机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的应用

罗志敏；罗永彪；邱小严

关键词：有机磷农药中毒, 呼吸衰竭, 机械通气

摘要：目的:探讨机械通气在救治急性重度有机磷农药所致呼吸衰竭中的应用.方法:对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭,采用机械通气的22例患者进行临床分析.结果:呼吸衰竭脱机成功痊愈出院20例,死亡2例,机械通气时间2～9d,平均上机时间4d.结论:机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键.合理的机械通气,同时合理使用足量复能剂,及时阿托品化,防止阿托品中毒,加强气道护理,才能有效降低有机磷农药中毒的死亡率.

医学理论与实践杂志相关文献

2种皮试方法假阳性率的比较与分析

目的:评价快速无痛过敏皮试仪做皮试的准确性.方法:在同一个患者身上使用同一批号的青霉素类或头孢类药物,同时作传统的针刺皮试和皮试仪皮试,以比较2种皮试法的假阳性结果差异.结果:273例患者中,2种皮试方法均阳性者18例,2种方法均阴性者210例,传统皮试法假阳性,皮试仪皮试法阴性者40例,传统皮试法阴性,皮试仪皮试法阳性者5例.结论:快速无痛过敏皮试对青霉索类和头孢类药物的假阳性率明显低于针刺皮试,快速过敏皮试准确、无痛、省时、高效.

作者：唐秀芹刊期： 2009年第05期
57例肝性脑病的抢救及护理

肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症.

作者：杨秀敏；刘桂平；胡亚玲；李士华刊期： 2009年第05期
甘利欣在局部痛点封闭治疗中的应用

局部痛点封闭治疗是颈、肩、腰、腿痛常用而简便的方法,局部药物常用糖皮质激素.

作者：杜立宏；陈景亮刊期： 2009年第05期
早期肠内营养在上消化道手术后的应用分析

目的:探讨分析上消化道手术后早期营养支持的可行性.方法:选择上消化道手术病例40例.手术后12～48h开始应用肠内营养液,连续7～10d.结果:全部病例均痊愈出院,恢复顺利,无并发症发生.术后(48±3.5)h肛门排气,(52±3.5)h排便,住院天数(12.5±2.5)d.结论:上消化道手术后早期肠内营养安全、可行、经济,特别适应于基层医院的推广应用.

作者：黄楚龙刊期： 2009年第05期
小儿急性阑尾炎的超声诊断

目的:探讨小儿阑尾炎的声像图特征及超声对小儿阑尾炎的诊断价值.方法:应用彩色多谱勒超声诊断仪,高低频探头扫查患儿腹腔,与手术及病理结果对照.结果:116例患儿中102例手术及病理证实为阑尾炎,符合率为87%.结论:超声检查在小儿阑尾炎的诊断中有实用价值.

作者：张秋萍；孙宁；司凤荣刊期： 2009年第05期
西洛他唑治疗糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症介入术后疗效观察

目的:观察糖尿病(DM)合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入术后应用西洛他唑(Cilostazol CS)的疗效.方法:DM合并下肢ASO患者34例,随机分为对照组(氯吡格雷及阿司匹林联用)及治疗组,治疗组在对照组用药基础上加用CS口服,比较两组治疗后患者的间歇性跛行及静息痛发生率、血管踝臂指数(ABI,足背动脉的收缩压与肱动脉的收缩压之比)、截肢率.结果:CS明显降低DM合并下肢ASO患者介入术后半年间歇性跛行及静息痛发生率和截肢率,提高ABI.结论:CS在预防下肢动脉硬化闭塞症介入术后血管再堵塞方面有较高的应用价值.

作者：卢冬喜；张建东；于常英；吴颖；朱海英刊期： 2009年第05期
15例双腔心脏起搏器置人术的护理体会

目的:评价双腔心脏起搏器围手术期护理的临床疗效及价值.方法:分析15例双腔心脏起搏器置入术患者的护理措施.结果:15例患者不仅防止了心搏骤停发生,脑缺血症状消失,而且生活质量明显提高.结论:双腔心脏起搏器是常见的生理性起搏器,加强护理有着重要意义.

作者：陈雪芳刊期： 2009年第05期
布地奈德、特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘疗效观察

目的:观察空气压缩泵雾化吸入布地奈德、特布他林治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效.方法:将68例儿童哮喘患儿随机分2组,治疗组38例在综合治疗基础上加用布地奈德、特布他林空气压缩泵雾化吸入,对照组在综合治疗基础上加用地塞米松、氨茶碱静滴,观察2组疗效及副作用.结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率75%,两组疗效比较,P<0.05,存在显著差异.临床症状、体征平均消失天数及给药天数比较,P<0.01,亦有显著差异.结论:空气压缩泵雾化吸入布地奈德、特布他林治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效满意,可以取代静脉给药法.

作者：李明刊期： 2009年第05期
电击伤致两处关节骨折报告1例

1 临床资料患者人院前2h站于房屋旁边一池塘水中整修房屋外线路时,右手不慎接触裸露电线(220V交流电),当时全身麻木、四肢抽动,持续约1min,家人切断电源后,将患者送至我院急诊内科诊治.

