周在霞；周乃娥
我科2008年共进行了5例小腿内侧交腿皮瓣修复术,获得满意临床效果,这不仅取决于精湛的医术,术后精心护理也是临床不可忽视的重要环节,现将护理体会总结如下.
作者：何金霞 刊期： 2009年第08期
目的:探讨以胰头为标志的超声定位在肝外胆管结石诊断中的临床应用价值.方法:以胰头上、下水平为界,应用超声对120例肝外胆管结石进行分段定位诊断,并与手术结果进行对照分析.结果:120例肝外胆管结石全部经手术证实.梗阻型94例,占78.3%(94/120),非梗阻型26例,占21.7%(26/120),术前超声检出114例,检出率95%(114/120),未检出6例,占5%(6/120).术前超声定位114例,术后符合108例,符合率94.7%(108/114);其中术前超声检出肝外胆管上段结石81例,术后诊断75例,胰腺段21例,术后诊断26例,壶腹部12例,术后诊断13例.结论:以胰头为标志的超声定位诊断对肝外胆管结石有较高的准确率,具有重要的临床应用价值.
作者：曾金凤；李小晶 刊期： 2009年第08期
目的:NO合成和分泌减少是内皮损伤的主要特征.本实验用高盐饮食和两肾一夹处理SD大鼠,检测NO及其合酶指标,分析不同因素所致高血压对内皮功能的影响.方法:8周龄SD大鼠32只,随机分组:空白对照组(Ⅰ组)8只;两肾一夹组(Ⅱ组)12只;高盐饮食 (8%NaCl饲料,Ⅲ组)12只;3周龄SD大鼠(Ⅳ组)10只,处理同Ⅲ组.检测NO、tNOS、iNOS含量及基因CYP2C6在心脏和肾脏的表达.结果:Ⅱ、Ⅲ组NO、tNOS含量均较Ⅰ组降低(P<0.05),而iNOS含量增加(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ组间各指标含量未见差异(P>0.05).Ⅳ组的相关指标与Ⅲ组均有差异(P<0.05).结论:盐性和肾性高血压对内皮损伤程度相似;幼龄大鼠对高盐饮食耐受性强;CYP2C6基因与高血压内皮损伤未见明显关系.
作者：程慧珍；黄帧桧；丁伯平 刊期： 2009年第08期
目的:评价氨茶碱在喘息性疾病中的应用及治疗效果.方法:本组5 632例,为在我院2004-2008年住院治疗的喘息性疾病患儿.分为氨茶碱治疗组及雾化吸入治疗组.疗程1～2周.结果:第7天氨茶碱组有效率98.1%,雾化吸入组有效率69.9%(χ2＝825,P<0.01),差异有统计学意义.第7天氨茶碱组治愈率83.9%,雾化吸入组治愈率37.2%(χ2＝843,P<0.01),差异有统计学意义.治疗结束氨茶碱组有效率99.7%,雾化吸入组有效率81.7%(χ2=544.23,P<0.01),差异有统计学意义.治疗结束氨茶碱组治愈率90.3%,雾化吸入组59.9%(χ2=768.05,P<0.01),差异有统计学意义.治疗期间两组均无严重不良反应发生.结论:氨茶碱治疗儿童喘息性疾病治疗效果佳,安全性好.
作者：胡春梅；钟红娟；文艳华 刊期： 2009年第08期
目的:分析肺炎支原体肺炎(MPP)血清心肌酶变化的临床意义.方法:对确诊的60例肺炎支原体肺炎进行血清心肌酶检测.结果:60例MPP患儿中心肌酶升高32例(53.3%).结论:肺炎支原体肺炎可导致心肌损伤比例较高.关键是早期诊断.故MPP的患儿应常规检查心肌酶,以便得到及时有效的治疗.
