胎盘早剥60例临床分析

王淑军

关键词：胎盘早剥, 出血, 子宫胎盘卒中

摘要：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥.其发病率国外平均为1%～2%,国内为0.46%～2.1%[1].

医学理论与实践杂志相关文献

子宫内膜增生过长的诊断与治疗

子宫内膜增生过长又称子宫内膜增生症,是临床常见病变,其中-部分病变属子宫内膜癌的癌前病变,正确、及时地治疗对防止病变进展意义重大.

作者：潘爱容刊期： 2008年第05期
连续缝合及皮内缝合在会阴缝合术中的体会

会阴切开缝合术是在分娩第二产程中,为避免分娩时会阴及盆底肌肉严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程,加速分娩常用的手术.

作者：王晓丹刊期： 2008年第05期
胃液pH值监测在颅脑重症并上消化道出血中的临床价值

上消化道出血在颅脑重症中(本文仅指重型颅脑外伤和高血压脑出血)是常见的并发症,文献报道重型颅脑外伤并上消化道出血的发生率为40%～80%[1],高血压脑出血为13.2%～19.2%[2],严重地影响了患者的预后,尽管发病原因复杂,但胃酸的变化是重要的病理机制,如能对其进行早期动态监测,寻找出自身变化的规律,有可能为提高颅脑重症的救治成功率带来帮助.

作者：刘毅；王广益；马志伟刊期： 2008年第05期
失血性休克在手术中的急救护理

失血性休克为外、妇科常见多发病,具有病情急、失血量大、凶险危重等特点,手术非常重要,急救护理也不容忽视,抢救上需要医护同步抢救.

作者：刘金兰刊期： 2008年第05期
胸外科老年患者围手术期呼吸道护理

对开胸术后患者的呼吸道进行科学的护理是防止肺部并发症发生的关键.由于老年患者呼吸系统的结构和功能随衰老呈退行性变化,使肺顺应性及肺活量减低,残气量增加,肺泡上的弹性蛋白,肺原纤维逐渐被纤维组织代替,膈肌活动幅度减少.

作者：单凤华刊期： 2008年第05期
45例毒蛇咬伤患者的呼吸机应用与护理体会

湖北恩施为多山地区,每年的春、夏、秋三季毒蛇活动频繁.我院2003年10月～2007年10月共收治毒蛇咬伤患者81例,其中45例入院时有不同程度的呼吸困难,应用呼吸机进行有效治疗和监护,疗效满意.现将治疗和护理体会总结如下.

作者：刘浏；潘轲刊期： 2008年第05期
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的:探讨BiPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值.方法:COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的50例患者,采用 BiPAP呼吸机治疗,观察血气分析变化,评价疗效.结果:50例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,经治疗前后动脉血PaO2分别为(51.17±3.2)mmHg、(74.25±4.51)mmHg(1mmHg=0.1333kPa),PaCO2 分别是(66.10±7.25)mmHg、(59.51±5.76)mmHg,呼吸频率(27±3)次/min、(20±2)次/min,心率(105±15)次/min、(95±10)次/min.结论:BiPAP呼吸机可明显提高COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO2,改善通气,降低PaCO2,降低气管插管率.

作者：柴玉兰；曹玉萍；陈文英刊期： 2008年第05期
1 190名7岁以下儿童佝偻病调查分析

目的:分析维生素D缺乏性佝偻病的发病情况,为防治佝偻病提供科学依据.方法:儿童来门诊建卡进行健康体检,询问病史,根据临床症状、体征、血生化及腕部X线检查结果,诊断佝偻病.结果:本次共调查3岁以下儿童455名,3～6岁儿童735名,共检出佝偻病211名,患病率为46.4%,佝偻病后遗症219名,患病率为29.8%.结论:大力提倡母乳喂养,及时添加辅食,补充维生素D及钙剂,加强户外活动,是防治佝偻病的重要措施.

作者：董海霞刊期： 2008年第05期
高血压病临床研究及治疗的进展

心血管疾病(CVD)是导致死亡和残疾的高危疾病,而高血压与CVD的死亡率呈强的正相关[1],其危险性随年龄的增长而增加.

作者：徐疆刊期： 2008年第05期
食管癌围手术期的观察与护理

食管癌是一种常见的消化道肿瘤,手术切除是食管癌的主要治疗方法.术后工作量大、涉及面广,并发症较常见,故做好围手术期的护理至关重要.

作者：杨艳云刊期： 2008年第05期
建立集中式消毒供应中心适应医院发展需要

目的:探讨适应我国现代化医院发展需要的消毒供应中心管理模式.方法:对我国供应室管理模式现状进行调查.结果:目前大多数医院供应室管理模式已不适应医院发展需求.结论:集中式消毒供应中心(CSSD)是适应医院发展需要的.

