孙娜；范晓慧
目的 为保障出血坏死性胰腺炎手术病人的成功及减少并发症及死亡率.方法 对16例出血坏死性胰腺炎病人术前、术后进行护理观察.结果 除1例死亡外,其余均恢复良好痊愈出院.结论 严密、细致的护理是减少死亡率,患者康复的关键.
作者：孙娜；范晓慧 刊期： 2008年第06期
目的 比较持续气管内滴药与间断气管内滴药对气道内湿化效果的影响.方法 气管插管病人80 例,随机分为两组.A组40 例,设为对照组,应用间断气管内滴药湿化气道;B组40例,设为实验组,应用持续气管内滴药法湿化气道.对两组患者进行回顾性对照研究.结果 A组易引起患者刺激性咳嗽,将湿化液咳出会影响湿化效果;B组将湿化液缓慢、均匀而持续地注入呼吸道,达到有效的湿化作用.结论 应用持续气管内滴药法与间断气管内滴药湿化气道相比, 持续气管内滴药使痰液易于排出且很少引起刺激性咳嗽,降低了呼吸道感染的发生.
作者：邝静；尚晨阳；薛桂霞 刊期： 2008年第06期
目的 探讨交锁髓内钉内固定对肱骨干骨折的治疗效果.方法 对76例肱骨干骨折采用顺行或逆行交锁髓内钉内固定术,并进行随访,观察治疗效果.结果 76例病例经6～18个月,平均12个月的随访,依据Joher-Wruhs标准评定,优良率为100%.结论 交锁髓内钉是固定肱骨干骨折较为理想的内固定材料.
作者：徐国新 刊期： 2008年第06期
胆囊切除后胆道动力障碍(PCBD)是胆囊切除术后症状复发的重要原因之一,以往曾归纳为胆囊切除术后综合征(PCS).自80年代以来,随着影像学技术的发展,大多数PCS都可以发现具体的器质性病变,因而PCBD一直未受重视.
作者：许梅 刊期： 2008年第06期
目的 总结我院10年来剖宫率及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因,为降低本院剖宫产率提供理论依据及对策.方法 对我院1998年1月至2007年12月间在我院行剖宫产术的2783例产妇资料进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产主要指征依次为:社会因素、头盆不称、胎儿宫内窘迫、巨大儿等.结论 剖宫产率的升高不是一个单纯的医疗问题,而是一个社会问题,主要为无医学指征行剖宫产增多所致.加强孕产期监护和产程观察,提高医务人员及孕妇对剖宫产的认识,改变服务模式,严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行剖宫产,可有效降低剖宫产率.
作者：陈德珍；席广群 刊期： 2008年第06期
目的 观察伤科黄水纱与黄油纱治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果观察.方法 选择72例深Ⅱ度烧伤住院患者, 分为观察组和对照组,其中观察组35例,对照组37例,两组患者均根据创面情况,每日由专人严格按照无菌操作进行创面清创消毒后,观察组外敷刚好浸湿的伤科黄水纱于创面上;对照组用黄油纱外敷创面,外层均用无菌纱棉包扎,每日换药1次,观察其效果.结果 伤科黄水纱治疗深Ⅱ度烧伤创面(15.2±2.5)d;黄油纱治疗深Ⅱ度烧伤创面(18.6±3.1)d.结论 伤科黄水纱对于治疗深Ⅱ度烧伤创面效果比黄油纱好.
作者：张伟兰；钟小晶；招瑞兴 刊期： 2008年第06期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量超过500 ml,是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率约占分娩总数的2%～3%,其中80%以上发生在产后2 h之内,因此应特别重视产后出血的防治与护理工作,以降低产后出血的发生率及孕产妇的死亡率.
作者：殷广利；郭变妞 刊期： 2008年第06期
目的 研究外侧裂区脑损伤的受伤机制、临床特点及治疗方法.方法 对165例外侧裂区脑损伤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 保守治疗78例,手术治疗87例,死亡17例,病死率10.3%,3～6个月后按GOS评分植物生存16例,重残26例,中残30例,良好76例.结论 外侧裂区脑损伤早期诊断、治疗,严密观察病情变化及时复查CT、准确掌握手术适应证、充分及时解除外侧裂血管受压是提高治愈率的关键.
作者：周勇；鄢敏；姜勇；刘乐万 刊期： 2008年第06期
随着社会的进步和发展,公民维护自身权益的法律意识不断增强,对医疗护理服务要求不断提高,医疗纠纷呈逐年增多趋势.护士作为医疗工作的主体,有时也难免成为医疗纠纷的主体.
作者：万中英 刊期： 2008年第06期
目的 探讨常规病理检查淋巴结转移阴性(pN0)胃癌患者预后的影响因素.方法 回顾性分析我院在1997年7月至2004年7月共进行胃癌根治性切除中的86例pN0胃癌患者的临床病理特征与生存率的关系.结果 全组患者5年生存率54.6% .肿瘤直径、浸润深度及分化程度与患者的生存率比较,P<0.05.结论 pN0胃癌患者5年生存率与肿瘤直径、浸润深度、分化程度相关.