作者：黄建萍；彭陈岑 刊期： 2009年第08期
目的:探讨肝硬化腹水并低钠血症患者的相关因素及治疗.方法:对66例肝硬化腹水并低钠血症患者电解质结果予以分析,并根据血钠含量予以补充钠盐治疗.结果:肝硬化腹水并低钠血症与肝性脑病、肝肾综合征,病情严重程度及预后密切相关.66例经补充纳盐治疗后,其中低钠血症得到纠正56例,死亡10例.结论:肝硬化腹水并低钠血症重点在于预防,及时诊断,及时采取综合治疗措施,是提高肝硬化腹水的治疗效果和减少并发症的关键.
作者：黎振林 刊期： 2009年第08期
目的:探讨PDCA循环法在临床护理技术规范的应用,促使临床护理技术操作标准化、程序化.方法:2008年度我院护士采用PDCA循环模式学习临床护理技术规范.结果:PDCA循环模式培训临床护理技术规范,合格率大幅提高.结论:PDCA循环法通过计划、实施、检查、评价不断完善培训程序,使护士能够较好掌握规范的护理操作技术,大限度保障病人安全,提高医疗质量.
作者：阮文乐 刊期： 2009年第08期
目的:了解女性自杀的原因.采取积极措施干预自杀,提高女性生活质量.方法:对138例女性自杀未遂患者病历资料进行回顾性分析.结果:青年女性自杀比例高,其次是老年女性;自杀原因主要为家庭矛盾和婚恋问题;自杀方式以服药居多.结论:全社会应重视对女性的心理健康教育,重视青年女性群体的心理健康状况;在文化水平不高的农村地区普及心理咨询知识尤为重要;同时加强对有机磷酯类及镇静催眠药的控制;重视精神心理障碍患者的进一步治疗问题.
作者：赵香琴；任梅；付庆霞 刊期： 2009年第08期
目的:探讨16层螺旋CT对小肠扭转的早期诊断价值.方法:回顾性分析13例经16层螺旋CT扫描及后处理诊断为小肠扭转的患者,分析其CT表现并与手术后结果进行对比.结果:13例CT诊断为小肠扭转患者中,手术证实:全小肠扭转1例、空回肠扭转5例、部分空肠扭转3例、部分回肠扭转4例.结论:小肠扭转的主要影像特征为:肠系膜血管扭转,C形征,鸟嘴征.16层螺旋CT及后处理技术对小肠扭转的早期诊断及指导临床治疗有重要价值.
作者：贺小平；苗重昌 刊期： 2009年第08期
桃红四物汤广泛应用于内科、妇科等疾病,笔者在近30年的临床工作中,将本方作为基础方治疗皮肤病,收到了满意的效果,现将28例资料完整者报告如下.1 一般资料
作者：杜文元 刊期： 2009年第08期
目的:探讨复合脉冲磁性治疗仪佐治婴儿秋季腹泻效果.方法:将58例秋季腹泻患儿随机分为观察组和对照组,两组患儿常规治疗、护理相同,治疗组患儿在此基础上用复合脉冲磁性治疗仪治疗;观察两组患儿治疗效果及住院时间.结果:观察组患儿总有效率为90%,对照组为53.57%(χ2=9.62,P<0.01);住院时间比对照组短(P<0.01).结论:对秋季腹泻患儿用复合脉冲磁性治疗仪治疗,症状消失快,缩短住院时间,可减少并发症的发生及减轻患儿痛苦,促进患儿早日康复,减少医疗资源浪费,同时也减轻了患儿及家属心理负担,真正体现了以人为本的现代护理理念.
作者：田茂兰；陆青梅 刊期： 2009年第08期
目的:探讨一名术者在双侧输卵管结扎中的临床效果及可行性和安全性.方法:2005年4月-2008年4月在本站门诊自愿行腹式双侧输卵管女扎对象3 020例为观察组.回顾2002年1月-2005年3月3 020例为对照组.观察组为单名术者完成手术.对照组为术者和助手两名术者完成手术.观察两组完成的手术的操作时间、术中出血情况和术后并发症的发生率、邻近脏器的损伤的对比.结果:两组对比没有明显的差异性.结论:单名术者在腹式双侧输卵管中的方法应用是可行和安全的.
