黄艳红；吴芬芬
目的:观察正确实施围手术期护理在老年鼻内窥镜鼻窦手术中的临床作用.方法:随机收集住院鼻息肉、鼻窦炎老年患者72例,给予术前护理、术中配合和术后护理.结果:收到良好的效果.患者的治愈率与有效的护理措施关系密切.结论:老年患者鼻内窥镜鼻窦手术围手术期的护理是提高治愈率、改善老年患者生存质量的保证.
作者：权固琴 刊期： 2009年第10期
目的:探讨神经外科介入治疗围手术期的护理.方法:回顾性总结和分析31例接受神经外科介入治疗围手术期护理.结果:31例病人中有1例合并肺部感染、呼吸困难、行气管切开,有5例术前已有偏瘫,术后经3～6个月康复训练可在助行辅助下行走或自行走动.结论:做好围手术期护理可减轻痛苦,降低并发症的发生,提高介入成功率.
作者：王秀霞 刊期： 2009年第10期
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征,好发于20～50岁, 长期从事体力劳动者发病率较高,对保守治疗效果不明显者行后路椎间盘镜髓核摘除术,具有出血少、创伤小、见效快、术后腰椎稳定性好、住院时间短等优点,加之实施术前访视,术中、术后全程VIP护理,使患者以良好的身心状态度过手术全过程,达到康复的目的.现将护理过程报告如下.
作者：林绿绿；朱秀贤；叶晓虹 刊期： 2009年第10期
除胰腺、肾脏、肾上腺等脏器以外起源于后腹膜组织的肿瘤称为原发性腹膜后肿瘤,主要来源于其中的脂肪疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管神经、淋巴组织及胚胎残留组织.CT检查尤其是通过三维重建后处理,对腹膜后肿瘤的定位,确定其大小、形态有明显的优势,且对肿瘤与周围组织的关系显示更清楚,对一些有特征性的肿瘤还能做出定性诊断[１].笔者报告30例经手术病理证实的原发性腹膜后肿瘤,重点分析CT表现及对临床手术前评估.
作者：尹健 刊期： 2009年第10期
目的:总结肝外伤保守治疗的护理经验,探讨提高临床非手术治疗肝外伤的护理方法.方法:对1996-2006年收治的80例肝外伤非手术的病人护理过程,通过建立输液通道,严密观察病情的变化,提高监护水平,准确、及时、真实、完整地做好各种护理记录,加强基础护理,心理护理,预防呼吸道感染.结果:80例中,非手术76例,中转手术2例,PTCD1例,ERCP 1例,无一例发生死亡,治愈率达100%,保守治疗成功率97.5%.住院时间7～24d,平均(12±2.5)d.结论:为医生提供准确的治疗信息,充分了解病情现状,协助做好隐蔽伤情的判断,及时发现潜在的危及患者生命的危险因素,不失时机地中转手术,是护理肝外伤非手术治疗的重点.
作者：王黎晖；蔡惠玉；林华琴 刊期： 2009年第10期
目的:比较雾化吸入布地奈德与静滴甲泼尼松龙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及安全性.方法:将98例AECOPD的住院患者随机分为布地奈德组、甲泼尼松龙组和对照组,观察3组患者在用药后1d、3d、7d的呼吸困难分级、肺功能、动脉血氧分压(PaO2)及不良反应.结果:甲泼尼松龙组在治疗后1d、3d改善呼吸困难、肺功能、PaO2优于布地奈德组和对照组,有显著性差异(P<0.05).甲泼尼松龙组和布地奈德组治疗第7天改善呼吸困难、肺通气功能、PaO2优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:在有力的抗感染、使用支气管扩张剂的基础上,AECOPD短期、适量使用全身糖皮质激素和雾化吸入布地奈德治疗均可加速患者的恢复,改善肺功能和低氧血症.对重症AECOPD尽早使用全身糖皮质激素可改善预后,降低死亡率.
作者：杨晓芸；杨青兰；景莉玲 刊期： 2009年第10期
慢性脓胸是胸外科常见的呼吸系统疾病,纤维板剥脱术是该种疾病终且有效的手段,对该类患者做好科学的围手术期护理,可有效减少和预防并发症发生,缩短住院天数,现将护理体会报告如下.
作者：魏雪琼；吴淑端 刊期： 2009年第10期
慢性盆腔炎是妇科常见病,多发于产后、剖宫产后、流产后以及妇科手术后,细菌进入创面感染而得病,发病可局限于一个部位、几个部位或致整个盆腔脏器,症状时好时坏,反复发作,影响患者的身心健康和工作.一般采用抗生素治疗,疗程长,不易治愈.近年来, 笔者采用在抗炎基础上,应用红藤煎剂灌肠配合微波综合治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：卖立欢 刊期： 2009年第10期
目的:探讨ST段改变对慢性肺源性心脏病的临床意义.方法:分析72例左胸导有ST段改变的肺源性心脏病患者(Ⅰ组)与72例无ST段改变的肺源性心脏病患者(Ⅱ组)的临床资料和预后.结果:Ⅰ组左心室扩大、肥厚的检出率、左心衰竭发生率均明显高于Ⅱ组;两组间疗效、预后差异有非常显著意义(P<0.01).结论:慢性肺源性心脏病左胸导联ST段改变为左心室受损或合并冠心病所致,并预示预后不良.
作者：吴静 刊期： 2009年第10期
患者,男性,30岁,农民.该患者中午进餐后,突然胸骨后及剑突下剧烈疼痛,伴恶心呕吐,面色苍白,大汗淋漓数分钟后症状稍缓解.急诊来院就诊时BP 24/13.6kPa,P 85次/min,就诊后5min突然发生意识障碍,二便失禁,瞳孔散大,呼吸心跳停止.
