吕凤根；袁鑫生
目的 探讨交锁髓内钉内固定对肱骨干骨折的治疗效果.方法 对76例肱骨干骨折采用顺行或逆行交锁髓内钉内固定术,并进行随访,观察治疗效果.结果 76例病例经6～18个月,平均12个月的随访,依据Joher-Wruhs标准评定,优良率为100%.结论 交锁髓内钉是固定肱骨干骨折较为理想的内固定材料.
作者：徐国新 刊期： 2008年第06期
目的 探讨舒适护理在前列腺汽化电切术中的应用效果.方法 通过术前访视,取得患者信赖,术中人文关怀、舒缓患者紧张情绪,术后回访、患者生理舒适等,对90例前列腺增生汽化电切手术患者进行综合评估.结果 与结论舒适护理在前列腺汽化电切术中的应用,有利于消除患者担忧、恐惧、紧张等不良心理反应,使患者能主动配合手术,减少了手术并发症的发生,提高了患者术中舒适感受的程度,对医护人员服务满意,促进其早日恢复健康.
作者：张明月 刊期： 2008年第06期
目的 探讨结肠癌并发急性肠梗阻外科手术治疗的安全性和可行性.方法 分析41例结肠癌并发急性肠梗阻患者外科治疗的临床资料.结果 41例患者均行一期结肠癌切除吻合术,术后发生吻合口瘘1例,切口感染2例,应激性溃疡2例,后给予内科对症处理均治愈,无死亡病例.结论 一期肠切除吻合治疗结肠癌并发肠梗阻可行.掌握正确的手术适应证,做好围术期和术后的处理是保证治疗成功的重要基础.
作者：安国奇 刊期： 2008年第06期
胫腓骨开放性骨折多较严重而且复杂,因感染而导致骨髓炎,骨不愈合者较多.2003年3月至2007年10月我院应用局部抗生素液冲洗加有效固定治疗严重开放性胫腓骨骨折,取得较好疗效.
作者：郝义法 刊期： 2008年第06期
目的 探讨经输尿管镜下气压弹道碎石术在输尿管结石治疗中的临床疗效及护理要点.方法 通过对156例经确诊为输尿管结石的患者行输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗,并观察病情,做好气压弹道碎石术的护理.结果 156例输尿管结石的患者行经输尿管肾镜气压弹道术碎石治疗后,107例治愈,并对治疗护理满意;32例残石存留,经后续治疗治愈;17例治疗失败.结论 气压弹道碎石术治疗输尿管结石损伤小,恢复快,治疗效果确切,易为患者接受.正确评估患者,加强心理护理,取得患者配合,术后加强观察,正确护理,预防泌尿系感染,是保障气压弹道碎石术治疗有效的关键.
作者：冯永华；张凤云 刊期： 2008年第06期
长托宁(盐酸戊乙奎醚)具有中枢和外周抗毒蕈碱(M)样受体和抗烟碱(N)样受体作用,由于其对M1、M3具有较高选择性,因此在临床上已逐渐推广使用.为了进一步了解长托宁对急性腹痛治疗的有效性及其副作用,本文对100例急性腹痛病人进行了观察.
作者：马云举 刊期： 2008年第06期
随着医疗改革的进一步深化,医疗服务市场的竞争日益激烈,患者的满意度越来越受到医疗服务机构和管理者的高度重视.
作者：曹喜华 刊期： 2008年第06期
目的 探讨胃癌的螺旋CT诊断价值.方法 回顾分析38例经病理证实胃癌的螺旋CT表现.结果 20例肿瘤累及浆膜层,8例肿瘤突破浆膜层,10例肿瘤向外侵犯并转移.结论 螺旋CT可显示胃癌大小、形态,与周围组织关系及淋巴结的转移.对胃癌的术前分期评估及选择治疗方法具有较高价值.
作者：于湛；阮君 刊期： 2008年第06期
在现代医学领域中,电离辐射技术在骨科手术中的定位、诊断、微创手术的开展与治疗中发挥了独特的作用.然而,医用电离辐射给医护人员造成机体损伤的潜在危险愈来愈受到重视.
