姜虹
目的:探讨加替沙星致血糖异常不良反应的临床特点.方法:回顾2004年以来我院使用加替沙星致血糖异常不良反应14例的资料进行临床分析.结果:14例患者中,12例发生了低血糖,2例发生了高血糖.结论:加替沙星致血糖异常与有无基础糖尿病无规律可循,不论是否糖尿病患者均有致血糖异常的危险,临床用药时应注意监测血糖变化.
作者：李成芳；王智胜 刊期： 2009年第10期
目的:探讨经皮肾镜超声碎石取石术后出血的原因及护理对策.方法:回顾性分析2002年3月-2008年11月107例经皮肾镜超声碎石取石术治疗肾及输尿管结石患者的临床资料,共发生术后出血6例,男4例,女2例,对其出血原因进行分析及护理.结果:经及时发现和积极治疗,6例患者顺利康复.结论:出血原因大部分为穿刺通道的小动脉损伤,护理人员术后严密观察病情和生命体征,及时发现、积极救治是治疗超声碎石术后出血的关键.
作者：黄艳红；吴芬芬 刊期： 2009年第10期
目的:探讨原癌基因c-met在乳腺癌增殖及微血管生成中的作用, 为临床乳腺癌的病情预测及预后判断提供新的实验依据.方法:通过S-P免疫组织化学方法和微血管密度计数(MVD), 检测75例乳腺浸润性导管癌和20例乳腺纤维腺瘤组织中原癌基因c-met的表达情况和微血管密度.结果:乳腺癌组织c-met 阳性表达与组织学分级、淋巴结转移、肿瘤分期显著相关(P<0.05),而与年龄、病变部位、月经情况、雌激素水平、孕激素水平、肿瘤大小无关(P>0.05).微血管计数与c-met 阳性表达显著相关(P<0.01).结论:c-met癌基因在乳腺癌中表达增强与乳腺癌肿瘤细胞增殖状态及微血管生成直接相关,可以成为判断乳腺癌预后的一个有价值的指标.
作者：刘涛；张小霞；王金光；王瑞卿 刊期： 2009年第10期
自2006年1月-2007年12月,对28例70岁以上的骨折患者施行了手术,通过精心治疗与护理,有效地预防了并发症的发生.现将观察与护理体会报告如下.
作者：姜虹 刊期： 2009年第10期
目的:评价多层螺旋CT曲面重组(curved planar reformations,CPR)技术在诊断壶腹癌中的价值.方法:回顾分析27例经手术病理证实壶腹癌病例,所有患者均行多层螺旋CT三期增强扫描,并沿胆总管及胰管进行曲面重组,根据横断面图像和横断面图像结合CPR图像分析壶腹癌肿块的特点及扩张的肝内外胆管、胰管的形态改变.结果:27例均发现肿瘤,并均有不同程度的胆道低位梗阻;均能清晰显示肿瘤的部位、大小以及与周围组织结构的关系.结论:曲面重组技术对壶腹癌的诊断和鉴别诊断有重要价值,并对手术治疗提供重要的指导作用.
作者：耿君 刊期： 2009年第10期
蛋白激酶C(PKC)家族至少包括12种丝氨酸-苏氨酸激酶,其被分为三个主要的类型:经典型(α, β和 γ)、新型(δ,ε,η,和θ)、非典型(μ,ξ和ι).PKC的作用很广泛,但同时也有很多还未被了解.一般而言,PKCs和多种细胞生理活动相关.短暂激活的PKC常常伴随一些就像分泌和离子交换等短期过程.相反,持续的激活通常诱导一些持续的作用,例如增殖分化细胞凋亡或肿瘤的产生.
作者：张丹；葛春林 刊期： 2009年第10期
老年人常易发生骨折,特别是下肢骨折.当发生骨折后,老年患者对突如其来的伤痛、卧床、活动受限、患肢畸形等重大变故,往往不能尽快适应,易产生忧虑、恐惧心理.适宜的心理护理能使老年患者在住院期间保持身心愉悦,积极配合治疗,有利于机体早日康复.
