腺病毒介导入白介素-10转基因对大鼠同种异体移植血管IL-2、TNF-a的影响

刘海波；吴伟平；杨顺章；陈宏伟

关键词：人白介素-10, 转基因治疗IL-2, TNF-a, 同种异体血管, 大鼠

摘要：目的:观察腺病毒介导入白介素-10(hIL-10)转基因对大鼠同种异体移植血管IL-2、TNF-a的影响及其可能的作用机制.方法:以Wistar大鼠为供体,SD为受体,采用颈动脉显微外科原位吻合技术,将经直接浸泡法转染腺病毒介导hIL-10的离体供血管植入受体血管.随机分为3组:Ⅰ组(空白对照组,n=9),Ⅱ组(空载体组,n=10),Ⅲ组(基因转染组,n=10).移植后5d,观察移植物病理组织学变化及免疫排斥级别;RT-PCR、ELISA、免疫组化染色检测移植血管hIL-10基因产物;免疫组化染色检测IL-2、TNF-a.结果:基因转染组移植血管有效地表达特异性hIL-10基因产物.与对照组比较,急性排斥级别降低(P<0.01);IL-2、TNF-a的表达量明显下降(P<0.01).结论:腺病毒介导入白介素-10转基因能有效地下调IL-2、TNF-a表达,诱导移植血管局部免疫抑制状态,抑制同种异体移植血管的急性排斥反应.

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腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断和治疗

目的:探讨腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断和治疗.方法:收集近3年本科手术并经病理证实的成人腹膜后囊性淋巴管瘤4例,回顾其临床表现和影像学特征,并与手术和病理结果对照.结果:4例行手术治疗,完整切除肿瘤.病理结果均为囊性淋巴管瘤.结论:超声和CT对成人腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断具有重要意义,手术切除是唯一治疗方法.

作者：唐金林；吴军；方德根；丁银满刊期： 2009年第05期
短QT间期综合征

多年来,人们已熟知了长QT间期综合征易发生心律失常和猝死.1993年Algra等[1]分析了6 693份动态心电图,发现QT间期的缩短也增加猝死危险.

作者：刘庆利；于慧春刊期： 2009年第05期
电击伤致两处关节骨折报告1例

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作者：黄小明刊期： 2009年第05期
辨证取穴针刺治疗偏头痛120例临床观察

目的:观察辩证取穴针刺治疗偏头痛的临床疗效.方法:辩证取穴针刺治疗偏头痛120例.结果:痊愈78例,显效23例,有效14例,无效5例,总有效率95.83%.结论;辩证取穴治疗偏头痛疗效满意.

作者：王峥刊期： 2009年第05期
咳嗽变异性哮喘的治疗进展

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又称咳嗽性哮喘,是指慢性刺激性干咳为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘.本文就发病机制,诊断及治疗作一综述.

作者：王文元刊期： 2009年第05期
时间窗外溶栓治疗急性脑梗死的哲学思考

治疗急性脑梗死理想的方法是尽早恢复缺血区血液供应,改善微循环.20世纪90年代,由美国国立神经疾病及卒中研究所进行了重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)的溶栓研究,结果显示卒中发病后3h内用rt-PA溶栓,死亡率和致残率均较对照组明显降低.

作者：侯云栋；赵丽；李建霞；吴学英刊期： 2009年第05期
GyneFix IN、MLCu、Hcu280 3种新型宫内节育器临床效果多中心随机比较研究

目的:比较3种新型RJD的临床效果,为当地推广使用新型IUD提供有利依据.方法:对326例使用新型IUD育龄妇女随访2年,共随机放置GyneFix IN IUD 106例,MLCu IUD 112例,Hcu280 KID 108例,并对其使用效果、副反应进行临床对比研究.方法:3种IUD 2年带器妊娠率分别为0.94%、2.69%、0.93%,比较无显著差异(P>0.05);脱落率分别为2.83%、1.79%、1.85%,比较无显著差异(P>0.05);因症取出率分别为3.77%、4.46%、3.70%,比较无差异(P>0.05);续用率分别为92.45%、91.07%、93.52%,比较无差异(P>0.05);副反应以6个月内月经改变为主,比较无显著差异(P>0.05).结论:3种新型IUD避孕效果好,副反应少,临床效果相当,均适合当地育龄妇女使用.

作者：刘惠芳；陈小蒙刊期： 2009年第05期
保留股骨颈型人工全髋关节置换术38例的护理

保留股骨颈型人工全髋关节假体(C,F,P)是由意大利Pipino于1983年设计[1,2],经过20多年临床应用获得良好效果[3,4].

