徐春晖
目的:评价用普通高速手机配合去骨劈开法拔除下颌智齿阻生的临床效果.方法:对2007年5月-2011年5月共185例智齿阻生牙采用普通高速手机配合去骨劈开法拔除下颌智齿阻生.对术后张口度、疼痛、肿胀程度、出血情况及干槽症进行回访.结果:术后张口受限5例,局部肿胀12例,明显疼痛5例,未出现出血,干槽症2例.结论:普通高速手机配合去骨劈开法拔除下颌智齿阻生牙用时少,创伤小术后并发症轻,得到患者认可,与传统单纯锤凿法相比,具有明显的效果.
作者：李祖进 刊期： 2011年第23期
传统的病理学实验教学是以学生看片读片、教师口授答疑为主要教学方式,以显微镜、挂图、幻灯片为主要教学手段,这种模式自上世纪40年代建立以来基本没有变化.同时,由于教师常常奔走于提出疑难问题的学生之间,进行示教或对学生进行个别指导,难以对整个课堂适时监控.显微数码互动系统在病理学实验教学中的应用能达到:(1)图像逼真,提高了示教效果.(2)资源共享,拓展了信息容量.(3)双向交流,提升了教学成效.(4)全程监控,增强了指导作用.
作者：李惠芬 刊期： 2011年第23期
目的:探索手术室分专业组管理的方法.方法:设置护士长-专科组长(1人)-专科护士(1人)-组员(2～3人)的管理模式.将手术室护士划分为6个专科配合小组,由专科组长固定配合专科手术.结果:医生的满意度由原来的95.8%提高到设置专科组长后的98.5%;患者的满意度由原来的92.8%提高到设置专科组长后的98.6%.结论:手术室分专业组管理提高了手术配合质量,手术医生及患者对手术室工作的满意度得到提高.
作者：李春琴 刊期： 2011年第23期
为提高教学水平,确保临床教学质量,我院成立了临床教学专家督导组,院长任组长,各临床科室主任及有一定教学经验的专家为组内成员.督导组有一定的职责和制度.几年来临床教学工作收到一定的成效,教学水平显著提高,连续3年被评为先进班集体,专家督导组在教学工作中发挥了重要作用.
作者：刘玉平；张金荣；韩东亮；朱桂茶；赵宏伟；李家承 刊期： 2011年第23期
目的:评价降钙素原(procalcition,PCT)与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对新生儿感染性疾病的诊断及病情评估的价值.方法:选择2008-2010年入院的60例细菌性感染的新生儿,分为重症感染组32例和局部感染组28例,检测患儿血清PCT、CRP的含量及动态变化,并与30例非感染组进行比较.结果:重症感染组血清PCT、CRP浓度平均值分别为25.3μg/L和24.3mg/L;局部感染组血清PCT、CRP浓度平均值分别为3.5μg/L和15mg/L,与非感染组相比,差异有统计学意义(P＜0.001);经有效的抗菌治疗后,细菌感染组患儿的PCT、CRP浓度均下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.001);PCT的敏感性和CRP相似(93.3%),PCT的特异性(83.3%)高于CRP(63.3%).结论:PCT、CRP联合检测对新生儿细菌性感染的早期诊断有重要价值,PCT的特异性要优于CRP,动态检测PCT水平有助于评估治疗效果,协助判断疾病的转归.
作者：张永丽；施秀英 刊期： 2011年第23期
目的:分析我院体检警官糖调节受损(IGR)即糖耐量受损(IGT)或空腹血糖升高(IFG)的患病情况及与高血压、脂肪肝、高尿酸、血脂异常、超重、肥胖等相关疾病的关系.方法:长沙市健康管理中心对2010年1月-2011年1月在健康管理中心体检的1 138例公安干警的相关资料进行分析.结果:糖调节受损患病率为12.5%.随着年龄的增加,糖调节受损的发病呈逐渐升高趋势.糖调节受损同时伴有高血压、血脂异常、超重、肥胖等相关疾病的患病情况与糖尿病相似,但明显大于正常血糖人群.糖尿病家族史、年龄、体质量指数、高甘油三酯等是糖调节受损的危险因素.结论:针对糖调节受损患者进行有效的生活方式干预和健康管理,倡导戒烟限酒、低脂饮食、控制体重,将减少2 型糖尿病和大血管病的发生.