作者：叶秋英 刊期： 2009年第08期
1 病例资料同一患者患两种癌较为少见,笔者于1968年和1976年发现有一患者分别患乳腺癌和结肠癌.该患者女性,左乳腺肿块2月余,查体左侧乳腺上项有一4cm×3cm×3cm,近圆形肿块同侧腋窝淋巴结增大.病理检查,肿块3cm×3cm×2.5cm,剖面灰白质脆,镜检:瘤组织细胞圆形,多角形,细胞核大浓染,排列成不规则的条索状和腺样结构,间质部分有坏死物,诊断乳腺腺癌,淋巴腺反应增生.
作者：常福弟 刊期： 2009年第08期
目的:探讨空心螺钉和双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果.方法:对2002年11月～2008年9月采用空心螺钉和双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折31例手术效果进行临床观察和分析.结果:术后随访6～36个月,按Cassebaum法对肘关节功能进行评定,优良率74%.结论:螺钉及双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折,固定牢靠,配合早期功能锻炼,术后效果好,并发症相对较少.
作者：李泽芹 刊期： 2009年第08期
目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因和防治方法.方法:回顾性分析我院2002年1月-2008年12月进行的2 262例妇科腹腔镜手术的临床资料.结果:2 262例妇科腹腔镜手术中,34例出现并发症,占1.5%,其中持续性宫外孕9例、腹腔内出血3例、膀胱损伤2例、直肠损伤1例、腹壁瘀血3例、腹壁切口疝2例、皮下气肿5例、肩胛痛9例.结论:腹腔镜手术并发症发生与器械、手术难度及医师的技术水平等有关.积极预防可降低其发生率.
作者：王新英 刊期： 2009年第08期
奥林巴斯Au640是一款智能、性能良好、使用方便的全自动生化分析仪.在日常工作中,笔者发现:在双试剂测试项目中总是R1液尚多而R2液却已用完,随着检验次数的累积,这种效应越加明显,使检验人员很困惑,留之无用,弃之可惜.经仔细分析原因后,笔者采取了以下解决办法,收到良好的成效,愿与同行交流.
作者：康晓军 刊期： 2009年第08期
目的:探讨专业敷料在糖尿病足溃疡中的疗效.方法:糖尿病足溃疡患者31例在改善生活方式,控制血糖,改善微循环,营养神经,抗感染等综合治疗的基础上,根据患者病灶分级,血供情况,溃疡面积,局部加用专业伤口敷料换药.结果:治愈25例,好转5例.其中好转后经门诊换药,随访15～45d后均治愈.结论:在糖尿病足溃疡的患者中根据伤口不同分级,分期选择不同敷料,可以有效的缩短病程,减轻患者痛苦,减少截肢机会.
作者：李莎；钟晓卫；付徐泉；林南 刊期： 2009年第08期
目的:提高机械通气时呼吸机报警的处理能力.方法:采用计数方法归纳分析60例行机械通气治疗的患者,出现400例次呼吸机报警原因和处理方法.结果:400例次呼吸机报警中,呼吸回路因素190例次占47.5%,气道因素53例次占13.25%,气囊因素18例次占4.5%,患者因素87例次占21.75%,人为因素40例次占10%,机器因素12例次占3%.结论:有效判断、及时准确处理各项呼吸机报警,对提高机械通气患者的呼吸治疗和抢救成功率非常重要.
作者：凌云；俸献珠；向迅捷 刊期： 2009年第08期
功能性子宫出血是妇科常见病,笔者采用中西医结合方法治疗此病收效良好,报告如下.1 临床资料
作者：张海梅 刊期： 2009年第08期
糖尿病是一种不可根治的慢性疾病.患者本人的自我管理是治疗的基础和关键[1].国内很多学者针对糖尿病患者的自我管理行为和影响因素进行研究,而科学适用的自我管理行为评估工具对于研究结论是否可靠非常重要.
作者：周在霞；周乃娥 刊期： 2009年第08期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
