学术投稿

胸腔镜辅助腋下小切口手术治疗自发性气胸体会

杨世兵;杨绪全;胡杰伟;夏洪韬

关键词:自发性气胸, 肺大疱, 胸腔镜, 腋下小切口
摘要:目的 探讨电视胸腔镜(VATS)辅助腋下小切口手术治疗自发性气胸、肺大疱的方法和临床效果.方法 2001年至2007年我科在电视胸腔镜配合下经腋下小切口手术治疗自发性气胸96例,回顾性分析本组病例的临床资料,总结手术的适应证、操作要点和疗效,并评价该术式的可行性.结果 96例无一例死亡,全部治愈出院,随访5个月~6年,术侧无气胸复发.结论 电视胸腔镜辅助腋下小切口术式创伤小,特殊设备要求低,技术容易掌握,治疗自发性气胸、肺大疱的效果好,是适于推广的胸外科微创手术方法.
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    作者:周勇;鄢敏;姜勇;刘乐万 刊期: 2008年第06期

  • 中西医结合治疗股骨头缺血性坏死40例

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    作者:甘文魁 刊期: 2008年第06期

  • 小骨窗手术治疗高血压脑出血

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    作者:李东儒 刊期: 2008年第06期

  • 手法复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

    肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一,发病率高而且经常有合并症发生,致使多次复位、神经损伤、手术探查及预后不佳等的发生率比任何其他部位的肢体骨折都高.

    作者:吕尚军;白金广;李文强 刊期: 2008年第06期

  • 术后随访在手术室的应用体会

    随着医疗改革的进一步深化,医疗服务市场的竞争日益激烈,患者的满意度越来越受到医疗服务机构和管理者的高度重视.

    作者:曹喜华 刊期: 2008年第06期

  • 32例脊髓脊膜膨出围术期的护理

    膜膨出是新生儿一种常见先天性中枢神经系统发育畸形,是由于胚胎时期椎弓发育障碍,椎管未能闭合所致,并且大都合并脊髓栓系,应早日行脊髓栓系松解、脊膜修补术,以控制和缓解神经系统症状,同时早期手术避免囊壁破溃及继发感染.

    作者:刘静 刊期: 2008年第06期

  • 气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理

    目的 探讨经输尿管镜下气压弹道碎石术在输尿管结石治疗中的临床疗效及护理要点.方法 通过对156例经确诊为输尿管结石的患者行输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗,并观察病情,做好气压弹道碎石术的护理.结果 156例输尿管结石的患者行经输尿管肾镜气压弹道术碎石治疗后,107例治愈,并对治疗护理满意;32例残石存留,经后续治疗治愈;17例治疗失败.结论 气压弹道碎石术治疗输尿管结石损伤小,恢复快,治疗效果确切,易为患者接受.正确评估患者,加强心理护理,取得患者配合,术后加强观察,正确护理,预防泌尿系感染,是保障气压弹道碎石术治疗有效的关键.

    作者:冯永华;张凤云 刊期: 2008年第06期

  • 微型腹腔镜治疗小儿斜疝的探讨

    目的 探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的应用价值.方法 回顾分析腹腔镜手术及传统腹壁手术治疗的临床资料.结果 腹腔镜手术组从手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后复发等方面明显优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后不易复发、美容效果好等优点,是治疗小儿斜疝较理想的手术方式.

    作者:许俊峰;郭献廷 刊期: 2008年第06期

  • 输液性静脉炎的危险因素与预防性护理

    静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症之一,是由于输入浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可以是同一根静脉反复多次穿刺造成的静脉感染.

    作者:张香娟 刊期: 2008年第06期

  • 枕下乙状窦后-内听道上入路切除岩斜区脑膜瘤

    目的 介绍应用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤的显微手术技术.方法 回顾性分析采用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术治疗的8例岩斜区脑膜瘤的临床资料,并对手术方法进行分析.结果 肿瘤全切除6例,次全切除2例.术后新增脑神经损害2例,无手术死亡病例.结论 枕下乙状窦后-内听道上入路是切除主体位于后颅窝、同时累及中颅窝的岩斜区脑膜瘤的安全有效的改良入路,娴熟的显微神经外科技术,熟练掌握入路的显微解剖可获得满意的手术疗效,有利于提高肿瘤切除率和疗效.

    作者:李爱民;刘希光;李宁;夏咏本;罗强 刊期: 2008年第06期

  • 经皮穿刺注药治疗卵巢囊肿1560例

    卵巢囊肿多为良性肿瘤,恶性仅为1%~5%[1].自1992年以来,我院用无水乙醇治疗卵巢囊肿病人2113例,跟踪观察1560例,疗效显著.