作者：刘承军刊期： 2008年第05期
应激性血糖增高对急性脑卒中预后影响的临床研究

目的:探讨急性脑卒中时应激性血糖增高对预后的影响.方法:收集193例急性脑卒中患者分为应激性高血糖组和正常血糖组,查空腹血糖,分为血糖正常组,轻、中、重度血糖增高组,分析各组临床病损程度、急性期预后、病灶性质与血糖的关系.结果:(1)与血糖正常组比较,血糖升高组临床神经功能缺损重,病灶大,其好转率明显低于血糖正常组,并发症及病死率均显著高于血糖正常组.(2)出血性脑血管病并发急性应激性血糖增高的发生率明显高于缺血性脑血管病.结论:急性脑卒中后血糖水平高低是影响预后的一个重要因素,出现高血糖者预后较差.

作者：陈静刊期： 2008年第05期
早期或超早期小骨窗开颅治疗高血压性脑出血的临床探讨

目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效和意义.方法:对采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血80例进行分析.结果:发病距手术时间平均约6.2h,近期显效率17.5%,有效率79%,死亡率17.5%,远期显效率为46%,有效率72.5%,死亡率7.5%.结论:小骨窗开颅治疗高血压性脑出血有良好的效果,手术时机的选择及术后防治并发症对预后至关重要.

作者：李明轩；何承；马建功；王保功刊期： 2008年第05期
冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔的护理

目的:探讨冠状动脉介入治疗(PCI)并发冠状动脉穿孔的原因和护理方法.方法:对2004～2007年5例PCI并发冠状动脉穿孔患者的造影征象、穿孔原因、处理方法及结果进行回顾性分析.结果:穿孔血管为前降支1例、回旋支2例、右冠状动脉2例.球囊扩张或支架释放压力过大致血管撕裂2例、导丝穿出血管2例、球囊过大导致血管破裂1例;3例并发心包填塞.1例行球囊低压扩张压迫、1例用支架覆盖、2例行心包穿刺引流,1例死亡,无急诊冠状动脉搭桥.结论:冠状动脉穿孔是PCI少见并发症,但可导致严重临床后果,及时诊断、积极处理和合理有效的护理是减少恶性心脏事件的关键.

作者：唐翠英；许映兰；黄艳丽刊期： 2008年第05期
经外周中心静脉导管在肿瘤患者化疗及营养支持中的应用及护理

外科肿瘤患者在治疗过程中,无论是化疗还是终末期的姑息治疗和营养支持治疗,均面临经静脉输入药物治疗的痛苦,传统静脉给药,钢针易刺破血管,出现静脉炎.

作者：马海珍刊期： 2008年第05期
超声诊断胎儿唇腭裂畸形

目的:探讨超声诊断胎儿唇腭裂畸形的价值.方法:采用B超及彩超对15 360名孕20周以上妇女进行检查.结果:共发现唇腭裂畸形胎儿23例,漏诊4例,检出率85.2%.结论:胎儿唇弓回声中断是胎儿唇裂的主要征象,上唇结节回声消失,鼻小柱向健侧移位,患侧鼻翼内陷是唇腭裂的常见声像图表现,单纯腭裂及唇裂合并腭裂时声像图难以直接显示腭裂.

作者：王冬梅刊期： 2008年第05期
骨筋膜室综合征患者的护理

目的:密切观察患者肢体循环,保护肢体,避免残障.方法:通过临床观察用药,采取消肿、切开减压等方法治疗该病.结果:此方法缩短病程,无一例肢体坏死,有1例感染患者用药后痊愈出院.结论:精心护理对骨筋膜室综合征患者的康复有重要意义.

作者：司佳亚刊期： 2008年第05期
剖宫产后再次妊娠89例分娩方式的分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法:对89例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式及相关问题进行回顾性分析.结果:89例中择期剖宫产55例,阴道试产34例,22例试产成功,成功率64.7%.结论:单纯疤痕子宫作为再次剖宫产的指征是不合理的,如果没有明显的再次剖宫产的指征,给予孕妇试产机会是比较安全合理的方法.

作者：徐利新刊期： 2008年第05期
腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠诊断中的比较

目的:探讨彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用.方法:对临床确诊的异位妊娠患者应用经腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声检查, 比较两种检查技术的诊断符合率.结果:经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率( 75.16% ) 明显高于应用经腹部彩色多普勒超声( 24.14% ) .结论:经阴道彩色多普勒超声具有高分辨率特征, 使异位妊娠的诊断率得以提高, 在临床中具有较高的应用价值.

作者：张云艳刊期： 2008年第05期
下肢深静脉血栓形成30例护理体会

下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上常见的周围血管疾病,其发病率约为周围血管疾病的40%.目前随着人口老龄化及人们饮食结构的改变,本病的发病率呈逐步上升的趋势.

作者：吴瑶刊期： 2008年第05期