刘俐；刘明清；黄启嵩；黄金莲
我院自2005年1月-2008年1月采用钬激光内切开术治疗输尿管肾盂连接部(UPJ)狭窄22例,效果满意,报告如下.
作者：党向阳；刘成倍；徐伟 刊期： 2009年第08期
目的:探讨茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:对2005年1月-2008年1月我院新生儿科200例新生儿黄疸分两组对照治疗,治疗组100例采用常规治疗(蓝光照射、酶诱导剂)加用茵栀黄注射液;对照组100例单纯采用常规治疗方法.结果:治疗组显效86例(86%),有效10例(10%),无效4例(4%),总有效率96%.而对照组显效27例(27%),有效29例(29%),无效44例(44%),总有效率56%.结论:治疗组症状缓解明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P＜0.01). 茵栀黄注射液退黄疗效确切.
作者：刘晓芹 刊期： 2009年第08期
目的:探讨护理程序在经鼻胃镜检查中的应用.方法:通过应用护理程序,对61例经鼻胃镜检查患者进行评估、诊断、计划,实施,评价的系统护理.结果:61例病人一次性顺利完成检查,几乎无恶心、呕吐,痛苦非常小,检查图像清晰,未发生出血、穿孔等并发症.结论:经鼻胃镜检查痛苦少、风险小,护士除掌握常规的配合技术外,还要应用护理程序对患者实施个性化的护理,有利于提高护理质量及建立和谐的护患关系.
作者：张岖；吴雪飞；邹群招；郑燕平；杜泽园；李浩文 刊期： 2009年第08期
目的:评价腹腔镜保守性手术两种方法预防持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的临床效果.方法:腹腔镜下胚胎清除术同时行黄体剥除术72例为A组;胚胎清除后口服米非司酮150mg,未行黄体剥除56例为B组.比较两组术后第2天、第4天血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降幅度、降至正常所需时间、持续性异位妊娠的发生率.结果:术后第2天、第4天血β-HCG降幅,两组比较无显著性差异;血β-HCG值降至正常所需时间、PEP发生率两组比较有显著性差异.结论:腹腔镜保守性手术后口服米非司酮预防PEP的效果优于黄体剥除术.
作者：尹娟 刊期： 2009年第08期
目的:探讨开展妊娠期糖尿病(GDM)筛查的意义.方法:对2005-2008年在我所产科门诊行产前检查的孕妇常规进行妊娠期糖尿病(GDM)筛查,并对其产妇进行跟踪随访.结果:糖筛查阳性者164例,占5.56%,确诊为GDM 70例,占2.37%,确诊糖耐量受损(GIGT)94例,占3.19%.结论:开展糖尿病筛查可预防糖尿病所致的产科并发症的发生,对保证母婴安全有极其重要的意义.
作者：沈菊英；杨瑞兰；顾明 刊期： 2009年第08期
目的:在尸体标本上暴露睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节,对其位置和形态进行比较分析,为口腔科和眼科医生提供基础解剖学资料.方法:取解剖实验室10%福尔马林固定头部尸体标本30例,对头颅进行矢状面切开,在局部剔除副交感神经节毗邻结构,充分暴露睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节,观察其位置和形态,测量其与相关神经的近距离,并观察与神经节相连神经的数量和大小.结果:下颌下神经节与舌神经之间的近距离以及与下颌下神经节相接神经的数量和大小在不同标本上存在差别;下颌下神经节与舌神经之间的近距离范围是1.9～6.1mm;与耳神经节和翼腭神经节相连神经的数量和大小也有差别,耳神经节与下颌神经前部之间近距离是0～4.1mm;翼腭神经节和睫状神经节分别与上颌神经及动眼神经之间的距离没有变化差异.结论:在形态学方面,本观察结果与以前对这些副交感神经节的经典描述相一致,但耳神经节与下颌神经之间的近距离存在着差别;与下颌下神经节、耳神经节和翼腭神经节相连的神经纤维的数量和大小存在着差别.
作者：王海鑫 刊期： 2009年第08期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉内粥样斑块破裂,急性闭塞导致前向血流中断,心肌严重持久缺血、缺氧而致坏死,故其重点应是尽快尽早地开通闭塞血管,挽救濒死心肌.近年来在全人类医学工作者的共同努力下,在循证医学的指导下进行了无数的临床实验,在AMI的治疗上取得了丰富的经验,很大程度上降低了该病的死亡率.现结合文献,针对AMI的治疗进展综述如下.
作者：项建立 刊期： 2009年第08期
目的:探讨心肌梗死溶栓疗法(TIMI)危险评分在不稳定心绞痛(UA)患者危险分层及预后预测中的作用.方法:纳入连续诊治且随访资料齐全的UA患者98例,仔细询问病史、体检、心电图检查及检测心肌损伤标志物变化.按TIMI危险评分的7个变量进行计分,将患者分成不同的危险层次.分析患者危险评分值对住院期与随访期复合心血管事件的影响.结果:UA患者复合心血管事件的发生随评分增加而呈进行性增高,无复合心血管事件生存时间随评分值增加而明显缩短.结论:TIMI危险评分用于UA患者的危险分层与预后预测,操作方便、实用、有效,且具有对危险分层与预后预测的量化特性.
作者：鲁祖建；张志翔；郭宁 刊期： 2009年第08期
我科2008年共进行了5例小腿内侧交腿皮瓣修复术,获得满意临床效果,这不仅取决于精湛的医术,术后精心护理也是临床不可忽视的重要环节,现将护理体会总结如下.