作者：王晓华 刊期： 2011年第23期
目的:探讨80岁以上高龄老人阑尾炎术后护理措施.方法:对2010年1-12月16例80岁以上的高龄阑尾炎术后患者进行回顾性总结.结果:16例高龄老人阑尾手术治疗后均康复出院.结论:对于高龄老人阑尾炎术后需要更加耐心细致的护理,促进早日康复.
作者：丁秀萍 刊期： 2011年第23期
目的:观察精密过滤输液器对减少静脉营养液所致静脉炎的效果.方法:收集输注静脉营养液的90例患者,随机分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组采用一次性精密过滤输液器输液,对照组采用一次性普通输液器输液,观察两组使用静脉营养液后静脉炎的发生率.结果:观察组疼痛、静脉炎发生率及静脉炎程度均显著低于对照组(P<0.01),其发生时间明显延迟(P<0.01).结论:使用精密过滤输液器能有效减少静脉营养液所致静脉炎的发生.
作者：孙红霞 刊期： 2011年第23期
目的:总结微创经皮肾镜钬激光碎石取石术(Ho-MPCNL)的手术护理要点及经验.方法:对本院2007年12月-2011年2月配合完成Ho-MPCNL治疗上尿路结石的105例患者资料进行回顾性分析,总结该护理要点和经验.结果:96例一期取石成功,9例因术中出血较多而终止手术,留置肾造瘘管,二期成功取石.手术时间40～190min,平均100min.无1例转开放手术,术中诉发冷27例,其中6例出现寒战.术中输血3例,未发生与护理失误有关的并发症.结论:充分的术前准备、熟练的护理操作配合是手术成功的重要环节.
作者：彭传香 刊期： 2011年第23期
癌症是危害人类健康严重的疾病之一.癌症患者在住院治疗期间要承受身体与精神的双重压力,易产生恐惧、抑郁和厌世情绪甚至自杀.自杀是一种由于自身意识的动作或行为所造成的死亡[1].癌症患者是自杀的高危群体,有资料显示癌症患者自杀死亡率1%～25%不等[2].癌症患者自杀的原因多种多样,患者长期受到疼痛的折磨,对疾病的治疗失去了信心,性格孤僻,一旦失去生活乐趣,就可能产生自杀心理.
作者：张平 刊期： 2011年第23期
目的:探讨米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:选取180例确诊为围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分为两组,每组90例,米非司酮组患者口服米非司酮12.5mg/d,妈富隆组患者口服妈富隆,月经周期第1天起1片,连服21d.7d后再开始新的周期,连续治疗3个月,比较两组患者的子宫内膜变化情况及月经情况.结果:治疗后两组患者的子宫内膜厚度改变比较差异有统计学意义(P＜0.05);妈富隆组患者在用药期间80例闭经.在停药后1个月有8例患者恢复月经.米非司酮组患者在用药期间有88例患者绝经,停药后1个月有6例患者恢复月经.结论:患者每天口服妈富隆临床疗效肯定、使用安全,值得在临床推广.
作者：韩凌；吴忠慧 刊期： 2011年第23期
目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者的临床心电图特点,观察扩张型心肌病心电图改变.方法:对我院53例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组53例患者以青壮年为主,多集中在24～35岁这一年龄(41.5%).患者心电图均有异常改变,其中异位搏动及异位心律40例(75.5%),ST-T改变28例(52.8%).心电图上可看出T波异常以倒置为主,窦性心律失常32例(60.4%),传导阻滞22例(41.5%),房室肥大18例(34.0%),Q波异常9例(17.0%),肢导联低电压6例(11.3%).结论:DCM心电图有多种临床表现,应加强对本病的认识,及时准确诊断和治疗,改善心功能,提高患者生存率和生活质量,预防猝死的发生.
作者：郭红霞 刊期： 2011年第23期
目的:了解结直肠癌患者肠造瘘术后的生活质量情况,探讨和分析护理干预与患者术后生活质量改善的相关性,旨在寻求相应的护理对策,提高术后患者的生活质量.方法:选择本院胃肠外科结直肠癌肠造瘘术后的患者130例,随机将患者分为干预组和对照组,其中干预组(66例)术后给予常规护理和特定护理干预,对照组(64例)给予常规护理.两组均采用SF-60和SCL-90量表进行生活质量评定和心理状况评定.两组均采用SF-60和SCL-90量表进行生活质量评定和心理状况评定.结果:干预组患者的术后各项生活质量均高于对照组患者;两组心理状况评定数值较术前均有所减小,表明患者的心理状况都有所改善,但干预组患者的心理改善状况显著好于对照组(P<0.05).结论:笔者认为特定的护理干预能提高患者手术后的生活质量,有效改善患者的心理状态.
