万中英；姜振稳
目的 总结妊娠急性脂肪肝患者护理经验.方法 回顾分析妊娠急性脂肪肝6例的临床资料.结果 发病孕周平均为(36±3)周,临床表现有食欲不振、恶心、上腹不适等消化道症状及乏力、黄疸等,肝酶升高,总胆红素升高,低蛋白血症及凝血指标异常.发生急性肾衰2例,肝性脑病2例,DIC 2例,妊娠期高血压疾病3例,产后出血4例,产妇失明1例,产妇死亡2例,围生儿死亡2例.结论 对妊娠急性脂肪肝患者应早期诊断,迅速终止妊娠,输注大量冰冻血浆及时对症治疗及积极有效的护理,可明显改善预后.
作者：田瑞香 刊期： 2008年第05期
目的 通过对寰枢关节不稳(脱位)疾病的认识,减少或杜绝在基层医院的漏诊,做到早诊断、早治疗,减少或避免致残,提高患者生活质量.方法 通过对2007年5月至2008年1月病人的门诊检查及其他相关医疗单位进行检查,终在北医三院获得确诊,并行手术治疗.结果 行手术治疗的15例病人中,除1例因长期漏诊,病程较长,脊髓损伤较重,效果一般外,其余14例均获得满意的疗效.结论 对寰枢关节不稳(脱位)引起的高位颈脊髓病,在基层医院漏诊的主要原因是对寰枢关节不稳(脱位)的认识不足;其次是对上颈椎影像学的典型表现模糊不清或未对其加以重视,若采取积极有效的治疗措施,就能减少致残率,改善生活质量.
作者：张保权；张卫 刊期： 2008年第05期
目的 总结高血压脑出血术后病人的护理经验.方法 对36例高血压脑出血术后病人开展专科护理、用药期间护理、并发症预防护理、康复护理等.结果 36例病人中治愈15例,好转10例,病情恶化自动出院6例,死亡3例,植物生存2例.结论 对高血压脑出血术后病人经过科学有效的护理,可提高其治疗效果,降低死亡率.
作者：张孝影 刊期： 2008年第05期
目的 总结应用阴囊埋藏式皮管中段尿道成形、修复反复治疗失败的尿道下裂的体会.方法 对6例曾反复手术治疗失败的尿道下裂患者采用游离前段尿道.靠近阴囊根部切断、前段尿道前移、取阴囊正中带蒂皮瓣埋藏式皮管连接两断端以修复中段尿道.结果 6例均治愈,未发生尿瘘及明显的尿道狭窄,阴囊阴茎外观满意.结论 对于反复治疗失败的尿道下裂应用阴囊埋藏式皮管中段尿管道成形术可以获得治愈.
作者：王文敏；吴桂强；钱冲 刊期： 2008年第05期
目的 报道显微外科技术行输精管吻合术的方法、临床效果及相关注意事项.方法 硬膜外麻醉或局麻下切断、结扎的输精管断端,使其上、下保持锐性游离0.5 cm输精管,在10倍显微镜下看清管腔,缓慢注入生理盐水3～5 ml.确认管腔通畅后,进行吻合.结果 36例全部复通.结论 显微外科技术行输精管吻合操作方便,成功率高.
作者：骆效黎 刊期： 2008年第05期
目的 通过对胫骨干骨折带锁髓内钉内固定术后膝关节疼痛的临床分析,探讨带锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折术后引起膝关节疼痛的发生原因.方法 我院自2001年5月至2006年3月应用带锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折202例病人.结果 对所有病人在骨折愈合后均进行2次以上随访,平均随访时间为24个月,共有58例胫骨干骨折术后发生膝关节疼痛,经髌韧带入路手术例数为105例,发生膝关节疼痛的例数为31例,疼痛发生率为29.5%.经髌韧带旁入路手术例数为97例,发生膝关节疼痛的例数为27例,疼痛发生率27.8%.结果 经髌韧带旁入路进行胫骨带锁髓内钉内固定胫骨干骨折不能减少术后膝关节疼痛的发生率.
作者：张旭；桑建新；张俊杰；刘世兴；王秀枝 刊期： 2008年第05期
随着我国人民生活水平的普遍提高及饮食结构的改变,泌尿系结石的发病率也越来越高,特别是肾结石为常见,手术取石虽不失为有效的方法,但患者痛苦大,手术后的并发症也较多,调护困难,且经济负担严重,复发率也比较高,据报道在男性可高达80%,女性达60%.
作者：许颖富 刊期： 2008年第05期
随着人们文明程度的提高及生活水平的改善,人们对分娩的认识不再停留在瓜熟蒂落的概念,如何使产妇能顺利分娩,母婴平安,降低剖宫产率，对产妇实施积极正确的心理疏导,提供人性化服务越来越受到重视.
作者：魏华 刊期： 2008年第05期
目的 探讨前列腺增生症合并膀胱结石的微创治疗方法.方法 对于36例前列腺增生症合并膀胱结石患者根据结石大小不同分别采用经膀胱镜大力碎石和气压弹道碎石与前列腺电切术相结合.结果 所有36例患者术中术后无输血,结石残留及排尿障碍等并发症.结论 经膀胱镜大力碎石、气压弹道碎石和前列腺电切术相结合是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的有效方法.