作者：常福弟 刊期： 2009年第10期
目的:观察未产妇女和有剖宫产史要求行人工流产的妊娠妇女采用丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉辅以湿化米索前列醇行无痛人流的效果及安全性.方法:对2008年在我院行人工流产术的未产妇女和有剖宫产史要求行人工流产的妊娠妇女1 028例,随机分为丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉辅以湿化米索前列醇组(A组)605例,丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉组(B组)423例,观察宫颈软化术中扩张宫颈难易程度、术中疼痛反应、手术时间、术中出血量及手术并发症,同时记录麻醉起效时间、苏醒时间.结果:A组术中无阻力扩宫的例数明显多于B组(P＜0.01),有显著差异性,手术时间明显缩短(P＜0.01) 有显著差异性;术中出血量、术中不良反应无显著差异性;A、B两组镇痛效果好.结论:术前3～4h阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇0.4mg,可软化并扩张宫颈;丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉作为人工流产手术镇痛药可安全用于无痛人工流产,麻醉效果满意,临床上可推广使用.
作者：谢迪 刊期： 2009年第10期
目的:探讨脑卒中后继发下肢深静脉血栓形成(DVT)的治疗与预防.方法:对2001年1月-2008年12月收治的脑卒中后继发的DVT 21例进行回顾性分析.结果:治愈2例,基本治愈16例,好转3例,无死亡及无效病例.结论:脑卒中应重视DVT的预防,争取早发现早治疗.
作者：孙世平；梁永富；孙英信 刊期： 2009年第10期
目的:探讨腹腔镜手术在妇科急腹症中的临床应用价值.方法:112例急腹症病例均采用全麻.结果:手术平均时间(42.44±24.39)min,中转开腹1例,出现皮下气肿2例,皮下血肿1例.结论:腹腔镜手术治疗妇科急腹症快速、安全、有效,可扩大其适应证,作为一种常规手术推广.
作者：何盛昱；陈进东；姜丽；张治林 刊期： 2009年第10期
目的:观察氧疗和振动排痰对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者生活质量的影响.方法:将70例患者随机分为护理组与对照组,护理组在使用支气管解痉剂吸入基础上予氧疗加振动排痰,对照组仅使用支气管解痉剂吸入8周.在试验前后测定6min行走距离,并进行生活质量调查.结果:治疗后各项指标均改善,护理组明显优于对照组(P<0.01).结论:肺氧疗和振动排痰可提高运动耐受性,明显改善COPD稳定期患者生活质量.
作者：陈卫华 刊期： 2009年第10期
病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,如不尽早诊治,将留下神经系统后遗症,严重者可危及生命.本文回顾性地分析了我科收治的病毒性脑炎患者50例,探讨其临床诊断和治疗.
作者：魏先坤；刘德先 刊期： 2009年第10期
一个或几个恒切牙反(牙合)可能是局部因素造成,如多生牙、乳牙滞留或乳牙外伤、根尖周病变等.
作者：赵改侠 刊期： 2009年第10期
目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理措施.方法:通过对51例重症肝炎患者在内科治疗的基础上进行血浆置换术,使其清除体内代谢产物,保持内环境稳定,促进肝细胞再生的肝功能恢复的方法.结果:采取有效的预防护理措施,对治疗起到积极的作用.结论:治疗过程中的细心观察及治疗后的精心护理是保障血浆置换治疗的重要基础.
作者：刘杰丽；尹玉霞；唐洪英 刊期： 2009年第10期
目的:观察氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法:将入选的120例不稳定心绞痛(UAP)患者随机分为治疗组60例(氯吡格雷+拜阿司匹灵)和对照组60例(拜阿司匹灵),治疗4周,观察心绞痛缓解程度,心电图变化,有无副作用.结果:治疗组心绞痛发作频度、程度明显减少,缺血性ST段下移明显改善(P<0.01),副作用无增加,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗不稳定型心绞痛(UAP) 疗效优于单用拜阿司匹灵,安全性好.
作者：孙冠军；倪子琴；朱一娥；王军 刊期： 2009年第10期
目的:探讨不耐受BiPAP通气治疗的II型呼衰患者的护理方法,观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机正压通气治疗的效果.方法:操作前先做好患者的解释工作和心理护理、根据病人的情况调节参数、密切观察病情变化,观察通气前和通气后1d动脉血气分析中pH值、PaO2、PaCO2、SaO2的变化,心率、呼吸的变化,并进行分析比较.结果:通气治疗后第1天,患者临床症状明显改善,血气分析值比较差异有显著性(P<0.05).结论:合理的护理措施能保证COPD合并II型呼衰患者不耐受BiPAP通气治疗通气效果,改善缺氧和CO2潴留.
作者：袁小燕；汪海霞 刊期： 2009年第10期
目的:评价多层螺旋CT曲面重组(curved planar reformations,CPR)技术在诊断壶腹癌中的价值.方法:回顾分析27例经手术病理证实壶腹癌病例,所有患者均行多层螺旋CT三期增强扫描,并沿胆总管及胰管进行曲面重组,根据横断面图像和横断面图像结合CPR图像分析壶腹癌肿块的特点及扩张的肝内外胆管、胰管的形态改变.结果:27例均发现肿瘤,并均有不同程度的胆道低位梗阻;均能清晰显示肿瘤的部位、大小以及与周围组织结构的关系.结论:曲面重组技术对壶腹癌的诊断和鉴别诊断有重要价值,并对手术治疗提供重要的指导作用.
作者：耿君 刊期： 2009年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