作者：谢美丽；陈红桔；许婉玲 刊期： 2009年第10期
破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性特异性外科感染,是由细菌外毒素引发的以局部和全身性肌强直痉挛、抽搐等特征的一种病症,此病来势凶猛,发病后病死率达10%,病程一般为3～4周[１].我院于2007年6月18日抢救1例破伤风致心跳骤停患者并获成功,现将护理体会介绍如下.
作者：汪琴 刊期： 2009年第10期
目的:探讨不同疾病短程心率变异性与正常人的差异,评价短程心率变异性的临床应用价值.方法:对195例分别患有糖尿病、冠心病、高血压、心力衰竭、脑卒中患者和200例其它病种患者进行短程心率变异性检查,对各病种患者之间及各病种患者与正常人之间的RR间期标准差(SDNN)及变异系数(CV)两项心率变异性指标进行对比分析.结果:糖尿病组RR间期标准差和变异系数均较正常组显著降低;冠心病、高血压、心力衰竭两项指标均较正常人降低,但无统计学差异;脑卒中组两项指标均较正常组显著增高.结论:短程心率变异性检测能敏感地反映糖尿病心率变异性的改变,这一观察结果与长程心率变异性分析有相同趋势.
作者：彭继晖；方涛；廖夏；张群 刊期： 2009年第10期
目的:研究血清CA153、CEA在乳腺癌诊断中联合应用的价值.方法:收集乳腺癌,乳腺良性肿瘤患者以及正常人静脉血标本,采用化学发光法检测血清CA153、CEA含量.结果: 乳腺癌组CA153和CEA水平分别是(32.79±18.86)U/ml和(5.19±5.40)ng/ml,均明显高于乳腺良性肿瘤组及正常对照组(P<0.01).乳腺癌组CA153 、CEA联检敏感性为70.0%,准确性为85.6%,均明显高于单项检测.结论:联合检测CA153和CEA可以明显提高乳腺癌患者诊断的准确性及敏感性.
作者：黄江河；方文珠；罗章伟 刊期： 2009年第10期
妊娠合并子宫肌瘤是产科常见的高危因素,近年来,随着产前检查的日益被重视及超声技术在产科领域的广泛应用,其发生率呈上升趋势.妊娠合并子宫肌瘤的发生率占肌瘤患者的0.8%～1%,占妊娠的0.3%～0.5%[１].由于子宫肌瘤大小、生长部位不同,对妊娠产生不同的影响.故处理的是否得当,直接影响到妊娠结局.笔者对我院2005年7月-2008年6月收治的87例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料做了回顾性分析,现报道如下.
作者：崔炜萍；孙继芳 刊期： 2009年第10期
目的:评价泰州市海陵区省优质幼儿园与市优质幼儿园儿童生长发育及营养、疾病等情况.方法:以泰州市海陵区的24所幼儿园为研究对象,测量儿童身高、体重,采用WHO推荐的儿童体格生长参数进行评价;用铁氰法进行血红蛋白含量的测量.结果:儿童低体重:省优质幼儿园0.36%, 市优质园1.07%;生长发育迟缓: 省优质幼儿园0.5%,市优质幼儿园1.23%;贫血患病率: 省优质幼儿园1.90%, 市优质幼儿园3.61%;肥胖: 省优质幼儿园7.03%, 市优质幼儿园5.26%. 结论:幼儿园的儿童生长发育市优质幼儿园明显低于省优质幼儿园,营养不良、患病率市优质幼儿园明显高于省优质幼儿园,省优质幼儿园肥胖明显高于市优质幼儿园,需要进行营养干预和卫生指导.龋齿发病率省优质幼儿园与市优质幼儿园无明显差异.
作者：朱晓梅 刊期： 2009年第10期
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征,好发于20～50岁, 长期从事体力劳动者发病率较高,对保守治疗效果不明显者行后路椎间盘镜髓核摘除术,具有出血少、创伤小、见效快、术后腰椎稳定性好、住院时间短等优点,加之实施术前访视,术中、术后全程VIP护理,使患者以良好的身心状态度过手术全过程,达到康复的目的.现将护理过程报告如下.