作者：郭建功 刊期： 2008年第05期
重型颅脑损伤经治疗后生命体征稳定而意识状态的恢复与病情不相符,有的病例与颅脑损伤相关,有的与脑性盐耗综合征(CSWS)相关, CSWS是继发于急、慢性神经系统损伤,与心钠肽(ANP)或脑钠肽(BNP)介导的肾脏神经调节功能紊乱,造成肾小管对钠的重吸收障碍、肾脏保钠功能下降有关、血容量没有增加而引起的低钠血症.
作者：李云 刊期： 2008年第05期
目的 探讨食管癌术后吻合口瘘发生的原因及诊断和治疗.方法 1998年1月至2007年12月我们共诊治8例食管癌胸内吻合口瘘,3例颈部吻合口瘘病人,对其发生的原因及诊断和治疗结果进行回顾性分析.结果 10例痊愈出院,1例吻合口瘘愈合后吻合口闭锁带空肠造瘘管出院.结论 针对吻合口瘘应预防为主,胸内吻合口瘘应早诊断早治疗,对于中毒症状轻、一般状况较好、胸腔积液有局限可能的患者,采用相应有效的保守治疗方法可获得满意效果.颈部吻合口瘘发生后对全身的影响较轻,一般通过局部引流和加强营养支持治疗,瘘口多会自行愈合.
作者：许金生；宋继东；付天泽 刊期： 2008年第05期
慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下层甚至骨质局限性或弥温性增生肥厚为主要特点的鼻腔慢性炎症[1].黏膜肥厚程度在鼻腔的不同位置程度不一,以下鼻甲为重,对于保守治疗无效的慢性肥厚性鼻炎,多采用手术治疗,方法也较多,随着鼻窦内镜手术的推广和应用,在鼻内镜下行下鼻甲黏膜下成形术,成了一种很好的方法.我科自2003年7月至2005年8月行此手术45例,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：史超 刊期： 2008年第05期
腹部腹腔镜外科,需要在手术中制造气腹,这种气腹能影响呼吸、血液循环等.我们自2005年5月至2007年12月,为160例腹腔镜手术的患者施行麻醉,现总结分析如下:
作者：刘杰 刊期： 2008年第05期
腹股沟疝后入路修补术又称腹膜前修补,由腹直肌后直接进入腹膜前间隙,不打开腹股沟管,不强调游离精索,修补主要利用髂耻梳和耻骨梳韧带即可作缝合修补,亦可用单层网片进行修补.我院2004年4月至2006年10月行后入路无张力疝修补术治疗腹股沟疝72例,现总结如下:
作者：邹宏伟 刊期： 2008年第05期
手术室是医院高风险科室,工作繁忙,技术操作项目多,护理工作内容广泛.近年来新技术新仪器不断增加,各种实习生来院,从不同方面增加了手术室的管理难度,使护理工作中存在一些隐患.下面就手术室护理工作中的隐患和防范措施进行总结.
作者：屈丹 刊期： 2008年第05期
目的 探讨如何做好癌性疼痛的评估及护理.方法 对我科收治的55例癌症病人,对其疼痛进行评估及采取相应的干预措施.结果 通过对病人疼痛正确的评估,对其生理、心理上进行关心及有效的止痛干预措施,病人都能以积极向上的心态配合治疗.结论 及时对癌症疼痛的病人进行评估,采取有效的止痛措施,是病人生理、心理上得到满足的关键,是延缓病人生命,提高生命质量的有效措施.
作者：王月凤 刊期： 2008年第05期
急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)是一种起病急、病情重、预后差的胰腺急性炎症病变,由于胰管梗阻,伴有十二指肠或胆道内容物反流加上胰腺血运不足或神经性原因,导致胰液分泌排空障碍,逆向渗入胰腺实质,是引起本病的主要原因.其两个基本条件为:①胰液排出障碍,反流进入胰腺实质;②胰液中各种酶原被激活,继而引起胰腺组织水肿、出血或坏死等病理改变.据国内外报道,AHNP的病死率约为20%～90%,早期手术病死率约为43.1%,非手术治疗病死率约为8.6%.为了降低病死率,提高AHNP的治愈率,我科在3年间对收治的胰腺炎均采用非手术治疗,无一例死亡,根据治疗过程,现将护理体会总结如下.
作者：殷广利；崔珂珂 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用健康教育临床路径护理唇腭裂患儿的护理效果.方法 将45例唇腭裂患儿按照健康教育临床路径实施护理.结果 按照临床路径对患儿进行护理,目标明确,有利于不同层次护理人员的操作.结论 提高了护理质量和护理工作质量,增加了社会效益和经济效益.
作者：黄永红 刊期： 2008年第05期
目的 探讨颅脑术后发热患者应用亚低温治疗仪降温的方法及护理措施.方法 对我科住院的248例颅脑术后发热病人应用亚低温治疗仪降温的病例进行回顾性分析,对应用方法及护理措施进行总结.结果 248例均取得满意效果,无并发症发生.结论 及时正确使用亚低温治疗仪降温,降低发热对脑组织的损害,降低颅内压,保护血脑屏障,改善脑缺氧,从而降低病死率及致死率,改善预后,提高治愈率,提高病人生活质量.
作者：万中英；姜振稳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨提高护士对颅脑损伤病人的病情观察能力的方法.方法 把自己平时工作中积累的临床护理经验进行总结体会.结果 病人能得到有效的治疗和护理.结论 丰富的专科知识,科学的药理和丰富的临床实践经验,能够提高护士敏锐的观察力和责任心,把差错降到低,从而取得病人的信任.
作者：董巧玲；程建丽；刘月桃 刊期： 2008年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