作者：黄小明刊期： 2009年第05期
辨证取穴针刺治疗偏头痛120例临床观察

目的:观察辩证取穴针刺治疗偏头痛的临床疗效.方法:辩证取穴针刺治疗偏头痛120例.结果:痊愈78例,显效23例,有效14例,无效5例,总有效率95.83%.结论;辩证取穴治疗偏头痛疗效满意.

作者：王峥刊期： 2009年第05期
中药内服外用治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:研究中药内服外用治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:对60例慢性盆腔炎患者予中药内服外用.结果:60例中痊愈32例,显效15例,有效8例,无效5例,总有效率91.67%.结论:中药内服外用治疗慢性盆腔炎能有效缓解症状,缩短疗程.

作者：蒋莉刊期： 2009年第05期
观澜街道医院与社区双向转诊的现状与对策

双向转诊是社区卫生服务机构与综合医院双方面的互动,但目前却以社区卫生机构自发、无序地向综合医院单向转诊为主,并未实现真正意义上的双向转诊[1].

作者：黄志平刊期： 2009年第05期
糖尿病肾病的肾小管损伤机制的研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病为常见的慢性微血管并发症之一,该病的发病机制迄今尚未完全阐明,既往认为DN的早期病变部位在肾小球,近年来的研究发现肾小管的病变无论从发病时间或发病机制均有其独立性,并且肾小管病变及肾间质纤维化的程度与肾功能的相关性比肾小球硬化与肾功能的相关性更为密切.

作者：姚学红刊期： 2009年第05期
急性胰腺炎的治疗进展

急性胰腺炎是常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病.

作者：冀志强刊期： 2009年第05期
不同剂量芬太尼和左旋布比卡因硬膜外阻滞麻醉用于骨科下肢手术的研究

目的:观察和比较不同剂量芬太尼和左旋布比卡因硬膜外麻醉用于骨科下肢手术的效果.方法:60例骨科下肢手术患者,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄22～60岁.随机分为三组,每组20例.Ⅰ组:为0.75%左旋布比卡因10ml+生理盐水2ml(对照);Ⅱ组:为0.75%左旋布比卡因10ml+芬太尼50μg+生理盐水至12ml;Ⅲ组:为0.75%左旋布比卡因10ml+芬太尼75μg+生理盐水至12ml(观察).结果:芬太尼两组分别能够增强硬膜外左旋布比卡因的镇痛效果,同时明显改善患者术中不适反应.50μg和75μg芬太尼组镇痛效果无统计学差异.结论:50μg芬太尼可明显增强左旋布比卡因硬膜外麻醉效果,改善术中患者不适和提高麻醉质量,75μg芬太尼未见明显优势.

作者：姚敏；张兆平；顾美蓉；孙国华刊期： 2009年第05期
早发型重度子痫前期期待治疗研究现状

发病起于34周前的重度子痫前期称为早发型重度子痫前期.早发型重度子痫前期因其发病早,治疗上存在尖锐的母胎之间的利益冲突.

作者：徐卫东刊期： 2009年第05期
保留股骨颈型人工全髋关节置换术38例的护理

保留股骨颈型人工全髋关节假体(C,F,P)是由意大利Pipino于1983年设计[1,2],经过20多年临床应用获得良好效果[3,4].

作者：蔡文理；吴鲤霞；黄燕凤；尤瑞金刊期： 2009年第05期
伊犁地区罕见疟疾1例发病报告

随着经济的发展,生活水平的提高,环境的改善,疟疾发病率逐步下渐.然而随着交通运输业的不断发达,跨地区的交往频繁,无免疫力的人群进入疟区,仍可造成疟疾传播感染[1].

作者：许静刊期： 2009年第05期
上颈椎损伤患者深部真菌感染原因分析及护理

目的:探讨上颈椎损伤患者深部真菌感染的情况及护理对策.方法:回顾分析58例患者的病历资料以及护理记录,总结上颈椎损伤患者深部真菌感染原因、,临床特点及护理措施.结果:上颈椎损伤患者发生深部真菌感染的部位前三位是泌尿道(50.66%)、呼吸道(29.61%)和消化道(7.69%),菌株种类是白色念株菌占首位.结论:合理使用抗生素,做好呼吸道、泌尿道、各种侵入性导管的护理对降低上颈椎损伤患者深部真菌感染率十分重要.

作者：吴鲤霞；王秀珉；李晓菌；蔡文理刊期： 2009年第05期
妇科宫、腹腔镜联合手术的围术期护理

宫腔镜、腹腔镜联合手术是指在一次手术同时实施官腔镜及腹腔镜两种术式,以完成对疾病的诊治,与单一内镜诊治相比.联合手术实现了两种微创术式的优势互补,解决了以往单纯宫腔镜或腹腔镜治疗不能同时诊治的宫腔内与腹腔内病变.

作者：盖炼炼刊期： 2009年第05期