    作者:王国庆;张凌云 刊期: 2008年第06期

  • 早产儿62例的喂养

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    作者:宁玉真 刊期: 2008年第06期

  • 小儿肠套叠465例诊治体会

    目的 分析小儿肠套叠的临床特点、诊断及治疗.方法 回顾性分析465例小儿肠套叠的临床表现、治疗效果.384例患儿空气灌肠治疗;81例手术治疗,并比较两种手术切口的愈合情况.结果 465例小儿肠套叠的主要症状以腹痛、血便、呕吐和腹部肿块为主.空气灌肠法,操作简便,复位率可达82.58%以上;空气灌肠不能成功,需手术治疗,如能行麦氏切口较行腹直肌切口有优越性.结论 小儿肠套叠早期诊断和治疗与预后相关.部分患儿手术可行麦氏切口.

    作者:汤劲松;肖兆勇;陈平;李芹 刊期: 2008年第06期

  • 支气管闭合器在肺切除术的应用-附397例经验总结

    目的 探讨器械缝合法在肺切除术中闭合支气管残端的作用.方法 回顾分析638肺切除术患者用器械缝合法闭合支气管残端的疗效.结果 全组无支气管胸膜瘘发生,均顺利恢复.结论 采用器械缝合法闭合支气管残端省时、安全,能减少术后并发症,明显提高手术疗效.

    作者:冯世军;徐刚;牛义民 刊期: 2008年第06期

  • 糖尿病合并妊娠母婴预后分析

    目的 探讨影响糖尿病孕妇母婴预后的有关因素.方法 分析糖尿病合并妊娠69例临床资料,结合围生保健规范开展前后状况以资比较.结果 孕产妇病死率及围生儿病死率,在围生保健规范开展前后差异有统计学意义(P<0.05).母婴并发症与血糖控制情况密切相关(P<0.05).终止妊娠时间以37~40孕周为宜,与<37孕周及>40孕周相比,新生儿病率及病死率低(P<0.05,P<0.01).结论 完善围生保健工作,对减少母婴死亡及并发症的发生具有重要意义.

    作者:胡秋霞 刊期: 2008年第06期

  • 食管癌贲门癌术后并发心律失常180例分析

    目的 总结食管癌贲门癌术后180例病人发生心律失常的治疗经验.方法 回顾性分析了820例食管癌贲门癌病人接受手术治疗后发生180例心律失常病例.结果 发生的心律失常有窦性心动过速135例,占75%;房性早搏15例,房室交界性早搏11例,室性早搏8例,房颤6例,室上性心动过速5例,无一例死亡.术后心律失常多发生于术后48小时内.结论 提高治疗效果的基本经验是充分的术前准备,围术期加强监护,针对其诱因采取相应预防措施,并针对其诱因采取相应治疗措施.

    作者:许金生;宋继东;付天泽 刊期: 2008年第06期

  • 手术室人员职业损伤的因素与防护

    随着现代医学的发展,各种新技术在临床上的广泛应用和开展,给手术室工作带来了新的内容,同时也带来了一些负面影响.

    作者:陈彦芳;白海潮;闫攀 刊期: 2008年第06期

  • 妊娠合并急性阑尾炎25例临床分析

    目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征.方法 回顾分析25例妊娠合并急性阑尾炎的临床特征.结果 25例中,处于妊娠早、中期22例,晚期3例;20例表现为右下腹痛,25例均有腹部压痛,消化道症状,20例有发热;急诊行阑尾切除术20例,保守5例;并发先兆流产4例,先兆早产5例,胎儿宫内窘迫1例,死胎1例,其中死胎、早产均发生于误诊为先兆早产而行保胎及阑尾炎行保守治疗病例.结论 妊娠合并阑尾炎一经确诊应及时手术,有助于改善母婴预后.

    作者:王新莉 刊期: 2008年第06期

  • 144例多胎妊娠围生儿死亡分析

    随着围生医学的发展,围生期婴儿死亡率已明显下降,但多胎妊娠的围生儿死亡率仍较高,本文对144例多胎妊娠中27例死亡围生儿进行分析,并对降低围生儿死亡率加以讨论.

    作者:刘为华 刊期: 2008年第06期

  • 胃癌患者Roux-en-Y胃空肠吻合术对糖尿病的影响

    目的 评价合并糖尿病的远端胃癌患者不同吻合方式对糖尿病的影响.方法 回顾2001年1月至2006年6月我院手术治疗的合并2型糖尿病的远端胃癌患者43例,其中21例采用Roux-en-Y胃空肠吻合术;23例采用Billroth I吻合术.结果 Roux-en-Y胃空肠吻合术患者术后糖尿病的治愈率和有效率明显高于行Billroth I吻合的患者.结论 对于合并糖尿病的远端胃癌患者,胃大部切除术Roux-en-Y胃空肠吻合术可能是较佳的手术方式.

    作者:禹凤普;李守淼;李保中 刊期: 2008年第06期

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