作者：蔡文理；吴鲤霞；黄燕凤；尤瑞金刊期： 2009年第05期
傣族婴儿维生素B1缺乏症50例临床分析

目的:探讨傣族婴儿维生索B1缺乏症的临床特点及防治.方法:对50例傣族婴儿维生素B1缺乏症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:傣族婴儿维生素B1缺乏症多见于6月内的农村小婴儿,均出现消化、神经或心血管系统症状,应用维生素B1治疗后临床症状完全消失.结论:傣族婴儿维生素B1缺乏症多见于以精白米为主食的母乳或以自制米糊喂养的婴儿,对可疑患者可给予实验性治疗,重在预防.

作者：匡竹美刊期： 2009年第05期
15例双腔心脏起搏器置人术的护理体会

目的:评价双腔心脏起搏器围手术期护理的临床疗效及价值.方法:分析15例双腔心脏起搏器置入术患者的护理措施.结果:15例患者不仅防止了心搏骤停发生,脑缺血症状消失,而且生活质量明显提高.结论:双腔心脏起搏器是常见的生理性起搏器,加强护理有着重要意义.

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1 例凝固性血胸术后的护理体会

凝固性血胸是当胸腔内迅速积聚大量血液,超过肺、心脏和膈肌运动所引起的去纤维蛋白作用时,胸腔内积血发生凝固,形成凝固性血胸.

作者：刘颖刊期： 2009年第05期
微创射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的围手术期护理

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作者：陈葵好；李文杰；张力；缪映香刊期： 2009年第05期
缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血42例分析

目的:探讨缩宫素与米索前列醇联合应用对宫缩乏力性产后出血的治疗效果.方法:对42例宫缩乏力性产后出血产妇静脉应用缩宫素同时直肠给予米索前列醇片200μg.结果:42例产妇联合用药后,子宫收缩明显加强,阴道流血明显减少.结论:联合应用缩宫索及米索前列醇治疗产后出血,效果好,应推广使用.

作者：张国玲；于宝茹刊期： 2009年第05期
经桡动脉穿刺冠状动脉介入检查治疗的护理

随着介入医学的不断发展心脏介入治疗也成为发展的必然趋势,是目前世界上治疗冠心病的一种比较先进的技术,经皮穿刺桡动脉具有并发症少,无需卧床制动,大大缩短住院日,节省住院费用等优点,已被病人广泛接受[1].

作者：丘瑞；高霞刊期： 2009年第05期
57例肝性脑病的抢救及护理

肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症.

作者：杨秀敏；刘桂平；胡亚玲；李士华刊期： 2009年第05期
阿斯综合征39例分析

阿斯综合征是心律失常造成的晕厥和眩晕.这种晕厥与眩晕的发作与心脏血液动力学的改变,尤其是心输出量减低时脑缺血有关.

作者：李富强刊期： 2009年第05期
西洛他唑治疗糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症介入术后疗效观察

目的:观察糖尿病(DM)合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入术后应用西洛他唑(Cilostazol CS)的疗效.方法:DM合并下肢ASO患者34例,随机分为对照组(氯吡格雷及阿司匹林联用)及治疗组,治疗组在对照组用药基础上加用CS口服,比较两组治疗后患者的间歇性跛行及静息痛发生率、血管踝臂指数(ABI,足背动脉的收缩压与肱动脉的收缩压之比)、截肢率.结果:CS明显降低DM合并下肢ASO患者介入术后半年间歇性跛行及静息痛发生率和截肢率,提高ABI.结论:CS在预防下肢动脉硬化闭塞症介入术后血管再堵塞方面有较高的应用价值.

作者：卢冬喜；张建东；于常英；吴颖；朱海英刊期： 2009年第05期
早期肠内营养在上消化道手术后的应用分析

目的:探讨分析上消化道手术后早期营养支持的可行性.方法:选择上消化道手术病例40例.手术后12～48h开始应用肠内营养液,连续7～10d.结果:全部病例均痊愈出院,恢复顺利,无并发症发生.术后(48±3.5)h肛门排气,(52±3.5)h排便,住院天数(12.5±2.5)d.结论:上消化道手术后早期肠内营养安全、可行、经济,特别适应于基层医院的推广应用.

作者：黄楚龙刊期： 2009年第05期
13岁少儿胃溃疡穿孔1例分析

急性穿孔是溃疡病常见的并发症之一,有报道十二指肠的溃疡穿孔平均年龄是33岁,胃溃疡穿孔平均年龄46岁,故小儿胃溃疡穿孔有时在临床上诊断较为困难,现将我科收治一名13岁少儿胃溃疡急性穿孔误诊急性阑尾炎1例报告如下.

作者：李芳刊期： 2009年第05期
制作陈旧脏器铸型标本的新探索

随着科学的发展,对学习医学科学知识的要求更高,更深入,更全面.但在解剖教学中许多内脏管道实质的立体内部结构见不到,只用平面图解或理论讲解,而且没有新鲜内脏标本,医学生学习起来困难,费时间,容易误解.

作者：陈胜利刊期： 2009年第05期