作者：立全晰 刊期： 2008年第06期
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)辅助腋下小切口手术治疗自发性气胸、肺大疱的方法和临床效果.方法 2001年至2007年我科在电视胸腔镜配合下经腋下小切口手术治疗自发性气胸96例,回顾性分析本组病例的临床资料,总结手术的适应证、操作要点和疗效,并评价该术式的可行性.结果 96例无一例死亡,全部治愈出院,随访5个月～6年,术侧无气胸复发.结论 电视胸腔镜辅助腋下小切口术式创伤小,特殊设备要求低,技术容易掌握,治疗自发性气胸、肺大疱的效果好,是适于推广的胸外科微创手术方法.
作者：杨世兵；杨绪全；胡杰伟；夏洪韬 刊期： 2008年第06期
目的 探讨股静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法 经彩超证实的18例(18条肢体)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者,在行大隐静脉高位结扎剥脱+交通支结扎术同时行股静脉带戒术.结果 均痊愈出院,随访3～36个月,下肢水肿消失或明显减轻,色素沉着明显减退,酸胀感消失,无一例形成血栓,术后复查彩超,深静脉通畅,无反流或较术前明显减少.结论 股静脉带戒术有助于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者临床症状和体征的缓解,值得推广.
作者：吕凤根；袁鑫生 刊期： 2008年第06期
目的 探讨E2F1和CD105对病理性瘢痕血管生成的作用.方法 采用免疫组化的方法,检测E2F1和CD105在40例病理性瘢痕,20例非病理性瘢痕以及20例正常皮肤的表达.通过计数和统计学方法探讨E2F1和CD105标记的微血管密度的关系.结果 E2F1和CD105标记的微血管计数在病理性瘢痕和非病理性瘢痕、正常皮肤的表达有显著性差异.在病理性瘢痕中,E2F1的表达和CD105标记的微血管密度呈正相关.结论 E2F1可能对病理性瘢痕形成过程中血管的形成起到重要的作用.
作者：史岩；丁一；牛扶幼 刊期： 2008年第06期
目的 探讨胫骨平台双髁骨折的手术治疗经验.方法 12例胫骨平台骨折类型按Schatzker分型均为Ⅴ型骨折,给予手术切开复位,双钢板内固定.结论 胫骨平台双髁骨折采用双钢板内固定是一种可靠的方法.
作者：刘睿 刊期： 2008年第06期
为探讨近年来剖宫产率上升的原因,以控制不合理的剖宫产术,降低剖宫产率,我院产科对近7年来本院所做的剖宫产及其剖宫产指征进行了分析,结果报告如下:
作者：王莉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨影响糖尿病孕妇母婴预后的有关因素.方法 分析糖尿病合并妊娠69例临床资料,结合围生保健规范开展前后状况以资比较.结果 孕产妇病死率及围生儿病死率,在围生保健规范开展前后差异有统计学意义(P<0.05).母婴并发症与血糖控制情况密切相关(P<0.05).终止妊娠时间以37～40孕周为宜,与<37孕周及>40孕周相比,新生儿病率及病死率低(P<0.05,P<0.01).结论 完善围生保健工作,对减少母婴死亡及并发症的发生具有重要意义.
作者：胡秋霞 刊期： 2008年第06期
胫骨平台骨折为常见的关节内骨折,由于关节面的压缩、塌陷和劈裂,且常合并半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤,若治疗不当,易于造成膝关节的疼痛、僵硬、不稳定和畸形[1].
作者：徐俊峰 刊期： 2008年第06期
肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一,发病率高而且经常有合并症发生,致使多次复位、神经损伤、手术探查及预后不佳等的发生率比任何其他部位的肢体骨折都高.
作者：吕尚军；白金广；李文强 刊期： 2008年第06期
目的 探讨前列腺汽化电切(TUVP)和钬激光同期治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效及安全性.方法 总结24例前列腺增生合并膀胱结石患者,应用钬激光经尿道膀胱镜粉碎膀胱结石并同期行TUVP的临床资料.结果 24例患者中,膀胱结石均一次碎石成功,碎石后行TUVP,无膀胱结石残留、膀胱穿孔及水中毒发生,手术时间62～160 min,平均手术时间88 min,切除前列腺质量20～120 g,平均38 g,术后平均拔除尿管时间3～6 d,平均4.75 d,平均住院时间10 d,所有患者术后均排尿通畅,无尿失禁.结论 TUVP和钬激光同期治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法,具有损伤小、结石清除率高、并发症少等优点.
作者：姚林亚；曾学明；吴明瀚；胡兵；张曦；沈斌进；王骏；高敏 刊期： 2008年第06期
目的 介绍应用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤的显微手术技术.方法 回顾性分析采用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术治疗的8例岩斜区脑膜瘤的临床资料,并对手术方法进行分析.结果 肿瘤全切除6例,次全切除2例.术后新增脑神经损害2例,无手术死亡病例.结论 枕下乙状窦后-内听道上入路是切除主体位于后颅窝、同时累及中颅窝的岩斜区脑膜瘤的安全有效的改良入路,娴熟的显微神经外科技术,熟练掌握入路的显微解剖可获得满意的手术疗效,有利于提高肿瘤切除率和疗效.
作者：李爱民；刘希光；李宁；夏咏本；罗强 刊期： 2008年第06期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
