腹部、盆腔及下肢手术占有重要比例.为了取得较好的麻醉效果,腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)被广泛应用,因其发扬腰麻和硬膜外麻醉的优点和长处,弥补两者的缺点和不足,比较符合基层医院的手术类型及现实需要.但CSEA后硬膜外阻滞失败、阻滞平面异常广泛、全脊麻、术后头痛及腰痛等并发症不容忽视.为了追求应人、应病、应需要的个体化、人性化的麻醉方式,笔者在严格掌握适应证的下腹部、肛门直肠、下肢等短小手术中应用脊麻针单纯腰麻(CSA)联合术后静脉镇痛取得良好的麻醉效果,现将总结报道如下.
作者：廖榕东 刊期： 2011年第19期
目的:探讨胆囊切除术损伤胆管后的处理方法.方法:对26例胆囊切除术损伤胆管的病例进行回顾性分析,以修复术后作为判断疗效标准.结果:再手术与损伤原因、修复手术时机和手术操作等因素有关.结论:胆管损伤修复术后,疗效较差,再手术率较多.修复术力争术中、术后早期(48h内)或4周后处理,可减少术后胆管狭窄、胆漏的发生率,提高疗效.
作者：黄为；陆业平 刊期： 2011年第19期
为适应培养高素质、高技能型护理人才的需要,针对目前急救护理实践教学模式中存在的问题,通过基于工作过程的实践教学模式的改革与实践,提高学生岗位适应能力、分析问题与解决问题的能力,解决了危重急症抢救与教学实践之间的矛盾问题.
作者：储媛媛 刊期： 2011年第19期
目的:报道阿咖酚散的不良反应及急救方法.方法:回顾性分析阿咖酚散过量服用合并重度低钠血症1例中年女性患者的急诊救治过程.结果:患者于入院14h神志转清,复查血钠为132.4mmol/L.4d后复查各项指标正常治愈出院.随访2个月患者无不适.结论:阿咖酚散用药过程应警惕药源性低钠血症,及时检测电解质指导有针对性的处置.
作者：巫丽萍；陆东健；陈咏佳；苏月南；张奕威 刊期： 2011年第19期
术中并发恶性高热主要的诱发因素是由麻醉药物激发,以应用氟烷、琥珀胆碱常见.我院于2004年9月收治1例全麻术中并发高热患者,现报告如下.
作者：潘爱容 刊期： 2011年第19期
改革制度、优化流程是推进医院科学发展的现实需要,是提升医院科学管理水平的内在要求,我院设计出院联系卡优化患者出院流程,联系卡内容包含:问候祝福语、出院流程指导、出院带药用法及个性化的健康须知内容、联系方式.通过出院联系卡关注了患者出院后的需求,满足了患者对个性化健康教育的需求,提高了出院患者对医院的满意度.
作者：周凯云；陆妹娟；阮仙英；陈先玲；任青；王雯易 刊期： 2011年第19期
静脉留置针又称套管针,其套管柔软,管径粗,易于操作和固定,静脉留置针是将套管、延长管、肝素帽整合为一体的密闭式静脉操作系统,该项操作使护士在整个操作中避免了与血液接触,从而避免了血液暴露而引起的疾病,静脉留置针主要用于静脉输液,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管,可实现多次输液.尤其与延长管和三通管连接,不仅方便了给药,而且在抢救大出血、休克等危重患者时带来了极大的方便.但是不当的使用静脉留置针也会给患者加深痛苦,如引起皮下血肿、静脉炎等并发症,穿刺不成功造成的经济损失等.那么如何合理应用静脉留置针,现将体会整理如下.
作者：扈燕雁 刊期： 2011年第19期
目的:通过对高钾血症的心电图特征进行分析,探讨心电图对诊断高钾血症的临床价值.方法:对53例高钾血症患者的心电图与血清钾浓度改变进行对照分析.结果:心电图异常改变和血清钾测定存在一定的差异,肾功能不全所致排钾困难有较好的一致性,而细胞内钾外移所致的血清钾升高无心电图改变.随着血清钾浓度的升高,心电图异常的发生率递增,合并多种电解质紊乱和酸中毒,会加重心电图改变.结论:心电图对高血钾改变的反映比血清钾测定更准确,可作为诊断、判定程度和观察疗效的重要指标.
作者：吴会兴 刊期： 2011年第19期
目的:观察鱼腥草注射液与香丹注射液联用穴位注射治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:118例患者随机分为对照组和治疗组,每组59例.对照组注射鱼腥草注射液,治疗组注射鱼腥草注射液和香丹注射液.注射选穴为肺俞、合谷,隔日1次.治疗30d后对比两组患者疗效.结果:治疗组治愈率和有效率均高于对照组,二者比较有统计学差异(P＜0.05).结论:鱼腥草注射液与香丹注射液联用穴位注射治疗慢性鼻窦炎疗效显著.
作者：唐年亚 刊期： 2011年第19期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