作者：何金霞 刊期： 2009年第08期
目的:分析重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点与治疗预后.方法:住院治疗的SAP患者共76例,收集整理患者所有住院资料,包括性别,年龄,病因,临床表现、并发症发生情况、治疗方法及使用药物、预后情况进行临床统计分析.结果:SAP好发于男性,30～60岁占69.7%;胰性腹水发生率69.7%,有腹水的患者并发症发生率(43.39%)较无腹水者高(26.09%),有统计学差异(P<0.05);69例患者采用个体化综合治疗方案,7例行早期手术治疗,死亡率14.47%(11/76).早期手术治疗组与个体化治疗组病死率分别为14.3%与10.6%,无统计学差异(P>0.05),但前者住院时间明显长于后者(P<0.05).结论:SAP多发生于30～60岁,胆道系统疾病然是SAP主要病因;SAP中腹水发生率较高,腹水与并发症发生率相关但与病死率无关.SAP的非手术治疗可取得良好效果,与早期手术相比可减小住院时间和费用.
作者：邓卫玲 刊期： 2009年第08期
目的:探讨食管癌不同病变部位的后期放疗射野情况.方法:对90例食管癌病人在模拟机的定位情况进行统计.结果:食管上段癌后期放疗以两后野为主,食管中下段癌后期放疗以右前左后野为主.结论:精确的定位,不同病变部位采用不同的射野,可以更好地避开脊髓、心脏等,达到保护脊髓和其他重要器官的作用,更好地提高肿瘤放疗剂量.
作者：王永成 刊期： 2009年第08期
目的:探讨专业敷料在糖尿病足溃疡中的疗效.方法:糖尿病足溃疡患者31例在改善生活方式,控制血糖,改善微循环,营养神经,抗感染等综合治疗的基础上,根据患者病灶分级,血供情况,溃疡面积,局部加用专业伤口敷料换药.结果:治愈25例,好转5例.其中好转后经门诊换药,随访15～45d后均治愈.结论:在糖尿病足溃疡的患者中根据伤口不同分级,分期选择不同敷料,可以有效的缩短病程,减轻患者痛苦,减少截肢机会.
作者：李莎；钟晓卫；付徐泉；林南 刊期： 2009年第08期
糖尿病是一种不可根治的慢性疾病.患者本人的自我管理是治疗的基础和关键[1].国内很多学者针对糖尿病患者的自我管理行为和影响因素进行研究,而科学适用的自我管理行为评估工具对于研究结论是否可靠非常重要.
作者：周在霞；周乃娥 刊期： 2009年第08期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是产后和妇科腹部手术后较严重的并发症.2007年1月-2009年1月,我院共施行妇科腹部手术2 185例,术后并发下肢深静脉形成6例,经积极治疗护理,效果较好,现报告如下.1 临床资料
作者：高咏梅；张宽红 刊期： 2009年第08期
目的:探讨16层螺旋CT对小肠扭转的早期诊断价值.方法:回顾性分析13例经16层螺旋CT扫描及后处理诊断为小肠扭转的患者,分析其CT表现并与手术后结果进行对比.结果:13例CT诊断为小肠扭转患者中,手术证实:全小肠扭转1例、空回肠扭转5例、部分空肠扭转3例、部分回肠扭转4例.结论:小肠扭转的主要影像特征为:肠系膜血管扭转,C形征,鸟嘴征.16层螺旋CT及后处理技术对小肠扭转的早期诊断及指导临床治疗有重要价值.
作者：贺小平；苗重昌 刊期： 2009年第08期
目的:了解女性自杀的原因.采取积极措施干预自杀,提高女性生活质量.方法:对138例女性自杀未遂患者病历资料进行回顾性分析.结果:青年女性自杀比例高,其次是老年女性;自杀原因主要为家庭矛盾和婚恋问题;自杀方式以服药居多.结论:全社会应重视对女性的心理健康教育,重视青年女性群体的心理健康状况;在文化水平不高的农村地区普及心理咨询知识尤为重要;同时加强对有机磷酯类及镇静催眠药的控制;重视精神心理障碍患者的进一步治疗问题.
作者：赵香琴；任梅；付庆霞 刊期： 2009年第08期
尿石症包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石.临床表现多为腰及腹部绞痛并向下放射,可有血尿及尿路刺激症状,常伴恶心与呕吐等表现.笔者自2006年3月-2008年9月期间,采用中西医结合治疗380例,体会如下.
作者：王振华；于万德 刊期： 2009年第08期
低分子肝素钠为有效抑制血栓形成的新型药物,现已广泛应用于心肌梗死和不稳定型心绞痛的治疗.通常选择腹壁皮下注射,因皮下血管,淋巴管丰富易于吸收.但临床上由于注射方法不正确,易引起皮下出血及疼痛.笔者采取不同操作方法注射低分子肝素钠,取得较好效果.
作者：刘艳杰 刊期： 2009年第08期
鼻窦硬结病是由鼻硬结杆菌引起的一种慢性感染性肉芽肿性疾病,临床少见,原发于鼻窦者更少.此病起病隐匿,发展缓慢,症状不明显,故易漏诊或误诊.2008年我院收治2例均误以鼻窦真菌收住院.鼻窦内窥镜手术后病理显示为鼻窦硬结病.现报告如下.
作者：石越颖 刊期： 2009年第08期
目的:观察博利康尼联合氯雷他定治疗毛细支气管炎的有效性.方法:在常规治疗的基础上,对33例毛细支气管炎加用氯雷他定3～5mg/次,1次/d,博利康尼0.065～0.1mg*kg-1*次-1,1次/8h口服治疗7d.结果:治疗组主要症状、体征消失时间,住院天数比较,两组疗效经统计学处理,有显著性差异(P<0.01).结论:博利康尼与氯雷他定合用治疗毛细支气管炎具有良好的效果.
作者：邓星梅；杨学锋 刊期： 2009年第08期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