作者：骆菊英 刊期： 2011年第23期
慢性非结石性胆囊炎的诊断和治疗上存在一定争议.对近年来国内相关文献对慢性非结石性胆囊炎的诊断和治疗现状进行分析.
作者：张铮 刊期： 2011年第23期
目的:为使广大医务工作人员认识戊二醛对人体健康的影响,能安全使用戊二醛以减少职业危害.方法:调查接触2%戊二醛的100名护理人员、了解有无职业危害发生以及采取过何种防护措施.结果:38名护理人员在接触2%戊二醛后发生不同程度的职业危害.12名护士在使用2%戊二醛未采取防护措施.结论:部分护理人员对戊二醛的职业危害的严重性认识不足、防护意识不强,造成接触戊二醛后发生职业损伤.提高护士的防护意识、制定严格的防护措施能降低戊二醛的职业危害.
作者：金梅 刊期： 2011年第23期
目的:比较腕带标识佩带于右足踝部与手腕部对ICU病人身份辨别的影响.方法:将2009年3-7月ICU收治的375例病人随机分为实验组196例和对照组179例,将腕带标识分别佩带于病人右足踝部和手腕部,对两组病人身份辨别率及护士工作效率进行比较.结果:腕带标识佩带于病人右踝部病人身份辨别率提高,护士工作效率提高.结论:ICU病人腕带标识更适合佩带于右足踝部.
作者：蔡梅娇 刊期： 2011年第23期
目的:对维持性血透患者死亡原因及相关因素进行探讨,从而采取相应的防治措施.方法:回顾分析我院2006年6月-2011年5月维持性血透患者中57例死亡患者的死因并与同期透析的对照组患者进行相关因素比较.结果:心血管并发症、脑血管意外和感染是维持性血透患者死亡的主要原因,透析间隙体重增长过多、营养不良、高血压是主要的相关危险因素.结论:建立个体化的充分透析治疗方案,控制透析间期体重,对患者进行血透知识的健康宣教是降低血透患者死亡率的关键.
作者：李菁华；周龙珍；董一民 刊期： 2011年第23期
目的:探讨MRI动态增强扫描技术在垂体微腺瘤中诊断价值,提高诊断准确性.方法:回顾性分析已经明确诊断的 24例垂体微腺瘤MRI资料,所有病例均常规行MRI平扫及动态增强扫描,10例行延迟扫描.结果:24例垂体微腺瘤均位于垂体前叶,单发.MRI平扫15例在T1WI呈低或稍低信号,在T2WI呈等信号或稍高信号,部分呈稍低信号,10例为等信号.注药后动态增强扫描21例为低或稍低信号,3例延迟扫描有明显强化.平扫时显示病灶15例(63%),增强后显示病灶21例(88%).结论:垂体微腺瘤MRI表现有一定特征性,动态增强扫描可明显提高垂体微腺瘤的检出率,应作为诊断垂体微腺瘤的常规检查方法,延迟扫描可作为动态增强扫描的补充.
作者：徐春黎 刊期： 2011年第23期
心房颤动(AF)为临床常见的心率失常,我国AF总患病率为1%,且随年龄增长呈显著增高趋势,至80岁以上患病率达7.5%.快速AF可导致心肌耗氧量增加,心室充盈量减少,心功能恶化,故应尽快控制AF时的心室率或将其转复为窦性心律[1].胺碘酮是以Ⅲ类药作用为主的心脏离子多通道阻滞剂,为抑制电压依赖性K+通道,同时阻滞Na+及Ca2+通道,尚能阻断α、β肾上腺素受体,是目前常用的抗心律失常药物之一.
作者：郑兰凤 刊期： 2011年第23期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的表现为单侧性皮疹,上有簇状小水泡,沿受累周围神经带状分布并伴有神经痛等症状的一种疾病.症状典型者诊断容易,部分患者在皮疹出现前先有神经痛,很易与其他疾病混淆,现报道4例带状疱疹误诊为其他疾病的病例,希望引起临床医生的重视.
作者：华林芳 刊期： 2011年第23期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