作者：王小玲 刊期： 2008年第06期
目的 观察伤科黄水纱与黄油纱治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果观察.方法 选择72例深Ⅱ度烧伤住院患者, 分为观察组和对照组,其中观察组35例,对照组37例,两组患者均根据创面情况,每日由专人严格按照无菌操作进行创面清创消毒后,观察组外敷刚好浸湿的伤科黄水纱于创面上;对照组用黄油纱外敷创面,外层均用无菌纱棉包扎,每日换药1次,观察其效果.结果 伤科黄水纱治疗深Ⅱ度烧伤创面(15.2±2.5)d;黄油纱治疗深Ⅱ度烧伤创面(18.6±3.1)d.结论 伤科黄水纱对于治疗深Ⅱ度烧伤创面效果比黄油纱好.
作者：张伟兰；钟小晶；招瑞兴 刊期： 2008年第06期
目的 探讨轻比重罗哌卡因连续腰麻用于老年病人前列腺气化电切和人工关节置换术的药量与疗效的关系.方法 选择60～98岁前列腺气化电切和人工关节置换术病人150例,随机均分为三组,采用24G导管针于L3～4椎间隙穿刺蛛网膜下腔置管2.5～3 cm.三组依次应用0.3%、0.4%、0.5%罗哌卡因(1.001～1.002)轻比重腰麻液1.2～1.5 ml,观察疼痛起效时间,运动阻滞起效时间,痛觉阻滞平面,麻醉持续时间,运动阻滞程度,痛觉及运动恢复时间、阻滞完全病人比例及用药后的不良反应.结果 三组镇痛起效时间,痛觉阻滞平面,完全阻滞病人比例差异无统计学意义.运动阻滞起效时间,Ⅲ组比Ⅰ组短(P＜0.01),麻醉持续时间改良Bromage评分、痛觉和运动恢复时间Ⅲ组＞Ⅱ组＞Ⅰ组(P＜0.05,P＜0.01).结论 0.45罗哌卡因4.8～6 mg腰麻用于老年前列腺气化电切和股骨头置换可达到完善的镇痛效果,对呼吸、循环干扰不,较为安全.
作者：刘相军 刊期： 2008年第06期
目的 探讨外科住院病人健康的技巧及存在问题,以期指导临床护士健康教育工作,提高护理质量.方法 采取责任护士定期座谈交流和随机询问住院病人的方法,对入院、出院、住院期间健康教育工作,进行质量评价.结果 忽视沟通对象的年龄、文化层次、社会背景;忽视沟通对象的心理、疾病所致的感知能力的下降;忽视健康教育内容的实用性;忽视沟通者的知识更新与提高;忽视沟通者的语言表述能力与健康教育技巧能力的培养[1],均可造成低效能的健康教育,不能有效的提高患者对疾病的认知和对护理工作的满意度.结论 住院患者采取不同时段、因人而异、因材施教、由浅入深、循序渐进的健康教育方法,根据患者的实际情况,建立相匹配的健康教育计划,不断更新和提高护士的专业知识,注重培养护士的语言表达能力和语言沟通技巧.能达到护患双方和谐满意的工作效果.
作者：王素霞 刊期： 2008年第06期
目的 探讨小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻的电切疗效.方法 回顾分析19例小体积前列腺增生,行经尿道电切术(TURP)和膀胱颈纤维环切开术(TUIBN)临床资料.结果 术后随访,患者IPSS评分及大尿流率(MFR)均有明显改善,无出血、尿失禁及后尿道狭窄等并发症发生.结论 小体积前列腺增生开放手术较难剥离,行经尿道前列腺电切和膀胱颈纤维环切开术是治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻的较理想的术式.