作者：林绿绿；朱秀贤；叶晓虹 刊期： 2009年第10期
目的:观察正确实施围手术期护理在老年鼻内窥镜鼻窦手术中的临床作用.方法:随机收集住院鼻息肉、鼻窦炎老年患者72例,给予术前护理、术中配合和术后护理.结果:收到良好的效果.患者的治愈率与有效的护理措施关系密切.结论:老年患者鼻内窥镜鼻窦手术围手术期的护理是提高治愈率、改善老年患者生存质量的保证.
作者：权固琴 刊期： 2009年第10期
目的:探讨ST段改变对慢性肺源性心脏病的临床意义.方法:分析72例左胸导有ST段改变的肺源性心脏病患者(Ⅰ组)与72例无ST段改变的肺源性心脏病患者(Ⅱ组)的临床资料和预后.结果:Ⅰ组左心室扩大、肥厚的检出率、左心衰竭发生率均明显高于Ⅱ组;两组间疗效、预后差异有非常显著意义(P<0.01).结论:慢性肺源性心脏病左胸导联ST段改变为左心室受损或合并冠心病所致,并预示预后不良.
作者：吴静 刊期： 2009年第10期
肺栓塞是指血栓堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是一种潜在的致死性疾病.但因缺乏特异性临床表现和检查,易漏诊和误诊,而早期诊断可明显改善预后.本院收治了1例下肢骨折引起肺栓塞的患者,现报道如下.
作者：杨波 刊期： 2009年第10期
医疗器械使用后进行彻底的清洗,去掉附着在上面的血液、浓迹、体液等有机物是控制医院感染的关键环节.实践证明,任何残留的有机物物质和无机物质,如血块、脓、蛋白质、粘液、油污等都会妨碍微生物与灭菌媒介有效接触,且产生细菌的保护膜而影响灭菌效果,为了预防和控制医院感染,提高供应室的工作质量,保证供应到临床各科的物品达到灭菌要求,必须重视灭菌前对医疗器械的彻底清洗工作.为此,笔者对目前医疗器械在清洗、消毒、灭菌工作中存在的问题与对策,和大家进行探讨.
作者：丁佩全 刊期： 2009年第10期
近年来,我科共收治颌面间隙感染患者164人,总结出几点临床经验供同道参考指正.1 资料与方法1.1 一般资料男性98人,女性66人,年龄小5岁,大66岁,平均41.5岁.1.2 表现牙源性感染132 人,占80.8%,其中冠周炎101人,根尖周炎31人,急性牙髓炎2人;腺源性者21人,其中化脓性淋巴结炎16人,颌下腺4人;唇痈14人.单个间隙感染68人（41.5%）,两个以上间隙感染96人（58.5%）.合并感染性休克3人,败血症1人,住院时间6～56d,平均11.4d.
作者：邢星 刊期： 2009年第10期
目的:探讨手术中自体血液回输的安全性和效果.方法:用自体血液回收机将术野出血回收,经抗凝、过滤、清洗、浓缩后回输.观察回输血量、回输血后不良反应、缺血、缺氧情况等指标,并抽取术前静脉血、术中回收血、术后静脉血,进行血常规和血浆电解质检查.结果:46例患者术中与术前比较均有明显的脉搏加快、面色苍白表现,术后6h内症状改善,趋于正常水平.术后血常规及血浆电解质检查变化不明显.结论:采用术中自体血液回输安全有效、节约血源.
作者：李涛；韩洪涛 刊期： 2009年第10期
目的:观察氨溴索注射液辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效.方法:选择有发热、咳嗽、气促等症状的婴幼儿支气管肺炎患者180例,随机分成治疗组和对照组两组,每组90例.两组均给予常规抗感染及对症支持治疗,治疗组辅以氨溴索注射液静脉滴注(小于2岁者7.5mg/次,2～4岁者10mg/次,4岁以上者15mg/次,加入5%葡萄糖注射液50～100ml中静脉滴注,每日1次,疗程5d).结果:治疗组显效率明显高于对照组,平均止咳时间、气促消失时间、肺部罗音消失时间均比对照组明显缩短.结论:氨溴索辅助治疗婴幼儿肺炎安全、有效.
作者：牛菊英 刊期： 2009年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