作者：刘行峰；刘中生 刊期： 2008年第06期
目的 探讨胫腓骨远端开放粉碎性骨折的治疗方法.方法 应用单边外固定架跨踝关节超关节外固定结合有限内固定治疗13例胫腓骨远端开放粉碎性骨折伴踝关节骨折或脱位,结合软组织处理.结果 经8个月～5年随访,疗效满意,预后优良率达90%以上.结论 本治疗方法解决了胫腓骨远端开放粉碎性骨折的固定困难,可使肢体恢复接近正常长度,另外对踝关节起到弹性固定作用,有利于踝关节骨折、关节周围韧带损伤的功能重建.该治疗方式是治疗伴有踝关节稳定系统破坏的胫腓骨远端开放粉碎性骨折的可采用手段之一.
作者：张旭 刊期： 2008年第06期
2004年12月至2007年11月我科对108例60～75岁老年患者施行了胸部手术,现将观察及护理体会报告如下:1 临床资料本组108例患者中,男88例,女20例,大年龄75岁,小60岁,平均63.5岁.
作者：许美珠 刊期： 2008年第06期
胆囊切除后胆道动力障碍(PCBD)是胆囊切除术后症状复发的重要原因之一,以往曾归纳为胆囊切除术后综合征(PCS).自80年代以来,随着影像学技术的发展,大多数PCS都可以发现具体的器质性病变,因而PCBD一直未受重视.
作者：许梅 刊期： 2008年第06期
目的 连续准确观察颅内血肿患者瞳孔变化是早期发现脑疝,及时手术抢救病人生命的重要环节,同时指出颅内血肿患者保持呼吸道通畅的重要性、必要性,提高抢救成功率.方法 通过36例患者的瞳孔观察及呼吸道护理措施的实施,达到了临床效果.结果 36例患者瞳孔改变者19例,在护理观察中发现瞳孔变化者12例,占64%;有明显呼吸道感染者10例,占27%,无死于肺部感染者.结论 及早发现外伤性颅内血肿患者的瞳孔变化,及时手术处理和认真正确采取有效的呼吸道护理措施,是降低患者病死率和提高治愈率的关键.
作者：李秋花 刊期： 2008年第06期
目的 总结解剖标志及神经内镜下经单鼻孔-蝶窦路径进行垂体瘤切除的手术方法及其疗效.方法 回顾分析42例经蝶内镜切除垂体瘤的手术经验.患者行磁共振成像(MRI)或CT扫描检查,显示鞍区肿瘤并压迫视神经与视交叉.均采用经单鼻孔-蝶窦路径、在神经内镜辅助下摘除.结果 肿瘤全切除38例,近全切除3例,大部分切除1例.手术无死亡病例.本组随访3～36个月,平均10个月.18例视力下降及缺损者中,16例(88.9%)视力迅速恢复,2例(11.1%)好转.视野缺损14例(77.8%)恢复,4例(22.2%)改善.19例术前异常增高的激素水平术后部分逐渐恢复正常,20例术前内分泌功能紊乱者术后症状缓解.结论 解剖定位及神经内镜下经单鼻孔-蝶窦路径切除垂体瘤是一种安全、有效的微侵袭手术方法.
作者：吴建珩 刊期： 2008年第06期
目的 观察斜视钩烧灼治疗睑缘肿物的治疗效果.方法 对58例睑缘肿物行斜视钩烧灼治疗,观察疗效,随访3个月～3年.结果 50例痊愈,6例显效,2例有效.结论 用斜视钩烧灼治疗睑缘肿物手术时间短,取材容易,方法简便,痛苦小,无出血效果良好.
作者：屈伸平；渠荣敏；刘杰俊；南中义 刊期： 2008年第06期
目的 探讨器械缝合法在肺切除术中闭合支气管残端的作用.方法 回顾分析638肺切除术患者用器械缝合法闭合支气管残端的疗效.结果 全组无支气管胸膜瘘发生,均顺利恢复.结论 采用器械缝合法闭合支气管残端省时、安全,能减少术后并发症,明显提高手术疗效.
作者：冯世军；徐刚；牛义民 刊期： 2008年第06期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
